Онкомаркери на рак горла і гортані: який показує, назва, які здають, розшифровка

1. Які онкомаркери використовує для діагностики раку горла і гортані
2. Схема здачі аналізу крові на онкомаркери
3. Клінічний аналіз крові
4. Біохімічний аналіз крові
5. Підготовка до аналізу крові

У всьому світі для ранньої діагностики і підтвердження діагнозу злоякісного новоутворення використовують спеціальні діагностичні маркери. Сучасній медицині відомо близько 200 онкомаркерів для діагностики новоутворень, але на практиці використовується близько 25. Онкомаркери на рак горла і гортані є спеціальні хімічні речовини, які синтезуються в організмі. Ці речовини умовно можна розділити на два види. Одні з них не здатні синтезуватися здоровими клітинами і з'являються тільки при патологічних процесах в організмі. Цей вид ще називають органоспецифичность оскільки вони дозволяють більш точно визначити локалізацію патологічного процесу. Інші навпаки в певних кількостях синтезуються здоровими клітинами. Зниження або збільшення рівня цих речовин може свідчити про наявність патологічного процесу в певних клітинах або тканинах.

Після того як онкомаркери починають синтезуватися велика їх частина проникає в кров. Визначення наявності та рівня цих речовин може досліджуватися різними способами і тому числові значення, а також одиниці виміру можуть бути різними. Цей момент необхідно враховувати при інтерпретації результатів і подальшу тактику лікування.

Для діагностики пухлинних процесів використовують такі класи онкомаркерів: гормони, ферменти, імунологічні маркери, продукти розпаду злоякісних новоутворень, білки плазми крові і продукти обміну речовин. В діагностиці онкопатології велике значення належить опухолеспецефічним онкомаркерів. При цьому також враховують зміну рівня гормонів, ферментів і білків крові. Слід зауважити, що онкомаркери на рак горла не володіє повною специфічністю до певного органу.

Які онкомаркери використовує для діагностики раку горла і гортані

В діагностиці злоякісних новоутворень використовують такі види онкомаркерів на рак горла і гортані:

1. SCC. Цей онкомаркер синтезується в епітеліальної тканини ураженого органу. Його широко використовують в медицині для діагностики багатьох онкологічних захворювань. SCC антиген вказує на наявність в організмі злоякісної пухлини або плоскоклітинного раку. Цей білок в крові є у кожної людини. Рівень SCC у здорової людини не перевищує 1,5 нг / мл. Істотне збільшення показника спостерігається при таких важких недугах як: туберкульоз, деякі дерматовенерологічні захворювання, ниркова і печінкова недостатність. Якщо у пацієнта рівень SCC збільшується більш 2 нг / мг, то він показує рак горла або гортані.

Також онкомаркер використовується для оцінки ефективності медикаментозної терапії. Якщо лікування не ефективно, то концентрація антигену в крові становить понад 2,5 нг / мл. Збільшення SCC більше 2 нг / мл після радикальної операції свідчить про те, що не всі уражені ділянки були вилучені в зоні оперативного втручання або, стався рецидив захворювання.

1. CYFRA 21-1. Це білкове з'єднання використовується в якості універсального онкомаркера злоякісних новоутворень. Він являє собою цитокератин 19, який локалізується в скелеті епітеліальної клітини. Онкомаркер CYFRA 21-1 має найвищу специфічністю до плоскоклітинного раку гортані і горла. Зміна рівня цього показника спостерігається в тому випадку якщо злоякісне новоутворення починає утворювати метастази. У здорової людини величина цього показника в крові не перевищує 2,5 нг / мл. Ракове утворення в горлі і гортані збільшує показник до 3,5 нг / мл. Якщо рівень CYFRA 21-1 збільшується в кілька разів, то він показав на наявність метастазування в інші органи.

Схема здачі аналізу крові на онкомаркери

Пацієнтам після лікування злоякісного новоутворення в перший рік щомісяця призначають здавати аналізи на рак горла. На другий рік лабораторне дослідження проводять 1 раз в 2 місяці, а на 3 рік - раз в 3 місяці. А на 4 і 5 рік після лікування раку рекомендують проводити аналіз 2 рази в рік. Якщо в динаміці проводити аналіз крові при раку, то можна оцінити темпи розвитку злоякісного новоутворення і спрогнозувати подальший перебіг хвороби.

Основне завдання дослідження полягає в тому, що потрібно якомога швидше виявити рецидив захворювання. Дослідження одних онкомаркерів недостатньо для постановки діагнозу. Для початку необхідно зробити ларингоскопію і біопсію. Також можуть знадобитися результати комп'ютерної томографії та магнітно-резонансної терапії. Прийти до загального висновку лікаря допоможе клінічна картина і перераховані вище аналізи. Слід розуміти, що злоякісне новоутворення - це не вирок. Якщо виявити захворювання на ранніх стадіях, то його буде набагато простіше вилікувати. Тому кожен повинен періодично проходити повне обстеження для ранньої діагностики патологічних процесів в організмі.

Клінічний аналіз крові

Його прийнято вважати рутинним методом діагностики оскільки загальний аналіз крові призначається абсолютно при всіх захворюваннях. При підозрі на розвиток онкологічного процесу в організмі варто звернути увагу на показник гемоглобіну, лейкоцитарну формулу і ШОЕ.

Зазвичай при раку горла рівень гемоглобіну опускається нижче норми і спостерігається анемія.

Спостерігається лейкоцитоз і прискорене ШОЕ. Такі результати дослідження можуть бути характери для інших захворювань. Однак якщо почати лікувати хворого протизапальними препаратами і показники не зміняться, то це повинно насторожити.

Біохімічний аналіз крові

Необхідний для того щоб оцінити ступінь ураження процесом. Цей метод дослідження дозволяє оцінити антигенно-білковий рівень організму. При оцінці результатів слід враховувати, що норми у кожної людини можуть бути різними. Це може бути обумовлено статтю, віком та іншими факторами. Для наочності необхідно оцінювати результати аналізу в динаміці. Біохімічний аналіз крові допоможе приблизно визначити масштаби патологічного процесу, оцінити захисні функції організму, стадію пухлинного процесу і її локалізацію.

Підготовка до аналізу крові

Перед проведенням аналізу крові необхідно дотримуватись певних правил, які складаються з таких пунктів:

• За 48 годин до здачі аналізу необхідно утримаються від вживання алкогольних напоїв, жирної і смаженої їжі.
• Останній прийом їжі повинен бити не раніше ніж 10 годин до здачі крові.
• Забір крові повинен здійснюється рано вранці натщесерце до 11 годин.
• За кілька днів до здачі аналізу слід обмежити фізичні навантаження і уникати стресових ситуацій.
• Якщо людина приймає ліки необхідно на добу від них відмовитися, а якщо цього зробити неможливо, то необхідно про це попередити свого лікуючого лікаря. При здачі аналізів на бланку вказують, коли і який препарат приймав пацієнт.
• За тиждень до забору крові слід утриматися від статевих актів.

Всі перераховані вище фактори в комплексі впливають на достовірність результатів. Якщо не дотримуватися правил, то існує висока частка ймовірності хибнопозитивних результатів.