Збільшення підшлункової залози

1. Причини збільшення розмірів підшлункової залози
2. Причини збільшення підшлункової залози у дитини
3. Симптоми збільшення підшлункової залози
4. Лікування при збільшеною підшлунковій залозі
5. Харчування при збільшеною підшлунковій залозі

Підшлункова залоза розташована досить глибоко всередині черевної порожнини людини. Це паренхіматозний орган, тобто складається з декількох видів тканин і не має полнераості. Внаслідок цих анатомо-функціональних особливостей підшлункова залоза не доступна прийомам об'єктивного огляду, який проводить лікар із застосуванням таких методик як пальпація, перкусія та аускультація. Встановити факт збільшення головки, тіла або хвоста підшлункової залози можна тільки за результатами ультразвукової діагностики або магнітно-резонансної томографії.

Слід зазначити, що висновок «збільшення розмірів підшлункової залози» ще не є діагнозом. Збільшення її окремих частин, головки, тіла або хвоста, може бути індивідуальною особливістю організму - вродженою аномалією розвитку, що не представляє загрози здоров'ю. У деяких випадках збільшення тіла або хвоста органу діагностують помилково. Для встановлення точного діагнозу потрібно комплексне лабораторне (дослідження рівня таких ферментів) та інструментальне обстеження.

Причини збільшення розмірів підшлункової залози

Розрізняють тотальне і локальне збільшення підшлункової залози. У першому випадку відзначається рівномірне і пропорційне збільшення всіх відділів цього органу (головки, тіла і хвоста), в іншому - збільшення тільки однієї з ділянок при збереженні нормальних розмірів інших частин підшлункової залози. Наприклад, головка може бути збільшеною, а тіло і хвіст мають нормальні розміри.

Чому може бути збільшена підшлункова залоза? Це відбувається з різних причин, ось найбільш часті з них:

• генетично детерміновані аномалії розвитку (заліза у вигляді підкови);
• гострий або хронічний варіант запального процесу;
• результат токсичного впливу (тривале вживання ряду медикаментів, отруєння сурогатами алкоголю);
• муковісцидоз (вроджене захворювання, при якому всі секретуються рідини людського організму значно густіші, ніж зазвичай);
• захворювання дванадцятипалої кишки, в яку виходить вивідний (Вірсунгов) проток підшлункової залози, наприклад, спазм або закупорка отвору цієї протоки, виразкові ураження слизової;
• різноманітні системні аутоімунні процеси;
• закриті травми живота (наприклад, удар кермом водія автомашини при аварії).

Нерівномірний збільшення однієї з частин підшлункової залози може бути обумовлено такими причинами:

• пухлинний процес (доброякісні та злоякісні неопластические утворення самої залози або дванадцятипалої кишки в місці вивідної протоки);
• освіту істинною або помилковою кісти;
• заміщення окремих ділянок залозистої тканини сполучною або кальцінатамі на тлі хронічного варіанту панкреатиту;
• нагноєння залози з утворенням осумкованной порожнини - абсцесу;
• закупорка вірсунгова протоки каменем.



Причини збільшення підшлункової залози у дитини

Причини збільшення підшлункової залози у дитини подібні до таких у дорослої людини. У дитини будь-якого віку необхідно більш ретельно підходити до питання збільшення підшлункової залози, так як в порівнянні з початковими розмірами вона збільшується в кілька разів і зростання не завжди буває рівномірним.

Нерідко збільшення цього органу у дитини не відповідає прийнятим віковим нормам, але є порівнянним з оточуючими органами. Також слід зазначити, що саме в дитячому віці найчастіше вперше діагностуються вроджені захворювання, при яких може бути збільшений в розмірах цей орган. Наприклад, у дитини може бути діагностований муковісцидоз. Лікувати цю хворобу треба комплексно, приділяючи увагу не тільки підшлунковій залозі, але і бронхолегеневої системи.

Симптоми збільшення підшлункової залози

І у дорослого, і у дитини симптоми збільшення підшлункової залози можуть протікати по-різному: бурхливо і яскраво, не залишаючи сумнівів у поразці саме цього органу, і, навпаки, приховано і без виражених клінічних ознак. При запальному процесі симптоми ураження підшлункової залози виникають і наростають досить швидко. При пухлинних і кістозних утвореннях симптоми наростають протягом тривалого часу. Тільки поєднання певних синдромів дозволяє встановити правильний діагноз і призначити ефективне лікування.

Серед найбільш частих симптомів збільшення підшлункової залози відзначають наступні:

• біль різної інтенсивності, ниючого або пекущаяся характеру, що локалізується в верхній частині живота, що віддає в ліву руку або поперек;
• нудота, повторна блювота, відсутність апетиту, відрижка або відчуття гіркоти у роті;
• розлади стільця переважно у вигляді проносу без патологічних домішок слизу і крові;
• підвищення температури тіла (від субфебрильної до високої).



Чому збільшення органу становить небезпеку? Поблизу головки, тіла і хвоста підшлункової залози знаходяться інші органи і кровоносні судини. Хвіст і тіло рідше призводять до компресії навколишніх тканин. А ось головка, що має найбільший розмір, часто здавлює дванадцятипалу кишку. У деяких випадках це може викликати кишкову непрохідність.

Лікування при збільшеною підшлунковій залозі

У дорослої людини або дитини лікування залежить від конкретної причини, що спровокувала збільшення органу. Лікувати цей стан можна як консервативним, так і оперативним способом. Загальні принципи лікування збільшення підшлункової залози такі:

• дотримання суворої дієти з виключенням смаженого, жирного і пряного аж до повної відмови від їжі на кілька днів або переходу на парентеральне харчування;
• прикладання холоду на тіло для зменшення набряку залози;
• придушення її секреторної активності за допомогою інгібіторів протонної помпи, блокаторів гістамінових рецепторів або гормональних препаратів;
• введення штучно створених травних ферментів підшлункової для нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту;
• оперативне втручання з метою видалення (видалення) неопластического вогнища або некротичні зміни тканин цього органу.

Харчування при збільшеною підшлунковій залозі

Весь комплекс лікування визначається конкретною причиною, що спровокувала це збільшення. Але в будь-якому випадку лікувати збільшену підшлункову залозу без правильного харчування буде досить важко. У більшості випадків призначається дієта №5 за Певзнером, яка передбачає перевагу білкових складових і обмеження жирових компонентів.

Згідно з рекомендаціями цієї дієти, слід виключити повністю:

• будь-які алкогольні напої, навіть пиво;
• жирні молочні продукти (незбиране молоко, сметана, вершки);
• супи, приготовлені на жирних бульйонах і відварах;
• термічно не оброблені овочі та фрукти;
• соки, особливо фреші;
• солодощі у вигляді варення, шоколаду, морозива.

Перевага в дієті слід віддавати:

• м'ясних і рибних страв (вареним або тушкованим) з нежирних сортів;
• знежирених молочних продуктів;
• хлібу підсохлі, галетних печінкою, сухарикам;
• всіма видами каш, зварених на воді;
• овочевих страв у вареному вигляді або рагу;
• фруктових десертів з запечених інгредієнтів;
• слабкого солодкого чаю.

При деяких станах лікувати збільшену підшлункову залозу дієтою малоефективно або зовсім недоцільно. Наприклад, при неопластичних процесах харчування не вплине на темпи зростання пухлини. Все що можна зробити в такій ситуації - видалити частину підшлункової залози. Гострий панкреатит теж часто доводиться лікувати не харчуванням або таблетками, а скальпелем. Проте, харчування відіграє важливу роль і при цих патологіях, тому що:

1. дозволяє забезпечити реабілітацію після операції або інтенсивного лікування;
2. знижує навантаження на підшлункову залозу, функція якого після важких захворювань часто порушується;
3. зменшує ймовірність рецидиву патології, яка призвела до збільшення органу.

У деяких випадках одного тільки харчування виявляється досить, щоб усунути симптоми збільшення підшлункової залози. Дієта дозволяє забезпечити органу функціональний спокій, тому набряк може досить швидко піти, і хірургічне лікування не знадобиться. Це не означає, що нічого більше робити не потрібно. Слід обстежити і лікувати людину в умовах стаціонару. Своєчасне і правильно призначене лікування дозволяє попередити ускладнення і зменшити вираженість симптомів хвороби.

Увага! Статті на нашому сайті носять виключно інформаційний характер. Чи не вдавайтеся до самолікування, це небезпечно, особливо при захворюваннях підшлункової. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем! Ви можете записатися онлайн на прийом до лікаря через наш сайт або підібрати лікаря в каталозі .