Капсулярна контрактура: ускладнення після збільшення грудей

» Статті про пластичну хірургію »Капсулярна контрактура: ускладнення після збільшення грудей

Статті по збільшенню грудей

Конгрес з пластичної хірурги в Чикаго (США) у вересні 2008 року запам'ятався кількома доповідями. Перш за все, приголомшили цифри, що вказують на високу ступінь розвитку такого ускладнення після збільшення грудей , Як капсулярна контрактура (синоніми: констриктивний фіброз, капсулярної фіброз). За даними Американської асоціації пластичних хірургів він виникає у американських пацієнток в 16-23,5% випадків. При цьому використовуються тільки кращі в світі імплантати «Mc Ghan» і «Mentor».

Статистика нашої клініки ( «Клініка Століття») після початку використання тих же імплантатів (з 1994р.), Впевнено завмерла на цифрі 0%, а число операцій по збільшенню грудей вже перевалило за 2000.

З'являється капсулярна контрактура поступово. Спочатку м'яка на дотик груди стає день за днем ​​все твердіше і кругліше. Пізніше з'являється хворобливість навколо імплантату, змінюється колір шкіри молочних залоз: спочатку починає проявлятися дрібна судинна мережа, яка змінюється почервонінням, а та може перейти в темні тони. І це вже ознака катастрофи. Чекати цих проявів не можна! Чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим більше шансів швидше врятувати груди!

Які причини капсулярною контрактури? Головна причина - у невідповідності обсягу ложа імплантату, яке формує хірург, обсягом встановлюваного туди імплантату. Уявіть, що в маленький кишеню засунули велике яблуко. Карман приймає форму цього яблука і готовий тріснути по швах. До тих пір, поки не перекладете яблуко в кишеню побільше або НЕ підберете яблуко поменше, загроза зберігатиметься. Звідси, забігаючи вперед, скажу, що спроби позбутися від фіброзу за допомогою простого роздавлювання капсули, ні до чого доброго не приведуть. Все повториться в ще більш агресивній формі. Ще більш смішними видаються спроби деяких лікарів вводити в область капсули гормональні препарати.

Що треба робити, щоб капсулярна контрактура не виявилася? Перш за все, у пластичного хірурга повинні бути кошти для вимірювання об'єму порожнини, яку він формує. Це професійні інструменти, у вигляді порожніх імплантатів, які заповнюються водою під час операції. Називаються такі пристрої «сайзер». Вони повинні бути у кожного хірурга в повному асортименті розмірів. Не менш важливо, щоб у хірурга на кожній операції була не єдина пара імплантатів, яку, хочеш не хочеш, зобов'язаний поставити. У його розпорядженні повинні бути імплантати різних розмірів. От і все! Дуже просто! Не треба хірургам економити час і гроші на досить дорогих операціях! Пацієнти цього не заслуговують! Але, звичайно, за 40 хвилин, з таким ставленням до справи, операцію не зробиш. Мінімум піде півтори години.

На останнє запитання: «хто винен?», Відповідь уже відомий. Залишається вирішити, що робити. Рішення дуже просте і зрозуміле. Діставши імплантат, треба потрудитися посікти всю капсулу. Так, це не просто. Але якщо цього не зробити, то все повториться знову. До нас звернулася пацієнтка, якій 5 разів діставали і встановлювали нові імплантати. Зрештою, хірург сказав їй, що у неї «непереносимість силікону» і запропонував більше про збільшення грудей не думати. Коли ми розкрили капсулу, вона була товста, як підошва. Прибрали капсулу, підібрали адекватний імплантат (він виявився на 125 мл. Менше попереднього) і вона вже восьмий рік щаслива.

Нам здається нескромним показувати таку колосальну різницю в кількості ускладнень між вельми шанованими американськими колегами і нашими результатами. У Росії подібної статистики просто не існує. Але сидіти і дивитися, як мучаться пацієнти, теж не чесно. Це коротке повідомлення виникло в результаті 20-річної роботи в області пластичної хірургії молочних залоз. Виконавши більше 2000 операцій зі збільшення грудей, ми дізналися справжню ціну якості.

матеріал підготував
Алієв Таїр Рафікович

29.09.2008 р