Глиоз головного мозку

1. Глиоз: етіологія і види
2. Глиоз: клінічна картина
3. Глиоз: наслідки
4. Глиоз: діагностика та лікування

У даній статті ми розглянемо, що таке глиоз головного мозку і його методи лікування.

При пошкодженні тканин головного мозку в їх функцію беруть на себе гліальні освіти, здійснюючи зв'язок з нейронами нервової системи і сприяючи протіканню обмінних процесів. Однак можливо стрімке збільшення числа гліальних клітин, що, в свою чергу, призводить до утворення спайок. Подібний стан носить назву глиоз головного мозку. Що таке цей діагноз - ви дізнаєтеся далі.

В першу чергу слід докладніше зупинитися на механізмі заміни клітин головного мозку гліальними аналогами. При пошкодженнях різного генезу нейронні клітини мозку відмирають, а на їх місці виникають гліальні «заступники». Вони грають роль втрачених клітин, а також захищають здорові тканини мозку. Найголовніше - вони дозволяють тривати обмінним процесам, тому останні не припиняються навіть після перенесених важких захворювань.

Однак зі збільшенням числа гліальних вогнищ нервова система починає працювати гірше. Це пов'язано з появою спайок, інакше «рубців», які межують на стику здорових клітин і гліальних «замінників». Слід розуміти, що глиоз головного мозку - це не самостійний недуга, а наслідок змін в тканинах головного мозку, що супроводжуються загибеллю нейронів.

У чомусь механізм появи гліозу схожий з процесом загоєння ушкоджень шкірних покривів. В обох випадках спостерігається заміщення мертвих клітин живими, однак в разі гліозу процеси протікають менш активно, мають специфічних характер.

Глиоз - це захисний механізм організму, часто запускається їм при загибелі нейронів після таких захворювань, як інсульт, енцефаліт, менінгіт і ін .

Глиоз: етіологія і види

Глиоз має наступну етіологію:

• механічні травми клітин головного мозку ;
• анемія;
• Патології системи кровообігу;
• гіпоглікемія;
• гипоксемия;
• Набряк мозку;
• Природне старіння організму, в тому числі тканин мозку.

Скупчення клітин глия називають гліальні вогнищем. Локалізація останнього обумовлює різноманіття видів гліозу головного мозку:

• Перивентрикулярний глиоз - це виникнення вогнищ глия в зоні шлуночків, зазвичай супроводжується формуванням кіст;
• Дифузний характеризується поширенням вогнищ у білій речовині , При цьому вогнищ настільки багато, що вони охоплюють всю область мозкової тканини і підходять до спінальному відділу;
• Периваскулярний визначається наявністю клітин - заступників в області змінених в результаті склерозу судин;
• Анізоморфность - вид гліозу, при якому гліальні волокна мають хаотичне розташування;
• Маргінальний, для якого характерна підоболонковому локалізація гліальних клітин;
• Ізоморфний - такий тип гліозу, при якому «замінники» мають правильне розташування.

Крім того, виділяють супратенторіальні осередки гліозу, що мають судинне походження. Вони можуть бути поодинокими, зумовленими родовими травмами або природними процесами старіння, і множинними, викликаними порушенням кровообігу. У першому випадку немає приводів для занепокоєння (головне - не допустити розростання клітин), в той час як множинні освіти - ознака патологічних змін неврологічного характеру.

Однак не завжди гліозні клітини мають осередкове поширення. Глиоз може виникнути одинично. Як правило, він обумовлений тривалою артеріальною гіпертонією, яка зумовлює гіпертензивну енцефалопатію.

Як уже зазначалося, гліозу мозку - це явище, яке супроводжує зазвичай захворювання, що руйнує нормальну структуру нервової системи і тканин мозку. Серед таких недуг:

• нейроінфекції;
• Розсіяний і туберози типи склерозу;
• Черепно-мозкові травми, струси мозку;
• енцефалопатія;
• Перенесені операції;
• Тривала гіпертензія, гіпертонічний криз;
• Гіпоксія мозку;
• Родові травми.

У групі ризику знаходяться також люди, які зловживають алкоголем або приймають наркотики. У них відзначається загибель нейронів і запалення тканин головного мозку.

Глиоз: клінічна картина

Дрібні вогнища або одиничний глиоз можуть не виявляти себе характерними ознаками. Встановити їх наявність дозволяє лише МРТ, а виявлення гліальних заміщень відбувається випадково при обстеженні.

Більш численні осередки мають наступну симптоматику:

• Сильні головні болі, що виникають в момент розумової роботи, при спробах зосередитися і т.д. Зазвичай вони виникають при скупченні гліальних клітин в скроневій частці мозку, оскільки остання пов'язана з асоціативним сприйняттям;
• Різка зміна артеріального тиску в результаті некрозу тканин і стисненні судин;
• У новонароджених - зникнення ковтального рефлексу, зору і слуху (зазначені симптоми розвиваються на 4-6 місяці життя дитини, а сам глиоз зазвичай є наслідком родових травм і супроводжує їх кисневому голодуванні);
• Параліч окремих частин тіла;
• Судоми (характерно для змін клітин мозку в результаті травм).

Як правило, ці симптоми поєднуються з ознаками супроводжує глиоз хворобою. Крім того, дана симптоматика характерна для багатьох захворювань ЦНС, а тому глиоз часто виявляється не відразу і лише за допомогою інструментальної діагностики.

Глиоз: наслідки

Відповідаючи на питання, що таке глиоз мозку, слід відзначати, що дана зміна має незворотний характер. Пов'язано це з тим, що загиблі нейрони не здатні відновлюватися. Крім того, зазвичай глиоз супроводжує захворювання нервової системи, що не підлягає повного зцілення.

Своєчасне лікування основного захворювання, втім, сприяє значному поліпшенню стану пацієнта, а також дозволяє зупинити появу нових гліальних вогнищ.

Захворювання може мати різні прогнози для життя: все залежить від каталізатора, запустив зміни в мозкових тканинах, інтенсивності подібних змін і обсягів гліальних вогнищ. Як і у випадку більшості патологій, успішний результат обумовлений ранньою діагностикою та своєчасно розпочатим адекватним лікуванням.

Діти, що мають глиоз в результаті отриманих родових травм, не демонструють ознаки захворювання перші 4-6 місяців життя. Однак в зазначений період виявляються втрата глотательного рефлексу, зору, слуху, психічні відхилення. Як правило, такі діти не живуть більше 2 років.

Нарешті, глиоз може бути визначений генетично. Подібні зміни стають помітні ще в період внутрішньоутробного розвитку на плановому УЗД - обстеження. У такому випадку лікарі наполягають на штучне переривання вагітності.

Глиоз: діагностика та лікування

Найбільш ефективним інструментальним методом розвитку патології є МРТ, завдяки якому вдається не тільки визначити обсяги і локалізацію гліальних заміщень, але і виявити їх етіологію. МРТ методика - єдина з усіх, що дозволяє виявити глиоз білої речовини лобових часток мозку .

Трохи менш інформативним є метод КТ, застосовуваний в основному для виявлення відхилень в діяльності судинної системи.

Метод ЕЕГ зазвичай призначається за наявності епілепсії з метою встановлення судомної активності мозку і подальшим її придушенням.

Лікування гліозу мозку завжди передбачає лікування основного захворювання, тільки при такому підході можна говорити про ефективність лікарських дій.

На сьогодні глиоз головного мозку передбачає 3 напрямки лікування:

1. Профілактика - ефективна лише на ранніх етапах захворювання , Коли організм може самостійно запобігти утворенню гліальних «спайок» і не допустити розвитку нових вогнищ. Даний напрямок включає лікування основного захворювання, а також ведення активного способу життя та дотримання норм правильного харчування.
2. Медикаментозна терапія, яка передбачає прийом препаратів, що поліпшують провідність волокон нервової системи і мозкову активність. При судинному генезі гліозу призначаються препарати, що покращують еластичність стінок судин.
3. Хірургічний метод застосовується нечасто. Показанням служать судомні і епілептичні припадки, збої в роботі внутрішніх органів. В ході операції усуваються пухлини, надлишки ліквору, викликані гліальними змінами, проводиться шунтування судин. При множинних мультифокальних осередках хірургічне лікування не застосовується, для таких пацієнтів передбачено лише довічне медикаментозне лікування .

На ранніх етапах розвитку гліозу мозку можливо лікування його народними засобами . Використовуються трав'яні збори, що сприяють поліпшенню кровопостачання, поліпшують мозкову активність.

Справедливо зазначити, що при виборі будь-якого з методів лікування патології він демонструє ефективність тільки при боротьбі з каталізатором захворювання, т. Е. Основним недугою.

Автор статті: лікар-невролог Магдотева Лідія Рашидовна

Відео