УЗДГ (доплерографія) головного мозку

1. Показання до процедури
2. суть процедури
3. Види ультразвукової доплерографії
4. Протипоказання
5. Процес обстеження за допомогою УЗДГ

УЗДГ - це ультразвукове дослідження, засноване на ефекті Доплера. Ця процедура все більше набирає популярність, і зараз УЗДГ виробляють практично в кожній клініці. Цей метод використовують особливо часто при хворобах судин головного мозку, так як він досить інформативний, швидкий і безпечний. УЗДГ може проводитися в будь-якому віці.

При головних болях пацієнта лікар змушений обстежити порожнину черепа, щоб достовірно дізнатися, що там відбувається, які тканини або судини вражені, і призначити правильне і ефективне лікування. Для дослідження будови черепа на предмет ударів, тріщин, струсів, пухлин і кіст використовуються процедури магнітно-резонансної (МРТ) та комп'ютерної томографії (КТ).

При неврологічних зовнішніх порушеннях, підвищеному тиску в наявності проблеми з судинами - зменшення їх просвіту, закупорювання, утворення бляшок при атеросклерозі, аневризм, втрата еластичності. При підозрах на судинні захворювання застосовують або метод УЗДГ, або МРТ або КТ з контрастуванням.

Показання до процедури

Обстеження за допомогою УЗДГ пацієнтові призначають в разі прояву таких симптомів, як:

1. Сильні напади головного болю;
2. Неврологічні порушення (проблеми з пам'яттю, погіршення уваги );
3. Шум у вухах , Ослаблення зору і слуху;
4. запаморочення;
5. Дефекти мови;
6. Порушення звичного способу життя (безсоння, зниження працездатності);
7. Незрозуміла тривога, панічні атаки;
8. збій координації ;
9. Втрата чутливості.

УЗДГ головного мозку призначають також при наявності у пацієнта таких захворювань:

1. Остеохондроз (особливо шийного відділу хребта);
2. Цукровий діабет;
3. Проблеми з серцем (порушення серцевого ритму, його періодичне завмирання або надмірне почастішання);
4. Уже пережитий інсульт або інфаркт;
5. Перенесені сильні віруси та інфекції;
6. Атеросклероз судин головного мозку ;
7. вегетосудинна дистонія .

На рішення про призначення процедури УЗДГ впливають фактори, які говорять про порушення мозкового кровообігу. Дуже часто це свідчить про патології судин, артерій і вен.

Своєчасне обстеження за допомогою процедури УЗДГ головного мозку може виявити ряд патологій, які необхідно лікувати .

Однак часто лікарі призначають пацієнтові спочатку УЗД шиї і шийного відділу хребта. Проблема в тому, що головні болі можуть бути викликані не тільки судинними патологіями в черепній порожнині, а й порушеннями роботи шийних судин і артерій. Від хребта до головного мозку через шию йдуть дві головні артерії, які потім розгалужуються на дрібні судини, безпосередньо живлять головний мозок. Якщо патологія виявиться при УЗД шиї, тоді ультразвуковадоплерографія може і не знадобитися.

суть процедури

У сучасній медицині УЗДГ використовується не тільки як діагностичний метод, але і як дослідження, яке покликане унеможливити серйозні патології в найближчому майбутньому.

В першу чергу, процедура УЗДГ допомагає встановити приблизну швидкість переміщення крові в судинах. Таким чином, в якійсь певній області головного мозку рух кровотоку може бути нормальним, а на іншій ділянці кров буде сповільнювати свою швидкість мимоволі. Це свідчить про звуження судин, зменшенні їх просвіту, втрати стінками колишньої еластичності. Цей факт допоможе зробити лікаря точний висновок про причини зовнішніх неврологічних порушень.

Крім швидкості кровотоку, за допомогою процедури УЗДГ стає відомим і стан судин, а саме наявність або відсутність аневризм, тромбів, холестеринових бляшок (при атеросклерозі). Оцінка стану судин стала можливою завдяки принципово новому триплексному скануванню, при якому на екран монітора виводиться кольорове зображення судинної сітки. Завдяки цьому лікарі легко розпізнають аномальні зони.

Ультразвук при процедурі відіграє вирішальну роль - він відштовхується від кров'яних тілець і видає зображення судини на екран. Отримавши кілька знімків різних областей головного мозку, лікар в повній мірі може зробити висновок про існуючу патології і, можливо, про її причини.

Види ультразвукової доплерографії

У медицині існує відразу кілька типів цієї процедури, що відрізняються один від одного локалізацією. Скануються різні ділянки головного мозку і шиї, на яких сконцентровано увагу і підозра лікаря. Отже, розрізняють такі типи УЗДГ:

1. транскраниальная доплерографія. При цьому методі датчик, який зчитує інформацію, встановлюється лікарем на тому місці черепа, де знаходяться найбільш тонкі кістки. Це потилична, скронева і темпоральна області. Таким чином, процедура спрямована на вивчення всієї порожнини черепа;
2. Екстракраніальних доплерографія. Цей метод характеризується дослідженням великих судин, що живлять головний мозок, і шийних артерій, патології в яких відразу ж відбиваються на його стані;
3. Трансорбітальний доплерографія. При цьому типі дослідження датчик сканування встановлюється на верхню повіку. Він покликаний вивчити кровотік в області очноямковуартерії. Часто до трансорбітальний дослідження вдаються, якщо має місце порушення зору.

Протипоказання

Метод УЗДГ наскільки корисний, настільки ж і нешкідливий, адже ультразвук не шкодить організму людини.

Однак в останній момент обстеження пацієнт повинен прийняти горизонтальне положення і якийсь час не рухатися або, навпаки, виконувати певні фізичні дії. З цим можуть виникнути складності у хворих на астму або людей, які відчувають гостру серцеву недостатність. Тобто протипоказання до процедури носять фізіологічний, а не медичний характер.

Процес обстеження за допомогою УЗДГ

Процес УЗДГ дуже простий. Пацієнт приходить до лікаря, знімає з себе прикраси, годинники, тобто все, що може перешкодити процедурі. Ніяких вказівок щодо одягу в УЗДГ немає, головне - звільнити область шиї, лопаток і ключиці. Якщо буде проводитися виключно доплерографія головного мозку, то і цього робити не потрібно.

Після всіх приготувань пацієнт приймає горизонтальне положення, лікар наносить на певні області голови гель для кращого переміщення датчика, і процес запускається. Лікар водить вручну приладом по місцях голови, де розташовуються найбільш тонкі кістки черепа, і стежить за зображеннями на моніторі. Пацієнт тим часом за вказівками лікаря або знаходиться в нерухомому стані, або робить набір певних дій - повороти голови, зміна положення тулуба, затримка дихання.

Процедура за часом триває недовго. Після її закінчення лікар проводить розшифровку, яка полягає в порівнянні отриманих результатів з параметрами ідеально здорової людини, в число яких входять такі показники судин:

1. Товщина стінки;
2. Швидкість крові всередині;
3. Характер кровотоку;
4. Діаметр судини або артерії.

Виносить вердикт і призначає лікування зазвичай невролог.

Цей метод поширений завдяки відсутності серйозних протипоказань, інформативності і його відносній дешевизні. Процедура УЗДГ головного мозку в провінційній лікарні обійдеться пацієнту приблизно в 1 тис. Рублів. Московські клініки встановлюють за цей вид обстеження трохи вищу ціну.

Автор статті: лікар-невролог Магдотева Лідія Рашидовна

Відео