67 гостей
Генітальний герпес у жінок
Далеко не кожен знає, що практично будь-яка людина - потенційний носій вірусу герпесу. До пори до часу він перебуває в організмі в так званому латентному стані. Змусити його активізуватися здатні будь-які несприятливі обставини: переохолодження чи перегрівання, стрес або інфекція - навіть самий звичайний грип, що послабив імунну систему, а також менструація, вагітність, хороша доза алкоголю і зовсім не піддаються обчисленню суто індивідуальні для людини фактори.
Строго кажучи, герпес - це не конкретне захворювання, а загальна назва цілої групи захворювань, які характеризуються однаковим ознакою - висипаннями на шкірі або слизових оболонках і викликані вірусами однієї групи. У природі існує близько 80 різних вірусів герпесу, але для людини становлять небезпеку тільки сім. На перший погляд, не дуже багато в порівнянні із загальним їх кількістю, але кожному з нас цілком достатньо і одного.
Зараження вірусом герпесу відбувається, як правило, повітряно-краплинним або контактним, нерідко - побутовим чи статевим шляхом (генітальний герпес), а іноді внаслідок переливання крові. Він вражає клітину людини, вбудовуючись в генний апарат. При кожному наступному її розподілі він автоматично передається новоствореним клітинам разом зі спадковою інформацією. Саме тому вірус стає нашим вічним супутником, криючись у організмі до першого слушної нагоди.
ВИДИ ГЕРПЕТИЧНОЇ ІНФЕКЦІЇ
Один з вірусів герпесу - зостер - викликає звичайну вітрянку, якої багато хто з нас перехворіли в дитинстві. І це добре, тому що в подібному випадку ми застраховані довічним імунітетом від вельми важкого і неприємного захворювання - оперізуючого лишаю, що вражає виключно дорослих. Він супроводжується тривалим больовим синдромом, від якого не так-то просто позбутися. Інфекція проникає в нервові волокна, і вони реагують болем, причому найчастіше - в області межреберья. При цьому на поверхні грудної клітки зазвичай з'являється смуга бульбашок, наповнених рідиною.
Інший вірус герпесу - цитомегаловірус - особливо небезпечний для ще не народженої дитини. Він здатний проникати крізь плаценту і інфікувати плід в утробі матері. Можливе зараження і при проходженні дитини через родові шляхи. В цьому випадку вагітні жінки або не доношують плід, або народжують мертву дитину. Однак заразитися цим видом вірусу можуть і дорослі. Тоді вірус вражає в основному печінку - вона збільшується, з'являється жовтяниця, розвивається гостра печінкова недостатність, можливий навіть летальний результат.
Ще один різновид герпесу - вірус Епштейна-Барра - найчастіше викликає таку хворобу, як мононуклеоз, при якій збільшується селезінка, печінка, розвивається ангіна. Можливі ускладнення при цьому - стоматит, отит, пневмонія, серозний менінгіт, жовтяниця.
Віруси герпесу шостого і сьомого типів відкриті зовсім недавно, і поки що про них відомо небагато, та й то - лише може бути. Наприклад, деякі фахівці вважають, що герпес шостого типу викликає таке захворювання, як "синдром хронічної втоми". Воно характеризується збільшенням лімфатичних вузлів, головним болем, кашлем, нежиттю, першіння в горлі, занепадом сил.
ФОТО ГЕРПЕСА
ВІРУС ГЕРПЕСА 1 І 2 ТИПУ
Вірус першого типу зазвичай проявляється лихоманкою на губах при застуді. Однак це не означає, що він впроваджується тільки там - хвороба вражає весь організм і, розпочавшись на губах, поступово може інфікувати і інші слизові оболонки. Цей вірус в основному вражає слизові оболонки і шкіру, нерідко - очі, а при різкому зниженні імунітету - печінку, кишечник і навіть головний мозок.
Якщо захворювання локалізується в області рота, спостерігається знайома картина "лихоманки", яка нерідко супроводжує гостре респіраторне захворювання. Однак якщо у хворого знижена опірність організму, такі виразки нерідко можуть виникати на небі, внутрішньої поверхні щік, язиці, мигдаликах. Вірус герпесу здатний переміститися і на слизову оболонку очей. При цьому розвивається кон'юнктивіт і навіть кератит - з'являється запалення, набряклість, виділяється гній. У важких випадках герпесу на рогівці ока утворюються розгалужені виразки, які заживають з утворенням рубця, що може привести навіть до сліпоти.
Серйозні неприємності доставляє вірус герпесу другого типу (генітальний герпес). Він викликає поверхневі виразки на слизовій статевих органів. Зовні це виглядає, як "лихоманка", тільки область ураження може бути набагато ширше. У чоловіків висипання з'являються на голівці статевого члена, крайньої плоті, у жінок - в області вульви, на великих і малих статевих губах, сідницях, на шкірі лобка. Нерідко генітальний герпес вражає яєчка і простату. При цьому розпухають місцеві лімфатичні вузли, порушується сечовипускання, часто відзначаються болі внизу живота. Як правило, висипань передують лихоманка, озноб і біль в попереку.
У 75-80% випадків лихоманка або легке печіння при сечовипусканні можуть бути єдиними симптомами захворювання генітальним герпесом. Непоодинокі й зовсім безсимптомні форми. Крім того, герпес статевих органів у жінок може "маскуватися" під венеричні захворювання або хламідійні патології. Тому при найменшій підозрі на щось подібне необхідно негайно звернутися до лікаря і поставити діагноз.
ОСОБЛИВОСТІ ГЕРПЕСА статевих органів
Первинне зараження вірусом герпесу у дорослих дає, як правило, дуже великі висипання. Рецидиви протікають спокійніше, а ось частота їх появи суто індивідуальна і залежить в першу чергу від стану імунної системи людини, тобто від здатності організму виробляти антитіла і чинити опір інфекції. Зазвичай рецидив триває близько трьох тижнів. І в цей період - навіть якщо у вас просто з'явилася "застуда" на губах - найкраще мати в будинку і на роботі особисту посуд, мило, рушник, ні в якому разі не цілуватися, особливо з дітьми, а також абсолютно виключити статеві контакти.
За локалізацією герпетичних висипань виділяють 3 стадії:
I стадія - генітальний герпес вражає зовнішні статеві органи;
II стадія - генітальний герпес зачіпає піхву, шийку матки, уретру;
III стадія - генітальний герпес впроваджується в матку, придатки, сечовий міхур, простату.
При нетипових формах статевого герпесу хвора людина іноді місяцями ходить по лікарях різних спеціальностей (урологам, гінекологам, дермато-венерологам) зі скаргами на дискомфорт в області геніталій, однак без спеціальних лабораторних методів поставити діагноз практично неможливо.
Розвиток рецидивів статевого герпесу зустрічається у 50-70% пацієнтів, які перенесли первинну інфекцію. Залежно від частоти повторних епізодів розрізняють кілька форм рецидивуючого генітального герпесу:
- легку форму (загострення не частіше 3 разів на рік),
- среднетяжелую форму (загострення від 4 до 6 разів на рік),
- важку форму (щомісячні загострення).
Нерідко генітальний герпес призводить до утворення скупчень кондилом, схожих на бородавки округлої форми . Розростаючись, вони набувають вигляду цвітної капусти і локалізуються в області статевих органів, промежини і заднього проходу. Схожа картина, до речі, нерідко спостерігається і при венеричних захворюваннях, наприклад, сифіліс, тому дуже важливо відразу ж поставити точний діагноз.
АНАЛІЗ НА ГЕРПЕС
При діагностиці лікар враховує скарги, дані анамнезу і об'єктивного огляду. Виявлення типових випадків генітального герпесу, як правило, не є складною та заснована на клінічних проявах. Спеціальної підготовки до здачі аналізів на вірус герпесу не потрібно. Забір матеріалу мазків на ПЛР жінкам, дітям і дівчатам-незайманим проводиться в будь-який день циклу, крім самої менструації. Можливо взяття матеріалу з наступних місць:
- «U» - уретра
- «C» - шийка матки (крім незайманих)
- «V» - піхву
- «R» - пряма кишка
- «O» - ротоглотки
ЦІНИ НА ПОСЛУГИ
Методи діагностики Матеріал Вид Ціна ПЛР герпес 1 і 2 типу мазок, сеча якісний 450
АНАЛІЗИ КРОВІ НА ГЕРПЕС: ПЛР кров на герпес 1 і 2 типу кров якісний 750 ПЛР кров на герпес 6 типу кров кількісний 950 anti-HSV 1 типу IgG кров кількісний 650 anti-HSV 2 типу IgG кров кількісний 650 anti-HSV 1 і 2 типу IgG кров якісний 750 anti-HSV 1 і 2 типу IgM кров якісний 650 anti-HSV 1 і 2 типу IgG (авідності) кров п / кількісний 950 Аналіз на герпес 6 типу IgG кров якісний 750
Лікування генітального герпесу
Лікування герпетичної інфекції статевих органів у жінок досить тривала і складна. Багато медиків вважають, що остаточно вилікувати його взагалі неможливо, а найбільше, на що можна розраховувати, - це стійка ремісія протягом декількох років. До недавніх пір традиційно вважалося: поразка вірусом верхній частині тіла викликано герпесом першого типу, нижній - другого. Однак сексуальна революція і мода на оральний секс змінили це уявлення. Сьогодні вірус першого типу може стати причиною герпесу геніталій, а другого типу - лихоманки на губах. Тобто кожен з типів вірусу досить вільно почуває себе в організмі людини і проявляється там, де відбулося безпосереднє зараження.
Але в принципі, не все так страшно, як може здатися на перший погляд, тому що 80-90% людей мають антитіла, які захищають від вірусу герпесу. Медики вважають, що первісне зараження герепесом відбувається, мабуть, в дитячому віці і в переважній більшості випадків проходить безсимптомно. Але організм виробляє антитіла, що робить його досить стійким до інфекції. Ця рівновага здатні порушити тільки провокують зовнішні чинники і особливості конкретної людини, які необхідно виявити і враховувати в подальшому при загостренні хвороби.
Слід також пам'ятати, що вірус герпесу 1 і 2 типу міститься в слині, сльозах, крові, сечі, спермі і спинномозкової рідини. Тому "підхопити" його можна не тільки статевим шляхом, але і через рушник, крем, спільний посуд, косметику та інше. Генітальний герпес не можна лікувати самостійно. З ним потрібно звертатися тільки до медустанов, де є досвідчені лікарі та напрацьовані методики лікування ВПГ.
ОБСТЕЖЕННЯ І ЛІКУВАННЯ В МОСКВІ
ЦЕНТР ЖІНОЧОГО ЗДОРОВ'Я -
Адреса:
Кутузовський проспект, 33 121165, Москва, Росія.
Телефони: +7 495 797-78-25, +7 495 215-07-04
Пн-Пт 10: 00-21: 00, Сб-Нд 10: 00-18: 00
