Як збільшити кількість молока?

Матеріали, надіслані користувачами

На вироблення пролактину буде впливати правильне захоплення соска, частота прикладань і наявність нічних годувань. На вироблення окситоцину впливатиме емоційний стан жінки.

Для початку розберемося, від чого залежить поява молока і виділення його з молочної залози.
«Виробництвом» молока у нас займається гормон пролактин, утворення якого залежить від смоктальній активності дитини. Цей гормон змушує клітини молочної залози виробляти молоко. Дитина починає смоктати груди, і через кілька хвилин кількість пролактину починає збільшуватися. (Гормон пролактин є у всіх, навіть у чоловіків, тільки його мало). Ми жінки так влаштовані, що найбільше пролактину утворюється приблизно с3 до 8 години ранку (при ссанні дитиною грудей). Пролактин, з'явившись через кілька хвилин після початку смоктання, «утворює» молоко тільки через кілька годин після своєї безпосередньої вироблення. Іншими словами, годуючи дитину зараз, ми витрачаємо молоко, яке утворилося від попередньої вироблення пролактину, і виробляємо пролактин для наступних годувань. Повноцінна стимуляція грудей для достатнього вироблення пролактину можлива тільки тоді, коли дитина правильно тримає сосок.

Виходить, що кількість молока залежить від трьох речей: правильного положення біля грудей, частоти прикладання і нічних годувань.

Виділення залежить від дії іншого гормону - окситоцину. Дія цього гормону проявляється зазвичай через кілька секунд після початку смоктання дитини і полягає в скороченні клітин гладком'язової мускулатури навколо часточок молочної залози, що призводить до «видавлювання» з них накопичився молока і просуванню його по протоках. Витікання молока у відповідь на смоктання дитини називається рефлексом окситоцину і часто відчувається жінкою, як нагрубання грудей, мами називають це «прилив» молока. Дія цього гормону дуже залежить від емоційного стану жінки. Виробленню окситоцину сприяє не тільки смоктання дитиною грудей, але і вид, запах, характерний сопіння, навіть думки про зголодніли дитину. Він може почати вироблятися безпосередньо перед годуванням, і мама, яка годує зауважує це по відчуттю наповнення грудей або підтікання молока. Підтікання молока з інших грудей при годуванні першої - теж результат дії окситоцину. Іншими словами, окситоцин виробляється перед і під час годування і «працює» прямо в момент вироблення, відразу ж. Якщо мама налякана, сильно втомилася, не може розслабитися під час годування, то окситоцин буде утворюватися в належних кількостях і ніхто не зможе змусити м'язові клітини навколо часточок залози скоротитися і допомогти молоку витекти в протоку. Ні дитина, ні молокоотсос не зможуть його звідти витягти, і мама скаже, що у неї «від нервів» пропало молоко ... Таким чином мамі, що годує потрібні: спокій, впевненість в своїх силах, спокійна обстановка під час годування, можливість переключитися і розслабитися перед тим як прикласти дитину до грудей, щоб лактація була повноцінною.

Збільшити лактацію можна тільки збільшивши вироблення відповідних гормонів. На вироблення пролактину буде впливати правильне захоплення соска, частота прикладань і наявність нічних годувань. На вироблення окситоцину впливатиме емоційний стан жінки.

У середовищі годуючих мам дуже популярні різноманітні рецепти Лактогон напоїв, вони дійсно надають певний ефект, особливо, якщо мама, починаючи їх пити, трошки збільшує число годувань, наприклад, з 6 до 8, і твердо впевнена, що це засіб повинен їй допомогти. Взагалі будь-яка мама, що дотримує елементарні правила успішного годування, в змозі годувати дитину як завгодно довго, ні разу не випивши ніякого спеціального засобу «для молока» і не зробивши для цього ніяких спеціальних процедур. Більшість Лактогон зборів мають не стільки лікувальний, скільки психологічний ефект (доведено дослідженнями ВООЗ). Причому, деяким мамам допомагають найсмачніші кошти (тобто ті, які викликають у них приплив позитивних емоцій, отже підвищують вироблення окситоцину, тобто сам відтік молока, а не його кількість), деяким, тільки ті, для приготування яких необхідно неабияк «попітніти », наприклад, наколоти і розтерти горіхи, залити киплячим молоком, довго наполягати, приймати підігрітим і т.п. (Тобто вона отримує задоволення від виконаної трудомісткої роботи - стимулює той же окситоцин), і, нарешті, є мами, яким допомагають виключно несмачні рецепти (мовляв, ось як я страждаю, щоб молоко було, яка я молодець, самооцінка підвищується, задоволення величезне , стимулюється знову окситоцин!)

Звичайно, якщо у мами багато вільного часу, вона робить все, що необхідно для своєї дитини, будь-який вітамінний або Лактогон напій їй не зашкодить - нехай отримує задоволення! Однак, якщо мама годує дитину 6 разів на добу, не годує вночі, дитина смокче пустушку і п'є чай, то ні "Лактовіт", ні відвар кропиви, ні «Апілак», ні сметана з кмином ні щось інше не здатні викликати стабільну лактацію.

Є сильніші трав'яні збори, що впливають на гормональну систему і вони можуть викликати деяке збільшення кількості молока, але їх треба пити постійно і до них з часом розвивається звикання.

Деякі лікарі призначають годуючим мамам з метою збільшення кількості молока ліки, у яких один з побічних ефектів - збільшення кількості пролактину. Надлишок пролактину це серйозне гормональне порушення. Навіть якщо мама погоджується на таке, це не можна робити довго. Стабільної лактації все одно не виходить.

Що ж потрібно робити, якщо кількість молока все-таки зменшується?
Перш за все, спробувати визначити, а чи так це і чи варто «городити город». За оцінками фахівців (цифри взяті з статистичного звіту Московської групи підтримки грудного вигодовування) тільки у 3% жінок підозрювали у себе проблеми з лактацією, спостерігається дійсний недолік молока, з яким необхідно звертатися до компетентного фахівця з лактації. У 55% випадків, це тимчасовий недолік молока через неправильно організованого грудного вигодовування і допомогти з ним впоратися може будь-який консультант з грудного вигодовування. А в 42% випадків констатується помилковий недолік тобто молока насправді вистачає, просто мама від нестачі досвіду «надумала» собі проблему, з якою героїчно «справляється».

Давайте перерахуємо, в якій послідовності і які помилки необхідно усувати, щоб збільшити кількість молока, якщо у вас з'явилися сумніви.

1. Чи правильне прикладання у Вашого малюка? Однією з найбільш частих причин браку молока є безболісний варіант неправильного прикладання, коли мама, яка не дає дитині пустушок і сосок, годує на вимогу, впевнена, що дитина тримає груди правильно, тому що не завдає мамі незручностей, а насправді захоплення соска неправильної і хорошою стимуляції груди не отримує. Незважаючи на часті прикладання і нічні годування молока не вистачає.

2. Смокче чи Ваш малюк пустушку? Якщо смокче, то можливо у Вас має місце так зване "пляшкове" смоктання грудей. Дитина бере груди не зовсім правильно і недостатньо її стимулює. Крім того, якщо дитина смокче пустушку, він рідше прикладається до грудей.

3. Поїте ви дитини водичкою або чаєм "від газіков"? Якщо так, то молока вашій дитині не вистачає принаймні стільки ж, скільки інший рідини випиває дитина. Якщо Ваш малюк отримує, наприклад, 150 мл чаю, він недоотримує 150 мл молока.

4. Не даєте Ви малюкові будь-які лікувальні препарати (суміші) в кількості більше 10 мл в день? Деякі мами за порадою лікарів дають 1-2 рази в день «лікувальну» суміш від дисбактеріозу або лактазной недостатності. Зазвичай необхідно давати її не менше 10 днів в кількості від 50 мл до 100 мл. Це теж зменшує кількість висмоктується дитиною молока.

Перш ніж вирішувати питання про достатність лактації, розберіться з цими проблемами. Може бути, Вашій дитині не вистачає якраз тих самих 50-100 мл на день, які прекрасно виробляться самі, якщо ви зламається давати дитині доповнення до харчування. Це можливо без особливого зміни режимів і т. Д.

відновлення лактації
Перш ніж приступати до заходів, спрямованих на збільшення кількості молока, відзначте для себе, які ще помилки Ви допускаєте:

Скільки разів Ви прикладаєте дитину до грудей протягом доби? Якщо 5 - 8 разів, то у; Ваших грудей немає достатньої стимуляції для вироблення необхідних кількостей молока і підтримки стабільної лактації.

Годуєте Ви дитину в подутренніе годинник (приблизно з 3 до 8 ранку)? Якщо не годуйте, або дитина перестала прокидатися, у Вас дійсно може бути недолік молока через відсутність достатньої стимуляції гормону пролактину. (Одного годування в 6 ранку зазвичай не вистачає).

Якщо годуєте Ви дитину на вимогу, малюк правильно прикладається, часто пісяє, але погано набирає вагу, у Вас не бракує молока, недолік в засвоєнні цього продукту. Причина недобору ваги в чомусь іншому, це може бути, наприклад, незадоволеність в контакті з мамою або захворювання малюка - і в тому і в іншому випадку необхідна консультація фахівця.

Якщо Ви вже почали докорм сумішшю, то для переходу на виключно грудне вигодовування Вам знадобиться допомога фахівця за місцем проживання. Існує велика кількість організацій, що займаються підтримкою грудного вигодовування і фахівці необхідної кваліфікації є. До Росії ця фраза відношення не має, фахівці є, але їх дуже мало.

Якщо дитина звикла заспокоюватися з пустушкою або пляшкою з чаєм, йому потрібен час, щоб забути про цю звичку. Тут дуже важлива впевненість матері в правильності своїх дій. Якщо мама твердо вирішила, що дитина більше нічого смоктати не буде, малюк з нею швидко погоджується. Поки малюк забуває про соску і періодично скандалить, Ви повинні дотримуватися такої тактики поведінки: якщо в той момент, коли Ви пропонуєте дитині груди, він робить пару-трійку смоктальних рухів, потім випльовує сосок і починає кричати, не треба намагатися заткнути йому рот грудьми ( спочатку малюк чекає звичну пляшечку з «чайком від газіков»). Груди треба заховати, малюка заспокоїти, запропонувати груди через деякий час, коли малюк знаходиться в спокійному стані.

Щоб з'ясувати, наскільки правильно дитина захоплює і смокче груди, необхідна консультація фахівця - консультанта з грудного вигодовування. При відсутності такого необхідно знайти маму, яка годує грудьми, ніколи не мала проблем з сосками, що стежить за якістю прикладання, що не зазнає проблем з кількістю молока, бажано, годує не першу дитину, і порадитися з нею.

Вас все це не стосується або ви вже впоралися з цими проблемами, але сумніви в кількості молока залишилися?

Тоді, порахуйте, скільки разів дитина пісяє за добу. Зніміть з нього підгузник і почніть вважати сечовипускання. Вірогідним буде результат в тому випадку, якщо дитина не отримує ніякої іншої рідини, окрім молока. Якщо йому дається вода, чай або суміш, такий експеримент не має сенсу. Здорова дитина у віці старше 7 днів, що знаходиться на виключно грудному вигодовуванні повинен писати більше 6-8 разів на добу, зазвичай він пісяє 12 і більше разів на добу. Мінімальна кількість сечовипускань, яке може бути - це 6-8 разів на добу. Якщо малюк протягом декількох днів пісяє 6 і менше раз на добу, йому потрібен докорм, а мамі потрібні термінові заходи по збільшенню кількості молока - звертайтеся до найближчого фахівця з лактації. Якщо малюк пісяє 6-8 разів на добу, то догодовування йому не потрібен, але, можливо, молока трошки не вистачає і треба мамину лактацію простимулювати.

Сечовипускань більше 8, але у Вас залишаються сумніви? Тоді, спробуйте оцінити, скільки додає Ваша дитина в тиждень (розділіть його прибавку за місяць на кількість тижнів) Мінімальна надбавка у вазі, починаючи з другого тижня життя повинна бути 125 г в тиждень, краще, якщо 200 - 300. Якщо дитина додає по 500 г або менше на місяць, годуючи на вимогу і не отримуючи нічого, крім молока, необхідна консультація фахівця з лактації та інструктора по догляду за новонародженим, тому що, найімовірніше, мають місце якісь помилки в організації грудного вигодовування та догляду за дитиною, непомітні для м ами, що не має досвіду (неправильне прикладання і т.п.) або існують проблеми в засвоюваності молока.

Якщо більше - у Вас НЕМАЄ НЕСТАЧІ МОЛОКА.

Якщо дитина проявляє занепокоєння частіше, ніж Вам хотілося б або у вас стала м'якою груди, але при цьому дитина часто пісяє і добре додає у вазі, можете сміливо нічого не робити для додавання молока, Вам вистачає.

Якщо Ви сходили в дитячу поліклініку і провели контрольне вигодовування, на якому Ваша дитина висмоктав мало молока, і Вам призначений догодовування (при тому, що Ви годуєте його на вимогу, він нічого не смокче, крім грудей, добре додав у вазі і часто пісяє) - це не означає, що у Вас нестача молока. Це означає тільки те, що Ваш педіатр некомпетентний в питаннях, пов'язаних з грудним вигодовуванням. Поцікавтеся, годував він сам кого-небудь і як довго.

Якщо Ви сходили в поліклініку і виявили, що дитина мало додав у вазі, наприклад за перший свій місяць, і, прочитавши вищевикладене, Ви виявили, що організовано грудне вигодовування у Вас було неправильно, почекайте давати докорм. Постарайтеся змінити стиль грудного вигодовування. Дуже часто цього буває достатньо для збільшення кількості молока.

Якщо молока у Вас все-таки мало, але докорм сумішшю Ви ще не почали, дійте наступним чином:
1. Вам в будь-якому випадку потрібна компетентна підтримка, хоча б по телефону. На жаль, в сучасному цивілізованому суспільстві годують мами не можуть знайти необхідну підтримку у своїх родичок або подруг, тому що і ті і інші найчастіше не мають досвіду успішного грудного вигодовування. Постарайтеся знайти найближчого консультанта з грудного вигодовування * і обговоріть з ним цю проблему. Якщо такого фахівця ніде не знаходиться, то:

2. Постарайтеся організувати максимальний фізичний контакт з дитиною. Чи не намагайтеся відразу його відкласти, як тільки він заснув. Скористайтеся клаптевим власником (слінгом). Якщо є можливість, надіньте шорти і сорочку на дві полички, тоді малюк буде під час годування упиратися в ваші голі ноги, живіт. Організуйте спільний нічний сон. Якщо немає можливості всю ніч спати разом з дитиною, присуньте його ліжечко впритул до своєї, просовуйте руку через прути, дитина повинна відчувати Ваше постійна присутність. Але приблизно в 4 ранку беріть його до себе.

3. Навчіться правильного прикладання. Малюки, що мали досвід смоктання пляшки і пустушки дуже часто тримають груди неправильно, недостатньо глибоко забирають ареолу в рот. Мамі може бути не боляче, тому що крайнього варіанту неправильного прикладання немає (коли дитина змикає щелепи на соску), але груди стимулюється погано, тому що на мові лежить сосок і незначна частина ареоли, дитина їх і «зціджує» ... Мамі, ніколи не спостерігала грудне годування, важко визначити, наскільки правильно її дитина смокче. Кращий варіант - звернутися до консультанта по грудному вигодовуванню. При відсутності такого у Вашій місцевості необхідно знайти маму, яка годує дитину грудьми, бажано не першого, причому дитина повинна бути дійсно грудної, без досвіду смоктання сторонніх предметів (соска, пустушка), а у мами не повинно бути проблем з сосками - саден, тріщин, ні в даний момент, ні раніше. Неможливо навчитися прикладання по книжках і брошурки! На фотографії в журналах для батьків надії мало, т. К. Дуже часто в журналах для батьків можна зустріти фотографії дітей, які тримають груди неправильно. Це найважливіший момент в відновленні нормальної лактації. Якщо мама не може виправити прикладання, або вважає безболісний варіант неправильного прикладання хорошим, ні часті прикладання, ні нічні годування не принесуть бажаного результату.

4. Прикладайте дитину до грудей на вашу вимогу кожну годину виключаючи нічну перерву (з 12 ночі до 4 ранку). Годування на вимогу мами означає, що дитина прикладається незалежно від свого стану, тоді, коли це потрібно мамі. Якщо дитина висуває і власні вимоги, то він, звичайно ж, і в ці моменти прикладається. Вночі, з 12 до 4, дитина прикладається тільки якщо просить сам.

5. Організуйте обов'язкові годування в подутренніе годинник. Если малюк ще прокідається сам в 3 - 4 ранку, больше не намагались его «підкачаті», а прікладіть его до грудей. Вам необхідні 2 - 3 докладу в проміжку з 3 до 8 ранку (година Утворення максимальних концентрацій пролактину). Якщо малюк перестав прокидатися, Ви повинні заводити будильник на 4 ранку і пропонувати малюкові груди в 4, 6 і 8 ранку. Дитина швидко згадує про свою вроджену звичкою смоктати вранці. Якщо дитина спить разом з мамою, він ніколи не забуває пару-трійку раз прикластися рано вранці. У мами і малюка, сплячих разом з народження приблизно через тиждень відбувається синхронізація ритмів сну. Мама підлаштовується під дитину і починає спати більш поверхнево. Коли дитина починає вночі возитися, мама відкриває одне око, дає дитині груди і далі спить. Дитина спить посмоктуючи. Мама зазвичай знаходиться в напівдрімоті або у неї поверхневий сон (це можливо тільки якщо мама вміє годувати лежачи в зручній позі, в якій вона може розслабитися). Насмоктавшись, дитина відпускає груди і засинає глибоким сном, і мама засинає. Потім знову у дитини починається "швидкий сон", він може почати "возитися" і знову прикладається. Таких епізодів протягом ночі буває кілька. Їх кількість змінюється з віком дитини, змінюється їх тривалість. Але повністю ці подутренніе годівлі не пропадають навіть у великих дітей. Дитина у віці 1,5 - 2 років, наприклад, дуже активно смокче десь з 5.30 - 6.00 до 8.00 - 9.00 ранку.

6. Забудьте на час про ваги і зважуванні. Залиште ваги в спокої, а краще віддайте їх кому-небудь на тиждень.

7. Якщо ви ще не перестали це робити - перестаньте давати дитині воду або чай або сік. Будь-яка рідина, яку отримує дитина, викликає у нього помилкове відчуття насичення, зменшує потребу смоктання грудей. Якщо протягом доби Ваш малюк випивав 100мл води, це означає, що він недоотримав 100мл молока.

8. Якщо ви ще не перестали це робити - перестаньте використовувати пустушку. Малюк повинен забути, що можна смоктати щось окрім маминих грудей. (Можна ще смоктати кулачок або пальчики, але якщо ви бачите, що малюк смокче їх дуже інтенсивно більше 5 хвилин, запропонуйте йому груди).

9. Вам буде необхідна допомога близьких, тому що протягом 1 - 2 тижнів Вам краще від дитини ні на що не відволікатися. Такий метод відновлення лактації називається «метод гнізда». Дитина повинна бути мінімально одягнений, щоб своєю шкірою теж стимулювати мамину лактацію. Ви стимулюєте один одного - мати дитини на більш часте смоктання, дитина мати - на велику вироблення молока. Нічим іншим Ви займатися просто не встигаєте.

10. Будьте готові до того, що дитина, нарешті, отримав можливість смоктати груди стільки, скільки хочеться, і необмежений фізичний контакт з мамою, може «зависнути» на грудях на кілька годин, займаючись смоктанням безперервно. Чим більше виражено таку поведінку, тим більший стрес переживав дитина, і не треба заважати йому займатися компенсацією цього стресу.

11. Не намагайтеся дотримуватися колишній режим дня (прогулянки та інше ...). Розслабтеся і займіться тільки годуванням.

12. Не засмучуйтеся, що від частих прикладань груди стала зовсім м'якою. Це абсолютно нормальне явіще. При стабільній лактації груди весь час м'яка і молоко видає тільки під час смоктання дитини. Перерахуйте число сечовипускань, їх повинно стати більше.

13. Через тиждень після початку такої роботи, можете провести перше зважування дитини. Ще через тиждень у Вас буде друге зважування - так Ви почнете контролювати щотижневу надбавку. Якщо вона з кожним тижнем зростає - у Вас все виходить.

14. Після встановлення 11 - 12 сечовипускань на добу продовжуйте ще 5 - 7 днів прикладати дитину кожну годину, потім протягом одного дня дайте йому свободу і прикладайте тільки на його вимогу. Якщо дитина знову просить груди 1 раз в 3-4 години, отже потреба в ссанні грудей він ще не відновив, продовжуйте прикладати кожну годину ще 1 тиждень, потім знову спробуйте поспостерігати, і т.д.

15. Більшість дітей розробляють для себе новий режим дня приблизно через 2-3 тижні, коли у них починає проявлятися більш-менш постійний ритм денних снів. Тепер Ваш малюк повинен прикладатися до грудей, щоб заснути і прикладатися після пробудження. Дуже часто буває, що дитина, поспавши годинку, починає турбуватися, мама прикладає його, і малюк знову засинає.

16. Ось як виглядає приблизний режим малюка, який відновив вроджену потребу в частих прикладань. Якщо, наприклад, вашому малюку 2 місяці і вдень він спить чотири рази, виходить приблизно така кількість прикладань: "навколо" чотирьох снів по два прикладання - виходить 8 (малюк завжди засинає біля грудей, якийсь час спить посмоктуючи і відпускає груди, потім прикладається після пробудження), плюс годування ввечері, щоб заснути і вранці, коли прокидається, виходить вже 10, плюс подутренніе прикладання 3-4 рази - це вже 14, плюс у таких маленьких дітей буває потреба прикластися до мами під час неспання (зазвичай саме тоді йому так ться пустушка або пляшка з чайком, тому що мама вважає, що раз малюк смоктав півгодини назад, зараз йому у грудях робити нічого - а малюкові хотілося фізичного контакту з мамою, хотілося знову відчути її близькість, ніжність, хотілося ще трошки посмоктати через не пов'язаної з насиченням - наприклад захотілося пописати. є діти, яким, щоб зробити свої справи, потрібно прикластися до грудей, а є діти, яким потрібно прикластися відразу після ... Можливі різноманітні варіанти, але малюкові вже пустушку дали або брязкальцем відвернули ...). Таких короткочасних прикладань може бути, наприклад, 5. Всього прикладань за добу вийшло 19.

17. Інший спосіб підрахунку вільних прикладань виглядає так - дитина повинна прикладатися до грудей "навколо" снів (засинає біля грудей і прикладається, коли прокидається) і приблизно 1 раз о 2 годині під час неспання .. Якщо дитина не прикладається 3 години поспіль і він не спить, значить, якісь його прохання Ви пропускаєте, або він вже вирішив, що просити марно ... Є різні діти з різними потребами, але добове число прикладань практично ніколи не буває менше 12. Якщо у Вас виходить менше - значить Вам для відновлення е го довіри Вам знадобиться більше часу.

18. Якщо у Вас виходить 12 сечовипускань на добу, не менше 12 прикладань до грудей не дивлячись на годинник, дитина почала додавати 200 і більше г в тиждень - Ви впоралися з Вашим завданням.

19. Не поспішайте кидати Ваші зусилля. Стабільна лактація виходить приблизно через 1-2 місяці від початку нового життя. Чим більше пройшло часу від пологів, тим довше триває відновлення. Часто мама відчуває, що молока стало більше вже на другий-третій день, однак стабільний результат виходить не раніше ніж через тиждень, і потрібна як мінімум ще один тиждень, щоб сформувалася стійка звичка до такого життя у дитини. Тому самий мінімальний термін, який необхідно присвятити відновленню лактації, це 2 тижні.

Лілія Казакова, педіатр,
консультант з грудного вигодовування

Нам дуже важліво знаті Вашу мнение. Будь ласка, напишіть что ві думаєте про це.

Top

Я хочу знати, что люди говорять про це