Невроз - що це таке, види, клубок у горлі, причини, страх, ситуаційний, клімактеричний, фобический, мегаполісу

1. причини
2. види
3. вегетативний
4. Шлунково-кишковий
5. глотки
6. дихальний
7. сечового міхура
8. м'язовий
9. Серцево-судинний
10. депресивний
11. тривожний
12. астенічний
13. істеричний
14. фобический
15. ситуаційний
16. клімактеричний
17. мегаполісу
18. страху
19. Обсесивно-компульсивний

Неврози - загальна назва групи захворювань, що виникають під дією переважно психогенних факторів і характеризуються неяскраво вираженими відхиленнями психіки. Які бувають види неврозів, і які їхні симптоми?

причини

В основі виникнення будь-якого неврозу лежить який-небудь фактор або ситуація психотравмирующего характеру. Фактор робить дуже сильний негативний вплив на людину, але його вплив триває недовго. Найчастіше це смерть близької людини. Ситуація травмує психіку протягом тривалого часу.

Найпоширенішою причиною неврозів є конфлікти в родині. Самостійно людині часто не вдається вирішити ситуацію, тому постійні хворобливі переживання провокують особистісну дезорганізацію - як психічну, так і фізіологічну.

Серед поширених психотравмуючих чинників і ситуацій виділяють:

• сімейно-побутові;
• міжособистісні;
• внутрішньоособистісні;
• похідні;
• смерть близьких.

Головним провокуючим фактором різних видів неврозів є проблеми і конфлікти всередині сім'ї. З цих причин розвивається 95% жіночих і 35% чоловічих невротичних розладів. Нерідко в нездорової домашній обстановці травмується також психіка дитини.

Основні сімейно-побутові чинники:

• розлучення або розставання;
• балованіе дітей або зайва строгість;
• зрада;
• безперервні сварки і конфлікти;
• патологічна ревнощі;
• неучасть одного з батьків у вихованні дитини;
• амбіції батьків;
• симбіоз з одним з батьків.

Основою для всіх перерахованих факторів служать ті чи інші емоції. В результаті у людини спотворює самооцінка, стаючи у спекотних і холодних.

Це призводить до дратівливості, формує безпричинну тривожність, зацикленість на будь-яких ідей або діях. Починаються проблеми зі сном, навіть підвищується температура при неврозі і виникають інші фізіологічні прояви.

Наскільки вираженим буде невротичний розлад, залежить від сили психотравмуючої ситуації або фактора, а також від типу конкретної особистості. Те, що люди з високою стресостійкість переносять відносно нормально, у інших може викликати сильну істерію.

Саме міжособистісні протиріччя, коли потреби і бажання різних людей не збігаються, - найпоширеніший вид конфліктів. Вони відбуваються як вдома, так і на роботі, між родичами, друзями, між керівником і звичайним службовцем, між батьками і дитиною.

Такі причини провокують неврози в 35% випадків, причому у чоловіків і жінок в рівній мірі.

На думку ряду психотерапевтів, неврози неминучі, і з цим варто змиритися. Вони є важливою частиною реального життя, допомагаючи вирішувати проблеми. Адже психічний розлад настає саме від невміння або небажання шукати вихід з конфліктної ситуації або протистояти психотравмуючих чинників.

В результаті конфлікти діють на людину двома шляхами: підвищують його стійкість до стресів і вчать боротися з труднощами або починають руйнувати психіку. Все залежить від конкретної особистості.

Интерперсональние, або внутрішньоособистісні конфлікти народжуються на грунті суперечливості потреб, бажань і емоцій окремо взятої людини. Це причина 45% випадків неврозів у чоловіків, а, на думку Фрейда і його колег-психоаналітиків, - і зовсім основа більшості невротичних розладів особистості.

По Фрейду, коли несвідоме людини починає конфліктувати зі над-Я (нормами моралі), пригнічується емоційний фон і розвивається невроз.

Маслоу пропонує іншу концепцію: головною потребою будь-якої людини є самореалізація. Якщо вона не досягається, а відбувається це з великою кількістю людей, виникає розрив між необхідністю залишатися актуальним і результатом. На цьому грунті виникає невротичний розлад.

Досить поширений конфлікт між особистістю і зовнішнім середовищем. Захищаючись від негативного впливу оточуючих людей, людина неусвідомлено формує захисні механізми, що потім несприятливо позначається на його емоційному і психічному стані.

Похідні чинники, які провокують різні неврози, породжує психотравмирующая обстановка на роботі, низька зарплата, неможливість побудови кар'єри, незважаючи на всі зусилля.

Чим більше амбітний і працьовитий чоловік, тим сильніше пригнічується його емоційний фон. Найчастіше в результаті впливу цього фактора виникають неврози у чоловіків.

Найсильнішим фактором виникнення неврозу є смерть близької людини. Однак сама по собі вона є лише пусковим механізмом, який пробуджує глибоко ховалися до цього проблеми.

види

Існує величезна кількість видів невротичних розладів. Всі вони безпосередньо пов'язані з нервовою системою, а нервові волокна пронизують все тіло людини цілком.

Неврози прийнято ділити на 2 великі групи:

• Виявляються на тілесному рівні.
• Зазвичай присутній запаморочення при неврозі, утруднене дихання і цілий ряд симптомів, які характерні також для інших захворювань.
• Однак якщо хворий пройде медичне обстеження, ніяких пошкоджень в турбують його органі виявлено не буде.

• Ознаками психічних неврозів є певні настрої і емоційні реакції.
• Таким станам більше схильні люди з низькою самооцінкою і високою вразливістю.

вегетативний

При вегетативному неврозі відзначається 5 клінічних синдромів:

Вазомоторний

Виражається в головних болях, мігрені і запамороченнях , Перепадах кров'яного тиску. Нерідко до симптомів додаються шлункові болі, а також м'язові і суглобові. Шкірний З боку шкіри спостерігається підвищена чутливість, свербіж, синюшність, сухість або, навпаки, підвищене потовиділення. Трофічний Для цього синдрому характерні ерозії, атрофія м'язів, порушення структури м'язів, нігтів, волосся, а також м'язова атрофія. Алергічний Виявляється у відчутті нестачі повітря, псевдостенокардія, підвищеної пітливості, утрудненому ковтанні, розладах стільця, порушення в роботі жовчного і сечового міхурів. Крім того, порушуються всі обмінні процеси в організмі. Вісцеральний Найбільш часті алергічні прояви при неврозі - це набряк Квінке, кропив'янка, риніт, алергії на продукти харчування.

Шлунково-кишковий

Цей вид неврозу виражається в порушеннях функцій шлунково-кишкового тракту, частіше виникає у молодих, але іноді проявляється і в більш дорослому віці. Хворих мучать такі симптоми:

• нудота;
• метеоризм;
• відсутність апетиту;
• запор і (або) діарея;
• обкладений язик;
• болю в шлунку.

В одних випадках болить під ложечкою або під ребрами, що нагадує симптоми гастриту, в інших - болі відчуваються в різних частинах тіла.

Нерідко відчуття печіння супроводжує тих, хто занадто налягає на міцну каву, цигарки і алкоголь.

глотки

Основні симптоми неврозу глотки проявляються в зміні чутливості, палінні, а також відчутті, що застряг клубок у горлі. Можуть бути присутніми болю і показування, що віддають у вухо, язик, гортань.

Подібні симптоми найчастіше зустрічаються у дратівливих людей, схильних до істерії, і при настанні клімаксу.

В результаті гиперестезии посилюється глотковий рефлекс, підвищується чутливість слизової глотки. Такі симптоми характерні для хронічних запалень - наприклад, тонзиліту, але можуть бути ознаками неврозу.

В інших випадках у хворих розвивається анестезія, і в горлі повністю пропадає чутливість.

дихальний

Гіпервентіляціонний синдром найчастіше виникає на тлі інших невротичних розладів, зокрема, при істеричних астенія та депресіях, панічних атаках. За статистикою, він присутній у 80% всіх неврастеніків.

Основними симптомами дихального неврозу є незадоволеність вдихом і гикавка.

Гостра форма гипервентиляционного синдрому виникає різко і супроводжується страхом смерті, оскільки хворий постійно відчуває брак повітря. Хронічна - формується поступово, продовжуючи по кілька місяців.

Симптоми дихального неврозу виникають на тлі психотравмуючої ситуації. Спочатку у людини розвиваються типові ознаки неврозів - тривожність, дратівливість, неспокій.

З боку внутрішніх органів надходить відповідна реакція у вигляді прискореного пульсу, здавленості грудної клітини, утрудненого вдиху.

сечового міхура

При цьому виді неврозу виникають симптоми порушень з боку сечового міхура, але при діагностиці ніяких відхилень не виявляється.

Зазвичай надходять такі скарги:

• неконтрольоване сечовипускання;
• відчуття повного сечового міхура;
• різі при сечовипусканні;
• болю в області сечового міхура;
• помилкові позиви в туалет;
• відсутність почуття наповнення сечового міхура.

Помилкові позиви до сечовипускання виникають внаслідок відчуття повного сечового міхура, хоча в дійсності він таким не є.

Постійні ходіння в туалет істотно знижують якість життя людини, оскільки він позбавляється можливості нормально працювати і спілкуватися з людьми.

В інших випадках людина, навпаки, повністю перестає відчувати, як наповнюється його сечовий міхур. Він ходить в туалет, не чуючи фізичної необхідності, а просто знаючи, що це потрібно робити.

м'язовий

Оскільки нервами пронизане все тіло, вони нерідко затискаються при неврозі, і виникає м'язовий невроз. Захворювання ділиться на декілька видів:

• міжреберний;
• шийний;
• лицьової.

Міжреберний, або невроз грудної клітини, часто приймають за болі в серці, хоча він відбувається в результаті здавлювання корінців міжреберних нервів.

При всіх видах м'язового неврозу хворі відчувають біль в різних частинах тіла, відчувають печіння, поколювання, оніміння.

Для того щоб відрізнити це захворювання від невралгії, потрібно медичний огляд.

Серцево-судинний

Даний вид неврозу виникає внаслідок розладу функцій ЦНС. Це відбувається на тлі сильних психоемоційних напружень, а також з-за підвищеної або зниженої вироблення певних гормонів.

Найчастіше серцево-судинним неврозом страждають молоді дівчата і жінки в період менопаузи, але схильні до захворювання і чоловіки після 50 років.

Серцево-судинний невроз проявляється серцевими болями. Їх можна прийняти за ознаку стенокардії, але у невротиків болю не віддають в ліву руку. Також присутні слабкість, запаморочення, поколювання і головний біль.

У більшості випадків біль в серці провокує хвилювання. Характерно для невротиків відчуття завмирання серця, в результаті якого з'являється страх смерті.

Іноді цей стан розвивається в припадок - з тремтінням, порушенням свідомості, холодними кінцівками, зблідненням шкіри. Після нападу шкіра червоніє, і по всьому тілу хворого виступає піт.

Всі симптоми серцево-судинних неврозів, навіть якщо вони розвиваються в припадок, не загрожують життю людини. Однак хворого дуже обтяжує цей стан, і його працездатність знижується.

депресивний

Головна ознака депресивного неврозу - поганий настрій, що межує з тугою. До нього додаються додаткові симптоми:

• фізична і інтелектуальна загальмованість;
• емоційне вигорання;
• анорексія;
• булімія;
• неуважність;
• низька самооцінка;
• зниження лібідо;
• безсоння;
• легка тривожність.

Всі симптоми виражені слабо, тому піддаються лікуванню набагато легше, ніж при ендогенної депресії.

Крім того, для невротичної депресії характерно усвідомлення хворим своєї проблеми і явною боротьби з нею. Міміка людини, як правило, експресивна. Депресивний вираз обличчя з'являється тільки при згадці травмуючої ситуації, при відверненні уваги воно пропадає.

тривожний

Інша назва - невроз страху. В основному зустрічається у людей у ​​віці 18-40 років, через раннього клімаксу і гормонального зсуву жінки схильні до захворювання в 2 рази сильніше, ніж чоловіки.

Основні ознаки тривожного неврозу:

• панічні атаки;
• відчуття штучності того, що відбувається;
• дезорієнтація;
• запаморочення;
• розсіяне зір;
• болю в грудях і в серці;
• відчуття нестачі повітря;
• непритомність ;
• іпохондрія;
• мінливість настроїв.

Панічні атаки виникають раптово і можуть тривати тижнями, а іноді навіть довше. Напад паніки зазвичай триває не більше 20 хвилин. Хворий завжди відчуває сильну тривогу за своє здоров'я, починаючи вишукувати у себе неіснуючі захворювання.

При слабо вираженому перебігу загострення тривожного неврозу найчастіше відбувається через смерть або важку хворобу близької людини, а іноді - при переїзді в інше місце.

астенічний

Друга назва - неврастенія. Вона може виникати на тлі неврологічних, ендокринних, психічних та інфекційних захворювань. Починається з підвищеної стомлюваності і дратівливості.

Людина постійно намагається щось робити, навіть коли є всі умови відпочити. Пізніше організм виснажується, дратівливість змінюється слабкістю, неуважністю.

Жителі великих міст часто скаржаться на синдром хронічної втоми. У більшості випадків цей стан є одним з ознак астенічного неврозу.

Людина починає проявляти невдоволення собою, стає образливим, часто плаче, у нього виникає почуття тривоги. До симптомів також додаються вегетативні: підвищена пітливість, розлади травлення, тахікардія.

Все це викликає у хворого тривогу за своє здоров'я. Нерідко присутній метеозалежність, через яку симптоми загострюються при зміні атмосферного тиску.

істеричний

Захворювання супроводжує 3 групи симптомів:

рухові

• Порушення моторних функцій проявляються в м'язових тиках, втрати координації і паралічі, які можуть бути як повними, так і частковими.
• У людини може пропасти голос, через що він починає шепотіти, мова при цьому стає нечленороздільні.
• Нерідко починається заїкання.

Також у хворого трапляються істеричні припадки з судомами, що робить їх схожими на напади епілепсії. Однак, на відміну від останніх, істеричні припадки завжди проходять при глядачах, і падає людина завжди так, щоб не поранитися.

чутливі

• З сенсорних порушень при істеричному неврозі відбувається зміна чутливості, біль в різних органах і частинах тіла.
• Анестезія часто охоплює ноги в тих місцях, на які надягають шкарпетки, кисті рук, пояс, половину обличчя.
• Також у людини може погіршитися слух або зір.

Виявляються в розладі травлення, шкірній сверблячці. Іноді додається запаморочення, прискорений пульс, непритомність.

фобический

Проявляється у формі безпричинного страху і паніки, через що його також називають тривожно-фобічні неврозом.

Для фобического страху характерно те, що його викликає якийсь певний подія, місце, людина або річ. Найбільш поширені такі фобії:

Страх відкритій місцевості. Клаустрофобія Боязнь замкнутих просторів. Акрофобія Боязнь висоти. Зоофобія Страх перед тваринами. Социофобия Страх перед людьми.

Агорафобія - одна з найнебезпечніших. Схильні їй люди бояться залишати межі свого житла і весь час проводять в чотирьох стінах. Вони можуть не виходити на вулицю роками.

ситуаційний

Виникає при наявності специфічної ситуації, яка викликає у хворого тривогу, стрес і завдаючи психоемоційну травму. Основні ознаки стану - відчуття власного безсилля, пригнічений настрій.

Сам хворий усвідомлює причину, по якій ситуація викликає у нього настільки хворобливу реакцію, але впоратися зі стресом своїми силами він не може.

Для цього виду неврозу характерно постійна розбирання в голові психотравмуючої ситуації. Однак цей процес не призводить до будь-яких висновків. Навпаки, так людина лише підтримує невротичний розлад.

клімактеричний

Згідно з останніми дослідженнями, в основі клімактеричного неврозу лежить вікова перебудова гіпоталамуса. Зниження вироблення естрогену може посилювати прояви хвороби, але не є її першопричиною. Тому для зняття симптомів неврозу жінкам вводять малі дози гормону.

У жінок, які страждають клімактеричним неврозом, підвищена концентрація холестерину, фосфоліпідів і бета-ліпопротеїдів в крові. Дослідники пов'язують це з патологіями гіпоталамуса, які виражаються в підвищеному тиску і інших вегетативно-нервових симптомах.

Також клімактеричний невроз супроводжується збільшенням вироблення норадреналіну, навіть після лікування. Це свідчить про переважання симптомів симпатичної нервової системи.

мегаполісу

Широко поширений серед жителів великих міст, де психіка відчуває сильне навантаження шаленого ритму життя і постійних стресів. В результаті у людини в якості базової емоції формується тривога - за своє життя через імовірність потрапити в ДТП, за роботу через ризик не встигнути виконати завдання.

Все це провокує розвиток неврозу мегаполісу з характерними симптомами, серед яких:

• безсоння;
• хронічна втома;
• млявість;
• порушення апетиту;
• зниження працездатності;
• часті застуди;
• хронічні хвороби.

Невроз мегаполісу протікає тривало, але є оборотним.

страху

Спеціфічна форма неврозу, при Якій найбільш яскраве среди ознака вираженості страх. Хоча, такоже присутній дратівлівість, швидка стомлюваність. Невроз страху виникає на тлі виснаження нервової системи і посилюється наявністю стресової ситуації.

Психічні прояви хвороби - це:

• страх;
• безсоння або сонлівість;
• ажитація;
• іпохондрія;
• агресія.

Захворювання також робить негативний вплив на життєво важливі процеси організму. Його соматичні прояви різноманітні:

• головний біль;
• пульс більше 90 ударів в хвилину;
• Запаморочення;
• гіпер- або гіпотонія;
• Нудота;
• запор або діарея;
• Задишка;
• озноб;
• енурез;
• Відсутність апетиту;
• шум у вухах.

Обсесивно-компульсивний

У перекладі з латинської обсессия - це «одержимість ідеєю», а компульсия - «примусова дія». Таким чином, обсесивно-компульсивний невроз виражається в нав'язливих думках, станах і різних фобіях. Вони нераціональні, і сам хворий це розуміє. Однак до 30 років він починає відмовлятися адекватно оцінювати свої тривоги.

Симптоми захворювання починають проявлятися лише через 10 років після його виникнення. У хворого формуються нав'язливі думки про смерть, насильство, сексуальні збочення.

Зовнішні ознаки - часте миття рук, перерахунок сходинок, постійні перевірки, вимкнений праска або світло. Також з'являються напади паніки, пов'язані з боязню захворіти, забруднитися, заразитися чимось від інших людей.