Хондропротекторні препарати при грижі хребта: своєчасно або із запізненням?

1. Чому розвивається грижа і які наслідки захворювання
2. Фактори ризику
3. Як визначити поява грижі
4. Принцип дії і види хондропротекторов
5. Курс лікування і побічні ефекти
6. Ефективність застосування хондропротекторів

У випадках руйнування хрящової тканини призначають Хондропротекторні препарати при грижі хребта, а також при ускладненнях, пов'язаних з остеохондрозом, при протрузії міжхребцевих дисків. Про те, наскільки ефективні ці ліки, які діючі речовини входять до їх складу і інших важливих нюансах - в цій статті.

Чому розвивається грижа і які наслідки захворювання

Найбільш часто лікарі прописують хондропротектори при грижі хребта. Сама назва цієї групи різних медичних препаратів дослівно означає «захищають хрящі». Під захистом розуміється відновне дію компонентів ліків. У разі дотримання регулярної терапії відбувається інтенсивний поділ клітин хрящової тканини і істотно сповільнюються процеси руйнування.

Це особливо важливо при протрузії і грижі - патологіях міжхребцевих (міжхребцевих) дисків, які відбуваються в результаті руйнування їх структури. Хребет - це основна несуча основа людського тіла, яка поєднує в собі достатню міцність і в той же час гнучкість. Пружність хребетного стовпа досягається завдяки тому, що він складається з 33-35 окремих хребетних кісток, між якими розташовуються диски. Їх висота становить всього лише кілька міліметрів (не більше 11).

Кожен міжхребцевий диск відокремлює сусідні хребці і дозволяє їм згинатися вперед, назад і з боків.

Це можливо завдяки його особливій будові:

1. Пульпозне ядро ​​складається з суміші речовин в стані холодцю або гелю.
2. Фіброзне кільце, яке оточує ядро ​​з усіх боків. Воно складається з дуже щільних волокон.
3. Хрящові пластинки, які покривають диск зверху і знизу.

Таким чином, міцність диска визначається саме міцністю фіброзного кільця і ​​захищають його хрящових пластинок. І коли диск починає руйнуватися, по суті, мова йде саме про руйнування кільця.

Патологічні процеси руйнування пояснюються різними причинами, які умовно можна об'єднати в 2 великі групи:

1. Травми, отримані при падінні, спортивних заняттях, в результаті нещасних випадків.
2. Тривало розвиваються патологічні процеси руйнування диска (остеохондроз) через важкої фізичної роботи і неправильного способу життя. Нерідко ускладнюються віковими причинами, гормональним дисбалансом, вродженою схильністю і багатьма іншими факторами, які в кожному випадку визначаються індивідуально.

Руйнування диска в більшості випадків відбувається поступово:

1. В результаті тривалого здавлення і руйнування хрящових пластинок, що оточують диск, відбувається поступове «видавлювання» пульпозного ядра.
2. В результаті фіброзне кільце також руйнується, що призводить до сильного випинання пульпи. На етапі, коли кільце ще не повністю зруйновано, а тільки відхилилося від свого нормального стану через внутрішнього тиску, лікарі діагностують протрузию міжхребцевого диска.
3. Нарешті, коли відбувається повний розрив фіброзного кільця, пульпа виходить за межі диска і починає тиснути на нервові волокна спинного мозку, що проходять неподалік.

Таким чином, протрузія - це стадія розвитку патології, яка легко перетворюється в грижу, якщо не вжити своєчасних заходів. Оскільки основне навантаження лягає на поперековий відділ, грижі розвиваються найчастіше саме там.

Протрузії і грижі добре лікуються, в тому числі для цього застосовуються кращі хондропротектори.

Однак важливо розуміти, що запускання хвороби призводить до вкрай негативних, нерідко необоротних процесів:

• постійні болі різного характеру (сильні, різкі, ниючі) і локалізації (найчастіше в попереку);
• почуття оніміння в ногах і руках;
• часткові і повні паралічі кінцівок;
• інші симптоми - наприклад, при грижах шийного відділу хребта спостерігається запаморочення, головний біль, часткові втрати зору і слуху та ін.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ

Оскільки руйнування фіброзного кільця - завжди поступовий процес (за винятком травм), то звертатися до лікаря слід вже при перших підозрах - часті болі, постійне відчуття тяжкості, оніміння ноги і рук. Саме своєчасна діагностика практично гарантує успіх лікування.

Фактори ризику

Поряд з постійним впливом фізичного навантаження в зв'язку з роботою, руйнування хрящів при грижі шийного відділу та інших відділів хребта посилюється багатьма іншими факторами. Більшість з них повністю керовані і залежать тільки від способу життя людини.

Тому фактори ризику, які значно посилюють розвиток хвороботворних процесів, можна розділити на 2 великі категорії:

1. Які не залежать від пацієнта (об'єктивні) - сюди, перш за все, відноситься віковий фактор. Лікарями відзначається, що після 30 років кровопостачання міжхребцевих дисків починає поступово погіршуватися. З часом це призводить до того, що пульпозное ядро ​​починає висихають і втрачати консистенцію гелю. В результаті в фіброзному кільці починають формуватися мікротріщини, які при неприйнятті заходів значно збільшуються, і в якийсь момент кільце може лопнути. Основна профілактика полягає в регулярній фізичній активності і правильне харчування (баланс кальцію). До цієї ж групи причин можна віднести вроджену схильність до остеохондрозу і гормональний дисбаланс, нерідко спостерігається у жінок після менопаузи.
2. Що прямо залежать від пацієнта (суб'єктивні) - це все, що пов'язано зі способом життя конкретної людини. У разі недостатньої рухової активності постачання дисків кров'ю і поживними речовинами починає поступово погіршуватися, через що ризик виникнення протрузії і грижі неухильно зростає. Погіршує ситуацію дисбаланс в харчуванні (відсутність достатньої кількості кальцію і речовин, що сприяють його засвоєнню, а також надлишок солоних продуктів). Шкідливі звички (куріння, алкоголь, переїдання) також не сприяють зміцненню хрящової тканини диска і хребетних кісток в цілому.

Таким чином, основна група ризику - люди старше 50 років, які ведуть малорухливий спосіб життя або займаються важкою фізичною працею, що передбачає постійні сильні навантаження на спину.

Як визначити поява грижі

Розвиток грижі - це завжди поступовий процес, який в переважній більшості випадків супроводжується як больовими симптомами, так і іншими ознаками:

1. Болі різного характеру, що підсилюються при поворотах, нахилах, зміні пози, фізичному навантаженні.
2. Часткова або повна втрата чутливості в кінцівках, часте оніміння, відчуття мурашок.
3. Слабкість, загальне погіршення стану, незрозуміла млявість в ногах і руках.
4. Часті запаморочення, головний біль, перепади артеріального тиску.
5. Інші симптоми, які проявляються з боку інших органів (особливо часто при грижах грудного відділу хребта) - ішемічна хвороба серця, порушення роботи легенів і ін.

Грижа діагностується виключно в клінічних умовах. Застосовувані сьогодні сучасні методи дослідження при захворюваннях хребта (МРТ та комп'ютерна томографія) допомагають гранично точно визначити місце розташування ураженої області і отримати детальну картину руйнування. Завдяки цьому призначається ефективне лікування. Застосовувані Хондропротекторні препарати при грижі хребта сприяють відновленню хрящової тканини і загальному зміцненню кісток спини.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ - У деяких випадках больові відчуття, які пов'язані зі здавленням нервових волокон спинного мозку, відсутні. Однак процеси, що сприяють утворенню грижі, все одно йдуть. Ось чому навіть повністю здоровим пацієнтам бажано проходити щорічне обстеження (після 30 років).

Принцип дії і види хондропротекторов

На сьогоднішній день Хондропротекторні препарати при грижі хребта представлені великою групою медикаментів.

Проте, діючими речовинами є 2 компонента цих ліків:

1. Хондроітин сульфат - полімерні органічні речовини, що містять сульфогруппу (залишок сірчаної кислоти).
2. Глюкозамін - це речовина, яка виробляється в самій хрящової тканини організму і є основою хондроитина; щоб відшкодувати недолік глюкозаміну, його вводять штучним шляхом, застосовуючи хондропротектори при грижі поперекового відділу хребта та інших відділів.

Завдяки поступовому відновленню клітин хрящових тканин досягається відразу кілька ефектів:

• пригнічення запальних процесів;
• зміцнення хрящів;
• зниження больового ефекту.

Саме на основі діючої речовини і створена класифікація ліків цієї групи. Найбільш поширені Хондропротекторні препарати наступні (наведені в таблиці).

діюча речовина Хондропротекторні препарати хондроїтин сульфат

• хондрамед;
• структум;
• хонсурид;
• Хондроксид;
• мукосат;
• хондролон.

глюкозамін

• ельбона;
• дона;
• аміноартірн;
• фармаскін ТГК.

препарати на основі комбінації цих речовин

• хондрозамін;
• кондронова;
• Терафлекс;
• артриті.

Таким чином, хондропротектори - це протизапальні препарати, що сприяють відновленню хрящової тканини за умови їх тривалого застосування.

Курс лікування і побічні ефекти

Хондропротектори завжди призначаються для внутрішнього застосування. Курс такого консервативного лікування повинен здійснюватися тривалий час (від 3 до 6 місяців). Нерідко його збільшують ще на 2-3 місяці. Причина в тому, що ефект від застосування хондропротекторів настає досить повільно. Наприклад, Терафлекс при лікуванні грижі починає відчутно діяти через 3-4 місяці.

Конкретна дозування, тривалість курсу медикаментозного лікування і доцільність його продовження визначається виключно лікарем. Слід розуміти, що самолікування в даному випадку виключено, тому що в домашніх умовах неможливо самостійно визначити необхідність використання хондропротекторних лікарських засобів і дозування.

До того ж тривале застосування цих препаратів призводить до ряду побічних ефектів:

• метеоризм;
• нудота і блювота;
• діарея або навпаки - запор;
• алергії;
• набряклість вік і ніг.

У деяких випадках саме через побічну дію забороняється подальший прийом преаратов.

Ефективність застосування хондропротекторів

Коли мова йде про те, що вже поставлений діагноз «Портороз» або «Грижа міжхребцевого диска», хірургічне втручання призначається далеко не у всіх випадках. Найчастіше (особливо у випадку з протрузією) лікарі призначають комплексну терапію, яка включає в себе курс прийому хондропротекторів, лікувальний масаж, фізіотерапевтичні процедури та інші заходи.

Таким чином, хондропротектори - це хороші препарати, що відновлюють хрящові тканини. Вони використовуються для відновлення диска на ранніх стадіях руйнування, а також під час післяопераційної реабілітації пацієнта. Слід мати на увазі, що ефект терапії досягається тільки через кілька місяців. Тому єдине адекватне рішення - негайне звернення до лікаря, проходження діагностики та курсу відповідної терапії.