Алергія в Таїланді. Чим лікувати алергічні реакції в Таїланді.

1. Причини алергії в Таїланді:
2. Лікування алергії в Таїланді:
3. Профілактика алергії:

Алергія являє собою реакцію організму на надходження антигену із зовнішнього середовища. В результаті чого відбувається занадто активна реакція імунітету, що призводить до характерних зовнішніх проявів. Алергічна реакція може виникнути на різні чинники зовнішній як зовнішнього середовища (взаємодіючі зі шкірою), так і надходять всередину (що потрапляють в кишечник з їжею), для якої характерна поява на тілі різними за формою і розміром висипань, почуттям сверблячки (проте далеко не завжди) і симптомів з боку органів дихання і шлунково-кишкового тракту. Це досить часта проблема в Таїланді - близько чверті відпочиваючих стикаються з цими симптомами. Як правило, причина алергії залишається невідомою. Однак в разі відсутності загрожують життю симптомів, то принципи лікування приблизно однакові і з'ясування причини особливого сенсу не має - це вже краще зробити по приїзду додому.

Причини алергії в Таїланді:

1. Харчові продукти - особливо горіхи, яйця, соя, цитрусові, риба, молюски. Наприклад, рибний соус, устричний соус і креветочная паста є невід'ємними складовими тайської кухні, а ферментований рибний соус часто використовують замість солі. Тайська паста чилі служить важливим інгредієнтом супів тому ям і тому кха, а також деяких салатів і Стир-Фраев. До її складу входять сушені креветки або креветочная паста. Ось характерний приклад наявності в їжі морепродуктів, навіть тоді коли здається, що їх там немає. Тому краще їсти приготовлений на пару рис, замість смаженого рису - звівши до мінімуму ймовірність алергії від морепродуктів. Якщо у Вас є алергія на арахіс то слід уникати вживання пад тая, сом тама і локшина тому яма і млинчиків з рисової муки з різними начинками - в їх складі завжди будуть сліди арахісу.
2. Укуси комах, кліщів.
3. Лікарські засоби. Як правило це антибактеріальні засоби.
4. Інфекції. Близько 70% випадків алергії пов'язане з вірусною інфекцією (ось чому батьки не можуть зрозуміти, що стало причиною висипу, адже побутова хімія і раціон не змінювалися). В даному випадку виникнення алергічної реакції пов'язане з реакцією імунітету на інфекційний алерген.
5. Контактна алергія. Побутова хімія, косметичні засоби, латекс ітд.
6. Особливим видом алергічної реакції є сонячна алергія або фотодерматоз, яка найчастіше проявляється на 3-5 день відпочинку. Вона нагадує звичайну висип, яка покриває практично все тіло. Може спостерігатися легка набряклість шкіри і невелике підвищення температури.Прічіна порушена реакція організму на тривале перебування під сонцем, особливо характерна для жителів північної частини Росії які різко потрапляють із зими в літо.
7. Загострення системних захворювань - мастоцитоз, васкуліт, вовчак та інших.

Симптоми алергії:

1. З боку шкіри - свербіж, почервоніння, висип (різного розміру, можуть бути пухирі), набряклість. Висип проявляється у вигляді бляшок або плям, що піднімаються над поверхнею шкіри, червоного цает. Розмір таких плям може бути різний і, як правило, коливається в межах 1-2 мм - 1-2см. Висипання супроводжуються сверблячкою, що підсилюється вночі.
2. З боку органів дихання - чхання, нежить, кашель, відчуття свербіння в горлі, зміна голосу і порушення дихання.
3. З боку очей - сльозотеча, почервоніння, постійний свербіж і відчуття печіння.
4. З боку органів шлунково-кишкового тракту - нудота, біль в животі, діарея.
5. Загальні - слабкість, дратівливість, підвищення температури та ін.

Симптоми вимагають екстреної госпіталізації:

Вони кажуть, як правило, про розвиток анафілактичної реакції - яка може привести до летального результату в разі ненадання екстреної медичної допомоги.

1. Утруднення або порушення дихання.
2. Зміна голосу.
3. Слабкість.
4. Запаморочення.
5. Загальмованість.
6. Непритомність.
7. Зниження артеріального тиску.
   
8. Сильне почуття серцебиття.
9. Набряки в області шиї, губ, в ротовій порожнині.
10. Сильний біль в животі і / або блювота.

Лікування алергії в Таїланді:

У разі анафілактичної якщо отримання кваліфікованої невідкладної допомоги неможливо і шприца з адреналіном немає, то варто молитися, а крім того зробити кроки спрямовані на зменшення дози алергену - в разі харчового вживання - виплюньте або викличте блювоту, в разі укусу - видаліть жало, покладіть на це місце лід, вище нього накладіть тугу пов'язку - не більше ніж на 30 хвилин. У разі слабкості або запаморочення, укладіть людини на спину, ноги підніміть вище рівня голови. І найважливіше - негайно прямуйте до найближчого шпиталю або хоча б аптеку.

Медикаментозне лікування.

1. Антигістамінні препарати - діляться на 3 покоління. У першого і другого покоління препаратів досить багато побічних ефектів: сонливість, слабкість, відчуття втоми, головний біль і запаморочення. Крім того їх необхідно приймати 2 рази на день і ефект настає не відразу. Препарати 3 групи практично позбавлені побічних ефектів, мають швидкий початок дії і приймати їх потрібно всього 1 раз в день. супрастин (Chloropyramine) - місцеві аналоги: chlorpyrimine; тавегіл ( clemastine ) - місцеві аналоги: clemastine; фенистил ( dimetindene ) - можна використовувати у дітей починаючи з 1 місяця - місцеві аналоги: fenistil; кларитин, кларідол, лорагексал, лоратадин ( loratadine ) - місцеві аналоги: allerdine, allersil, carinose, claritex, halodin, loranox, lordamin, lorsedine, rityne; цетрин, зиртек, цетиризин ( cetirizine ) - місцеві аналоги: alerest, cetihis, fatec, setin, zetrix; телфаст , Фексадін ( fexofenadine ) - місцеві аналоги: bosnum, fenafex, fexotine, telfast, vifas; еріус , Дезлоратадин-Тева ( desloratadine ) - місцевий аналог aerius. Вагітним і годуючим грудьми жінкам можна використовувати препарати на основі лоратадин і цетиризин - вказані вище.
2. Гормональні препарати у вигляді мазей. Тетрадерм , Сілкарен ( mometasone ) - місцеві аналоги: elomet, momate, novasone.
   
3. Гормональні препарати загальної дії використовуються при важкій формі алергії. Це препарати містять преднізолон (prednisolone). Ці препарати призначають тільки після консультації з лікарем.
   
4. Мазі поєднують в своєму складі антибіотик і гормон. Їх можна використовувати в тому випадку, якщо до кінця неясно, це чисто алергічна реакція або є поєднана інфекція - наприклад укуси кліщів та комах. Це такі препарати як Fucidin H ( hydrocortisone acetate , fusidic acid ), Besone-N, Betameth-N, Betosone-EN, Clinivate-N, Conovate-N, Derzid-N, ( betamethasone valerate , neomycin sulfate ), Gental F ( gentamicin sulfate , fluocinolone acetonide ), Neodex (dexamethasone, neomycin sulfate ), Skinfect-B ( gentamicin sulfate , betamethasone valerate ). Креми містять протигрибковий препарат і гормон - Betosone-CE ( betamethasone valerate , clioquinol ), Kelaplus ( miconazole nitrate , triamcinolone acetonide ).

Якщо з якихось причин лікарські засоби недоступні, то полегшити симптоми можна за допомогою наступних способів.

1. Холодний компрес. Для цього необхідно взяти будь-яку тканину (рушник, чисту футболку або простирадло) загорнути в неї лід або намочити холодною водою і прикласти до найбільш інтенсивно чещущімся ділянок шкіри. Міняти його необхідно кожні 7-10 хвилин аж до зменшення симптомів.
2. Компрес з вівсянкою. Береться вівсянка, подрібнюється до стану пудри, розмішується з водою кімнатної температури і вийшла суміш наноситься на уражені ділянки.
3. Компрес з харчовою содою. Потрібно змішати 2-3 чайні ложки столової соди з водою, розмішати до консистенції пасти і нанести ділянки шкіри, які сверблять найбільше.
   

Профілактика алергії:

Для профілактики, а потім і для лікування алергії необхідно перш-за все виявити причину. Але дуже часто причину у відпустці виявити неможливо і необхідно чекати повернення додому. Тому основні правила для відпочиваючих в Таїланді це:

1. Уникнення можливих харчових алергенів зазначених вище.
2. Обмеження контакту з тваринами.
3. Вологе прибирання номера в готелі або найманому житлі не менше 2 разів на день.
4. Позбавлення від предметів здатних накопичувати пил - килими, покривала ітд.
5. Наявність ручки-шприца з адреналіном в разі наявних випадків анафілаксії або набряку Квінке.
   

У разі якщо у Вас залишилися питання і Ви хочете отримати телемедичну консультацію - звертайтеся по контактними даними вказаними на моєму сайті.

Ruslan Oliinyk MD - російський лікар Таїланд .