Кіста молочної залози: симптоми і лікування

1. Причини утворення кісти
2. провокуючі фактори
3. Освіта кісти
4. різновиди кіст
5. симптоми
6. Як лікар ставить такий діагноз
7. лікування кісти
8. консервативне лікування
9. хірургічне лікування

Кіста молочної залози може являти собою одиночне або множинне полостное освіту в тканини молочної залози, заповнене якою-небудь рідиною. Як вміст кісти в грудях може виступати плазма крові або гній.

Протягом тривалого часу така кіста може не давати ніяких симптомів, можливо лише незначне відчуття печіння і болю в молочній залозі, яке посилюється перед місячними. Є ризик переродження кісти в рак молочної залози. При її великих розмірах змінюється форма залози.

Зміст статті:

Причини утворення кісти

Серед причин, що призводять до розвитку такого захворювання, як кіста молочної залози, можна відзначити зміну гормонального фону, який зміщується в бік збільшення естрогенів і пролактину. А порушити гормональний фон здатні такі причини.

Кіста молочної залози є відносно поширеною патологією, але найбільш часто зустрічається у родили жінок у віці від 35 до 55 років.

провокуючі фактори

Серед провокуючих чинників, які призводять до утворення кісти молочної залози на тлі зміненого гормонального фону, можна виділити наступні:

• дисфункція яєчників, яка може відзначатися при різних захворюваннях (наприклад, при поликистозе яєчників);
• перенесений мастит ;
• запальні захворювання внутрішніх статевих органів (ендометрит, аднексит та ін.).

Освіта кісти

У молочній залозі є близько 20-ти часток залозистої тканини, кожна з яких, в свою чергу, розділена на невеликі частини. Під час вагітності та після пологів в залізистої тканини утворюється молоко, яке по протоках надходить в своєрідний резервуар, розташований за соском.

Якщо відбувається збільшення залозистої тканини окремих ділянок, то вони перекривають протоки залоз. Це призводить до того, що протоки залоз розширюються і наповнюються рідиною. Так і може утворюватися кіста в грудях.

різновиди кіст

Все що утворюються кісти молочної залози можна поділити на такі види.

1. За розміром:

• мікроцисти, мають дуже невеликі розміри, їх не можна прощупати самостійно, а можна тільки виявити за допомогою УЗД або мамографії;
• макрокісти можна виявити самостійно, так як в розмірі вони можуть досягати декількох сантиметрів.

2. За кількістю камер:

• однокамерна кіста в грудях складається з однієї камери;
• багатокамерна кіста, що складається з декількох камер.

симптоми

Якщо за розміром кіста молочної залози незначна, то, як правило, вона не проявляє себе якими-небудь симптомами. Поява скарг часто спостерігається при розмірах кіст, які можуть промацати самостійно.

Тому одним з перших клінічних проявів буде виявлення в тканини залози округлого освіти, що має м'яку і еластичну консистенцію, нерухомого та різного ступеня хворобливого.

Також для кісти в грудях характерно циклічне зміна її розмірів, яке пов'язане з менструальним циклом - перед менструацією кіста збільшується, а після - її розміри зменшуються.

Приблизно за 5-12 днів до настання менструації може відзначатися набухання молочних залоз, в них з'являється відчуття печіння. У деяких випадках дані симптоми носять постійний характер і не пов'язані з менструальним циклом. При більших розмірах кіст молочної залози може відзначатися видима асиметрія грудей.

Як лікар ставить такий діагноз

Діагноз «кіста молочної залози» ставиться лікарем лише після підтвердження його за допомогою додаткових методів дослідження.

Тому після пальпаторного обстеження, під час якого кіста молочної залози проявляє себе як утворення округлої форми і м'яко-еластичної консистенції, можуть бути призначені наступні діагностичні дослідження:

• УЗД молочних залоз. За допомогою даного методу можна більш детально вивчити кісту залози - визначити її розмір і форму, виявити наявність внутрікістних пристінкових утворень. Також можливе проведення 3D УЗД і з використанням методу еластографії.
• Мамографія передбачає рентгенівське обстеження тканин молочної залози. З її допомогою також можна виявити кісту в грудях, визначити її форму, розмір.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ) вважається більш точним методом діагностики і, як правило, призначається на додаток до перерахованих вище методів дослідження.

Якщо під час діагностики виявляється кіста молочної залози з гладкою стінкою, яка має однакову товщину, вміст її однорідно, а за даними доплерометричного дослідження немає периферичного кровотоку, то з великою часткою ймовірності говорять про доброякісної природі такого утворення.

Якщо в кісті присутні пристінкові освіти, контур її нерівний, вміст кісти неоднорідне, присутній атипова гемодинаміка, то для уточнення діагнозу може знадобитися біопсія, яка проводиться під контролем ультразвукового датчика.

Також в якості додаткового обстеження при такому захворюванні, як кіста молочної залози, може бути призначена пневмокистография, яка дасть детальну інформацію про стінках капсули кісти. Дане дослідження полягає у веденні в порожнину кісти повітря і подальшому проведенні ультразвукового або рентгенівського вивчення її стінок. Також додатковим методом діагностики може бути аналіз крові на онкомаркери.

лікування кісти

проведення лікування кісти багато в чому залежить від її розмірів і результатів, отриманих в ході додаткового обстеження.

консервативне лікування

Таке лікування може бути призначено лише при невеликих розмірах кісти молочної залози (до 2,5 см). Також обов'язковими умовами є наявність тонкої стінки кісти в грудях і повна відсутність ознак її виникнення злоякісної пухлини. В цьому випадку лікарем може бути призначена терапія для нормалізації гормонального фону.

хірургічне лікування

Кіста в грудях зазвичай лікується у хірурга в такий спосіб. При наявності однокамерною простий кісти може бути проведено проколювання кісти з наступним відкачуванням з неї рідини. Після закінчення такої процедури в порожнину кісти вводяться спеціальні препарати, що сприяють заростання порожнини.

Всі ці маніпуляції проводяться під контролем ультразвукового датчика. Після виконання проколювання потрібно регулярне спостереження у маммолога і проведення періодичних УЗ досліджень для своєчасного виявлення рецидивів.

Якщо ж за даними додаткових методів дослідження були виявлені ознаки виникнення злоякісної пухлини кісти молочної залози, то буде потрібно проведення секторальної резекції. Така ж операція може бути призначена і при наявності багатокамерних і множинних кіст.