Грижа стравоходу - симптоми, лікування, причини, ускладнення

1. Діагностика грижі стравоходу
2. Види гриж стравоходу
3. Причини розвитку грижі стравоходу
4. Симптоми грижі стравоходу
5. Ускладнення грижі стравоходу
6. Лікування грижі стравоходу
7. Народні засоби при грижі стравоходу

Грижа стравоходу (ГПОД) є розширенням стравохідного отвору діафрагми, через яке проходить вільне переміщення частини стравоходу з черевної порожнини в грудну. Іноді можуть утворитися петлі стравоходу. Все це трапляється через слабкі м'язів стравохідного отвору.

Розшифровується ГПОД як грижа стравохідного отвору діафрагми, але частіше патологію називають просто грижею стравоходу.

Діагностика грижі стравоходу

Обстеження призначає лікуючий лікар, зазвичай, це кілька основних досліджень, на підставі яких буде встановлено діагноз:

• УЗД черевної та грудної порожнини;
• рентген дослідження з контрастує речовиною шляхом проковтування трубки через рот;
• діагностування стану стінок стравоходу і шлунка спеціальним приладом «зондом» з вбудованою відеосистемою - фіброгастроскоп, і фіксування рівня кислотності шлункового соку, за допомогою тонкого «зонда» - pH-метрія;
• в спірних випадках призначають комп'ютерну томографію грудей і живота.

Види гриж стравоходу

Таке захворювання, як грижа стравоходу має кілька видів:

• Вроджена грижа, яка утворюється через недостатньо розвиненого і короткого стравоходу, в зв'язку з цим частину шлунка спочатку буде перебувати в грудній порожнині;
• Придбана. Як правило, цей вид грижі характерний для людей понад 60-річного віку, але є більш молодих пацієнтів.
• Нефіксована і фіксована, це характерно для аксіальних і параезофагеальних, що ковзають гриж.

• Аксіальна грижа - відноситься до тотально-шлункової, сублетальні і кардіальної. Утворюється шляхом самостійного переміщення з однієї порожнини в іншу.
• параезофагеальние - це походження грижі, коли утворює її частинка шлунка перебуватиме під діафрагмою, знаходиться близько до травному тракту.
• Змінна грижа - це перехід грижі в вистелений очеревиною утворився грижової мішечок.

• Тонко-кишкова і сальниковая грижі з витонченим стінок.

Причини розвитку грижі стравоходу

Що може спровокувати грижу?

Існує ряд причин, через які може розвинутися дана патологія. це:

• оперативне втручання на стравоході;
• вікова зміна зв'язок травного тракту;
• зміна розташування внутрішніх органів під час багатоплідної вагітності;
• зниження функцій роботи печінки і зміна її в обсязі - атрофія;
• скупчення рідини в очеревинної порожнини - асцит ;
• різке зниження ваги тіла і розсмоктування жирів під діафрагмою;
• хімічні опіки або опіки від гарячої їжі;
• зайва вага;
• надмірні фізичні навантаження і підйом вантажів;
• порушення роботи травної системи;
• хронічні запори, частий метеоризм;
• травми живота, які не порушують цілісність шкіри;
• захворювання, що перешкоджають правильній роботі шлунку, шлункового міхура і початкових відділів тонкої кишки (хронічні).

Симптоми грижі стравоходу

Ця патологія супроводжується болями в області верху живота або пупка, під «ложечкою», іноді може бути присутнім в спинному відділі або під лопаткою, бути оперізують, болі присутні спільно з утрудненим диханням, печією , Гикавкою, болями в мові, відрижкою кислим або гірким, порушенням роботи серця (ІХС, аритмія), ускладненнями в кишечнику і легких (бронхіальна астма, пневмонія , Обструктивний бронхіт).

Фіксувалися випадки втрати голосу (захриплості).

Може з'явитися відчуття «кома» за грудиною змінного характеру, пов'язане з прийомом їжі. Може бути невелика блювота без ознак нудоти, труднощі проходження харчової грудки по стравоходу.

Після їжі, фізичних навантажень, кашлю, стресу болю збільшуються, при переході в стан лежачи наростають, легше стає після відрижки, відрижки, глибокого вдиху.

Таке захворювання перешкоджає звичайного ритму життя людини, а неправильна робота з занедбаністю кислого вмісту шлунку в стравохід може призвести до розвитку раку. Якщо не звертатися до лікаря протягом декількох років, то ризик розвитку раку значно збільшується. При зверненні до фахівця на більш ранніх термінах, можна вилікувати грижу за допомогою ліків, і без оперативного втручання.

Але бувають і аномальні випадки існування грижі, коли симптоматики немає взагалі або вона змащена, не характерна для захворювань органів шлунково-кишкового тракту.

Буває, що пацієнт звертається спочатку до кардіолога, скаржачись на болі за грудиною, печіння в ділянці серця, в процесі діагностики відзначають порушення ритму та екстрасистолію на ЕКГ. Природно, що лікування у кардіолога буде неефективним, поки не вийде поставити правильний діагноз.

Ускладнення грижі стравоходу

Чим може бути небезпечна дана патологія?

Захворювання іноді призводить до ряду ускладнень, і це не буде залежати від класифікацій та причин її походження. Дана грижа може супроводжуватися стравохідним кровотечею, перехід стравоходу в так званий «грижової мішок» або слизову оболонку шлунка, запальний процес слизової шлунка, укороченням стравоходу, утиском грижі (тут оперативне втручання буде неминуче).

Вражена грижа стравоходу характеризується посиленням болю, здуттям і сильним напругою стінок живота, появою тривалої, нічим не купіруемой блювоти.

У подібному випадку виконується екстрене ушивання диафрагмального отвори до нормального розміру після вправляння стравоходу в черевну порожнину.

Лікування грижі стравоходу

Після проходження всіх необхідних обстежень і виявлення типу грижі, два лікаря брюшно-порожнинної (торакальний) хірург і гастроентеролог приймають рішення про призначення лікування пацієнтові.

Як правило, таке захворювання не потребує стаціонарного лікування. Досить вдатися до прийому призначених докторами препаратів, і дотримуватися певної дієти і робити необхідні фізичні вправи. Існують також народні методики лікування.

• Лікування медикаментами.

Зазвичай призначається комплексне лікування з декількома групами медикаментів. До цього списку входить наступна група препаратів: прокинетики (спектр дії спрямований на поліпшення проходження їжі); антациди (для нейтралізації кислот); інгібітори (хороший препарат з низьким вмістом побічних ефектів); блокатори гістаміну.

• Фізичні вправи.

Необхідно виконувати певні види вправ, що допоможе зміцненню м'язів черевної порожнини.

1. Лягти на спину і виконувати повороти всього тіла справа наліво.
2. Необхідно лягти, як правило, на правий бік, під голову покласти м'який валик з рушника. Зітхнувши випинати вперед живіт, з видихом розслабляти. Після кількох днів вправу ускладнюється втягуванням живота на видиху.
3. Положення стоячи на колінах, вдих - нахил в сторону, видих в положення на коліна.

Обов'язкова умова при лікуванні даного захворювання - це дотримуватися певної дієти. Пацієнт харчується часто і дрібно, що не переїдає, це необхідно, щоб їжа могла спокійно проходити по стравоходу і легко засвоюється.

Що можна їсти під час такої дієти? Їжа повинна бути легкою, не завдавати шкоди організму. Раціон в харчуванні повинен бути наступним:

• пісні супи;
• сухарики;
• різноманітні каші;
• макаронні вироби;
• масла (вершкове, соняшникова);
• молочна їжа;
• м'ясні і рибні продукти, приготовлені на пару (запечені духовці).

Що виключити з раціону?

Все що підвищують кислотність продукти: кисломолочна, жирна, гостра їжа, різні мариновані продукти, алкогольні напої, кислі фруктові соки.

Також необхідно виключити капусту, гриби, крупи сімейства бобових. Такі продукти будуть провокувати газоутворення і перетравлюватися досить довго, що вкрай не бажано.

Народні засоби при грижі стравоходу

Є також і народні способи позбавлення від симптомів даної патології, таких як, печія, запори, здуття живота, відрижка. Народна медицина в даному випадку лише полегшує стан, вилікувати грижу вона не в силах.

Допомагає ж ряд наступних трав'яних зборів:

• При печії - змішати корінь солодки з апельсиновими корками і розсмоктувати по кілька хвилин; натерти на крупній тертці сиру картоплю і моркву, можна приймати всередину або розсмоктувати по 10-15 хвилин.

• При здутті живота - настояти насіння кмину або квітки ромашки, пити по кілька разів на день; запарити деревій і звіробій , Також приймати всередину; запарити перцеву м'яту з коренем валеріани і плодами фенхелю . Аналогічний результат дасть настій насіння моркви (пара грамів на 3 склянки окропу).

• біль зменшить настій алтея , Беруться його коріння як болезаспокійливий засіб (1 столова ложка на склянку окропу). Ще користуються засобом на основі спиртового розчину прополісу (30 крапельок) і чверті склянки молока.

Також існує методика лікування за допомогою масажу, підходить такий метод ні для всіх видів гриж. Перш необхідно порадитися зі своїм лікарем. Звичайно, краще, якщо масаж буде робити фахівець, але можна вдатися до допомоги близьких, але тільки з дозволу фахівця. Масаж допоможе зміцнити м'язи очеревини.

Варто знати, що в невеликому відсотку випадків хвороба протікає без будь-яких симптомів. Багато людей дізнаються про захворювання випадково, проходячи якесь обстеження, пов'язане з черевною порожниною.