Щось заважає в горлі при ковтанні - як позбутися відчуття 2019

1. Етіологія
2. діагностика
3. Лікування ЛОР-захворювань
4. Лікування психічних розладів
5. Лікування ендокринних патологій
6. Лікування інших патологій

Синдром кома в гортані характеризується наявністю дискомфортних відчуттів, що характеризуються сухістю, першіння і болями при ковтанні слини. Симптом може бути проявом численних інфекційних, психічних, онкологічних та ендокринних захворювань. Що робити, якщо виникає відчуття, що в горлі щось заважає?

Щоб визначити причину дискомфорту, потрібно пройти диференціальну діагностику у фахівця. Гастроентерологічне, отоларингологічне і гістологічне обстеження дозволяє з високою точністю ідентифікувати патогенетичну основу патології. У більшості випадків відчуття, що в гортані постійно щось заважає, обумовлено запальними процесами, спазмами м'язів глотки і аспірацією шлункового соку. Принципи лікування вищеперелічених розладів маю істотні відмінності, тому схема терапії може бути призначена тільки лікарем.

Етіологія

Якщо в горлі щось заважає, як позбавиться від дискомфорту? Систематичне поява дискомфортних відчуттів, викликаних здавленням глотки, першіння, сверблячкою, утрудненим дихання і болючим ковтанням слини, вимагає точного визначення патогенетичних причин виникнення симптому. Умовно їх можна розділити на дві категорії:

1. психогенні - постійні стреси, емоційне перенапруження, тривала акліматизація, депресивні стани;
2. соматичні - інфекційні, онкологічні, аутоімунні, серцево-судинні та ендокринні патології.

Як правило, відчуття, що кому в горлі заважає ковтати, виникає в результаті вірусного або бактеріального запалення слизових оболонок ЛОР-органів. Неприємний симптом з'являється в разі розвитку таких захворювань дихальних шляхів:

• гострий тонзиліт;
• ларингіт;
• бронхіт;
• трахеобронхит;
• фарингіт;
• ларінгофарінгіт.

Самолікування без з'ясування причин появи дискомфортних відчуттів може призвести до розвитку системних та місцевих ускладнень.

Вогнища запалення локалізуються в області глотки або гортані, внаслідок чого виникає гіперемія і набряк тканин. Про розвиток патологічних процесів в слизовій можуть сигналізувати синдром кома в горлі, першіння, біль, утруднене дихання і т.д.

діагностика

Щоб зрозуміти, що заважає в горлі ковтайте слину, потрібно пройти відповідне обстеження у фахівця. Багато пацієнтів затягують з візитом до лікаря, оскільки боятися виявити злоякісну пухлину в горлі. Згідно зі статистикою, онкологічні захворювання в слизовій горла зустрічаються в 100 разів рідше, ніж будь-які інші види патологій. Крім того, своєчасне проходження терапії дозволяє усунути пухлини без оперативного втручання.

Для точної постановки діагнозу хворий повинен пройти кілька видів обстеження, а саме:

• візуальний огляд у терапевта, ендокринолога і ЛОР-лікаря;
• УЗД щитовидної залози;
• рентген або МРТ шийного відділу хребта;
• КТ навколоносових пазух;
• загальний і біохімічний аналіз крові;
• консультацію у онколога, психіатра і онколога.

Слід розуміти, що заважає в горлі кому не становить загрози для здоров'я. Однак наявність симптому свідчить про виникнення патологічних процесів в організмі.

Більш ніж в 80% випадків даного захворювання піддаються консервативному лікуванню із застосуванням системних ліків і препаратів місцевої дії.

Лікування ЛОР-захворювань

Які приймати ліки, якщо в горлі при ковтанні виникає дискомфорт? Інфекційні захворювання, викликані хвороботворними вірусами, грибками і бактеріями призводять до зміни морфологічної структури тканин. Патологічні процеси в миготливого епітелію стимулюють вироблення простагландинів, які підвищують чутливість гістамінових рецепторів до медіаторів запалення.

Консервативне лікування націлене на усунення патогенної флори і місцевих проявів інфекції. Якщо болить горло, хворому призначають такі групи препаратів:

• антибіотики ( «Офлоксацин», «Еритроміцин», «Флемоксин Солютаб») - знищують грампозитивні і грамнегативні мікроби, що сприяє усуненню катаральних процесів і дискомфортних відчуттів в горлі;
• противірусні препарати ( «Арбідол», «Кагоцел», «Гропринозин») - перешкоджають реплікації вірусної РНК, за рахунок чого зменшується кількість вірусів в осередках запалення;
• таблетки для розсмоктування ( «Гексорал», «Стрепсілс», «Септефрил») - препарати антимікробної і противірусної дії, що знищують патогени безпосередньо в осередках запалення;
• нестероїдні протизапальні засоби ( «Етодолак», «Ібупрофен», «Фенілбутазон») - пригнічують синтез циклооксигенази, що перешкоджає виробленню простагландинів і медіаторів запалення;
• розчини для полоскання ( «Хлорофіллінг», «Інгаліпт», «Фурацилин») - створюють в ротоглотці лужне середовище, що перешкоджає розвитку бактеріальних патогенів;
• розчини для інгаляцій ( «Тонзилгон Н», «Ротокан», «Малаві») - антисептики протизапального і протинабряклого дії, що прискорюють регенерацію слизової горла;
• спреї для зрошення горла ( «Фарингосепт», «Йокс», «Стопангин») - пригнічують розвиток хвороботворної флори, дезодорують і дезінфікують тканини глотки, що сприяє епітелізації миготливого епітелію.

Зловживання йодовмісними спреями і аерозолями може стати причиною опіку слизової горла, що загрожує зниження місцевого імунітету.

Що робити, якщо в горлі наче щось заважає? Дискомфортні відчуття можуть бути викликані сильним набряком слизових оболонок ротоглотки. Звуження повітроносних шляхів утруднює дихання і може спровокувати гіпоксію. Для ліквідації набряклості використовують антигістамінні, тобто протиалергічні препарати - «Еріус», «Зіртек», «Тавегіл» і т.д.

Лікування психічних розладів

Патогенез дискомфортних відчуттів в горлі психогенної природи визначити проблематично. Синдром кома в горлі може мати патофизиологическую основу, в зв'язку з чим його розцінюють як еквівалент спазму м'язів гортані. Почуття постійного дискомфорту в області глотки обумовлено цілим комплексом факторів:

• підвищення м'язово-нервовій збудливості;
• психоемоційні розлади;
• дискінезія стравоходу;
• тривожно-депресивні стани;
• посилене дихання.

Для лікування багатофакторної психогенної патології пацієнт повинен пройти вегетативну корекцію, спрямовану на ліквідацію нервово-м'язової збудливості. Перенапруження м'язів глотки і є однією з основних причин виникнення неприємного симптому. Якщо в горлі постійно відчувається ком, який заважає нормально дихати і ковтати слину, пацієнтові призначають седативні, вегетотропние і мінеральні коректори, а саме:

Для відновлення нормальної м'язової активності пацієнтам, що страждають на нервову анорексію, слід приймати ергокальциферол.

Якщо протягом 7-10 днів після проходження терапії горло продовжує боліти, потрібно звернутися за допомогою до фахівця.

У разі неефективності ліків седативного дії, пацієнтові призначають антидепресанти, транквілізатори і адаптогени.

Лікування ендокринних патологій

Дискомфорт в горлі може вказувати на наявність ендокринних проблем, а саме - дисфункцію щитовидної залози. Утруднене дихання, першіння, відчуття здавлювання горла в ряді випадків вказують на розвиток таких захворювань, як:

• дифузний зоб - збільшення розміру щитовидної залози, пов'язане з гіпо- або гиперсекрецией гормонів;
• вузловий зоб - поява вузлових утворень в щитовидній залозі, які найчастіше свідчать про розвиток тиреотоксикозу;
• тиреоїдит - аутоімунне порушення, пов'язане з запалення щитовидної залози.

На ранніх стадіях розвитку ендокринних патологій застосовують медикаментозну терапію. У схему лікування дифузного зобу включають препарати йодиду кальцію. При гіпофункції щитовидної залози вдаються до гормонозаместительной терапії. Відновити нормальне функціонування залози дозволяють вітаміни групи А і В. У разі неефективності фармакотерапії пацієнтові пропонують пройти хірургічне лікування.

Принципи лікування вузлового зоба залежать від природи його походження. Колоїдні освіти з часом розсмоктуються самостійно, тому вони зовсім не потребують видаленні хірургічним шляхом. У разі критичного збільшення вузлів, що заважають нормальному диханню, в щитовидну залозу вводять медикаменти з радіоактивним йодом. Як правило, після проходження терапії колоїдні новоутворення повністю зникають.

Тиреоїдит в більшості випадків виникає в результаті септичного запалення щитовидної залози. Тому в схему консервативного лікування включають препарати антибактеріальної, протизапальної та аналгетичної дії. Аутоімунну патологію лікують переважно кортикостероїдами і гормональними засобами, а також вітамінами групи В і С.

Лікування інших патологій

Дискомфортні відчуття в глотці не завжди пов'язані з розвитком інфекційних захворювань і психічних розладів. Той пацієнт, який страждає на остеохондроз, не повинен відкладати візит до лікаря при виникненні характерного симптому. У ряді випадків синдром кома в горлі може бути проявом наступних патологій:

• шийний остеохондроз;
• дисфункція шлунково-кишкового тракту;
• онкологічні патології.

Для лікування остеохондрозу використовують хондропротектори і вітаміни, що перешкоджають мінералізації суглобів. Відновити перистальтику шлунка можна видаленням дивертикулу стравоходу. Онкологічні патології лікують за допомогою хіміотерапії, операційного втручання і препаратів, що пригнічують клітинний мітоз.

Принципи лікування визначаються видом захворювання, причинами його виникнення, стадією розвитку патології і анамнезом пацієнта. Перед застосуванням будь-яких медикаментів потрібно пройти об'єктивне обстеження у фахівця, тому що причини дискомфортних відчуттів в горлі можуть свідчити про розвиток небезпечних для життя захворювань.

Автор: Гусейнова Ирада

джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .

Читайте далі