Стрептокок в носі - симптоми і лікування дитини і дорослого 2019

Чим небезпечні стрептококи
Як можна заразитися
З носа - в глотку
Гострий тонзиліт (ангіна)
фарингіт
скарлатина
Коли уражаються нижні дихальні шляхи
бронхіт
пневмонія
Носовий стрептокок загрожує вухам і мозку
отит
менінгіт
Методи лікування інфекції
Рекомендації народної медицини
Підсумуємо

Стрептококи є частиною нормальної мікрофлори людського організму. В носоглотці їх кількість коливається від 30 до 60%. Ці бактерії проникають в організм разом з їжею. Самі вони харчуються тим, що залишається від потрапляють в організм продуктів, і отшелушеннимі епітелієм. Справедливості заради відзначимо, що стрептококи живуть не тільки в носі. Вони також населяють горло, шлунково-кишкового тракту, слизову органів дихання і геніталій, а також шкіру.

Чим небезпечні стрептококи

Коли захисні властивості організму знижуються, стрептококи отримують «зелене світло» на активне розмноження. Крім того, вони стають шкідливими. Бактерії і виділяються ними в процесі життєдіяльності токсини проникають в кров. В результаті розвиваються захворювання, які прийнято називати стрептококовими інфекціями. Хвора людина становить небезпеку для оточуючих, тому що при чханні і кашлі патогенні стрептококи виділяються у величезних кількостях.

Захворювання стрептококкового походження лідирують за поширеністю в країнах, що знаходяться в зоні помірного клімату. Восени і взимку рівень захворюваності суттєво зростає і становить від 10 до 15 випадків на кожну сотню осіб. На щастя, стрептококи не формують спори, тому вони швидко втрачають свою стабільність. Згубно діють на ці бактерії сонячні промені, дезінфекційні розчини та антибіотики.

Бактерія стрептокока володіє формою кулі. Її розміри коливаються від 0,5 до 1 мкм. Носієм її генетичної інформації є ядро, де зберігається молекула ДНК. Розмноження цієї бактерії відбувається за допомогою розподілу навпіл. Клітини, що утворилися в результаті такого поділу, не розходяться, а примикають один до одного попарно або у вигляді ланцюжка.

Для стрептококів характерні такі властивості:

яскраве забарвлення аніліновим барвником (з цієї причини стрептокок називають грампозитивних бактерією);
не формують спори, зате можуть капсульованих;
досить стійкі в умовах зовнішнього середовища:
пил, висохла мокрота і гнійні виділення - сприятливе середовище, в якій вони можуть зберігатися кілька місяців (правда, ступінь патогенності в даному випадку поступово зменшується);
НЕ гинуть при заморожуванні;
температура вище 56 ° С здатна вбити їх через 30 хвилин;
при обробці дезинфектором загибель бактерій настає через 15 хвилин;
для життєдіяльності повітря не обов'язковий (тому вони не тільки населяють шкіру, але і спокійно циркулюють в крові.

Стрептококи діляться на кілька типів. Однак носоглотка страждає тільки від двох - В і С. Саме вони винні в розвитку ларингіту, трахеїти, бронхітів і пневмоній.

Як можна заразитися

Є всього 2 шляхи зараження патогенною стрептококової бактерією:

Як уже згадувалося, стрептококи є у всіх. Правда, хвороба вони не викликають тільки до тих пір, поки справно працює система місцевого імунітету. А ось якщо відбувається збій в імунній системі, ці бактерії починають проникати в кров. З потоком крові патогенні стрептококи потрапляють у внутрішні органи, де і розвивається те чи інше захворювання.

Самоінфіцірованіе може статися при:

хірургічному видаленні аденоїдів або мигдалин;
хронічному протіканні гаймориту, тонзиліту і бронхіту.

У зараженні патогенним стрептококом ззовні, як правило, винні інші люди. Джерелом інфекції можуть бути:

людина, яка страждає від будь-якого захворювання стрептококового походження (найбільш небезпечний той, у якого вогнище інфекції розташований в носоглотці);
прихований носій стрептокока, який навіть не здогадується про наявність в його організмі цих бактерій;

Інфекція може передаватися людині тільки трьома шляхами:

Цей шлях є основним. Саме так зараження відбувається найчастіше. Виділення шкідливих бактерій зовні стає можливим завдяки крапельок слини, що розбризкуються не тільки при чханні і кашлі, але навіть при розмові. Мікроскопічні крапельки зависають у повітрі. Якщо здорова людина вдихне порцію такого «присмачене» бактеріями повітря, він отримає стрептококовий недуга.
Краплі слини, що містять патогенні бактерії, розбризкуючись згаданим вище способом, просихають і залишаються на різних предметах (це можуть бути особисті речі, рушники і так далі) або просто осідають разом з домашнім пилом. Холодне повітря і висока вологість - ідеальне середовище для збереження життєздатності стрептококів. Інфікуватися можна за допомогою брудних рук.
Зараження продуктів стрептококками відбувається під час їх приготування і реалізації. Тому небезпечно купувати в не передбачених для торгівлі місцях продукти, які неможливо обробити термічно: молочка, вершкове масло, компоти, кондитерські вироби (якщо вони кремові), різноманітні салати і бутерброди. Вживання зараженого продукту здатне спровокувати фарингіт і ангіну.

З носа - в глотку

Якщо знаходяться в носовій порожнині стрептококи почали розмножуватися і перетворюватися в патогенні мікроорганізми, першої постраждає глотка. Вражаючи її, вони викликають такі захворювання, як гострий тонзиліт, фарингіт і скарлатина (останній недуга у дитини розвивається частіше, ніж у дорослого).

Гострий тонзиліт (ангіна)

Цей діагноз ставиться при гострому запаленні мигдалин на глоточном кільці, спровоковане стрептококами. Якщо місцевий імунітет знижений, розмноження бактерій відбувається практично блискавично. В результаті людина отримує запалення горла.

Віднайдені шкідливими бактеріями токсини просочуються в кров - через це піднімається температура тіла, з'являється відчуття слабкості і ломота в тілі. Залежно від рівня сприйнятливості до інфекції і стану захисної системи організму, захворювання можна переносити легко (температура в межах норми, а біль в горлі майже непомітна). Якщо ж імунітет знижений, є ризик розвитку важкої некротической форми (супроводжується високою температурою, серйозної інтоксикацією і некрозом мигдалин).

При несприятливому протіканні гострий тонзиліт може ускладнитися отитом, лімфаденітом, паратонзіллярним абсцесом, гломерулонефрит, суглобовим ревматизмом і ревмокардитом.

фарингіт

Так називається захворювання, при якому запалюються слизова глотки (задній її стінки), а також задні піднебінні дужки, язичок і лімфатичні фолікули. Зараження відбувається як самоінфіцірованіе, так і ззовні. Запальний процес в даному випадку спадний - перебували в носі бактерії поступово вражають трахею, а за нею і бронхи.

Підозрювати фарингіт можна за неприємним першіння, болі в горлі при ковтанні, кашлю, субфебрильної температури. Загальне самопочуття при цьому залишається задовільним.

Якщо лікування фарингіту буде несвоєчасним або некоректним, він може ускладнитися паратонзіллярним абсцесом, ларингіт або трахеїт.

скарлатина

Це гостро протікає захворювання, викликане стрептококом. Розмножилися в носі, він проникає в глотку за допомогою слизової. Найчастіше в глотці формується вогнище розвитку бактерій. Звідти і надходить у кров так званий ерітрогенний токсин. Це він винен в появі на тілі характерного висипання, інтоксикації і високої температури. Якщо людина має імунітет проти виділяється стрептококками токсину, він, швидше за все, відбудеться звичайної ангіною.

Скарлатина у дорослих може протікати в стертій формі. Ознаками в даному випадку будуть бліда висип на шкірі і незначні симптоми інтоксикації. У дитини ця недуга зазвичай супроводжують висока температура і симптоми серйозної інтоксикації. У рідкісних випадках токсин провокує шок, який призводить до ураження серцевого м'яза.

Захворювання може ускладнюватися лимфаденитом, отитом, а також артритом, нефритом, ендо- чи міокардит.

Коли уражаються нижні дихальні шляхи

Розмножуючись, стрептококи не обмежуються носоглоткою і займають все нові і нові території. Поступово вони добираються до бронхів і легенів - так виникають бронхіт і пневмонія. Якщо зараження відбулося ззовні, бактерії можуть відразу ж потрапити в сприятливу для них середовище - на слизову нижніх дихальних шляхів. Тоді хвороба розвинеться ще швидше.

бронхіт

Це захворювання виникає, коли відбувається активний розвиток стрептококів на слизовій як дрібних, так і великих бронхів. Слизова запалюється, внаслідок чого починає посилено виділятися слиз. Зовні це проявляється підвищенням температури тіла, кашлем, задишкою та симптомами загальної інтоксикації.

Наскільки важко буде протікати недуга, залежить від того, в якому стані знаходиться імунна система. Діти і дорослі зі слабким імунітетом часто страждають від затяжних (близько 3 тижнів) важких форм цього захворювання. Такий бронхіт супроводжують виснажливий кашель і висока температура.

Хвороба може ускладнюватися запаленням і хронічними обструктивними захворюваннями легень, а також хронічним і астматичним бронхітом.

пневмонія

Коли стрептококова інфекція добирається до легких, з'являється ризик розвитку пневмонії. Правда, відзначимо, що такий серйозний патологічний процес може виникнути лише при надмірному ослабленні імунітету. Гірше за всіх така пневмонія переноситься малюками, ще не досягли 3-річного віку, і літніми людьми.

Інфікування стрептококом бронхів призводить до запалення альвеол, яке відразу ж поширюється на розташовані поруч тканини. В результаті в легенях починає утворюватися і накопичуватися ексудат. Таким чином, порушується газообмін, і з'являється пневмонія. Запідозрити це захворювання можна по лихоманці, «стрибає» температурі, безпричинного кашлю і задишки.

Пневмонія може ускладнюватися абсцесом легкого, плевритом і пневмосклерозом. Однак цього можна уникнути, якщо правильно діагностувати недугу і вчасно розпочати лікування.

Носовий стрептокок загрожує вухам і мозку

Глибоко помиляються ті, хто вважає, що стрептокок далі носа нікуди не дінеться. Крім серйозних захворювань дихальних шляхів, ці бактерії також здатні спровокувати запалення вуха і навіть головного мозку.

отит

Коли інфікований стрептококками людина сякається або чхає, шкідливі бактерії з носової порожнини потрапляють в середнє вухо. Транзит відбувається за допомогою євстахієвої труби. Опинившись в середньому вусі, мікроорганізми приступають до активного розмноження прямо в слуховий трубі і барабанної порожнини. Виявляється отит різкими стріляють больовими відчуттями в вусі і виділенням гною з вушного проходу.

При зовнішньому отиті відбувається занос стрептококів в вушну раковину ззовні. Бактерії тут же просочуються в мікроскопічні тріщинки шкіри або ж облюбовують для себе в вушному проході волосяний фолікул. Такий отит супроводжують сильний біль, зниження гостроти слуху та підвищена температура.

Захворювання може ускладнюватися хронічною формою його протікання, розривом барабанної перетинки, втратою слуху, лабіринтиту та абсцесом мозку.

менінгіт

Ця недуга діагностують при гнійному запаленні оболонок головного мозку. Найчастіше він розвивається, якщо стрептокок потрапляє на мозкові оболонки з носоглотки чи інших вогнищ запалення (в вусі, бронхах, легенях). Діти, які не досягли 5-річного віку, хворіють на менінгіт частіше, ніж дорослі. Якщо ж імунітет знижений, стрептококові бактерії безперешкодно подолають гематоенцефалічний бар'єр. Крім того, між оболонками головного мозку знаходиться мало клітин імунітету (фагоцитів). Тому розмноження бактерій відбувається досить активно. Через розвиток стрептокока в тканинах головного мозку останній набрякає, піднімається внутрішньочерепний тиск, а що виділяються бактеріями токсини починають цькувати нервові клітини.

Виявляється цей серйозна недуга сильними безперервними нападами головного болю, порушеннями свідомості, маренням, високою температурою, неодноразової блювотою, підвищеним тонусом м'язів і рядом специфічних менінгеальних симптомів.

Форма перебігу менінгіту може бути легкою, середнього ступеня тяжкості і важкою. Якщо людина може похвалитися сильним імунітетом, і менінгіт протікає легко, симптоматика обмежується тільки ознаками інтоксикації і помірної інтенсивності головним болем. Виразність симптомів в інших випадках досить яскрава. Важка форма здатна розвинутися у людини зі слабкою імунною системою або з відсутньою селезінкою.

Менінгіт здатний ускладнюватися септичним шоком, набряком головного мозку, надниркової недостатністю, септичним панофтальмита.

Методи лікування інфекції

При скарлатині і гострому тонзиліті необхідно дотримуватися постільного режиму, дієти і багато пити. Рекомендується, щоб їжа була Пюріровать або рідкої. Білки доведеться тимчасово обмежити. Категорично заборонено термічно дратувати постраждалу слизову горла. Тому потрібно повністю виключити з раціону занадто холодні і занадто гарячі страви. Повертатися до звичного раціону можна лише тоді, коли пройде гостра фаза.

Лікування хвороб, викликаних стрептококами, повинно мати чітке етіологічне і симптоматичне обгрунтування.

Етіотропна терапія. Передбачає проведення адекватної терапії антибіотиками. Препарат підбирається в залежності від того, які результати аналізу мазка, взятого із зіву. Після того як будуть визначені збудник захворювання і його реакцію на ряд антибіотиків, лікар призначить курс лікування:

Симптоматичне лікування. Передбачає усунення докучають людині симптомів захворювання - наприклад, нежиті, першіння і болю в горлі. Така терапія проводиться:

антигістамінними - «зодак», «діазолін», «Супрастин";
імуномодуляторами локального і загального дії - «Лізобакт», «Імудоном», «Імуноріксом», «Іммуналом»;
призначенням прийому вітаміну С, щоб зміцнити стінки судин і вивести з організму токсини;
полосканнями горла антисептичними препаратамі- «диоксидина», «фурациліну», а також настоянкою прополісу і цілющими відварами календули, шавлії і ромашки;
призначенням аерозолів і пастилок для пом'якшення горла- «Гексорал», «мірамістину», «Стрепсілсу».

Також лікується захворювання стрептококовим бактериофагом. Е го призначають виключно в складних випадках. Придатний для широкого застосування, так як може лікувати стрептокок в різних його формах. Препарат успішно бореться з запаленням верхніх і нижніх дихальних шляхів, вух і шкіри. Перш ніж приступати до прийому цих ліків, потрібно з'ясувати, наскільки чутливий до нього виявлений у пацієнта тип стрептокока. Спосіб застосування даного препарату безпосередньо залежить від того, де знаходиться інфекційне вогнище.

Відзначимо, що, крім стрептококкового бактеріофага, сьогодні також користуються комбінованим Піобактеріофаг.

Підсумуємо

Стрептококова інфекція, яка може викликати як нешкідливий нежить, так і важке ураження головного мозку, як правило, посилюється і ускладнюється при ослабленому імунітеті. Якщо лікувати викликане нею захворювання неправильно, стане тільки гірше. Тому поява найперших симптомів вже має підштовхнути людину до грамотного і ретельному обстеженню у досвідченого фахівця.

Кращою профілактикою стрептококових захворювань буде дотримання гігієни тіла і житла, загартовування, заняття спортом, повноцінне харчування, відмова від згубних звичок і відсутність контактів з хворими людьми.

Автор: Юлія Заблоцька

джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .

Читайте далі