ХГЧ по днях від зачаття в сечі (таблиця), чи можна визначити вагітність з аналізу сечі,

1. Що це за гормон
2. Як він впливає на перебіг вагітності
3. Як проводять аналіз
4. Як зробити аналіз в домашніх умовах
5. Навіщо призначають аналіз, якщо вагітність підтверджена
6. Норма по тижнях і по днях
7. Низькі і високі результати при вагітності
8. Чому ХГЧ знаходять в сечі чоловіків і невагітних жінок

Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) виробляється тільки у вагітних жінок. Аналіз на цей гормон дозволяє відповісти на головне питання: вагітна чи ні. ХГЧ по днях від зачаття в сечі зростає пропорційно терміну вагітності.

Що це за гормон

Це гонадотропний гормон, який виробляється клітинами хоріона (щільною оболонки ембріона). Аналіз сечі на ХГЧ проводять, щоб зрозуміти, чи настав зачаття. Якщо не настав, то результат буде від 0 до 5 одиниць. Якщо сталася імплантація ембріона (тобто плід прикріпився до стінки матки), то рівень гормону буде підвищено.

Аналіз потрібен ще й для того, щоб зрозуміти, як відчуває себе плід. Різке зниження ХГЧ протягом декількох днів може свідчити про несприятливий перебіг вагітності.

За своєю суттю хоріонічний гонадотропін є вид гонадотропіну, який необхідний для нормальної функції плаценти.

ХГЧ є білковий конгломерат, що складається з α- і β-одиниць. α-одиниця не специфічна і зустрічається в складі інших гонадотропних гормонів (тобто може виявитися і у невагітних жінок). Дослідження проводять на визначення β-одиниці, яка входить до складу виключно лХГ.

ХГЧ починає вироблятися в перший день після ембріонального впровадження в ендометрій, тобто приблизно через тиждень після зачаття. При настанні вагітності гормон підтримує функцію жовтого тіла до формування плаценти. Під його впливом утворюється більша кількість прогестеронових та естрогенових гормонів.

Як він впливає на перебіг вагітності

При формуванні плаценти хоріонічний гонадотропін покращує її живлення, підвищує еластичність і ініціює розростання ворсин хоріона. Вплив гормону сприятливо позначається на перебігу вагітності і сприяє її збереженню.

По днях після овуляції хоріонічний гонадотропін починає своє зростання в геометричній прогресії. Зростання рівня спостерігається до II триместру вагітності. У II і III триместрі концентрація ХГЧ в сечі плавно зменшується до підтримують значень.

В цілому рівень хоріонічного гонадотропіну показує ступінь хоріонічного впливу на весь організм. Дослідження показали, що ХГЧ збільшує вироблення глюкокортикоїдів корою наднирників. Підвищена кількість стероїдних гормонів покращує адаптаційні можливості вагітної жінки. Також глюкокортикоїди надають фізіологічне іммунорепрессівное дію, що також направлено на збереження плацентарного бар'єру.

Як проводять аналіз

Аналіз можна зробити в деяких платних лабораторіях. Для цього збирають найпершу сечу з ранку в стерильну банку або контейнер. Для виключення похибки потрібна середня порція сечі. При неправильному зборі можливі помилки. Тому гінекологи поєднують аналіз ХГЧ в сечі з додатковими методами дослідження (наприклад, гінекологічним оглядом).

Будьте уважні: за загальним аналізом сечі (ОАМ) визначити вагітність неможливо! У лабораторії потрібно замовляти саме аналіз ХГЧ.

Хоріонічний гонадотропін визначаться в сечі в організмі жінки через 7-10 днів після зачаття. Більш точний і достовірний результат можна отримати з першого дня затримки.

В експрес-лабораторіях відповідь вам дадуть вже через дві години. Тривалість самого дослідження - всього близько 30 хвилин. Суть методу полягає у визначенні β-одиниці в урине за допомогою специфічних маркерів. Концентрація гормону пропорційна кольору фарбування тестованого зразка. Точність методу складає 98-99%. Даний метод дозволяє визначити не тільки наявність гормону, але і його кількість, що виробляється в організмі людини.

Майте на увазі, що для більш точного визначення концентрації використовують аналіз крові на хоріонічний гонадотропін. Коливання рівня ХГЧ в крові відбуваються значно швидше, ніж в сечі.

Як зробити аналіз в домашніх умовах

Аналіз на визначення концентрації ХГЛ в сечі можна зробити за допомогою звичайного аптечного тесту на вагітність. У таких тестах використовують спеціальні реагенти, які виявляють хоріонічний гонадотропін.

Ці тести не настільки чутливі, щоб дати точну відповідь відразу після зачаття. Вони інформативні тільки з першого дня затримки місячних. Хоча деякі високочутливі тести дають правильний результат вже за пару днів до передбачуваної дати місячних.

Найчастіше тести показують другу смужку, коли рівень гормону досягає 25 одиниць. А це відбувається приблизно через тиждень після імплантації, тобто через два тижні після зачаття. Деякі виробники декларують більш високу чутливість тесту - від 10 одиниць. Тобто тест покаже позитивний результат вже через пару днів після імплантації. Але як показує практика, на такому ранньому терміні бувають хибнопозитивні і (дуже часто) помилково негативні результати.

Аптечний тест може лише визначити наявність гормону, а ось його кількість покаже тільки аналіз в спеціальній лабораторії.

Дивіться відео про те, як лікарі визначають вагітність на ранньому терміні.

Навіщо призначають аналіз, якщо вагітність підтверджена

Для динамічного спостереження за перебігом вагітності іноді (найчастіше в стаціонарних умовах) призначають аналіз ХГЧ в сечі по днях. При цьому простежується зміна гормонального фону вагітних під дією лікування. За концентрації ХГЛ визначають, чи можна продовжувати терапію гормональними препаратами. При досягненні нормальних значень гормону плавно знижують дозу гормональних засобів, що використовуються в лікуванні.

Іноді дослідження ХГЧ по днях від зачаття часто проводять для визначення ступеня імплантації ембріона при штучному заплідненні (ЕКО).

За свідченнями лабораторні аналізи призначають в наступних випадках:

• підтвердження вагітності;
• моніторинг вагітності на всьому її протязі;
• загрозливе переривання вагітності;
• підозра на гормонпродуцирующая новоутворення.

У деяких випадках визначення точної концентрації гормону дозволяє дізнатися передбачуваний термін пологів.

Норма по тижнях і по днях

Результати досліджень сечі на ХГЧ і його зміст варіюються щодо терміну вагітності.

Як видно з таблиці, показник з 10 тижня вагітності показник падає, що пов'язано з тим, що відбувається процесом старіння ворсин хоріона. Таке зниження називають фізіологічним.

Для самих допитливих існує ще і таблиця, де відображений рівень гормону по днях від овуляції.

Особливе значення визначення ХГЧ має при позаматкової вагітності. В цьому випадку ембріон знаходиться в фаллопієвих трубах. Рівень хоріонічного гонадотропіну в перші дні підвищений, як при звичайній вагітності. Але зростає він повільно, з відставанням в 1-3 тижні. Тому якщо динаміка зростання ХГЛ знижена, треба пройти УЗД, щоб виключити позаматкову вагітність.

Низькі і високі результати при вагітності

У жінок під час вагітності цей показник може бути низький або високий при поточному терміні вагітності. Рівень ХГЛ може різко знижуватися при наступних процесах:

• локалізація ембріона в матковій трубі (тобто при позаматкової);
• загрозливий стан плода;
• передчасне старіння плаценти з розвитком недостатності;
• внутрішньоутробна смерть дитини;
• мимовільний викидень;
• зупинка розвитку плода.

Високий рівень може визначатися в наступних випадках:

• багатоплідна вагітність;
• діабетична ангіопатія плацентарних судин;
• гестозние стану;
• застосування жіночих гормональних препаратів;
• деякі аномалії розвитку плода.

Але не треба лякатися завчасно. Лабораторні дослідження ХГЧ в сечі не є головними в діагностиці патологій вагітності. Будь-яке відхилення від норми має ретельно аналізуватися з урахуванням загальної клінічної картини. Встановити причину зниження або підвищення ХГЧ можна за допомогою додаткових методів дослідження:

• збір анамнезу і зовнішній огляд вагітної;
• результати скринінгового УЗД;
• доплерографія судин плаценти;
• аналіз крові на ХГЧ ;
• перинатальний скринінг на вроджені аномалії.

Чому ХГЧ знаходять в сечі чоловіків і невагітних жінок

У нормі у невагітних жінок і чоловіків може визначатися незначна концентрація хоріонічного гонадотропіну. При цьому концентрація його дуже низька, що не перевищує похибку вимірювань. Якщо ж рівень високий, це може свідчити про серйозні патологіях.

У невагітних жінок і чоловіків рівень ХГЧ в сечі визначається при наступних обставинах:

• гормонпродуцирующая пухлина статевої системи;
• ракові захворювання вісцеральних органів;
• міхурово занесення, коли ворсинихоріона розростаються в формі бульбашок з рідиною;
• злоякісна пухлина ворсин хоріона.

Дивіться відео про те, які хвороби маскуються під вагітність.

Отже, з цього аналізу сечі можна визначити вагітність на самому початку її розвитку. Загальна доступність і швидкість методу дослідження зробили аналіз ХГЧ практично незамінним в ранньому виявленні вагітності.