Сифіліс горла: фото, стадії і методи лікування

1. Причини виникнення
2. симптоми
3. діагностика сифілісу
4. лікування

У першій половині 20 століття, сифіліс зустрічався набагато рідше, ніж зараз. На даний момент, на жаль, ця хвороба прогресує.

Дана хвороба характеризується ураженням шкіри, які можуть з'являтися на будь-яких ділянках тіла, в тому числі і гортані.

Перебіг такого недуги в горлі, сильно відрізняється від інших частин організму. Все це через те, що в горлі знаходиться велика кількість мікробів патогенного типу.

При зараженні цих мікробів спірохетами, починає сильно мутувати бліда трепонема, яка і є збудником сифілісу.

Інкубаційний період найчастіше проходить безсимптомно. Тому, хворий навіть може і не знати про те, що вже заражає близьких йому людей.

Причини виникнення

Зараження відбувається при тісному контакті з хворим, який під час контакту, має первинну або вторинну стадію захворювання. Саме в цей період, людина може бути небезпечний для оточуючих.

Заразитися можна через поцілунок або якщо використовувати особисті речі хворого. Через не оброблених належним чином інструментів в стоматології, так само можна підхопити цю недугу.

симптоми

Розрізняють 2 види хвороби: вроджений і набутий.

При природженому сифілісі горла, найперші ознаки можуть проявитися в 5-6 місяців. Симптоми дуже схожі на ті, що характерні вже у вторинному періоді набутого сифілісу.

У дитини проявляється ураження слизової оболонки, глотки, з'являється нежить. У кутах губ можна знайти тріщинки, які в наслідку, перетворюються в рубці, що характерно для такої хвороби.

Пізніші ознаки можуть з'явитися або в підлітковому, або в студентському віці. Найчастіше виявляються симптомами, характерними для третьої стадії сифілісу.

До них додаються вроджені проблеми носа, очей, ротової порожнини, а так само інші порушення роботи органів почуттів і рухів.

У придбаному сифілісі розрізняють 5 первинних форм захворювання:

1. Ангинозная форма проявляється симптомами одностороннього тонзиліту, який супроводжується підвищенням температури до 38С. Так само, можуть бути присутніми толерантні болю в горлі під час ковтання. Одночасно з усім цим, розвивається лімфаденіт.
2. Ерозивно форма характерна тим, що ерозії з'являються найчастіше на одній мигдалині. Вони мають круглі краю, які покриваються сірою речовиною. При тому, що промацує, складається враження, що дно ерозії схоже по відчуттях на хрящ.
3. Виразкова форма характерна появою великої кількості вогнищ на поверхні піднебінних мигдалин. Виразки на вигляд круглої форми з брудно - сірим дном. При цій формі захворювання, підвищується температура тіла до 38С і вище, до цього додаються болі в горлі, як при ковтанні, так і спонтанні. За симптомами, ця форма дуже схожа на перітонзіллярний абсцес.
4. Псевдофлегмонозная форму діагностувати важко. ЛОР - лікаря часто вводять в оману схожі симптоми з перітонзіллярний флегмоной. Ситуація стає явною тільки до другої стадії. Пробне розтин освіти, або пробна пункція результатів не дає, при цьому, температура тримається на позначці 39-40.
5. Гангренозная форма найчастіше проявляється на слизовій оболонці мигдаликів. Прогресує гангрена, рідше виникають нарости грануляционного типу. Самопочуття пацієнта різко погіршується: піднімається температура тіла 39-40,5С, періодично виявляються озноби, підвищується потовиділення. Мигдалина і тканини навколо неї, піддаються гангренозному розпаду. Через 4-6 тижнів починає рубцеваться первинний шанкр мигдалин. Але сам сифілітичний процес, на жаль, триває кілька місяців.

Якщо під час протікання первинного періоду, сифіліс горла виявлений не був, то він переходить у вторинний період і може тривати 3-4 роки. Характерними симптомами цього періоду є висип в горлі, погіршення загального стану.

Пацієнта можуть турбувати головні болі, може відчувати нездужання або слабкість, можливі зміни в крові у вигляді лейкоцитозу або анемії. Так само, під впливом захворювання знаходяться внутрішні органи і навіть кістки.

Іноді, трапляється так, що горло в цьому періоді, може не піддатися поразки, а висип буде знаходиться тільки навколо горла. Тоді, «страждають» найбільше мигдалини, піднебінні дужки і взагалі вся порожнину рота.

У даний час розрізняють такі форми захворювання:

1. Еритематозний - опалесцирующая форма відрізняється Гіпермена слизової зіву, так само мигдалин і неба. Як і при скарлатині, хвороба іноді захоплює тільки незв'язані між собою ділянки слизової або може зовсім не проявляється, а характеризуватися лише болем в горлі ночами навіть без підвищення температури.
2. Гіпертрофічна форма поширюється на лімфаденоїдне кільце глотки. Мовний і піднебінна мигдалини найбільше схильні до поразки. Обумовлюється така поразка виникненням кашлю, який неможливо приборкати жодними засобами. Внаслідок чого, прогресує регіонарна адеіопатія з охриплостью голосу.

Якщо хворий, протягом вторинної стадії, так і не отримав потрібної лікування, тоді, по закінченню 3-4 років, починається розвиватися наступна стадія захворювання.

Ця стадія характерна появою горбків і щільних вузлів в роті. Розвиватися вони можуть протягом 3-5 місяців.

Ці ущільнення можуть з'являтися як на небі, так і на мові. Згодом, вони руйнуються і в підсумку, на їх місці, утворюються виразки. Виразки, в свою чергу, затягуються в рубці з маленьким недоліком тканини.

Внаслідок чого, відбувається зміна будови ротової порожнини. Одним з найбільш неприємних симптомів в цій стадії, є те, що мова дерев'яніє і перестає рухатися.

Хворий втрачає здатність нормально розмовляти. Такі наслідки самостійно не відновлюються. Але виправити ситуацію все ж можна, скориставшись послугами пластичної хірургії або протеза.

діагностика сифілісу

Діагностика такої хвороби, як сифіліс горла, може бути легкою в одному випадку, якщо лікуючий лікар спочатку помітив освіту твердогошанкра.

Але, на жаль, брак досвіду в діагностиці сифилидов часто призводить до неправильного діагнозу. Твердий шанкр лікарі можуть сплутати з туберкульозною виразкою і багатьма різними виразкової хвороби, які розвиваються в мигдалинах.

Для успішної діагностики первинної стадії сифілісу гортані, потрібно пройти тест на серологическую реакцію. Так само, пацієнта направляють здати аналізи на наявність блідої трепонеми в ротовій порожнині та горлі.

Діагностувати сифіліс в горлі на вторинному періоді - завдання не просте. Ця недуга легко переплутати з масою інших захворювань, наприклад з ангіною різних видів, лейкоплакией, герпесом, захворюванням мови (туберкульоз, злоякісні опухали) і іншими хворобами.

Важливою ознакою діагностики сифілітичного ураження горла, є те, що запальний процес поширюється по краях піднебінних дужок або м'якому небі.

Для точного визначення сифілісу, потрібно провести тест на серологическую реакцію для всіх хвороб слизової оболонки ротової порожнини і глотки.

У третьому періоді сифіліс можна легко переплутати з онкологічними захворюваннями горла і туберкульозом. Для виключення такого типу хвороб, пацієнта направляють на рентген легенів і біопсію.

лікування

Лікування буде найбільш ефективним, якщо його починати якомога раніше. Головним завданням лікарів в цій ситуації це не допустити руйнування гортані і зберегти її первинний вигляд і функціональність.

На стаціонарі, лікар повинен постійно спостерігати за станом гортані і діагностувати її дихальну функцію. Можливі випадки обструкції. В цей час хворому необхідно надати негайну допомогу.

Пацієнту призначають ліки, які усувають причину хвороби. Для цього використовують: пеніцилін, мікроліди, цуфалоспоріни, які знищують бліду трепонем.

Для лікування пізньої стадії, краще використовувати препарати вісмуту. Якщо була так само вражена порожнину носоглотки, то пацієнту призначають промивання розчином бікарбонату натрію або 0,1% розчину перманганату калію.

Горло при сифілісі так само можна лікувати місцево. Для того, що б пом'якшити глотку і позбутися від сухості, можна застосувати лужно - масляні інгаляції.

Так само, можна скористатися аерозолями на основі пеніциліну та інших антибіотиків.

Ефективність лікування і ступінь одужання пацієнтів, хворих на сифіліс горла, залежить від того, на якій стадії виявив хвороба і який метод лікування вибере лікар.