Сверблячка і печіння в голівці при сечовипусканні у чоловіка: причини, лікування, профілактика

1. причини печії
2. загальні причини
3. Простатит і аденома простати
4. Запалення уретрального каналу
5. Утворення конкрементів або уролітіаз
6. Венеричні захворювання
7. гонорея
8. хламідійна інфекція
9. Кандидоз або молочниця
10. трихомоноз
11. неінфекційні причини
12. Як лікувати
13. Загальний терапевтичний підхід
14. Особливості лікування печіння при відомих причинах
15. Лікування при уретриті
16. Лікування сечокам'яної хвороби
17. лікування простатиту
18. Лікування венеричних захворювань
19. Лікування стриктур уретрального Просвіту
20. профілактика

Печіння при сечовипусканні у чоловіків є симптомом різних захворювань сечовивідних шляхів та статевих органів. Печіння нерідко супроводжується сильним болем і свербінням, переважно, після сечовипускання або еякуляції. Причин появи патологічного стану безліч.

Залежно від провокуючого фактора складають лікувальну тактику. Стиснення багатьох чоловіків звертатися за допомогою до уролога або андролога призводить до занедбаності основного захворювання, приєднання інфекції. Інтенсивність печіння часто посилюється, супроводжуючись неприємним запахом і нетиповим виділеннями з уретрального каналу. Своєчасне лікування дозволяє виключити ризики розвитку ускладнень, аж до статевого безсилля або безпліддя.

причини печії

Все множинні причини об'єднані в дві великі групи за етіологічним ознакою: інфекційні і запальні. Патогенні бактерії часто провокують патологічний осередок в сечовому міхурі, нирках, уретральном каналі. Інфекційні причини характеризують перебіг захворювань, викликаних статевими інфекціями (гонорея, сифіліс, трихомоніаз). Виділяють непатологіческіе причини, які провокують епізодичне печіння після сечовипускання без впливу патогенних середовищ і інфекцій.

загальні причини

Під загальними причинами розуміють можливі фактори розвитку неприємною симптоматики різного генезу. В урологічній практиці виділяють цілий спектр пускових механізмів, які можуть викликати печіння і різі при сечовипусканні:

• захворювання нирок і сечовидільної системи (пієлонефрит, гломерулонефрит, нефрит, цистит);

• захворювання передміхурової залози (простатит, аденома простати);

• сечокам'яна хвороба (включаючи інші осередки уролітіазу шляхом проходження конкрементів);

• доброякісні або онкогенні пухлини;

• фімози у хлопчиків і чоловіків (зрощення крайньої плоті);

• лобкові паразити;

• подагричний артрит (саме ускладнення у вигляді ниркової недостатності);

• аномалії розвитку нирок, хронічна ниркова недостатність;

• венеричні захворювання.

Іншими причинами печіння і різі при сечовипусканні можна вважати подразнення слизової під час гігієнічних процедур (алергія на косметичні засоби, низька якість миючих засобів, високолужних складу мила). Спровокувати печіння можуть деякі продукти харчування, а саме алергія на харчові компоненти (агресивна їжа - гостре, солоне, прянощі).

Недотримання гігієни або неповноцінний догляд за головкою статевого члена теж може привести до неприємних відчуттів.

Різі і печіння можуть виникати як реакція на катетеризацію сечового каналу і постопераційні стан.

Простатит і аденома простати

Простатит характеризується запаленням передміхурової залози інфекційного характеру. При попаданні патогенної мікрофлори в структури передміхурової залози утворюється запальний осередок. Захворювання дуже швидко переходить в хронічну форму, тому не можна ігнорувати перші неприємні симптоми:

• часті сечовипускання і відчуття повного сечового міхура;

• поява домішки крові в сечі;

• різі і печіння при еякуляції, спорожнення сечового міхура;

• печіння в голівці статевого члена;

• болю в статевому члені, прямій кишці, яєчках;

• затримка сечі в сечовому міхурі;

• порушення статевої функції;

• тягнуть болі в області малого тазу.

Причиною простатиту можуть бути хронічні інфекційні захворювання бактеріальної або вірусної природи, переохолодження, запори і геморой, відсутність повноцінного сексуального життя, малорухливий спосіб життя і зайву вагу, травматизація промежини і пахової області. Прогресуючий простатит нерідко ускладнюється безпліддям, циститом, пієлонефритом (запалення нирок), везикулитом, раком передміхурової залози.

Запалення уретрального каналу

При уретриті болі і печіння локалізуються, переважно, в голівці статевого члена. Запалення уретри зазвичай провокують бактерії кокової групи, хламідії, уреаплазми, гонорейна і кишкова паличка. Уретрит передається статевим шляхом або по низхідному шляху (запалення органів малого таза і нирок переходить на передміхурову залозу). При тривалому гострому перебігу нерідко відбувається хронизация патології, при якій приступи ремісії супроводжуються періодичним загостренням на фоні зниженого імунітету, незахищеного статевого акту, перевтоми і стресовому навантаженні. Основними симптомами вважаються:

• болю і різі при сечовипусканні;

• кров і виділення з уретрального каналу:

• запалення головки і шкірки крайньої плоті;

• утруднення сечовипускання, дефекації;

• сильне свербіння з локалізацією в голівці статевого члена;

• почервоніння статевого члена.

Не лікувалися уретрит може спровокувати запалення в передміхуровій залозі, сечовому міхурі. Інфекційні агенти в сечостатевих і сечовивідних шляхах легко переміщуються по низхідним і висхідним шляхах, приводячи до запалення знаходяться поруч органів або систем. Тривалий перебіг уретриту сприяє розвитку структури уретри, орхіту яєчка, епідидиміту, безпліддя і статевої дисфункції.

Утворення конкрементів або уролітіаз

Сечокам'яна хвороба (в клінічній практиці - уролітіаз) провокує печіння при сечовипусканні і сильний свербіж тільки в період загострення захворювання. Патологія характеризується утворенням каменів (конкрементів) в сечовивідних або сечостатевих шляхах. Захворювання розвивається в результаті виражених метаболічних порушеннях, при наявності аналогічного процесу в нирках, жовчних протоках. Загострення хронічного уролітіазу супроводжується вираженим больовим синдромом. Болі локалізуються в області спини, нерідко носять оперізувальний характер. Хворобливість може віддавати в статеві органи, пряму кишку, пахову область, в припупкову зону.

Крім різі і печіння, у чоловіків виникає бажання частіше спорожняти сечовий міхур, створюється відчуття наповненості міхура, а при сечовипусканні виділяється кілька крапель. Симптоми часто нагадують перебіг циститу. Урина може фарбуватися в рожевий відтінок через внутрішню кровотечу, який провокують конкременти, проходячи по сечових шляхах.

Венеричні захворювання

Основний шлях передачі венеричних захворювань - статевий акт або глибокий поцілунок. Захворювання, що передаються статевим шляхом, мають тривалий інкубаційний період, після чого з'являються перші симптоми захворювання (гнійні відділення, неприємний запах, печіння і різі після сечовипускання, висипання на голівці статевого члена і в паху). Погіршується і загальне самопочуття чоловіка. Інфекції викликані потраплянням в організм хламідій, стафілококів, гонококів, інших інфекційних агентів. Незважаючи на тривалий інкубаційний період, внутрішнє інфікування суміжних органів або систем відбувається досить швидко.

Наслідки випадкових статевих контактів плачевні: від розвитку простатиту і аденоми простати, до абсолютного безпліддя, порушення статевої функції і імпотенції. Не завжди основним симптомом є нетипове виділення з уретри. Венеричні захворювання можуть протікати без виділень.

гонорея

Гонорея є інфекційним венеричним захворюванням, викликаним патогенних мікроорганізмів Neisseria. Захворювання відомо ще з давніх часів, коли медицина ще починала розвиватися як наука. При проникненні всередину патогенна мікрофлора вражає циліндричний епітелій. Основний шлях передачі - статевий контакт в парах з традиційною і нетрадиційною сексуальною орієнтацією. Основними симптомами у чоловіків є:

• болю при і в кінці сечовипускання;

• неприємний запах урини;

• нетипові виділення по типу гнійних;

• дискомфорт при сечовипусканні;

• свербіж і печіння.

Перші симптоми проявляються вже через 7-10 діб після інфікування. Клінічні прояви не проходять самі собою, навпаки, симптоми посилюються, ускладнюючи загальним запаленням уретрального каналу, сечового міхура, сполучної тканини.

хламідійна інфекція

Бактерії хламідії присутні в організмі кожної людини, але при певних обставинах починають переважати над нормальною мікрофлорою внутрішніх органів. Хламідії відносяться до групи Chlamydia trachomatis і передаються, в основному, статевим шляхом. Носієм бактерії є жінка, тому саме жінка інфікує партнера під час статевого акту. Якщо у жінок хламідіоз часто протікає в латентній формі, то у чоловіків виникає печіння головки, виділення після сечовипускання. Відсутність адекватної терапії нерідко призводить до незворотних змін в органах репродуктивної та статевої системи.

Кандидоз або молочниця

Захворювання передається статевим шляхом і відноситься до групи грибкових інфекцій. Носіями інфекції в парі є відразу обидва партнери. Мікроорганізми роду Кандида провокують сирнистий виділення з уретрального каналу, сильне печіння і свербіж головки статевого члена. Симптоми настільки наполегливі, що у деяких пацієнтів формуються нервові розлади психіки. Основною причиною свербіння і печіння при кандидозі є роздратовані грибком слизові і зовнішній епітеліальний шар статевих органів.

трихомоноз

Захворювання провокують найпростіші мікроорганізми, які локалізуються в передміхуровій залозі у чоловіків. Трихомонади самі по собі не приносять ніякого дискомфорту і є складовою частиною мікрофлори. При проникненні патогенних агентів трихомонади збуджують запальний процес, який супроводжується болем, болями під час сечовипускання, еякуляції. Зазвичай при сечовипусканні відзначається невелике печіння, але епізодами симптоми посилюються, доставляючи сильний дискомфорт.

Неприємні відчуття можуть виникати при травматизації механічного характеру, порушення мікрофлори при алкоголізмі і тютюнопаління, при метаболічних порушеннях, а також з-за деяких захворювань, які провокують зміна концентрації сечі і складу урини. Печіння головки може спровокувати мастило презерватива або жіночі гель-змащення при сухості піхви.

неінфекційні причини

Клінічні прояви у вигляді печіння, хворобливості і висипань стають причиною станів, що не відносяться до інфекцій і патогенної активності бактерій. До таких станів можна віднести:

• захворювання нирок (коліки, аномалії розвитку ниркових структур);

• непрохідність присвятив сечоводу;

• травматизація уретрального каналу на голівці члена;

• пухлини, поліпи;

• сверблячі відчуття нейрогенного характеру (психози, неврози, емоційна нестабільність).

Будь-які патології, що призводять до паління, свербіння, болючим сечовипусканням, слід перевіряти в клінічному порядку, звернувшись до лікаря. Диференціальна діагностика дозволяє точно встановити справжню причину захворювання і почати адекватне лікування.

Як лікувати

Як лікувати неприємні симптоми? Діагностичні критерії оцінки стану пацієнта полягають не тільки в лабораторних та інструментальних дослідженнях, а й у скаргах, клінічному анамнезі пацієнта, особливості симптоматичної картини. Тільки після зіставлення всіх даних можна призначити відповідне лікування по типу збудника патологічного вогнища.

Загальний терапевтичний підхід

У разі епізодичного печіння, яке могло виникнути в результаті застуди, охолодження або алергії, симптоми зазвичай проходять самостійно і не вимагають особливого лікування. Досить контролю за загальним станом.

Якщо клінічні прояви зберігаються 3-4 дні, до різі приєднався неприємний запах і виділення з уретрального каналу, то слід починати терапію.

Діагностичні заходи включають в себе забір проб з уретри, крові, сечі, дослідження на венеричні захворювання, висівання бактеріальної мікрофлори. Доцільно провести Цітоскопіческій дослідження, узі органів малого таза, МРТ-дослідження.

Не слід залишати без уваги слабкі симптоматичні прояви, які можна перетерпіти. Для лікування зазвичай призначають наступні групи препаратів в залежності від природи захворювання:

• антибактеріальні та протимікробні препарати;

• спазмолітичні засоби і анальгетики;

• протигрибкові засоби;

• імуномодулятори для стимуляції імунного захисту;

• протизапальні;

• заспокійливі та седативні засоби;

• гомеопатичні лікарські препарати.

Під час лікування необхідно скоротити обсяг пиття, особливо у випадках застою сечі, при зниженій екскреторної функції нирок. Важливо задовольняти кожен позив до спорожнення кишечника і сечового міхура. При лікуванні важливо тепло одягатися, уникати застуд, переохолодження. Ці заходи стануть хорошою профілактикою загострень при незворотності хронічних захворювань.

Особливості лікування печіння при відомих причинах

Виділяю кілька основних причин появи захворювання, які вимагають особливо і чітко терапевтичної тактики. Особливості лікування визначаються характером захворювання та тяжкістю патологічного процесу.

Лікування при уретриті

В першу чергу призначаються антибактеріальні препарати з групи фторхінолов, цефалоспоринів, макролідів (Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитроміцин, Суммамед). Курс лікування визначається виразністю симптомів. Додатково призначають імуномодулятори (Інтерферон, Декарис, Ликопид), адаптогени (китайський лимонник, корінь женьшеню, золотий корінь), загальнозміцнюючі засоби (елеутерокок), уросептіческіе кошти (Фурадонин, Фурамаг, Нитроксолин). Проводять обов'язкове промивання уретрального каналу инстилляциями шляхом вливання лікарських складів в уретру за допомогою катетера. При підозрі на уретрит слід звернутися до уролога для швидкого купірування перших симптомів.

Лікування сечокам'яної хвороби

Лікувальна тактика спрямована на руйнування конкрементів і відновлення метаболічних процесів, а також на профілактику повторного каменеутворення. Основними препаратами вважаються:

• для відходження конкрементів (Фітолізин, Цистон, Ураліт);

• спазмолітики проти ниркових кольок і болю (Баралгин, Но-шпа, Диклофенак внутрішньом'язово);

• нестероїдні протизапальні засоби (Ліпостабіл, Ессенціале);

• вітаміни групи А, Е;

• антибіотики після посіву сечі;

• уросептіческіе препарати (Фурамаг, Нитроксолин, Фурадонин).

На тлі розвитку пієлонефриту обов'язково призначають препарати для стимуляції і нормалізації кровообігу Пентоксифілін. Для профілактики використовують цитратні суміші (блемарен) магній, калій (Аспаркам).

При великих конкрементах в сечостатевих шляхах проводять ультразвукове дроблення освіти, ендоскопічні методи видалення, хірургічну корекцію. Протягом усього лікування важливо дотримуватися дієти, здоровий спосіб життя, відвідувати процедури физиолечения.

лікування простатиту

Терапія простатиту призначається відповідно до характеру патології. Так, якщо простатит викликаний бактеріями або гнійними бактеріями, обов'язково призначають курс антибактеріальної терапії. Якщо причиною захворювання став грибок, то основна терапія заснована на протигрибкових засобах. Додатково призначають стимулюючі імунітет препарати (Інтерферон, Ергоферон), спазмолітики (Дротаверин, Папаверин). При поліпшенні стану призначають нестероїдні протизапальні засоби, фізіолікування (особливо магнітотерапію, електростимуляцію). Важливі масажі простати для поліпшення кровообігу, усунення застійних явищ.

Лікування венеричних захворювань

Для уточнення діагнозу проводять аналіз ПЦР (полімеразна ланцюгова реакція) і призначають адекватне лікування. Це дозволяє вчасно ідентифікувати один тип інфекції від іншої. Виявлені захворювання вимагає негайної медикаментозної терапії. Позитивний ефект дає комплексне лікування, поряд з лікуванням фізіотерапевтичними методами.

• Антибіотики (еритроміцин, тетрациклін). Лікування триває близько 14 днів і являє собою комплексну терапію в поєднанні з таблетками і спринцеванием піхви.

• Імуномодулятори (Метилурацил, Тималин, Головата, Иммуномакс). Лікування проводиться в комплексі з іншими методами впливу.

• Нестероїдні препарати (Фітозілін, Пролин). Лікування проводиться за призначенням лікаря.

• Терапія вітамінним комплексом (корисна міра при інфекційних захворюваннях будь-якої етіології).

Ефективно лікування препаратами широкоспектрально дії. Дуже важливо оцінити ступінь ураження не тільки статевий і репродуктивної системи, але і можливе проникнення патологічних вогнищ в інші тканини.

Лікування стриктур уретрального Просвіту

Стриктура є придбання и вроджених звуження уретрального Просвіту у хлопчиків и чоловіків. Звуження провокує застій сечі, почастішання запальних захворювань. Основне лікування - хірургічна корекція и медикаментозна підтримка антібактеріальнімі або уросептіческімі препаратами. Сьогодні широко Використовують лазерне корекцію, яка відрізняється малоінвазивних, скроню ефектівністю и відсутністю різіків рецідівів. Іншим ефективним методом корекції є уретропластика, коли пересідає донорська тканина з інших ділянок слизових оболонок (внутрішня поверхня щік, крайньої плоті). Зазвичай тканини відмінно приживаються, відторгнення при правильно проведеної процедури досить рідкісний випадок. Після операції відновлюється струм сечі, знижується частота запальних процесів.

Печіння і різі можуть бути наслідками введення катетера, які проходять через кілька тижнів після дотримання всіх рекомендацій лікаря. Після вилучення катетера призначають курс антибактеріальної терапії для попередження інфікування, уросептіческіх препаратів для санації сечі.

профілактика

Для попередження інфекційних захворювань необхідно дотримуватися простих правил безпеки:

• впорядкування статевих контактів;

• своєчасне лікування захворювань сечостатевої системи;

• охоронний режим і турбота про власне здоров'я;

• ретельна і щоденна гігієна статевих органів, головки статевого члена і крайньої плоті;

• використання якісних засобів гігієни;

• носіння білизни з натуральних матеріалів.

Дотримання здорового способу життя, фізична активність, регулярне статеве життя з перевіреним партнером дозволить зберегти чоловіче здоров'я на довгі роки. Різі, печіння і хворобливі сечовипускання є симптомами множинних захворювань і станів, які не слід ігнорувати. Використання народних методів лікування допускається поряд з консервативною терапією. Дотримання всіх приписів лікаря знизять ризики повторного інфікування і загострення неприємною симптоматики.