У дитини осип голос - сипле і хрипке горло 2019

1. Чому голос стає хрипким
2. діагностичні методики
3. лікувальні заходи
4. медикаментозна допомога
5. інгаляції
6. народні рецепти
7. профілактика

Якщо у дитини осип голос, потрібно звернутися до ЛОР-лікаря, навіть якщо хрипота не є проявом тяжкої хвороби.

Консультація фахівця в питаннях лікування дітей обов'язкова, адже тільки лікар може правильно розпізнати симптоми і поставити діагноз. Захриплість у грудничка часто вказує на його зараження і розвиток ларингіту, що вже неприємно для батьків.

Небезпека ларингіту полягає в тому, що при поширенні запалення на трахею може розвиватися ларинготрахеїт, що підвищує ризик ларингоспазму і задухи.

Чому діти більше схильні до ларингоспазму, ніж дорослі? Справа в тому, що дитина має деякі відмінності:

• слизова гортані пронизана безліччю кровоносних судин, які при запаленні підсилюють вираженість набряку тканин, звужуючи просвіт гортані і ускладнюючи дихання;
• анатомічні особливості - у дітей більш вузька гортань, що прискорює розвиток задухи при набряку тканин;
• більш рихла клітковина, яка здатна швидко набрякати.

У сукупності перераховані ознаки разом з токсичною дією інфекційних мікроорганізмів призводять до появи осиплості і утрудненого дихання.

Сиплий голос у дитини - не єдина ознака ларингіту. Також може спостерігатися:

1. сухий кашель, «гавкаючий»;
2. утруднене дихання, подовжений вдих;
3. задишка;
4. гіпертермія;
5. виражене потовиділення;
6. нездужання;
7. поганий апетит.

Іноді новонароджений після сильного плачу може тимчасово осіпнуть, чого боятися не варто. Заспокойте дитини, і вже через годину милозвучність голосу повернеться.

Чому голос стає хрипким

Існує безліч певних появи хрипоти чинників, іноді навіть не вдається точно встановити її причину. Серед найбільш часто зустрічаються причин варто виділити:

• інфекції - ГРВІ, аденовірус, кір або грип;
• алергії після взаємодії з алергенами (пилок, парфуми, гігієнічні, миючі засоби, шерсть);
• сильний стрес (переляк);
• сухе повітря в дитячій кімнаті, запиленість - на вулиці;
• загальне переохолодження;
• вживання холодних напоїв і морозива;
• травмування або подразнення голосових зв'язок стороннім елементом;
• перенапруження зв'язок (тривалий плач, крик, голосний спів), через що відбувається травматизація слизової, капілярів, і розвивається набряк;
• удар в область шиї при падінні;
• гормональні перебудови, коли у хлопчиків в підлітковому періоді «ламається» голос і стає більш грубим.

діагностичні методики

Діагностикою захворювань у дітей займається виключно лікар, особливо, якщо це грудної вік. Спочатку педіатр вислуховує скарги дитини або батьків, акцентуючи увагу на особливостях появи симптомів і періоді напередодні хвороби.

Потім доктор оглядає шкірні покриви на предмет висипу, набряків і синюшного забарвлення. Промацуючи лімфовузли, можна запідозрити наявність інфекції і запалення. При аускультації легень вислуховується жорстке, прискорене дихання з одиничними сухими хрипами.

Для огляду голосових зв'язок проводиться ларингоскопия. Вона допомагає виявити набряк і оцінити ступінь звуження гортані. Крім цього може призначатися:

• аналіз крові;
• бакпосеви матеріалу з ротоглотки (мокрота, мазок);
• фарингоскопия.

лікувальні заходи

Осиплість голосу у дитини швидко пройде, якщо медикаментозне лікування проводити, дотримуючись загальний режим:

1. голосовий спокій. Дітям забороняється голосно розмовляти, допускається лише нетривалий шепіт;
2. зволоження повітря в кімнаті;
3. регулярне провітрювання і вологе прибирання;
4. постільний режим;
5. достатній обсяг рідини, що випивається (вираховується педіатром з урахуванням віку, ваги дитини і супутньої патології). Рекомендується лужне пиття ( «Боржомі»), тепле молоко з медом, маслом, чай або компот. Це дозволить відновити водний баланс, зменшити лихоманку і попередити зневоднення організму;
6. забороняється приймати в їжу холодні, гарячі, гострі і солоні продукти, газовані напої. Потрібно вітамінне харчування (свіжі овочі, фрукти);
7. нетривалі прогулянки на свіжому повітрі дозволяються тільки після нормалізації загального стану, обов'язково одягаючись по погоді.

медикаментозна допомога

Якщо у дитини ГРВІ, щоб усунути захриплість, лікар може призначати противірусні препарати. Вони можуть використовуватися декількома способами:

• інгаляторнимі за допомогою небулайзера, навіть найменшим дітям. Досить прикласти маску до обличчя і забезпечити надходження ліки. Таким чином може вводитися Інтерферон;
• перорально у вигляді крапель (Афлубін);
• перорально в таблетованій формі (Цітовір, Гропринозин, Аміксин);
• перорально у вигляді порошку (Оцілококцінум).

Підтверджене бактеріальне запалення вимагає призначення антибактеріальних препаратів:

• пеніцилінів - Амоксиклав в суспензії;
• цефалоспоринів - Зіннат в розчині;
• макролідів - Сумамед (суспензія).

Окремо варто виділити спрей Биопарокс, що володіє потужним антибактеріальним, протизапальним і протигрибковим дією. Препарат дозволений з 2,5 років для зрошення слизової зіву.

Комплекс лікування також включає:

Протикашльові і відхаркувальні медикаменти одночасно приймати не рекомендується.

Місцево можуть призначатися ліки з антисептичним, протинабрякову, знеболювальну та протизапальну дію:

• розчини для полоскання горла призначаються, починаючи з 6 років, адже в більш ранньому віці діти не здатні полоскати горло. Вони можуть проковтнути розчин або вдавитися ім. Для процедури дозволяється застосовувати Мірамістин, Хлоргексидин або Гівалекс;
• розчини у вигляді спрея використовуються для зрошення зіву - Хлорофіліпт, Орасепт або Тантум Верде. Слід обережно використовувати спрей щоб уникнути ларингоспазму;
• льодяники - Лісобакт, Стрепсилс або Фарингосепт.

Полоскання слід проводити, дотримуючись таких рекомендацій:

1. процедура починається через годину після прийому їжі;
2. після полоскання не слід приймати рідину, їжу і виходити на холод протягом півгодини;
3. розчин повинен бути теплим;
4. щоб досягти максимального ефекту потрібно чергувати розчини протягом доби.

інгаляції

З появою небулайзера процедура інгаляцій істотно полегшилася. Пристрій має масу переваг, серед яких:

• точне дозування лікарського засобу;
• можливість проводити інгаляцію немовлятам
• не потрібно синхронізація з диханням;
• контроль температури пара, що попереджає опік слизової верхніх респіраторних шляхів;
• зручність; можливість придбати небулайзер у вигляді іграшки, що полегшить проведення процедури, адже дитина не буде лякатися.

Однак існує кілька заборон:

1. за допомогою небулайзера не вводяться масляні препарати. Вони сильно забруднюють пристрій, а дрібне дроблення ліки дозволяє проникнути масляним частинкам досить глибоко, що звужує просвіт дихальних шляхів і погіршує виведення мокротиння;
2. при недотриманні правил очищення пристрій стає джерелом інфекції;
3. розведення ліків проводиться тільки фізіологічним розчином;
4. при лихоманці понад 38 градусів інгаляції заборонені;
5. відвари трав через небулайзер інгалювати забороняється.

Коли охриплий голос у дитини поєднується з кашлем, можна проводити інгаляції з наступними препаратами:

• рослинні і гомеопатичні засоби, наприклад, Синупрет. Ліки зменшує набряклість тканин і підвищує місцеву імунний захист. Використовується для дітей старше 2 років, вимагаючи розведення фізіологічним розчином 1: 3. Після шести років розведення зменшується - 1: 2;
• лужна негазована вода - зволожує слизову і зменшує її роздратування;
• при важкому відходження мокроти призначаються інгаляції з Лазолваном або Амбробене;
• при ризику ларингоспазма і тяжкому перебігу хвороби додається гормональний препарат - Пульмикорт. Він повинен бути в аптечці у всіх батьків з маленькими дітьми. Ліки швидко усуває набряклість тканин, полегшуючи дихання. Також воно надає потужну протизапальну дію.

Комплексне лікування дозволяє діяти на всі ланки патології, забезпечуючи:

1. боротьбу з вірусами і бактеріями;
2. зменшення хворобливих відчуттів і набряклості тканин;
3. полегшення кашлю і зниження в'язкості мокротиння;
4. зволоження слизової ротоглотки;
5. швидку регенерацію тканин;
6. профілактику ларингоспазма.

Допомога при алергічному перебігу хвороби полягає в усуненні алергену і призначення таких препаратів:

• антигістамінних, які зменшують вираженість алергічної реакції і набряклість тканин - Супрастин, Кларитин або Зодак;
• сорбенти - Атоксіл, що дозволяє припинити всмоктування продуктів харчування, які стали причиною алергії, і прискорити виведення алергенів;
• Рясне пиття; у важких випадках призначаються гормональні засоби - Дексаметазон, які блокують розвиток алергічної реакції.

народні рецепти

На додаток до основного лікування можна використовувати народні ліки:

1. в період застуди можна давати дитині ліки на основі шипшини. Для приготування необхідно залити 10 подрібнених ягід шипшини 450 мл окропу, додати смородиновий лист і залишити запарюватися протягом трьох годин. Потім, остудивши ліки, можна приймати дитині по 100 мл кожні дві години;
2. в теплому молоці можна розчинити 2 г соди, потім давати пити невеликими ковтками;
3. полоскати ротоглотку можна відварами трав. Для приготування потрібно календула, ромашка, кора дуба або евкаліпт. 10 г інгредієнта потрібно заварити в окропі об'ємом 230 мл, профільтрувати і використовувати для полоскання тричі на добу;
4. содо-сольовий розчин готується шляхом розчинення по 5 г компонентів в теплій воді (220 мл). Також можна додати краплю йоду і приступати до полоскання;
5. молоко або чай з медом;
6. шматочок меду можна просто розсмоктувати в роті. Мед буде обволікати слизову і пом'якшувати її;
7. мед можна використовувати для полоскання ротоглотки. Для приготування ліків досить 5 г меду залити окропом об'ємом 170 мл, після чого кілька хвилин прокип'ятити на невеликому вогні. Трохи остудивши відвар, можна використовувати для полоскання;
8. до 240 мл гарячого молока необхідно додати 10 г листя шавлії і залишити на 5-10 хвилин для заварювання і охолодження. Профільтрувавши відвар, можна приймати перед сном.

профілактика

Щоб повторно не дати охріпнуть голосу, потрібно займатися профілактикою:

• уникати контакту з алергеном;
• проводити загартовування;
• правильно харчуватися;
• пити достатньо рідини;
• регулярно провітрювати кімнату і проводити вологе прибирання;
• зволожувати повітря в дитячій кімнаті;
• перед прогулянкою одягатися по погоді;
• вживати вітаміни;
• займатися спортом;
• регулярно прогулюватися на свіжому повітрі;
• їздити до моря або в лісову місцевість.

Перераховані рекомендації стосуються не тільки профілактики осиплості голосу, але в цілому зміцнення імунітету дитини.

Молодим мамам слід розуміти, що грудне вигодовування - обов'язкова складова міцного імунітету. Не забувайте про це!

Автор: Галактіонова Світлана

джерела: medscape.com , health.harvard.edu , medicalnewstoday.com .

Читайте далі