Ваше здоров'я | бібліотека | Вільям і Марта Серз. Ваша дитина.

Початок грудного вигодовування

Коли у мене з'явиться молоко?

Справжнє молоко з'являється між 2-м і 5-м днем ​​після пологів в залежності від того, перший чи раз ви народжуєте, як проходили пологи, чи правильно дитина смокче груди і як часто і ефективно він смокче. До того, як з'явиться справжнє молоко, дитина буде отримувати молозиво - попередню молоку рідина, багату білками, захисними та іншими корисними для новонародженого речовинами. Протягом приблизно тижня відбувається поступовий перехід від молозива до молока. До 10-14-го дня після пологів ваше молоко стає "зрілим". Молоко буде прибувати швидше і без всяких проблем за таких умов:
благополучні пологи
знаходження в одній кімнаті з дитиною в лікарні
заохочення раннього, частого смоктання
ніякого підгодовування з пляшечки, якщо цього можна уникнути
консультування у фахівця по грудному вигодовуванню
які розуміють і підтримують вас чоловік, друзі, медичні працівники

Як часто і як довго я повинна годувати свою дитину?

"Дивіться на дитину, а не на годинник", - ось відповідь досвідчених мам. Годування грудьми - НЕ математичне вправу. Як сказала одна мама, яка годує: "Я не вважаю годувань, як я не вважаю поцілунки". У перші тижні дитина смокче з різною інтенсивністю, не зовсім правильно і часом дуже довго - іноді цілу годину. Дитина часто засинає під час годування, через півгодини він може прокинутися і знову захотіти смоктати. Пам'ятайте, що частота годувань більшою мірою, ніж їх тривалість, стимулює появу гормонів, відповідальних за вироблення молока.

Ваші соски не постраждають від частого годування, якщо ви будете годувати в правильній позі і правильно дасте дитині груди. Не виконуйте поради: "Почніть з 3 хвилин з кожної грудей і поступово збільшуйте час смоктання на 1 хвилину з кожним годуванням, поки не доведете його до 10 хвилин з кожної грудей. На цьому і зупиніться". Чи не діти пишуть ці суворі правила і не досвідчені мами, багато раз годували грудьми. Часто у починаючої мами відчуття прибування молока з'являється через 2 хвилини після початку смоктання. Млявим новонародженим може знадобитися більше часу, щоб насититися, енергійні сосальщики можуть спорожнити груди за 10 хвилин. З плином часу, коли мама і дитина починають добре розуміти один одного, багато дітей можуть висмоктати достатню для них кількість молока за перші 10 хвилин, але більшості потрібно більше часу. Пам'ятайте, що соски ушкоджуються в результаті неправильної техніки смоктання, а не через те, що дитина довго смокче. Навіть 3 хвилин неправильного смоктання досить, щоб соски стали хворіти.

Реально очікувати, що ваша дитина буде смоктати в середньому кожні 2 години в перші місяць - півтора. Потім поступово число годувань зменшиться. У перший час, коли ви і ваш малюк разом працюєте, щоб забезпечити виділення потрібної кількості молока, дозволяйте дитині по можливості смоктати груди, коли він захоче і скільки захоче. Коли надходження молока стане стабільним, а у вас з дитиною виробиться взаємно влаштовує вас ритм життя, хоча часте нелімітоване смоктання і раніше буде кращим, ваша дитина почне визнавати і інші види заспокоєння крім годування.

Тріщини в сосках

Що робити, якщо соски потріскалися?

При перших ознаках пошкодження сосків починайте скрупульозно стежити за правильністю вашої пози і того, як ви даєте груди, щоб не дати дитині стискати сосок, а не навколососковий гурток. Переконайтеся напевно, що дитина відкриває рот досить широко і розсовує обидві губи, особливо нижню. Часто самій мамі важко побачити, чи не підвернулася чи нижня губа. Попросіть поспостерігати за вами дослідну годує мати і використовуйте описаний раніше прийом для виправлення становища нижньої губи дитини. Якщо ви відразу ж відчуєте, що хворобливість соска зменшилася, значить, вся справа була в неправильному захопленні соска. Ще ви можете в першу чергу давати дитині менше постраждала груди.

Соски не повинні залишатися вологими. Слідкуйте, щоб соски не залишалися вологими, коли вони "не в роботі". Користуйтеся свіжими прокладками, не з водонепроникного матеріалу, щоб волога не могла потрапити на ніжну шкіру. (Див. Розділ про про прокладки, що вкладаються в бюстгальтер ). Перед тим як застебнути бюстгальтер, обережно видаліть вологу, прикладаючи до грудей м'яку тканину. Зазвичай рекомендують обсушивать соски, залишаючи їх відкритими на повітрі, підставляючи під промені сонця або використовуючи фен для волосся. У деяких жінок швидке висушування може посилити утворення тріщин через порушення балансу вологості, необхідного, щоб шкіра залишалася м'якою і еластичною.

Тимчасова хворобливість. Поки шкіра сосків не звикне до навантажень, багато жінок скаржаться на хворобливість сосків. Якщо ви відчуваєте хворобливість сосків, простежте, чи правильно дитина смокче. І масажуйте соски після годування, щоб поліпшити циркуляцію. При масажі найкраще користуватися молозивом або грудним молоком. Маленькі горбки на поверхні навколососкового гуртка - залізяки, які виділяють дезінфікуючий і пом'якшувальний жир, що захищає соски і очищающий їх. Тому уникайте мити соски з милом, так як воно видаляє цю природну змазку, висушує шкіру і призводить до її розтріскування.

Перша допомога для сосків. У жінок з сухою шкірою соски можуть трес- каться і при правильному ссанні. Не користуйтеся маслами або мазями, які потрібно змивати перед годуванням, навіть якщо в лікарні вам їх пропонують. Спробуйте лансінох, чистий, не містить пестицидів, що не викликає алергії ланолін, якщо грудне молоко при массировании не допомагає проти тріщин. Лансінох сприяє загоєнню, відновлюючи нормальний вміст вологи в тканинах, і його не треба змивати перед годуванням.

Якщо стан сосків продовжує погіршуватися, незважаючи на таке лікування, вам потрібно звернутися до фахівця по грудному вигодовуванню. Він перевірить, чи правильно ви годуєте дитину, і допоможе знайти спосіб годування, який усуне проблему.

Моя дитина смокче безперервно, соски не витримують, няні витримую теж. Можу я дати дитині пустушку?

Багатьом дітям подобається смоктати для задоволення, а не тільки, щоб вгамувати голод; смоктання знімає занепокоєння, дитина мирно засинає. Однак мамі теж потрібен відпочинок. Ми не заохочуємо використання соскіпустишкі в перші тижні, коли дитина вчиться правильно брати груди. Після того як дитина звикне смоктати правильно, і можна не турбуватися, що він буде плутати пустушку з соском, соска-пустушка може стати порятунком для втомленою мами і заспокійливим засобом для ненаситного дитини (див. Також про сосках-пустушках ).

Чи достатньо молока отримує дитина?

Як я можу дізнатися, чи достатньо дитина висмоктав молока?

Після 1-2 місяців ви інтуїтивно будете знати, що дитина отримує достатньо молока. Він стане важче. Однак в перші тижні це визначити важче, особливо якщо у вас перша дитина. Є деякі ознаки, за якими можна судити, що дитина отримує достатньо молока.
Дитині, яка отримує достатньо молока, зазвичай доводиться міняти 6-8 мокрих пелюшок в день після перших 3 днів життя. Достатня кількість мокрих пелюшок говорить про те, що дитині не загрожує зневоднення.
Щодо змін до стільці також можна судити про те, скільки молока отримує малюк. У перший тиждень стілець в нормі змінюється від вузького чорного до зеленого і коричневого; коли у вас з'явиться жирне молоко, стілець пожовтіє. Якщо кал дитини став зернистим, схожим на жовту гірчицю, це означає, що ваша дитина отримує достатньо більш калорійною, жирної складової молока. У перші месяцдва дитина, яка отримує потрібну кількість молока з високим вмістом жирів, зазвичай має стілець принаймні 2-3 рази на день, причому кал у нього жовтого кольору, зернистої консистенції. Так як грудне молоко має послаблюючу дію, деякі діти можуть мати стілець під час або після кожного годування.
Якщо ви відчуваєте наповненість грудей до годування, меншу наповненість після годування, а в перервах молоко тече - все це ознаки достатнього виділення молока. Через кілька місяців молоко перестане текти, навіть якщо його багато. Те, як смокче дитина і наскільки задоволеним він виглядає, також показник кількості висмоктуваного їм молока. Якщо дитина смокче енергійно і ви чуєте, як він ковтає молоко, відчуваєте прибування молока в грудях і бачите, як він після годування задоволено засинає, судячи з усього, він отримує достатньо молока.

Діти, які вигодовуються грудьми, худіші

У 1992 році в університеті міста Девіса (штат Каліфорнія) було проведено дослідження, в ході якого порівнювали, як ростуть нормальні здорові немовлята, що знаходяться на грудному вигодовуванні і вигодовуються штучно. Вчені знайшли, що протягом перших 3 місяців збільшення у вазі було приблизно однаковим, але в період між 4 і 18 місяцями немовлята, яких годували сумішами, набирали більше ваги на одиницю довжини, дозволяючи припустити, що діти, що вигодовуються грудьми, більш худі. За перші 12 місяців діти, що вигодовуються грудним молоком, в середньому додали у вазі на 680 г менше.

Про що це говорить? Дослідження дає можливість припустити, що в картах фізичного розвитку, в яких не робиться відмінності між дітьми, вигодовувати грудним молоком, і дітьми, яких годували сумішами, норми завищені. Якщо ваша дитина набирає вагу, виглядає здоровим і задоволеним, по всій видимості, з ним все в порядку. ( Більш докладно про картах фізичного розвитку )

Скільки повинен дитина додавати у вазі в перший місяць?

Набрали вагу - ще один показник достатнього харчування. Після початкової втрати у вазі протягом першого тижня (зазвичай вона залишає 5-8% від початкової ваги, або приблизно 170-280 г), діти, які отримують достатньо їжі, додають в середньому 115-120 г на тиждень протягом перших тижнів, т . Е. 450-900 г на місяць протягом перших 6 місяців і приблизно 450 г на місяць в період між шістьма місяцями і роком. У перші шість місяців дитина росте приблизно на 2,5 см на місяць. Вага і зростання дитини в якійсь мірі залежать від його статури .

Молоді мами дуже ревниво ставляться до додатку у вазі. По деякому неписаним правилом хороше збільшенням ваги служить показником гарного догляду, високою оцінкою матері. Мені здається, що насправді підвищений інтерес матері до додатку у вазі можна пов'язати з нескінченними годуваннями вдень і вночі, особливо якщо врахувати, що груди не має поділів, на які можна було б орієнтуватися при годуванні.

Є діти, які отримують достатній обсяг молока, але недостатньо калорій (про що свідчить мале збільшення ваги). Є ознаки, за якими можна визначити це.

Ці діти не зневоднені. У них вологі очі і рот, вони обмочують в середньому 6-8 пелюшок кожен день. Але хоча мокрих пелюшок досить, стілець у них буває рідко - рідше 1 разу на день. Дитина, яка отримує недостатньо калорій, виглядає і поводиться певним чином. Він худий, мало додає у вазі, смокче часто, але неспокійний від того, що не задоволений. Спробуйте вщипнути дитини. Немовлята, які отримують достатньо їжі, мають шар підшкірного жиру. Коли ви поторкаєте шкіру дитини, що одержує недостатнє харчування, ви відчуєте, що вона обвисла, тому що між шкірою і м'язами немає жирового прошарку, яка забезпечила б здоровий вигляд і добре самопочуття. Це погано розвивається дитина. Причина - недостатність жирного молока. дитина пÐ