кондиломи

Записатися на прийом Для отримання консультації, проходження лікування та проведення процедур у відділенні...
ризик зараження
Інкубаційний період
Діагностика гострих кондилом
Лікування.

Записатися на прийом
Для отримання консультації, проходження лікування та проведення процедур у відділенні Лікарської косметології ендокринологічного наукового центру, запишіться попередньо по телефону +7 (495) 500-00-97 або заповніть online форму.

(наук. гострі кондиломи) - це генітальні бородавки, викликані вірусом папіломи людини (ВПЛ). Вони являють собою невеликі вирости, розташовані на статевих органах, в області промежини і заднього проходу. (наук

Зараження інфекцією, що є причиною появи кондилом, відбувається статевим шляхом. Крім того, вірус може передаватися від матері до дитини в процесі пологів.

Виявлено понад 100 типів ВПЛ, з них близько 40 передаються статевим шляхом. Захворювання, як правило, протікає без клінічних симптомів і не діагностується. Тільки при зниженні загального і місцевого імунітету з'являються висипання. Ризик зараження ВПЛ протягом життя досягає 80%. За допомогою методів ПЛР-досліджень у 50-60% жінок і чоловіків виявляють ДНК ВПЛ, але лише у 10-15% з них протягом життя з'являються гострі кондиломи.

Причиною гострих кондилом служать переважно онкогенні типи ВПЛ низького онкогенного ризику (HPV 6 і 11 типів). Вірус цих типів не викликає онкологічних захворювань. ВПЛ високого онкогенного ризику HPV 16, 18, 31, 33 і 35 типів опосередковує розвиток передракових захворювань статевих органів і плоскоклітинного раку вульви, шийки матки, заднепроходногоканалу і шкіри періанальної області.

ризик зараження

при наявності гострих кондилом у статевого партнера високий і становить приблизно 75%. До інших чинників ризику зараження ВПЛ відносять ранній початок статевого життя, статеві контакти з малознайомими партнерами без презерватива, наявність супутніх ІПСШ (інфекцій, що передаються статевим шляхом).

Інкубаційний період

захворювання становить від 2 тижнів до 8 місяців, в середньому - 2-3 міс. Іноді ВПЛ зберігається в організмі в латентному (без клінічних проявів) стані протягом багатьох років, а при наявності хорошого імунітету - протягом усього життя людини. Відповідно зниження імунітету провокує висипання.

У більшості випадків гострі кондиломи локалізуються в місцях, схильних до травматичного пошкодження при статевому акті.

У жінок частіше уражаються великі та малі статеві губи, задня спайка губ, рідше - стінки піхви, шийка матки і зовнішній отвір сечовипускального каналу. При оральних і анальних статевих зносинах уражаються ротоглотки і анальна область.

У чоловіків гострокінцеві кондиломи локалізуються на крайньої плоті, голівці і шийці головки статевого члена, в області зовнішнього отвору сечовипускального каналу, іноді і в самому каналі.

За зовнішнім виглядом виділяють чотири форми кондилом:

гострі
ороговевающие
папульозні
плоскі

Найчастіше гострі кондиломи непоодинокі. У цьому випадку говорять про «конділоматоза», підкреслюючи множинний характер ураження. Зовнішній вигляд гострих кондилом залежить від їх локалізації. На слизових оболонках висипання мають вигляд м'яких, гострих папул (утворень без порожнини, що піднімаються над поверхнею шкіри) на ніжці або рідше - на широкій основі. Ніжка має вигляд подовженого освіти, через яке проходять судини. Спочатку папули дуже дрібні, потім збільшуються в розмірах, а іноді зливаються в великі пухлиноподібні утворення неправильної форми, що нагадують цвітну капусту або півнячі гребені на звуженому у вигляді ніжки підставі. На зовнішніх статевих органах вони виглядають як щільні папули з ниткоподібними виростами на поверхні. У пахових областях і сідничної складки папули мають нерівну поверхню і підносяться над поверхнею шкіри, а через періодичне травмування вони пошкоджуються і кровоточать. Якщо приєднується вторинна інфекція, з'являється неприємний запах. На шкірі вульви кондиломи білуваті або мають коричневий відтінок, на слизових - блідо-рожеві або червоні. Найчастіше пацієнти скаржаться на свербіж, незначний біль, відчуття роздратування шкіри вульви, труднощі при ходьбі і болючість при статевих зносинах.

Особливо важко хвороба протікають у хворих на цукровий діабет, вагітних і у хворих, які отримують імуносупресивні препарати, а також у ВІЛ-інфікованих.

Діагностика гострих кондилом

не викликає ускладнень. У нашій клініці при виявленні гострих кондилом обов'язково проводять ПЛР дослідження мазка із статевих органів. За свідченнями виконують прицільну біопсію.

Гострі кондиломи необхідно диференціювати від широких кондилом, які є проявом вторинного сифілісу. Тому обстеження з приводу гострих кондилом обов'язково включає дослідження на сифіліс, гонорею, хламідіоз і ВІЛ. Це пояснюється тим, що ІПСШ часто поєднуються один з одним, а іноді мають і загальні симптоми.

Лікування.

Лікування кондилом в нашій клініці полягає у видаленні утворень і призначення адекватної імуномодулюючих препаратів за результатами ПЛР досліджень. Однак ефективність більшості методів лікування гострих кондилом становить 60-70%. З огляду на той факт, що специфічного противірусного препарату проти ВПЛ на сьогоднішній день не існує, частота рецидивів захворювання перевищує 25%.

У нашій клініці застосовують такі методи видалення гострих кондилом:

Видалення лазером (лазеродеструкція) на апараті КРИСТАЛ (Росія)
радіохвильової хірургію на апараті Сургитрон ТМ (Ellman International, Inc., США)
видалення плазмою (плазмодеструкцію) на апараті плазмаскин ( «Ультрамед», Росія).

Вибір методу лікування визначається локалізацією і числом гострих кондилом.

Видалення кондилом в нашій клініці здійснюється досвідченими лікарями із застосуванням анестезії. При відсутності протипоказань процедура виконується в день звернення.

Додаткові статті: ВПЛ (вірус папіломи людини)

Додаткові матеріали: ЦІНИ на видалення новоутворень (бородавки, родимки, папіломи, кондиломи)