37 знеболюючих препаратів: список кращих і сильних таблеток, анальгетиків від болю

1. Різноманітний світ анальгетиків
2. ПИРАЗОЛОНА і їх комбінації: традиційні знеболюючі препарати
3. анальгін
4. Анальгін-хінін
5. Баралгетас, Спазмалгон
6. темпалгин
7. Комбіновані знеболюючі: складно, але ефективно
8. Вікс Актив СімптоМакс і Вікс Актив СімптоМакс Плюс
9. Брустан, Ібуклін і Ібуклін Юніор
10. Гевадал
11. Доларен
12. Долоспа і Триган
13. лінійка Каффетін
14. пенталгін
15. Мігрень: біль, яку непросто вгамувати
16. суматриптан
17. золмітриптан
18. Елетриптан
19. Фроватріптан
20. НПЗП - ефективне купірування болю
21. ібупрофен
22. аспірин
23. напроксен
24. кеторолак
25. Безпечні знеболюючі інгібітори ЦОГ-2, або коксиби
26. целекоксиб
27. рофекоксиб
28. парекоксиб
29. еторикоксиб
30. Препарати резерву - наркотичні анальгетики
31. Нурофен Плюс
32. Седальгін Нео
33. Міотропну спазмолітики: і біль, і спазм
34. Дротаверин
35. дицетел
36. Дюспаталін
37. комбіновані спазмолітики
38. Но-шпалгін
39. Номігрен
40. Специфічні знеболюючі ліки
41. габапентин

Знавець людських душ Федір Михайлович Достоєвський якось сказав, що біль обов'язкове для «широкого свідомості і глибокого серця». Не варто сприймати слова класика буквально. Нелікована біль - це важкий удар по здоров'ю і психіці. Тим більше що справлятися з нею лікарі навчилися: в їх арсеналі десятки різних знеболюючих препаратів.

Гострий біль виникає раптово і триває обмежений проміжок часу. Вона викликана ушкодженнями тканин - переломами кісток, розтягуваннями зв'язок, травмами внутрішніх органів, карієсом і безліччю інших захворювань. Зазвичай з гострими нападами благополучно справляються анальгетики, і це, безсумнівно, є позитивним явищем, яке дає надію на полегшення.

Хронічний біль тягнеться довше 6 місяців і напевно пов'язана з хронічним недугою. остеоартроз, ревматизм , подагра , Злоякісні пухлини дають про себе знати важкими, виснажливими нападами, стійкими до лікування. Тривалі болі - це не тільки результат пошкоджених тканин, а й нерідко наслідок зруйнованих нервів.

І гостра, і хронічна біль може бути настільки важкою, що відчуває її чоловік часом впадає в глибоку депресію. Як це не сумно, від хронічного болю страждають до 80% популяції земної кулі - ця цифра отримана в результаті великих епідеміологічних досліджень. І тому лікарі не втомлюються вивчати цей феномен і шукати все нові можливості боротьби з ним. Отже, які ж вони, знеболюючі препарати?

Різноманітний світ анальгетиків

Коли ви приходите в аптеку за знеболюючим, здається, що нічого складного в ваше прохання немає. І лише коли фармацевт починає ставити масу додаткових питань, стає зрозуміло: насправді все не так просто.

У фармакології - науці про ліки - виділяють безліч груп знеболюючих препаратів, кожна з яких застосовується при певному типі болю.

Отже, все анальгетики умовно поділяють на:

• ПИРАЗОЛОНА і їх комбінації;
• комбіновані анальгетики, що містять відразу кілька компонентів;
• антімігренозного кошти, показані для лікування головного болю при мігрені;
• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП);
• інгібітори ЦОГ-2;
• наркотичні анальгетики;
• спазмолітики;
• специфічні анальгетики.

Давайте розберемося з кожної з цих груп окремо і з'ясуємо, які ж знеболюючі вибрати в тому чи іншому випадку.

ПИРАЗОЛОНА і їх комбінації: традиційні знеболюючі препарати

Типовими представниками знеболюючих є ПИРАЗОЛОНА. У цю групу входить «батько» всіх анальгетиків, що став «золотим стандартом» лікування болю, - Його Величність Анальгін.

анальгін

Анальгін, або метамізол натрію, володіє не тільки знеболюючим ефектом. Він також має незначний жарознижувальну та протизапальну дію. Проте широку популярність і навіть славу анальгін придбав як препарат проти безлічі видів болю.

Негативна сторона Анальгіну - не найвища безпеку. При частому тривалому застосуванні метамізол натрію викликає значні зміни в картині крові, тому його рекомендують приймати «рідко, та влучно». На російському ринку метамізол натрію випускається під традиційною назвою Анальгін. Крім того, в РФ зареєстрований індійський препарат Баралгин М і Метамізол натрію виробництва Македонії.

Анальгін-хінін

Комплексний знеболюючий препарат Анальгін-хінін, що випускається болгарською компанією Софарма, містить два компоненти: метамізол натрію і хінін. Основне завдання, яке в цьому комплексі виконує хінін, полягає в зниженні підвищеної температури тіла. За рахунок комбінації потужного жарознижуючого хініну і протибольового метамізолу Анальгін-хінін - відмінний вибір при лихоманці і болю в суглобах простудного походження. Крім того, препарат застосовують і при зубному, суглобової, періодичної та інших видах болю.

Баралгетас, Спазмалгон

Обидва засоби відносяться до числа найбільш популярних комбінованих анальгетиків-спазмолітиків в нашій країні. Вони містять одну і ту ж комбінацію: метамізол натрію, Пітофенон, фенпівірінія бромід.

Кожен з компонентів посилює дію одне одного. Метамізол - класичний анальгетик, Пітофенон проявляє спазмолітичну дію на гладку мускулатуру, а фенпівірінія бромід додатково розслаблює гладкі м'язи. Завдяки дуже вдалої комбінації Баралгетас і Спазмолгон застосовуються при найширшому спектрі показань у дорослих і дітей. Перелічимо основні з них:

• різні види болю, викликані спазмом судин або гладких органів: головний, періодична, спазм сечоводу, ниркова, печінкова, жовчна колька, коліт;
• лихоманка.
  Баралгетас і Спазмолгон в ін'єкційної формі - засіб швидкої допомоги при дуже високій температурі тіла, коли традиційні жарознижуючі безсилі. Препарати застосовують навіть для купірування лихоманки у дітей, в тому числі і до року життя. На кожен рік життя використовують 0,1 мл ін'єкційного розчину БАРАЛГЕТАС (Спазмолгона);
• підвищений артеріальний тиск.
  Розслабляючи спазмовані судини, знеболюючі лікарські препарати Баралгин і Спазмолгон допомагають при незначно підвищеному тиску (на 10-20 мм рт.ст.више норми);
• підвищений тонус матки при вагітності.
  В останні роки все частіше стали застосовувати знеболюючі Баралгетас (Спазмолгон) при вагітності для зниження підвищеного тонусу матки. При цьому вони мають певну перевагу перед ще одним спазмолитиком, який традиційно застосовувався з метою розслаблення матки - дротаверином. Нещодавно з'ясувалося, що після 20 тижнів вагітності дротаверин може сприяти розм'якшенню шийки матки. Це вкрай небажано, особливо для жінок, які страждають істміко-цервікальної недостатністю. А адже саме ця категорія пацієнток більш за інших потребує спазмолітики, що знижують матковий тонус.

На відміну від дротаверина Баралгетас (Спазмолгон) не впливає на шийку матки і може без побоювань застосовуватися на будь-якому терміні вагітності.

Крім БАРАЛГЕТАС і Спазмолгона на російському ринку зареєстрований їх український аналог - таблетки Реналган.

темпалгин

Знамениті таблетки, вкриті оболонкою весняно-зеленого кольору, відомі ще з часів Радянського Союзу. Знеболюючий препарат, який протягом багатьох десятиліть незмінно випускає болгарська фірма Софарма, містить дві діючі речовини: метамізол натрію (анальгін) і Триацетонамін-4-толуолсульфонат. Останній володіє так званим анксіолітичну дію, знижуючи занепокоєння, напруженість, збудження. Крім того, він збільшує дію анальгіну.

Темпалгин і його аналог Темпангінол застосовуються при больовому синдромі помірної і слабкому ступені вираженості.

Комбіновані знеболюючі: складно, але ефективно

Центральним компонентом більшості комбінованих анальгетиків, як правило, є парацетамол. Безпечний препарат, який інколи помилково відносять до групи нестероїдних протизапальних засобів, володіє відразу декількома ефектами: помірним знеболюючим і жарознижуючим, а також вкрай незначним протизапальною. Парацетамол і в чистому вигляді досить сильний анальгетик, а при додаванні до нього додаткових компонентів його якості посилюються. Як правило, комбіновані анальгетики, до складу яких входить парацетамол, застосовують для полегшення болю при простудних захворюваннях. Перейдемо до конкретики.

Вікс Актив СімптоМакс і Вікс Актив СімптоМакс Плюс

Вікс Актив СімптоМакс містить парацетамол в комбінації з фенілефрину. Останній надає судинозвужувальну дію, тому препарат не тільки ефективно зменшує суглобову і м'язовий біль, характерну для застуди, а й знижує закладеність носа.

До складу Вікс Актив СімптоМакс Плюс крім парацетамолу і фенілефрину входить і гвайфенезин - речовина, що допомагає розріджувати носової секрет.

Брустан, Ібуклін і Ібуклін Юніор

Засоби з досить вираженою анальгетичну та протизапальну активність. Брустан і Ібуклін містять парацетамол і один з найпотужніших жарознижуючих і анальгетических нестероїдних протизапальних препаратів - ібупрофен. При цьому концентрації обох компонентів досить високі (парацетамол 325 мг, а ібупрофен в дозі 400 мг). За рахунок ефективної комбінації і високою дозування Брустан і Ібуклін надають виражений знеболюючий і жарознижуючий ефект. Ібуклін Юніор призначений для зменшення болю і зниження температури у дітей і випускається в диспергованій формі (у вигляді таблеток, розчинних в порожнині рота).

До аналогам Брустана відноситься також широко рекламований препарат Некст, що містить 400 мг ібупрофену і 200 мг парацетамолу, а також Нурофен МультіСімптом (400 мг + 325 мг).

Гевадал

Австрійський препарат, до складу якого входять кофеїн, парацетамол і пропіфеназон - засіб з групи піразолонів, що володіє помірним аналгетичну і жарознижуючим ефектом. Кофеїн в складі комбінованих анальгетиків грає дуже істотну роль - він розширює судини і підсилює дію основних знеболюючих компонентів. Гевадал рекомендують застосовувати при середньо-виражена головний, м'язової, періодичної болю.

Доларен

Препарат, що містить комбінацію парацетамолу та диклофенаку в дозуванні 500 мг і 50 мг відповідно, досить непогано зменшує біль і запалення при ревматичних захворюваннях.

Долоспа і Триган

І перші, і другі таблетки мають однаковий склад, що включає парацетамол і міотропний спазмолітик дицикловерин, що знімає спазм гладком'язових органів. Саме за рахунок вмісту дицикловерину Долоспа і Триган досить ефективно купируют біль при нирковій, жовчної і кишкових коліках, в тому числі і при сечокам'яній хворобі. Крім того, їх можна приймати при спастичних запорах і спазмах іншого походження в шлунково-кишковому тракті.

лінійка Каффетін

Вельми популярна серед комбінованих анальгетиків і лінійка Каффетін. У неї входять три препарати, які розрізняються і складом, і показаннями:

• Каффетін Колд містить класичну протизастудну комбінацію;
• Каффетін - справжнє комбіноване знеболювальний в таблетках, що включає кодеїн, кофеїн, парацетамол і пропіфеназон.
  Кодеїн - природний наркотичний анальгетик, який блокує опіатні рецептори. Інші компоненти препарату (за винятком кофеїну, про який ми вже говорили) мають спазмолітичні і загальними знеболюючі властивості. За рахунок насиченого складу каффетін непогано усуває зубний і головний біль, в тому числі і при мігрені , М'язовий біль різного походження, суглобовий, а також періодичну біль у жінок. Через входження до складу кодеїну Каффетін продають виключно за рецептами лікаря;
• Каффетін Лайт.
  «Спрощена» варіація анальгетика, що містить парацетамол, пропіфеназон і кофеїн. Знеболюючі ліки Каффетін Лайт можна купити без рецепта і застосовувати при різних видах легкої і помірної болю.

пенталгін

Список досить сильних знеболюючих поповнює відомий російський комбінований анальгетик в таблетках. Кількість компонентів «заховано» в назві препарату: «penta» в перекладі з грецького означає «п'ять». Отже, до складу Пенталгіну входять:

• дротаверин - міотропний спазмолітик;
• кофеїн;
• напроксен - нестероїдний протизапальний препарат;
• парацетамол;
• феніраміну малеат - компонент, який надає протиалергічну дію.

Пенталгін досить ефективний при головному болю, пропасниці, а також виражених больових відчуттях, які супроводжують невралгію.

Мігрень: біль, яку непросто вгамувати

Мігренозна біль відрізняється наполегливою і важким перебігом. Напади мігрені купірувати непросто. Патологічна ланцюжок, яка призводить до раптового і значного звуження судин, вже запущена, і розірвати складно. Звичайні анальгетики нерідко виявляються безсилі, і на допомогу приходять протимігренозними знеболюючі, що розширюють судини.

суматриптан

Суматриптан - діюча речовина (і препарат), який усуває мігренозну біль. Він починає діяти через 30 хвилин після застосування. Стандартне дозування суматриптану 50 мг, а при її неефективності можна приймати по дві таблетки на добу (всього 100 мг). Максимальна добова доза 300 мг.

До числа препаратів, що містять суматриптан, відносяться Амігренін, Імігран, Мігрепам, Рапімед, Сумамігрен, Трімігрен.

золмітриптан

Засіб, що діє аналогічно суматриптаном. Оригінальний препарат золмітриптану випускає британська корпорація Астра Зенека під назвою Зоміг і Зоміг Рапімелт.

Елетриптан

Ефективний знеболюючий препарат, який застосовують для лікування мігрені, в тому числі і при сильних болях. Кращі результати Елетриптан показує при використанні в самому початку нападу мігрені, однак ефективність зберігається в будь-який період. Сьогодні в Росії зареєстрований тільки один препарат елетриптану - оригінальний Релпакс, який випускає американський супергігант Пфайзер.

Фроватріптан

Ще одна діюча речовина, ефективно розширює судини і допомагає при мігрені. Представлено препаратом виробництва Німеччини Фроваміграном.

НПЗП - ефективне купірування болю

Особливе місце в ряду знеболюючих препаратів, безсумнівно, належить нестероїдних протизапальних засобів. І хоча практично всі вони мають аналгетичну дією, ми згадаємо тільки ті з них, які відрізняються найбільш вираженою протибольовий активністю.

ібупрофен

Один з найбільш безпечних НПЗП, який відрізняється жарознижувальними і болезаспокійливими властивостями. Безпека Ібупрофену підкреслює той факт, що ліки дозволено для знеболювання і зниження температури навіть у новонароджених і грудних дітей. Препарат випускається в таблетках, сиропах, свічках, а також в місцевих формах (мазі і гелях) для знеболювання суглобів і м'язів. Доросла дозування, достатня для купірування болю помірного ступеня, становить 400 мг. Найвідоміші препарати ібупрофену: Долгит, Ібупром, Іпрен, Нурофен.

аспірин

Незважаючи на певну анальгетическую активність, Аспірин для знеболювання застосовують не так часто. Це пов'язано з агресивністю високих доз ацетилсаліцилової кислоти - діючої речовини Аспірину - по відношенню до слизової травного тракту. Проте компанія Байєр випускає шипучу і таблетовану форму Аспірину, призначену для знеболювання і зниження підвищеної температури тіла.

напроксен

Представник НПЗП, який поряд з ібупрофеном в основному використовується в якості анальгетика. Як і всі інші ліки групи нестероїдних протизапальних, препарати напроксена з обережністю застосовують при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Найчастіше напроксен призначають для купірування зубної, головного, періодичної і ревматичного болю. Крім того, напроксен можна використовувати в якості ефективного сучасного знеболюючий засіб при переломах кісток або травмах м'яких тканин.

У російських аптеках напроксен продається під торговими назвами: Апранакс, Налгезін і Налгезін форте, Напробене, Пронаксен, Санапрокс.

кеторолак

Кеторолак входить до списку найбільш сильних знеболюючих препаратів. Його протибольові властивості можна порівняти з ефективністю деяких опіоїдних наркотичних анальгетиків. Проте препарати кеторолака потрібно застосовувати тільки в крайніх випадках, коли інші засоби не працюють. Це пов'язано з побічними ефектами, які виникають при регулярному або тривалому знеболюванні. Лікування кеторолаком супроводжується роздратуванням слизової шлунка (в 13% випадків), нудотою (в 12% випадків), болем у животі і навіть діареєю (у 12 і 7% хворих відповідно). Крім того, кеторолак може викликати головний біль (у 17% пацієнтів), запаморочення (7%) і сонливість (у 6%). Відзначено випадки важких уражень шлунка, в тому числі з перфорацією і подальшим кровотечею, а також печінкової і ниркової недостатності у хворих, які тривалий час приймали кеторолак.

Проте сильнодіючий кеторолак може бути незамінний при вираженій болю в результаті переломів і травм, а також як препарат для знеболення при онкологічних захворюваннях і після операцій. До речі, він не має протизапальну і жарознижувальну дію. На вітчизняному ринку представлені кілька торгових назв, і серед них Долака, Доломін, Кеталгін, Кетанов, Кеторол, Кетофріл, Торадол, Торолак і інші.

Безпечні знеболюючі інгібітори ЦОГ-2, або коксиби

Ці кошти належать до нестероїдних протизапальних. Однак особливий механізм дії і пов'язана з цим особлива ефективність а, головне, безпеку, дають підстави виділити їх в окрему підгрупу знеболюючих препаратів.

Інгібітори ЦОГ-2, на відміну від інших НПЗЗ, не блокують ЦОГ-1, яка і захищає слизову оболонку шлунка. Тому вони не агресивні по відношенню до органів шлунково-кишкового тракту, і їх можна застосовувати людям, у яких в анамнезі була виразкова хвороба шлунка. Проте більшість фахівців сходяться на думці, що коксиби в таких випадках слід приймати з обережністю.

Під час лікування інгібіторами ЦОГ-2 пацієнтів з виразковою хворобою або шлунковою кровотечею в минулому рекомендують пити інгібітори протонної помпи. Ці засоби блокують вироблення соляної кислоти і таким чином захищають слизову шлунка.

Додамо, що до найбільш відомим інгібіторів протонної помпи відносяться Омепразол, Ланзопразол, Езомепразол і Пантопразол.

целекоксиб

Перший із зареєстрованих в Росії знеболюючих препаратів виду коксибів. Відмінно зменшує запалення і усуває біль. Застосовується при загостренні ревматоїдного артриту , Остеоартрозу, анкілозуючого спондилоартриту і інших ревматичних захворювань, в тому числі і з вираженим больовим синдромом.

Целекоксиб доступний під торговими назвами Ділакса, коксиби, Целебрекс - оригінальний препарат виробництва Пфайзер.

рофекоксиб

Ще один представник коксибів, який призначають для зниження болю і запалення при гострому і хронічному остеоартриті, больовому синдромі будь-якого походження. У російських аптеках доступний під назвою Виокс у вигляді суспензії і таблеток. Виробник препарату - голландська компанія Мерк.

парекоксиб

Цей препарат займає особливе становище в ряді анальгетиків - він має парентеральную, тобто ін'єкційну форму випуску. Парекоксиб володіє менш виражену протизапальну активність, зате цей недолік з лишком компенсує високі анальгетические можливості. У Росії парекоксиб продається під назвою Династат. Його виробляє британська фірма Фармація в вигляді порошку, з якого безпосередньо перед застосуванням готують розчин для внутрішньом'язових або внутрішньовенних ін'єкцій.

Династат широко використовують в якості потужного знеболювального засобу в ін'єкціях при сильних болях, в тому числі після операцій або досить чутливих діагностичних досліджень (наприклад, колоноскопії), а також болі при переломах і травмах. Крім того, Династат іноді призначають для знеболювання онкологічних пацієнтів з метою зниження дози наркотичних анальгетиків.

еторикоксиб

Один з найсучасніших коксибів, в якому органічно поєднуються протизапальний і аналгетичний ефект. Препарат застосовується для симптоматичної, тобто знеболювальної терапії остеоартрозу, остеохондрозу, ревматоїдного артриту та інших захворювань суглобів. Еторикоксиб випускає компанія Пфайзер під назвою Аркоксія.

Препарати резерву - наркотичні анальгетики

Наркотичні анальгетики блокують опіоїдні рецептори і тим самим пригнічують передачу больових імпульсів. Крім того, вони знижують емоційну оцінку болю і реакцію на неї, а також викликають ейфорію і відчуття душевного комфорту. Щоб уникнути формування залежності наркотичні анальгетики застосовуються тільки в крайніх випадках, наприклад, для купірування гострого больового синдрому. Крім того, опіоїдні анальгетики використовують в анестезіології для так званої премедикації - підготовки пацієнта перед введенням епідуральної та спінальної анестезії.

До зареєстрованим в РФ наркотичних знеболюючих відносяться препарати кодеїну, фентанілу, морфіну і деякі інші.

До групи опіоїдних наркотичних анальгетиків в комбінаціях за рахунок вмісту кодеїну потрапили і досить відомі препарати Нурофен Плюс та Седальгін Нео.

Нурофен Плюс

Препарат з лінійки Нурофен, яку випускає британська компанія Реккіт Хелскеа, містить ібупрофен в дозі 200 мг і 10 мг кодеїну. Таблетки Нурофен Плюс ефективно знеболюють головний і зубний біль, мігреноідние болю, періодичні болі у жінок, болі в спині, м'язах і суглобах, болі при невралгіях і грижах хребта. Крім того, препарат добре допомагає при лихоманці і болю, характерних для простудних захворювань і грипу. Нурофен Плюс не можна приймати дітям молодше 12 років.

Седальгін Нео

Відоме з давніх часів болгарське знеболюючий засіб виробництва активістами Седальгін Нео теж потрапило в групу комбінованих опіоїдних анальгетиків. Седальгін Нео містить комбінацію з п'яти діючих речовин, серед яких кодеїн, кофеїн, метамізол натрію, парацетамол і фенобарбітал. За рахунок останнього ліки надає не тільки знеболювальну, але і седативну дію. Седальгін Нео ефективний при невралгії, невриті, мігрені, а також болі самого різного походження, в тому числі ревматичного, головний, зубний, фантомної, післяопікової, травматичної, післяопераційної та періодичної. Крім того, препарат можна застосовувати і при лихоманці і ломота під час ГРВІ та грипу.

Міотропну спазмолітики: і біль, і спазм

Міотропну спазмолітики здатні знижувати надходження активного кальцію в клітини гладких волокон. В результаті відбувається розширення гладкої мускулатури і судин, зниження тиску, що і забезпечує препаратів спазмолітичний і знеболюючий ефект.

Дротаверин

Найпопулярнішим міотропною спазмолитиком є ​​старий добрий дротаверин. Він відрізняється вираженим спазмолітичним ефектом і високою безпекою. Дротаверин застосовують як знеболюючий засіб при різних захворюваннях, що супроводжуються спазмом гладком'язових органів, в тому числі при:

Крім того, дротаверин послаблює скорочення матки і використовується в акушерстві для зниження тонусу, а також зменшення спазму шийки матки під час пологів.

Іноді дротаверин використовують при високій температурі тіла на тлі спазму периферичних судин. У таких випадках у хворого спостерігаються виражена лихоманка і контрастно холодні кінцівки.

Для ефективної нормалізації температури тіла при спазмі периферичних судин застосовують традиційні жарознижуючі - парацетамол або ібупрофен - в комбінації з дротаверином.

На вітчизняному ринку продаються десятки аналогів дротаверина. Ми ж перерахуємо найпопулярніші з них: Веро-Дротаверин, Дроверін, Дротаверин-Тева, Но-шпа, Но-шпа форте (дозуванням 80 мг), спазмол і інші.

дицетел

Препарат, який випускає французька компанія Еббот, як діюча речовина містить пінаверія бромід. Він, так само, як і дротаверин, знімає спазм гладких волокон і судин. Таблетки Дицетел застосовуються для знеболювання спастичних скорочень кишечника, в тому числі при синдромі подразненого кишечника, дискінезії жовчовивідних шляхів.

Дюспаталін

Та ж компанія Еббот випускає ще один міотропний спазмолітик Дюспаталин. Він містить мебеверін, що володіє спазмолітичну і знеболюючу дію.

Дюспаталін - оригінальний препарат-бренд. Існують і його аналоги, які відрізняються більш економічною ціною. До них відносяться Мебеверина гідрохлорид, Ніаспазм, Спарекс.

комбіновані спазмолітики

Невелика група препаратів, до якої входить всього кілька лікарських композицій.

Но-шпалгін

Оригінальний французький препарат фірми Санофі Авентіс містить три діючі речовини: дротаверин, кодеїн і парацетамол. Ефективна комбінація забезпечує множинне дію. Парацетамол зменшує біль і знижує температуру, дротаверин зменшує спазм, а кодеїн ще більш підсилює знеболюючий ефект.

Но-шпалгін застосовується при головному болю різного походження: головний біль напруги, судинної, а також болі внаслідок перевтоми або стресу. Індійський аналог Но-шпалгіна Юніспаз має той же склад і більш вигідну ціну.

Номігрен

Дуже цікаву лікарську комбінацію являє собою препарат Номігрен, який випускає Боснія і Герцеговина. До його складу входять п'ять компонентів: пропіфеназон, кофеїн, камілофіну хлорид, меклоксаміну цитрат і ерготаміну тартрат.

Діючі речовини препарату Номігрен, посилюючи дію один одного, надають сильний знеболюючий ефект при мігрені і судинних головних болях. Найкращий результат ліки показує, якщо його приймати на самому початку нападу.

Специфічні знеболюючі ліки

Ця група препаратів відноситься до анальгетиків опосередковано, і люди, далекі від медицини і фармакології, навряд чи проведуть аналогію між ними і знеболюючими. Офіційно специфічні анальгетики належать до групи протисудомних. І навіть в інструкціях до застосування в графі «Фармакологічна група» чорним по білому написано «Протиепілептичні» або «Протисудомні». Однак на тлі деякого противосудорожного ефекту препарати цієї групи ефективно знижують важку післяопераційну та інші види болю. Крім того, вони зменшують чутливість при важких ранах, наприклад, після операцій з видалення грудей і інших інвазивних великих втручань, для яких характерне ушкодження периферичних нервів і пов'язана з цим гіперчутливість післяопераційної рани.

габапентин

Габапентин ефективно блокує вивільнення нейромедіаторів, що володіють збудливим дією. У великих клінічних дослідженнях доведена роль габапентина в лікуванні хронічної і невропатичної болю. Вона пов'язана зі здатністю препарату зменшувати чутливість спинного мозку, в тому числі і після хірургічного або травматичного пошкодження тканин.

Габапентин рекомендують призначати пацієнтам після хірургічного втручання, в тому числі і з метою зниження доз наркотичних анальгетиків. Доведено високу ефективність препаратів габапентину для знеболювання при сильному головному болі напруги, а також болю, пов'язаного зі спазмом судин головного мозку.

У вітчизняних аптеках габапентин продається під назвами Габагамма, Гапентек, Катена, Нейронтін, Тебантин, Егіпентін і інші.

Препарат, який має властивості, близькі до габапентину. Основною відмінністю є більш тривалий період напіввиведення, в зв'язку з чим саме прегабалін вважається препаратом вибору для лікування гострого болю, особливо у літніх людей. До свідчень прегабаліну відносяться нейропатіческая біль, фибромиалгия, а також післяопераційні болі. Оригінальний прегабалін випускає американський концерн Пфайзер під назвою Лірика. Крім того, на ринку представлені і дженерики: Альгеріка, Прабегін, Прегабалін Зентіва, Прегабалін-Ріхтер і Прегабалін Канон.

Як бачимо, знеболюючих препаратів безліч, в яке входять рецептурні і безрецептурні, таблетовані та ін'єкційні, сильні і не дуже, сучасні та перевірені часом ліки. Вибрати з цього розмаїття засіб, яке потрібно саме вам саме зараз, не так просто, тому краще покластися на знання лікаря і фармацевта. Покластися і жити без болю.