Пухлини жовчного міхура. Рак підшлункової залози

1. Рак підшлункової залози

У доступній літературі ми не зустріли згадок про локалізацію первинно множинних злоякісних пухлин в межах цих органів. З цього питання можуть бути висловлені лише деякі приблизні судження.

Серед солітарних злоякісних пухлин в жовчному міхурі описані рак, саркома, остеосаркома, лімфосаркома, меланокарцінома. Найчастішою з них є рак жовчного міхура, що становить 5-7% всіх спостережуваних на розтині ракових пухлин, набагато рідше зустрічається рак великих жовчних проток (А. І. Абрикосов, 1957). Передбачається, що розвитку раку сприяє наявність якихось хімічних канцерогенних речовин. Тому теоретично цілком обгрунтовано можна припустити, що в слизовій оболонці жовчного міхура і великих проток існують умови для виникнення не тільки солитарного, але і мультицентрического множинного раку.

А. І. Абрикосов (1957) відзначав, що при основному узлерака в шийці міхура по слизовій оболонці іншої частини його видно розсіяні дрібні вузлики, які автор вважав проявом лимфогенного або имплантационного метастазування. Ми вважаємо, що при розгляді таких випадків, не можна виключити можливість мультіцентріческого первинної множинності раку; тільки подальші детальні дослідження можуть розв'язати це питання.

Рак підшлункової залози

Солітарні злоякісні пухлини підшлункової залози представлені найчастіше раками (1,5-2% всіх раків людини), рідше саркомами. У вивченій літературі ми зустріли вказівок про безсумнівну первинної множинності пухлин цієї локалізації. Moertel, Dockerty і Baggenstoss (1961) вказують, що множинні окремо розташовані вузли раку іноді виявляються в підшлунковій залозі. Можливо, вони в деяких випадках є істинними первинно множинними мультіцентріческого раками, однак не представляється можливим) виключити та їх метастатичне походження.

Grann (1965), викладаючи історію вивчення аденом з острівцевих клітин підшлункової залози, зазначає, що до 1929 року було описано близько 600 хворих у віці від 10 до 85 років з пухлинами з р-клітин; в 12% випадків пухлини були множинними, з яких 90% носили доброякісний і 10% злоякісна характер. За даними Hevelke з співавтором (1965), в 67,5% випадків раку пухлину в підшлунковій залозі розташовувалася в області головки, в 6,7% -вобласті тіла, в 9% -у області хвоста, а в 16,8% пухлина охоплювала всю залозу.

Таким чином, питання про первинно множинних раках, підшлункової залози слід вважати відкритим. Якщо ці форми раку і існують, то вони, мабуть, або дуже рідкісні, або можуть бути виявлені в самій ранній стадії свого виникнення.

- Також рекомендуємо " Пухлини слинних залоз. Множинні пухлини різних відділів травного тракту "

Зміст теми "Множинні пухлини товстої кишки":

1. Тривалість перебігу раку товстої кишки. Множинний рак товстої кишки при поліпозі
2. Приклад метахронность пухлин товстої кишки. Співіснування раку товстої кишки і його поліпів
3. Приклад діагностики поліпа прямої кишки. Клінічний приклад поліпозу товстого кишечника
4. Причини і клініка множинного раку товстого кишечника. Діагностика множинних пухлин товстої кишки
5. Резекція при множині раку товстої кишки. Множинні злоякісні пухлини печінки
6. Рак печінки на тлі опісторхозу. Множинні мультіцентрічние пухлини печінки
7. Пухлини жовчного міхура. Рак підшлункової залози
8. Пухлини слинних залоз. Множинні пухлини різних відділів травного тракту
9. Гістологія множинних пухлин травного тракту. Диференціація множинного раку від метастазів
10. Множинний плоскоклітинний рак травного тракту. Сполучення пухлин шлунково-кишкового тракту