Норма ТТГ у дитини: таблиця по віковим групам та показники у новонароджених до року

1. Таблиця норма ТТГ у дітей до року і після року
2. Коли показаний аналіз?
3. ознаки гіпотиреозу
4. ознаки гіпертиреозу
5. Терапія при захворюваннях щитовидної залози
6. Відставання в розвитку
7. неонатальний скринінг
8. Таблиця ТТГ у новонароджених
9. Причини відхилення ТТГ у дитини
10. Як підготуватися до аналізу?
11. проведення процедури
12. профілактика

Гормон ТТГ секретується гіпофізом передньою долею. ТТГ відповідає за роботу щитовидної залози, тому в разі дисфункції вироблення ТТГ у дитини розвивається порушення росту і розвитку. Крім цього спостерігається зниження стресостійкості організму.

Високий рівень даного гормону відзначається у новонароджених дітей. Потім концентрація гормону знижується, але підвищення показників ТТГ вище норми у дитини може спостерігатися в перехідний період - період статевого дозрівання.

Таблиця норма ТТГ у дітей до року і після року

Рівень нормальних показників ТТГ варіюється в залежності від віку, але для правильної оцінки роботи щитовидної залози і гіпофіза здають аналізи для визначення рівня гормонів Т4, Т3, що відповідають за нормальну роботу організму.

Помітити відхилення від норми рівня ТТГ можна завдяки таблиці норм ТТГ в різні вікові періоди життя дитини.

14 день 1,0 - 39 2 тижні - 2 місяців 1,7 - 9,1 2 місяців - 5 місяців 0,7 - 7,0 5 місяців - 14 місяців 0,4 - 6, 0 14 місяців - 5 років 0,4 - 5,5 5 років - 14 років 0,4 - 5,0 Старше 14 років 0,4 - 4,0

Коли показаний аналіз?

Аналіз показаний в наступних випадках:

• Поява ознак гіпотиреозу;
• Контроль ефективності лікування;
• Відставання в розвитку дитини;
• Поява ознак гіпертиреозу;
• Неонатальний скринінг;
• Чи не встановлення менструального циклу у дівчаток в перехідний вік;
• Тривала жовтяниця новонародженого;

ознаки гіпотиреозу

Дані ознаки відзначаються у новонароджених:

• Набряклість обличчя, повік, язика.
• Низький і грубий плач.
• Тривала жовтяниця.
• Слабкий смоктальний рефлекс.

У міру зростання дитини відзначаються ознаки відставання в розвитку соматичного і психомоторного. При цьому спостерігається млявість, загальмованість дитини, відсутність прибавки у вазі, пізніше закриття джерельця.

Також відзначаються такі симптоми гіпотиреозу:

• Сухість шкіри.
• Поганий ріст волосся.
• Анемія.
• Запори.
• Дисфагія.

ознаки гіпертиреозу

Симптоми захворювання наростають поступово з погіршенням стану здоров'я дитини і самопочуття:

• Емоційна нестабільність.
• Погіршення пам'яті та розумової працездатності.
• Підвищений апетит без змін у вазі.
• Тремор рук і пальців.
• Іноді можна візуально спостерігати збільшення щитовидної залози.
• Зміна ходи і незграбність рухів.
• Задишка.
• Аритмія, що відзначає дитиною почуттям серцебиття.
• Екзофтальм.
• Підвищення потовиділення.

Іноді з'являються патологічні специфічні симптоми:

1. Симптом Грефе, характеризується відставанням верхньої повіки при погляді вниз.
2. Симптом Мебіуса, обумовлюється розладом конвергенції.
3. Симптом Штельвага, відзначається рідкісним морганням і ретракцией верхньої повіки.

Терапія при захворюваннях щитовидної залози

Лікування дітям підбирається строго індивідуально на підставі клінічної картини, результатів аналізів ТТГ, Т4 і Т3:

• Прийом антитиреоїдних препаратів при гіпертиреозі. Дані препарати впливають на щитовидну залозу, блокуючи синтез органічного йоду з неорганічного. В результаті прийому антитиреоїдних препаратів гальмуватися продукування антитиреоїдних аутоантитіл. Застосовують такі препарати: мерказолил, пропилтиоурацил.
• Оперативне втручання показано при неефективності медикаментозного лікування. Проводитися операція в період ремісії після медикаментозного лікування 2-3х місяців.
• Замісна терапія показана при гіпотиреозі довічно, такого препарату, як левотироксина натрію. Призначається препарат під контролем стану здоров'я дитини і результатів аналізів.
• Також призначаються вітаміни, ноотропні препарати.

Відставання в розвитку

Показанням для діагностики під час вагітності жінки є наявність захворювань у батьків гіпотиреозу або відхилень у рівні ТТГ і тиреоїдних гормонів. Якщо концентрація ТТГ вище 100 мМО / л, то результати аналізів вказують на вроджений гіпотиреоз.

Вроджений гіпотиреоз проявляється нижчезазначених симптомами:

• косоокість;
• глухота;
• Пупкова грижа;
• Порушення психіки;
• Відставання в рості і вазі;
• Чи не формування навичок;
• Розумове відставання в розвитку.

У грудному віці відзначається відставання в загальному розвитку дитини, що відзначається байдужістю до оточуючих, загальмованістю, гіподинамією. Дитина не гулит і каже склади, не встановлюються контакти з оточуючими людьми.

Виражений дефіцит гормонів щитовидної залози і ТТГ надає згубний вплив на ЦНС дитини, яке призводить до наступного:

• кретинізм;
• Деформація скелета;
• карликовість;
• Розумова відсталість.

неонатальний скринінг

У РФ вже більше 20 років проводять неонатальний скринінг, як обов'язкове обстеження новонароджених на кілька генетичних захворювань:

1. Забір крові у новонародженого проводиться в пологовому будинку на 4 добу з п'яти, дозвіл на цю діагностику у батьків не потрібно з огляду на наказу Міністерства Охорона здоров'я про обов'язкове медичне обстеження.
2. Якщо ТТГ вище норми у дитини, результати аналізів вказують на вроджений гіпотиреоз.
3. Норма гормону ТТГ у дітей новонароджених складає не вище 20 мМО / л.

При виявленні відхилень у дитини можуть спостерігатися:

• Рахіт.
• Анемія.
• Фізичне та емоційне відставання в розвитку.

Результати аналізів неонатального скринінгу готові через 10 днів, дані зберігаються в лабораторії 3 роки. При сумніві батьків в лабораторних даних, вони можуть зробити письмовий запит в генетичну лабораторію.

Ні в якому разі не можна нехтувати результатами скринінгу, тому що від нього залежить здоров'я і благополуччя дитини. Незважаючи на те, що генетичні захворювання рідкісні, але проявляються відразу після народження дитини. При ранній діагностиці хвороби можна почати своєчасне лікування, що поліпшить стан здоров'я дитини і результат захворювання.

Таблиця ТТГ у новонароджених

Новонароджені 1,0-39 мМО / л

• Норма ТТГ у новонароджених дітей становить від 1,0 до 39 мМО / л.
• При відхиленні показників до 50 мМО / л рекомендується провести повторне проведення аналізів крові на рівень ТТГ.
• Якщо концентрація тиреотропного гормону більше 100 мМО / л, можна стверджувати про наявність вродженого гіпотиреозу у новонародженого.

Причини відхилення ТТГ у дитини

Причинами відхилення рівня ТТГ можуть бути різноманітні, зазвичай виявляється дуже швидко, так як аналіз беруть після народження через кілька днів. Необхідно проводити лабораторну діагностику, для того щоб проконтролювати правильність роботи щитовидної залози.

У підлітковому періоді дітям рекомендується проводити контроль рівень ТТГ, щоб уникнути проблем зі здоров'ям щитовидної залози.

Крім аналізів можна виявити проблеми зі здоров'ям щитовидної залози за зовнішніми ознаками:

• Діарея, блювота і нудота без явних причин.
• Випадання волосся, уповільнення їх зростання і погіршення стану.
• Періодичні висипання у вигляді вугрів.
• Відчуття дискомфорту в області горла і відчуття кома.
• Психо-емоційні розлади у вигляді депресії, дратівливості і апатії.
• Зниження апетиту.
• Відставання в розумовому розвитку.

Причини високого рівня:

• Отруєння важкими металами.
• Побічний ефект після прийому деяких лікарських препаратів.
• Психоневротичні розлади.
• Гіпотиреоз і його різновиди.
• Ниркова недостатність.
• Надмірні фізичні навантаження і заняття професійним спортом.
• Надлишок йоду.
• Генетичні захворювання, обумовлене нечутливістю до гормонів щитовидної залози.
• Холецистектомія.

Причини низького рівня ТТГ у дитини:

• Гіпертиреоз і його різновиди.
• Стрес і нервово-емоційні перевантаження.
• Аутоімунні захворювання ендокринної системи.
• Ефект після прийому лікарських препаратів, що впливають на рівень ТТГ.
• Черепно-мозкові травми головного мозку.
• Пухлини гіпофіза.
• Тривале голодування.
• Надмірний прийом гормонів щитовидної залози.
• Хвороба Пламмер.

Як підготуватися до аналізу?

Про те які аналізи здають, щоб перевірити щитовидну залозу читайте тут.

• Останній прийом їжі рекомендується проводити не пізніше 20.00.
• Здавати аналізи необхідно строго натщесерце вранці.
• Уникати фізичних і емоційних навантажень.
• Аналіз рекомендується здавати в спокійному емоційному стані.

проведення процедури

• Проводять визначення гормону в крові, для цього проводять забір венозної крові у новонароджених з п'яти.
• У дітей грудного віку забір крові проводять з вен кисті або стопи, іноді з вен головки.
• Дітям старшого віку кров беруть з ліктьової вени.
• Потім кров поміщають в пробірку і відправляють в генетичну лабораторію для дослідження.

Як відновити рівень ТТГ у дитини?

Виявивши відхилення в результатах аналізів, необхідно звернутися до кваліфікованого фахівця. Лікар допоможе скоректувати рівень ТТГ до нормальних значень за допомогою медикаментозної терапії або операції. Звичайно ж, вроджена форма гіпотиреозу вимагає постійного прийому ліків, але завдяки лікуванню можна уникнути ускладнень захворювання.

У разі придбаного зміни рівня ТТГ, необхідно звертати увагу на найменші зміни стану здоров'я і при появі симптомів не боятися звернутися за консультацією до лікаря для діагностування захворювання.

профілактика

• Забезпечення повноцінного харчування.
• Належний відпочинок і уникнення стресів.
• Спостереження за станом здоров'я.
• Адекватні фізичні навантаження.
• Періодичні огляди, диспансеризація раз рік.