Протизаплідні таблетки, від яких не повніють: які краще вибрати, види препаратів

1. Види оральних контрацептивів і їх вибір
2. Комбіновані оральні контрацептиви
3. Розподіл за змістом гормонів
4. Розподіл за кількісним вмістом гормонів
5. Міні-пили
6. Відео: Лікар-гінеколог про правила застосування оральних контрацептивів
7. Профілактика набору ваги при прийомі протизаплідних таблеток
8. Протизаплідні таблетки з мінімальним ризиком набору ваги

Надійне запобігання незапланованої вагітності є важливою складовою статевих відносин. Часто для вирішення цього питання представниці прекрасної статі віддають перевагу прийому протизаплідних таблеток, що містять гормони. Одним з побічних ефектів такого методу контрацепції, на думку багатьох жінок, є збільшення маси тіла. Однак небажаний набір ваги не завжди безпосередньо пов'язаний з протизаплідними засобами. Сучасні препарати містять малі дози гормонів, тому не сприяють збільшенню зайвих кілограмів під час їх прийому.

Види оральних контрацептивів і їх вибір

На прилавках аптек представлений широкий асортимент різних оральних контрацептивів. Ці препарати використовуються не тільки для захисту від небажаної вагітності, але і для нормалізації менструального циклу, корекції порушень гормонального фону , Лікування безпліддя і деяких гінекологічних захворювань (міома, кіста, ендометріоз). Вони допомагають поліпшити зовнішній вигляд шкіри жінки, знизити сальність волосся, полегшити симптоми ПМС і клімаксу.

Таблетовані гормональні протизаплідні засоби містять в складі аналоги головних жіночих статевих гормонів естрогену і прогестерону, що регулюють роботу репродуктивної системи. Їх поділяють на дві групи препаратів: комбіновані оральні контрацептиви (КОК) і міні-пили.

Комбіновані оральні контрацептиви

Комбіновані оральні контрацептиви містять етинілестрадіол, аналог виробляється фолікулярним апаратом яєчників гормону естрадіолу групи естрогенів, а також різні синтетичні прогестагени (гестоден, дезогестрел, норгестрел, дидрогестерон, норетистерон, диеногест і інші). Механізм їх дії полягає в придушенні овуляції, зміну структури ендометрія таким чином, що запліднена яйцеклітина не може прикріпитися до маткової стінки, підвищення щільності цервікальногослизу, що перешкоджає просуванню сперматозоїдів в матку і знижує їх рухову активність.

Розподіл за змістом гормонів

Виділяють такі типи КОК:

• монофазні містять однакові незмінний дози естрогену і погестагена в кожній таблетці (регулон, Жанін, силует, фемоден, логест, Ліндінет і інші);
• двофазні характеризуються постійним однаковим змістом естрогену у всіх таблетках і різним в залежності від фази менструального циклу вмістом прогестагену (фемостон, секвілар, адепал, бінордіол, біновум і інші);
• трифазні містять три різні дозування естрогену і прогестагену відповідно до періодом менструального циклу (три-регол, три-мерсі, тризистон та інші).

Розподіл за кількісним вмістом гормонів

КОК ділять на три групи в залежності від кількісного вмісту гормонів:

1. Мікродозовані. Рекомендуються для прийому дівчатам і жінкам до 25 років (клайра, зоелі, Джес, логест, новинет, мерсілон).
2. Низькодозовані. Підходять молодим і зрілим жінкам, народжували, показані тим, у кого на тлі прийому таблеток з більш низькою дозуванням гормонів відзначаються мажущие міжменструальнікровотечі (Діані, ярина, силует, Жанін, регулон, фемоден).
3. Високодозовані. Містять досить високі дози гормонів, рекомендуються в основному для лікування гінекологічних захворювань і корекції гормональних розладів (три-регол, триквилар, овидон, нон-оволон).

Міні-пили

Міні-пили, на відміну від КОК, містять в складі тільки один гормон прогестаген і мають дещо менш надійним контрацептивним дією. Вони не пригнічують овуляцію, але змінюють структуру ендометрія, створюючи перешкоди для імплантації заплідненої яйцеклітини в матці, і впливають на склад і кількість слизу шийки матки, підвищують її в'язкість, що значно ускладнює переміщення сперматозоїдів.

Прикладами таких засобів є таблетки, що містять в якості прогестагену:

• лінестренол (ексклютон, мікролют, оргаметрил);
• левоноргестрел (норплант);
• норгестрел (ОВРЕТ);
• дезогестрел (Лактинет ®, чарозетта).

Незважаючи на меншу ефективність препаратів цієї групи для захисту від незапланованої вагітності, вони надають більш м'яке дію на організм, характеризуються меншим списком протипоказань і побічних ефектів.

Відео: Лікар-гінеколог про правила застосування оральних контрацептивів

Вплив оральних контрацептивів на масу тіла

Прийом гормональних контрацептивів іноді супроводжується виникненням у жінок побічних ефектів. Це можуть бути головні болі, нудота, набряки, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, алергічні реакції, випадання волосся на голові або посилення їх росту в небажаних місцях, набір ваги і інші проблеми.

Представниці прекрасної статі часто побоюються приймати протизаплідні таблетки через ризик поправитися. Однак багато гінекологів відзначають, що якщо препарат підібраний правильно з урахуванням стану гормонального фону пацієнтки і всіх особливостей її здоров'я, то ймовірність, що вона буде повніти на тлі прийому таких засобів, вкрай мала. Пов'язано це з тим, що призначаються сучасні гормональні контрацептиви містять набагато менші дози гормонів, ніж аналогічні засоби першого покоління, на тлі прийому яких у певних жінок дійсно спостерігалася прибавка в вазі.

Збільшення маси тіла жінки при використанні гормональної контрацепції може бути наслідком того, що синтетичні аналоги прогестерону, які входять до складу КОК і міні-пілей, викликають підвищення апетиту і тим самим провокують набір ваги через переїдання. Також прогестерон сприяє затримці в організмі рідини в другій фазі менструального циклу.

Ще однією причиною того, що жінка різко гладшає при прийомі протизаплідних таблеток, є порушення у неї функцій щитовидної залози у вигляді гіпотиреозу, що протікає в прихованій або явній формі. Оральні контрацептиви при цьому посилюють наявні ендокринні розлади, призводять до ожиріння і вираженим набряків .

Профілактика набору ваги при прийомі протизаплідних таблеток

Найчастіше від прийому оральних контрацептивів набирають зайву вагу жінки, які спочатку мають схильність до повноти, порушення обміну речовин, хронічні ендокринні патології. Щоб не повніти при прийомі протизаплідних таблеток, вони можуть скористатися наступними рекомендаціями:

1. Регулярно зважуватися, хоча б раз на тиждень для контролю ваги.
2. Збільшити фізичну активність, більше ходити пішки, займатися плаванням, йогою, пілатесом або іншими видами спорту, які дозволені за станом здоров'я.
3. У другій фазі менструального циклу за погодженням з лікарем пити сечогінні трав'яні чаї або діуретичні засоби у вигляді таблеток (верошпирон).
4. Перенести години прийому препаратів перед нічним сном, в цьому випадку пік концентрації прийнятих гормонів в крові, здатний викликати відчуття голоду, доведеться на час сну, і жінка навряд чи буде спеціально прокидатися, щоб зайвий раз перекусити, в результату не буде повніти.
5. У перші місяці прийому таблеток, поки організм до них не звикне, намагатися жорстко контролювати кількість, склад і калорійність їжі, що вживається, обмежити жирне, солоне і солодке, вживати більше овочів і фруктів, відварені або приготовані на пару нежирні сорти м'яса і риби, знежирені молочні продукти.

Протизаплідні таблетки не повинні викликати у жінки ніяких побічних явищ, включаючи збільшення ваги. Якщо прийом препаратів, які призначив лікар, супроводжується якимось дискомфортом, необхідно відразу звернутися до нього для пошуку альтернативних варіантів.

Протизаплідні таблетки з мінімальним ризиком набору ваги

Набір ваги не спостерігається при прийомі низькодозованих і мікродозованих протизаплідних засобів. Існує ряд препаратів, що містять в якості аналога прогестерону синтетичний гормон дроспіренон, який, на відміну від інших його аналогів, сприяє виведенню зайвої рідини з організму. До таких засобів відносяться Джес, ярина, Відора, анжелік, моделль про та інші. Часто ці засоби призначають жінкам, які прагнуть знизити свою вагу.

До гормональним таблеткам, від яких не повніють можна віднести наступні препарати:

• новинет підходить молодим, не родили жінкам;
• регулон призначають вже народжували жінки і тим, у кого є порушення менструального циклу, маткові кровотечі;
• ригевидон підходить для жінок дітородного віку, при дисменореї, альгоменорее , Передменструальний синдром;
• логест рекомендується для жінок старше 35 років, можуть використовуватися для профілактики онкозахворювань;
• Ліндінет, мерсілон призначають дівчатам, які тільки починають вести активне статеве життя;
• ексклютон, чарозетта рекомендуються з метою контрацепції для жінок з нерегулярним статевим життям;
• клайра призначають жінкам репродуктивного віку.

Оральні контрацептиви не можна застосовувати тривалий час, особливо жінкам, які страждають серйозними захворюваннями печінки, серцево-судинної та ендокринної системи. Вони перешкоджають нормальному функціонуванню статевих органів, підвищують ризик розвитку онкологічних захворювань і ряду серйозних відхилень в організмі (остеопороз, тромбоз судин, глаукома, порушення засвоєння вітамінів групи В і інші).