Постійний біль в горлі

1. Якщо постійно болить горло: якими можуть бути причини
2. Причини болю в горлі
3. Засоби при болях в горлі
4. Постійні болі в горлі: причини
5. Діагностика і лікування фарингіту
6. Чому постійно болить горло?
7. Фактори, що впливають на болючість в горлі
8. Біль в горлі через бактеріального впливу: що робити?
9. Біль в горлі через вірусне впливу: що потрібно робити?
10. Чому болить постійно горло? Причини, способи лікування
12. ангіна
13. фарингіт
14. хронічні хвороби
16. сухість повітря
17. пухлини
22. Причини болю в горлі або гортані при ковтанні
23. Болі в горлі і температура
24. Біль при ковтанні без температури
25. гострі фарингіти
26. хронічний фарингіт
27. При катарі або гіпертрофії слизової
28. атрофічний фарингіт
29. Травми слизової глотки
30. хімічний опік
31. термічні опіки
32. механічні травми
33. Що таке заглотковий абсцес
34. пухлини
35. Інші причини болю в горлі при ковтанні
36. невротичні розлади
37. Болі в горлі на тлі статевих інфекцій
38. гонорея глотки
39. Біль в гортані при ковтанні

Головна » Біль в горлі » Постійний біль в горлі

Якщо постійно болить горло: якими можуть бути причини

Часто трапляється, що постійно болить горло, причини знайти складно, а симптомами застуди це не супроводжується. В інших випадках біль в горлі супроводжується характерними для певних захворювань симптомами.

Людей оточують мільйони мікробів і вірусів, які починають посилено розмножуватися, потрапивши в сприятливе середовище. Ротова порожнина є своєрідними воротами, через які віруси і бактерії потрапляють в організм. Першими на їхньому шляху трапляються ротова порожнина і глотка, де мікроби починають своє «хвороботворні» справу. Згодом у людини починає боліти, саднити, дерти горло.

Проблеми з горлом здатні серйозно вибити людини зі звичного способу життя, викликаючи хворобливість при русі головою, неможливість нормально розмовляти, болі при ковтанні і прийомі їжі, сльозоточивість.

Причини болю в горлі

Причини болю в горлі різноманітні: інфекція, запалення або механічні пошкодження. Болі в горлі можуть стати наслідком хімічного або термічного опіку.

Інфекційні захворювання супроводжуються низкою симптомів:

• підвищення температури;
• мігрені;
• болю в горлі різного характеру;
• пітливість;
• нежить;
• кашель;
• озноб;
• апатія і зниження апетиту;
• укрупнення лімфовузлів.

Ця симптоматика супроводжує гостру респіраторну вірусну інфекцію, вітрянку, мононуклеоз, грип і кір.

У частих випадках болі в горлі стають наслідком закладеності носа, який при диханні виконує теплообмінну функцію - зігріває повітряний потік перед тим, як той потрапить в легені. При закладеності носа повітря не зігрівається, потрапляючи в горло з тією температурою, з якою його вдихнули. Горло починає хворіти. При диханні через ніс повітря не тільки зігрівається, але і фільтрується за допомогою волосків. При диханні відкритим ротом фільтрація відсутній, атмосферні забруднення (пісок, пил, хімікати) потрапляють в горло, викликаючи роздратування.

Бактеріальне ураження викликає раптову і сильну біль в горлі.

Запалення глотки супроводжує такі захворювання, як фарингіт, ангіна, ларингіт і паратонзіллярний абсцес. В даних випадках болі в горлі супроводжуються кашлем, болем при ковтанні, сухістю, першіння і охриплостью.

До більш серйозних причин болю в горлі можна віднести захворювання щитовидної залози, язикоглоткового невралгію, пухлини горла різного походження, опік шлунковим соком, інфаркт міокарда, остеохондроз шийного відділу хребта і стенокардію. Біль при ковтанні супроводжує анафілактичний шок, що вимагає негайної госпіталізації.

Засоби при болях в горлі

Що робити, якщо постійно болить горло, а відвідати лікаря на даний момент немає можливості?

1. Менше курити - сигаретний дим містить багато подразників, сам дим має дуже високою температурою. Куріння збільшить больові відчуття і посилить причину появи.
2. Пити теплі рідини - якщо больовий синдром викликаний простудними захворюваннями і запаленням мигдалин, тепле пиття допоможе знизити наслідки. Холодні напої підсилять кашель, а гарячі - збільшать болю.
3. Купити засоби для зниження болю в горлі - на прилавках в аптеці можна зустріти велику кількість засобів, що знижують больовий синдром. Проблему вони не вирішать, але наслідки полегшать.
4. Чи не напружувати голосові зв'язки - говорити тихо, не намагаючись кричати.
5. Прополоскати горло сольовим розчином - сіль вимиє подразники і помітно знизить набряк. Ковтати розчин не варто.

Як тільки з'явиться можливість відвідати доктора, необхідно сходити на прийом. Болі в горлі можуть бути наслідком серйозних захворювань, які потребують негайного лікування, щоб уникнути ускладнень.

Постійні болі в горлі: причини

Багато людей висловлюють скаргу: «Дуже часто болить горло». Одноразове лікування у терапевта приносить тимчасове полегшення. Після курсу лікування все повторюється знову. Яка може бути причина?

Якщо у людини часто болить горло без прояву іншої симптоматики, причиною цього може бути хронічний фарингіт - постійне запалення слизових оболонок глотки і лімфоїдного апарату.

Хронічний фарингіт зустрічається декількох різновидів:

1. Катаральний фарингіт - протікає без гострих болів, викликає періодичний дискомфорт: сухість, першіння, незначний кашель. Характеризується стійким почервонінням і невеликим набряком, каламутним слизом. Він викликаний застоєм крові малих вен.
2. Гіпертрофічний фарингіт - легко сплутати з ангіною. Порушення функціонування епітелію, що супроводжується лущенням шкіри і утворенням нерівностей і набряком мови і неба.
3. Атрофічний фарингіт - повний збій роботи епітелію, що характеризується шаром гною або засохлими корками. Слизова при цьому рожева і суха. Супроводжується сухістю і першіння.

До лікаря необхідно звертатися у випадках: постійного болю без інших симптомів (протягом 48 годин), зміненого голосу (протягом 14 днів), болю під час руху щелепою, нагноєння на слизовій глотки, збільшення мигдаликів, запалення лімфовузлів в пахвовій області і під щелепою, температури протягом тривалого часу.

Причини появи хронічного фарингіту:

• погана екологія;
• куріння;
• алкоголізм;
• закладеність носа (хронічна);
• інфекційне запалення носоглотки;
• захворювання шлунково-кишкового тракту;
• неправильний обмін речовин;
• цукровий діабет;
• ниркова, дихальна і серцева недостатність;
• гіповітаміноз.

До симптомів даного захворювання відносяться освіта в'язкого слизу, особливо виявляється вранці, сльозливість, сухість, першіння в горлі, відчуття грудки, як ніби застряг в горлі. До причин появи фарингіту також можна віднести грибкові, вірусні та бактеріальні ураження слизової оболонки, різні травми (механічні або хімічні), алергія, хімічне ураження (температурне, лужне, кислотне, радіаційне).

Діагностика і лікування фарингіту

Для виявлення та походження фарингіту ЛОР проводить огляд і фарингоскопію - мазок слизової оболонки горла. Мазок проходить бактеріологічне та вірусологічне дослідження. Також беруть кров на наявність антитіл стрептокока. Фарингіт часто плутають з ангіною. Для визначення точного діагнозу проводять додаткове дослідження хворого на наявність нежиті, кашлю і кон'юнктивіту, відсутніх при ангіні.

Лікування фарингіту проходить вдома без госпіталізації. Лікар дає наступні рекомендації:

• виключення куріння і алкоголю;
• рясне вітамінізоване питво (1,5-2 літра на добу компотів, морсів, настоїв лікарських рослин);
• уникнення гострої, солоної і смаженої їжі;
• полоскання антибактеріальними розчинами (настій ромашки, фурацилін);
• зрошення або змазування глотки тим, що пропише лікар;
• полоскання розчином соди для полегшення перебігу хвороби;
• антибіотики в разі бактеріального походження захворювання.

Як правило, фарингіт є наслідком інших захворювань, тому крім лікування самого фарингіту може проводитися тривале лікування шлунково-кишкового тракту, гіповітамінозу, ендокринних збоїв. Лікування фарингіту може викликати серйозний місцевий дисбактеріоз, зниження імунітету внаслідок прийому антибіотиків, грибок (оральний кандидоз) і багато іншого. Займатися самолікуванням при фарингіті неприпустимо. Всі препарати строго призначаються лікарем і застосовуються в рекомендованих дозах.

Після проходження лікування слід змінити зубну щітку кожному з членів сім'ї. На щетинках щітки можуть залишитися мікроби-збудники захворювання. Зубні щітки слід зберігати окремо від чужих щіток. Такий підхід знизить ризик появи хвороби у всіх членів сім'ї. Після лікування слід постаратися тримати ноги і голову в теплі і сухості, не контактувати з простими людьми і не вживати подразники - алкоголь, гостру і тверду їжу, для того щоб дати слизовій оболонці горла відновитися.

Після прийому антибіотиків варто пройти курс вітамінно-мінеральних добавок для відновлення імунної системи.

Антибіотики вбивають не тільки хвороботворні бактерії, але і корисні, без яких природний бар'єр організму може бути зламаний.

lor03.ru >

Чому постійно болить горло?

Якщо постійно болить горло і лікування не допомагає, необхідно виявити справжню причину даного стану. Хворобливість не завжди вказує на застуда. При виникненні дискомфорту слід відвідати лікаря. Цілком ймовірно, що даний стан викликали вірус, чи бактерія, що проникли в організм.

Фактори, що впливають на болючість в горлі

Бактерії і віруси чинять негативний вплив на організм. Вони здатні проникнути в нього через повітря і споживану їжу. В результаті цього можлива поява болю в горлі. Якщо симптом з'явився через проникнення інфекції в організм, до нього примикає ще кілька основних ознак:

• сильний нежить;
• кашель;
• головні болі;
• висока температура;
• Загальна слабкість;
• лихоманка.

Найчастіше причини болю в горлі ховаються в проникненні вірусної інфекції. Запальний процес розвивається поступово, разом з ним наростає симптоматика. Больовий синдром в горлі виникає через вірусних хвороб, зокрема:

• ГРВІ;
• грипу;
• вітряної віспи;
• мононуклеозу.

Якщо запальний процес був викликаний бактеріями, болі в горлі характеризуються своєю гостротою і раптовістю. Найчастіше цей стан фіксується при проникненні в організм стрептококової інфекції.

Часта біль - ознака серйозного запалення. Даний процес може супроводжуватися високою температурою і супутньої симптоматикою. Існує ряд захворювань, здатних привести до болю в горлі:

1. Фарингіт. Для нього характерні розвиток запального процесу в глотці і підвищення температури тіла.
2. Ангіна. Характеризується запальним процесом в піднебінних мигдалинах.
3. Паратонзіллярний абсцес. Запалення охоплює тканини, що оточують мигдалини. При цьому фіксується висока температура.
4. Ларингіт. Характеризується запаленням гортані, супроводжується першением і дискомфортом при ковтанні.

Часто болить горло і з інших причин: це можуть бути механічні травми, попадання вмісту шлунку в стравохід і навіть новоутворення.

Нерідко симптом розвивається в результаті захворювань щитовидної залози і вираженою стенокардії. У всіх цих випадках постійний біль в горло не доповнюється іншими симптомами.

Біль в горлі через бактеріального впливу: що робити?

Якщо симптом розвинувся на фоні проникнення бактерій в організм, необхідно вжити особливих заходів. Насамперед слід контролювати дихання. Бажано здійснювати цей процес через ніс, що дозволить захистити горло від переохолодження. Якщо біль супроводжується сильною нежиттю, необхідно усунути його, і симптом пройде самостійно.

Якщо у людини є проблеми з носовим диханням, то бактерії здатні проникнути в горло безпосередньо разом з повітрям. Аналогічний ризик зберігається в період цвітіння будь-яких рослин. Алерген здатний проникнути в горло і привести до розвитку болів і кашлю.

Після захворювань бактеріального характеру рекомендується змінити зубну щітку, на ній деякий час може перебувати інфекція. При лікуванні горла не варто віддавати перевагу льодяникам, вони нездатні поліпшити ситуацію. Якісно підібрані ліки допоможуть усунути першопричину симптому. Варто розуміти, що знеболюючі препарати просто усувають біль, але не лікують хворобу. Під час деяких захворювань не рекомендується розмовляти, однак це не відноситься до ларингіту. Нормальна мова не погіршить ситуацію, а ось шепіт призведе до додаткового подразнення.

Ні в якому разі не можна кричати: це посилить ситуацію. Для якнайшвидшого виведення бактерій з організму необхідно пити багато рідини. З їжі перевага віддається фруктам, овочам і навіть морозиву. Помірний холод сприяє зменшенню набряклості. Вилікувати біль в горлі допоможуть полоскання. На склянку рідини необхідно взяти чайну ложку солі. Цією сумішшю слід полоскати горло якнайчастіше.

Дотримання всіх вищеописаних правил разом з лікуванням, прописаним лікарем, дозволить швидше позбутися від симптоматики.

Біль в горлі через вірусне впливу: що потрібно робити?

Вірусні інфекції необхідно усувати виключно медикаментозним шляхом. Якщо періодично болить горло, необхідно терміново звертатися до лікаря. Швидше за все, пацієнту доведеться пропити курс антибіотиків. Крім медикаментозного лікування, необхідно полоскати горло. Механічне очищення дозволить швидше позбутися від інфекції. Розчин для полоскання може бути будь-яким, як на основі солі, так і настоянки ромашки. Прекрасне дію надають лікарські препарати, такі як Тантум Верде і Октенісепт.

Хороший ефект дають таблетки для розсмоктування, але використовувати їх необхідно при перших проявах болю в горлі і в період активного одужання. При гострій фазі вони нездатні надати необхідний ефект. Перевагу варто віддавати таким медикаментів, як Лізобакт і Гексаліз. При вираженій болю підійде спрей з антисептиком, однак для дитини його застосування неприпустимо.

Медикаментозне лікування необхідно доповнювати великою кількістю гарячих напоїв. При високій температурі застосовувати жарознижуючі засоби, такі як Ібупрофен і Парацетамол. Про те, що робити при болях в горлі, знає лікар, самостійно намагатися усунути недуга безглуздо. Насамперед необхідно дізнатися справжню причину появи даної ознаки і тільки потім призначати схему лікування.

lor03.ru >

Чому болить постійно горло? Причини, способи лікування

Часто буває так, що людину досить-таки тривалий час мучить одна і та ж проблема. І впоратися з нею просто не виходить. Наприклад, болить постійно горло. Причини, а також способи позбавлення від проблеми описані в даній статті.

Основні причини

Спочатку треба розібратися, чому ж так може бути. Якщо болить постійно горло, причини можуть бути наступні:

• Дія таких хвороботворних організмів, як віруси і бактерії.
• Дія подразника, що мешкає у зовнішньому середовищі. Це може бути сигаретний дим, вживання холодних напоїв і т. Д.
• Травми горла.
• Психологічні чинники. Нерідко хвороби і проблеми з організмом бувають надуманими. Наприклад, у дитини може боліти постійно горло, якщо малюк сильно не хоче йти в садок або школу.

Але все ж причиною болю в основному стають самі різні захворювання, які і викликають такий неприємний симптом.

ангіна

Дуже часто вони постійно боліли в горлі викликаються на ангіну. Це інфекційна хвороба, при якій біль в горлі дуже сильна, віддає нерідко в вухо і шию, запалюються піднебінні мигдалини (хвороба ще називають гострим тонзилітом). Може бути наліт на гландах. Однак спостерігається він тільки лише в разі гнійної ангіни. При вірусної хвороби наліт на гландах відсутня. Однак мигдалини в будь-якому випадку запалені і мають форму невеликих округлих куль. Позбутися від проблеми в такому випадку можна за допомогою медикаментозних засобів. Для полоскань найкраще використовувати антибактеріальні засоби «Риванол», «Фурацилин». Таблетки для розсмоктування, які покликані полегшувати біль в горлі, - «Фалиминт», «Стрепсілс». Також підійдуть спреї для горла «Йокс», «Орасепт».

фарингіт

В даному випадку хворе горло набуває червоного кольору, запалюється його слизова оболонка. Больові відчуття в такому випадку не дуже сильні, проте нерідко супроводжуються першением. Під час прийняття теплої їжі або гарячої рідини симптоми можуть і зовсім зникати або ж максимально стиратися. Однак через час знову ж повертаються. Також при гострому фарингіті на задній стінці гортані може збиратися обезбарвлений слиз, яка провокує кашель. Лікування місцеве, тобто актуально застосування таблеток від болю в горлі, наприклад «Стрепсілс», спреїв «Інгаліпт» або «Каметон». Обов'язково полоскання антисептичними препаратами, такими як «Йодинол» або «Фурацилин».

хронічні хвороби

Дуже часто постійний біль провокують саме хронічні захворювання горла, тобто тонзиліт або фарингіт в запущеній формі. Симптоматика не так яскраво проявляється, але є порівняно довгий час.

алергічні реакції

Якщо у людини болить постійно горло, причини можуть ховатися в алергічної реакції організму на певний подразник. При такій проблемі крім болю в горлі може також відбуватися набряк гортані, спостерігається сльозоточивість, іноді буває нежить. Алергеном може виступати пил, пилок рослин, шерсть тварин або ж продукти харчування. В даному випадку біль в горлі пройде, якщо ізолюватися від дії алергену. Також можна приймати такі протиалергічні засоби, як «L-Цет», «Цетрин».

сухість повітря

Якщо у людини вранці болить горло, причиною може бути сухість повітря в кімнаті. Недолік вологи легко подразнює слизові оболонки, що і провокує больові відчуття. Також треба відзначити, що сухе повітря - це відмінне місце для розмноження вірусів і бактерій, яким найлегше проникати саме в ротову порожнину людини. Так що якщо вранці болить горло, потрібно подумати про зволоження приміщення. Зробити це можна або за допомогою спеціальних апаратів - зволожувачів повітря, або ж за допомогою регулярного вологого прибирання і більш частого провітрювання приміщення.

пухлини

Якщо болить постійно горло, причини можуть ховатися в пухлинах. Найчастіше локалізуються вони в області гортані. Викликають постійний біль, яка з часом може наростати. Стає боляче не тільки їсти, але навіть і говорити. Може змінюватися голос. В такому випадку краще за все як можна раніше виявити проблему. Адже в такому разі з нею набагато легше і швидше можна буде впоратися.

Трошки про дітей

Якщо у дитини постійно болить горло, причин цьому може бути кілька:

• Хвороба, яка тільки виникла і розвивається.
• Наслідки перенесеного захворювання.
• Психологічний фактор, коли біль надумана і є відмовкою, щоб не виконувати певні дії. В такому випадку неприємні відчуття дійсно можуть виникати, однак проходять вони самі по собі, через певний час. Застосування лікарських препаратів в такому випадку найчастіше не потрібно.

Якщо говорити про дітей, то тут хочеться відзначити, що навіть при самих найменших проблемах необхідно звертатися за докторської допомогою. Адже найкраще виявити проблему на ранній стадії, коли з нею можна в короткі терміни швиденько впоратися. Дітям призначають «Граммидин», «Лізобакт», «Тандум Верде».

Причини неінфекційної природи

Часом не тільки хворе горло може викликати дискомфортні відчуття. Так, болі виникають без наявності якої б то не було інфекції. В такому випадку причинами можуть виступати:

• Навантаження на голосові зв'язки. Це часто спостерігається у співаків, вчителів, а також дітей, які багато плачуть.
• Тривалі навантаження на ротоглотку. Це спостерігається в разі частих оральних ласк, а також тривалого знаходження в роті великого предмета.
• Травми гортані. Найчастіше горло травмують рибні кісточки, хлібні крихти, гострі металеві предмети (наприклад, вилки).
• Зовнішня травматизація горла, яка викликає постійний біль. Це може бути внаслідок тривалого здавлення або удару.
• Опік слизової оболонки, що може бути при споживанні занадто гарячої рідини або під час вдихання пари.
• Больові відчуття в горлі протягом тривалого часу здатні зберігатися в післяопераційний період (наприклад, після видалення мигдалин або розтину абсцесу).
• Подразнення слизової оболонки горла внаслідок прийому певних медикаментів.
• Викликати біль в горлі також може дефіцит вітамінів груп А, С і В.

Важливо відзначити, що, якщо біль неінфекційної природи, вона не буде посилюватися при ковтанні або під час розмови. В даному випадку для позбавлення від проблеми підійдуть льодяники для розсмоктування, наприклад "Септолете", або навіть прості м'ятні цукерки.

Хвороби, які не пов'язані із захворюваннями горла

Також треба відзначити, що викликати больові відчуття в горлі можуть самі різні захворювання, які і зовсім не пов'язані з даним органом. Так, наприклад, дратуватися горло може при шлунково-харчовому рефлюксе. В такому випадку вміст шлунка може викидатися в стравохід, внаслідок чого відбувається його роздратування шлунковим соком.

Також треба розповісти і про синдром Голка, коли причиною стає анатомічна особливість глотки людини. В даному випадку у пацієнта спостерігається дуже довгий шилоподібний відросток. Внаслідок цього відбувається подразнення нервових закінчень, що і викликає постійний біль.

Також дискомфорт в даному органі може виникати в результаті вегетосудинної дистонії, остеохондрозу шийного відділу хребта, при невралгіях.

fb.ru >

Причини болю в горлі або гортані при ковтанні

Болі в горлі - часта ознака захворювань глотки, які досить різноманітні і включають в себе запалення, новоутворення і травми. Класичний варіант болів в горлі, які виникають при ковтанні або без нього - це гостре запалення мигдалин (ангіна) або загострення хронічного тонзиліту.

Крім болів для цих патологій характерний підйом температури, почервоніння зіву, піднебінних дужок, мигдаликів, а також множинні гнійні нальоти в фолікулах або лакунах мигдалин. Детальніше про ці захворювання можна прочитати в статях лакунарная ангіна, фолікулярна ангіна, лікування ангіни у дітей.

Які ж інші причини болю або болючості горла?

Болі в горлі і температура

Біль в горлі при ковтанні - дуже частий супутник гострого фарингіту. При цьому крім хворобливого ковтання людини з фарингіт може турбувати сухість в горлі, відчуття дряпання і першіння в горлі. Може накопичуватися в глотці в'язка слиз від прозорого (при алергії) до жовтого або зеленого (при бактеріальному процесі) квітів.

Часто фарингіт супроводжується підйомом температури до субфебрильних цифр (37, 5). Може проявлятися і помірна інтоксикація - болі в м'язах, голові, суглобах. Також можлива реакція регіонарних лімфатичних вузлів у вигляді збільшення, ущільнення і хворобливості підщелепної і шийних груп лімфовузлів. Якщо посвітити в горло ліхтариком, притиснути мову і оглянути горло, то можна побачити почервоніння і набряклість в області м'якого і твердого піднебіння, піднебінних дужок і мигдаликів. Основна відмінність фарингіту від ангіни - це відсутність гнійних накладень на мигдалинах або в горлі.

За походженням розрізняють наступні види гострого інфекційного фарингіту:

• Вірусний - аденовірусні, парагріппозние, риновірусні, цитомегаловірусний, викликаний вірусом Епштейна-Барра, коронавірусами
• Бактеріальний - стрептококовий, стафілококовий, мікоплазменний, викликаний гемофільної паличкою
• Грибковий - кандидозний
• Алергічний, токсичний, аліментарний - при подразненні хімічними речовинами, низькими температурами, тютюновим димом і сигаретними смолами
• Променевої - від впливу іонізуючого випромінювання, наприклад, при променевої терапії

Обов'язкова умова для розвитку гострого бактеріального або вірусного фарингіту - зараження бактерією або вірусом і падіння місцевого імунного захисту глотки, на тлі:

• голодування
• переохолодження
• прийому ліків, що пригнічують імунітет
• хронічних захворювань

Фарінгомікоз - грибкове ураження глотки грибами роду Кандида альбіканс нерідко з'являється при лікуванні системними або інгаляційними глюкокортикоїдами, після курсу антибіотиків, на тлі цукрового діабету або імунодефіцитів.

• На відміну від бактеріального запалення фарінгомікоз дає більш виражений дискомфорт в горлі (дряпання, саднение, першіння, відчуття сухості і печіння).
• Біль же більш помірна, посилюється при прийомі їжі і ковтання слини, може віддавати на передню поверхню шиї, під нижню щелепу або в вухо.
• Дуже типова інтоксикація.
• Відмінною особливістю такого різновиду ураження глотки стають білі або жовтуваті нальоти в області піднебінних дужок, мигдаликів. м'якого піднебіння.
• Після відторгнення нальотів або при їх знятті ложкою або шпателем з'являються мокнучі кровоточать поверхні, які збільшують хворобливість горла і можуть послужити воротами для приєднання вторинної бактеріальної інфекції.

Відокремлюють фарінгомікоз від дифтерії, при якій також є нальоти і інтоксикація. Головний метод диференціальної діагностики - посіви з носа і зіву на BL (паличку Лефлера).

Біль при ковтанні без температури

Нерідко горло болить без будь-якої температурної реакції, доставляючи багато незручностей при прийомі їжі, розмові і насторожуючи пацієнтів.

гострі фарингіти

Фарингіти алергічної, токсичної або аліментарної природи (при подразненні різними речовинами або температурою) дають яскравий пофарбовані болю і дискомфорт при ковтанні. Ніякої температури при цьому не спостерігається. Найпростіший спосіб заробити фарингіт - це викурити сигарету.

• При цьому глотка дратується, червоніє
• Розвивається її набряклість
• Слизова стає повнокровним і сухий
• З'являється садненіє в горлі, сухість і покашлювання
• Може бути і гострий біль у вигляді поколювань

З цікавих варіантів лікарських фарингітів варто відзначити фарингіт на тлі блокатора протонної помпи Зульбекса (рабепразол), протипухлинного засобу Тегафур, цитостатика Метотрексату.

хронічний фарингіт

Хронічний фарингіт існує у вигляді катарального, атрофічного або гранулезного. Хронічна форма не супроводжується інтоксикацією або підвищенням температури (читайте спреї для горла).

При катарі або гіпертрофії слизової

• є відчуття першіння, саднения, лоскотання або дряпання в горлі
• також може створюватися враження стороннього тіла в глотці, яке не перешкоджає проковтування їжі
• типово часте ковтання, за допомогою якого пацієнти намагаються позбутися почуття грудки або перешкоди в глотці

гранулезний процес

Він має більш яскраві прояви, ніж катаральний. Основні причини його появи:

• часті гострі фарингіти
• куріння, зловживання спиртним
• гастро-рефлюксу (занедбаність вмісту шлунку в стравохід при несмикающемся сфінктера вхідного відділу шлунка)
• запилений і загазоване повітря в приміщеннях або на вулиці, алергія

атрофічний фарингіт

супроводжується сухістю глотки і утрудненим ковтанням їжі. Нерідко у пацієнтів відзначається неприємний запах з рота і схильність до підвищеної кровоточивості дрібних судин глотки. Відчуття пересушеного горла змушує пацієнтів більше пити. Відзначається часта зв'язок атрофічного фарингіту із захворюваннями шлунково-кишкового тракту ми його спонтанним стиханием на тлі пролікованих гастритів, виразкової хвороби або дуоденіту. Термінальна стадія атрофії слизової глотки супроводжується її різким витончення, появою безлічі корок і ерозій і смердючого запаху (озени).

Травми слизової глотки

Це часта причина болю при ковтанні. Гострі травми можуть бути хімічними (оцет і інші кислоти, луги, спирти), термічними (опік окропом) і механічними (чужорідні тіла глотки, порізи, колоті або рвані рани, вогнепальні поранення).

хімічний опік

Це одна з найнеприємніших, небезпечних і складних в лікуванні травм глотки. При цьому, чим довше час впливу на слизову і чим концентрированнее розчин, тим глибше ушкодження, ширше ерозірованіе слизової і вище ризики кровотечі і інфікування. У глотці з'являється виражена різка біль, може відкритися кровотеча. Опіки оцтом, лугами дають в роті і горлі струп білого кольору, сірчана і соляна кислоти - бурого, а азотна кислота - жовтого.

У віддаленому майбутньому грубі опіки дають виражене рубцювання, що призводить до звуженням глотки і стравоходу, вимагає тривалого парентерального харчування (в крапельницях або через стому в кишці), виснажує хворого, який часто потребує оперативного лікування і тривалому відновленні. Опіки оцтовою кислотою крім усього іншого можуть супроводжуватися отруєнням і гострою нирковою недостатністю, що вимагає гемодіалізу.

термічні опіки

Такі опіки найчастіше відбуваються в побуті від необережності або квапливості, коли людина п'є гарячий чай, кава, молоко або їсть суп. Зазвичай обпалюють порожнину рота, але і в глотку може потрапити гаряча рідина, викликавши опіки різного ступеня. Також можливі опіки парою, газом.

Перша ступінь термічного або хімічного опіку призводить до пошкодження епітелію слизової, який слущивается до 3-4 дня. Ковтка при цьому червоніє і кілька набрякає. Суб'єктивно потерпілий відчуває болю при ковтанні в стравоході і печіння в горлі.

Друга ступінь дає не тільки місцеві зміни слизової (нальоти у вигляді струпа, який відторгається через тиждень, відкриваючи кровоточать поверхні), але і зміни загального самопочуття потерпілого у вигляді інтоксикації підйому температури. Дефекти слизової гояться через рубцювання.

Третя ступінь - це великі і глибокі пошкодження під струпами, які сходять до кінця другого тижня, протяжні ерозії і виразки глотки, повільно гояться і залишають рубці, які можуть деформувати просвіт глотки і звужувати її. Виражена інтоксикація і температурна реакція, може розвинутися опікова хвороба з поліорганної недостатністю. Ускладнюються такі опіки ларингіти, трахеобронхіту, запаленнями середостіння, перфораціями і кровотечами.

механічні травми

Механічні травми найчастіше викликаються чужорідними тілами, що потрапляють в глотку. У просторі між мигдалинами, дужками, в задній частині ротоглотки і в області валиків можуть застрягти дрібні побутові предмети (а у дітей і детальки конструктора або частини іграшок, трісочки, кульки, кісточки і шкірка від яблук).

Також часто застряють риб'ячі кістки, голки, скла від розбилася посуду або банок. Діти іноді розкушують ялинкові іграшки або скляні ампули з ліками, залишеними без нагляду. Останні після розкусуванні можуть залишати ще й порізи в роті і горлі. Сторонні тіла в верхніх відділах глотки добре видно і їх досить просто видалити.

А ось середні та нижні відділи глотки, огляд яких утруднений, можуть тривалий час зберігати в собі чужорідний об'єкт і запалюватися. Вони завдають сильний біль, що підсилюється при просуванні їжі. Якщо чужорідне тіло потрапляє в гортаноглотка і воно досить велике, можуть виникнути труднощі з диханням. При ретрофарінгоскопіі ЛОР лікаря вдається знайти, якщо і не сам об'єкт, то залишені їм почервоніння набряклість і осадненіе слизової глотки.

Що таке заглотковий абсцес

При пошкодженні слизової глотки стороннім об'єктом на значну глибину, може розвинутися заглотковий абсцес, який також дає болю в горлі (праворуч або ліворуч від середньої лінії). Причина його розвитку - проникнення інфекції в заглотковий простір. Часто це ускладнення дають колоті поранення і колючі чужорідні тіла глотки. Клініка розвивається за дві-три доби:

Абсцес зазвичай визначається вже на стадії огляду глотки. При необхідності діагноз підтверджують рентгенівським дослідженням.

пухлини

Пухлини діляться на доброякісні та злоякісні. З доброякісних пухлин тільки великі аденоми можуть ускладнювати ковтання і давати деяку хворобливість при ньому. Злоякісні ж новоутворення обов'язково в своєму розвитку приходять до стадії періодичних або постійних болів. Найбільш часто пухлини ростуть з піднебінної мигдалини, м'якого піднебіння. Рідше - з задньої стінки глотки.

• Пухлини з епітелію (епітеліоми) починаються з поверхневого виразки, потім дають регіонарнийлімфаденіт з дерев'яною щільністю спаяних між собою вузлів. У міру прогресування збільшується глибина і широту виразкового дефекту, наростають болю з характерним відображенням у вуха.
• Лімфосаркома дає розлади ковтання, дихання і больовий синдром.
• Ретикулосаркома схожа на лімфосаркому, але відрізняється більш раннім метастазуванням.
• Із зовнішніх пухлин заслуговує на увагу рак щитовидної залози, який також дає утруднене хворобливе ковтання, відчуття стороннього тіла в нижніх відділах глотки, біль в шиї. У міру зростання пухлина утруднює дихання, викликає задишку і кашель, а також дає набряк шиї і захриплість.
• Також при лімфомах (симптоми) можлива поява відчуття клубка в горлі і порушення ковтання.

Інші причини болю в горлі при ковтанні

Шийний остеохондроз

Він дає стан, зване "глоткової мігренню". Це відчуття грудки в горлі, який може викликати і хворобливі відчуття при ковтанні (при ураженні 3 пари спинномозкових нервів). Також здавлення третього корінця дає відчуття болю за вухом, почуття збільшення мови. При ураженні четвертого корінця крім болю і утруднення ковтання можуть з'являтися болі в серці і ключиці. Подібною проблемою має займатися кваліфікований невролог.

невротичні розлади

Панічні атаки, невротичні розлади, соматизовані депресії також можуть імітувати болю в горлі і труднощі ковтання. Пацієнти скаржаться на відчуття перепони в горлі, грудки, який заважає не тільки ковтати, а й глибоко зітхнути. Загальна тяжке душевний стан і іпохондрія обтяжують ці переживання, на яких пацієнти нерідко фіксуються і починають страждати канцерофобией. З подібними розладами доцільно працювати психіатрів і психотерапевтів із залученням медикаментозної підтримки антидепресантами і методиками психотерапії. Детальніше про симптоми і причини панічних атак.

Болі в горлі на тлі статевих інфекцій

сифіліс глотки

Він починає проявлятися приблизно через місяць від моменту зараження. На місці впровадження блідої трепонеми в слизову формується виразка з щільними краями і гладким дном (твердий шанкр). Також розвивається збільшення підщелепних і шийних лімфовузлів, які стають болючими і щільними. Сам шанкр не болить до тих пір, поки в нього не проникне мікробна флора, що викликає вторинне нагноєння. Через 2-3 місяці, коли розвивається вторинний сифіліс, в глотці можуть з'явитися множинні яскраві горбки з виразкою (сіфіліди). Може з'явитися сухий кашель, а при поширенні процесу в гортані - осиплість голосу.

гонорея глотки

При цьому картина буде нагадувати банальну ангіну: біль у горлі і гнійні нальоти на мигдалинах. Зараження відбувається під час орального сексу, а у новонароджених під час пологів від хворої матері.

Біль в гортані при ковтанні

Іноді не тільки глотка, але і дихальне горло (гортань) відповідає болями на ковтальні руху.

• При занадто сухому або холодному повітрі болю в гортані можуть провокуватися ковтання слини.
• Запалення вірусної, бактеріальної, грибкової або паразитарної природи можуть викликати болі в гортані при ковтанні, а також осиплість голосу і сухий кашель.
• Пухлини гортаноглотки, здавлюють нерви або руйнують судини також можуть супроводжуватися больовим синдромом.
• Оперативні втручання на гортані, її травми або сторонні предмети цілком можуть давати стійкий і тривалий больовий синдром.

Таким чином, якщо Вас або Ваших близьких почали турбувати болі в області глотки або шиї під час прийому їжі, варто не відкладати в довгий ящик відвідування ЛОРа або терапевта.

zdravotvet.ru >

інші статті