Кіста Бейкера колінного суглоба: причини, симптоми, лікування

1. Що це таке?
2. причини
3. симптоми
4. принципи лікування
5. консервативне лікування
6. хірургічне лікування
7. пункція
8. операція
9. Лікування народними засобами
10. ускладнення

Серед захворювань опорно-рухової системи провідне місце віддано патологій колінного суглоба. Однією з рідкісних, але дуже важливих патологій є кіста Бейкера. Названа вона на честь описав її вченого Вільяма Бейкера. Дана кіста Бейкера легко виявляється і діагностується, важливо зробити це вчасно, щоб уникнути неприємних наслідків.

Що це таке?

Що являє собою кіста Бейкера колінного суглоба? По-іншому її ще називають грижа Беккера або грижа колінного суглоба. Вона являє собою м'яке, округле утворення, еластичне по консистенції, що розташоване в підколінної області. Анатомічно підколінної кіста являє собою заворот синовіальної оболонки колінного суглоба, більш глибокий за своїм обсягом. Синовіальная оболонка загинається і утворює кишеню, в цьому кишені накопичується рідина. Рідина внутрішньосуглобова, непатологічного.

Кіста Бейкера може бути різних розмірів: від мінімального кулястого до великого, потужного, що обмежує рух в колінному суглобі.

причини

Кіста Бейкера колінного суглоба може виникнути у будь-якої людини будь-якого віку і статі. Існує кілька причин її виникнення. Підколінна кіста може з'явитися після наступних ситуацій:

• Травматичне пошкодження колінного суглоба (падіння, удари, вивихи і переломи в суглобової проекції).
• Запальні захворювання (частіше втягується синовіальна оболонка, формуючи синовіти, бурсити суглобів).
• Дегенеративні захворювання (найбільш частою причиною є розвиток деформуючого остеоартрозу колінних суглобів - гонартроза, при якому пошкоджується і руйнується хрящ).
• Наявність в минулому ушкоджень м'яких тканин суглоба (менісків і зв'язок, їх розриви, надриви).
• Можливе виникнення при тривало поточному ревматоїдному артриті.
• Деякі вроджені захворювання (спадкова слабкість сполучної тканини).
• Ідіопатична (без видимих ​​причин).

симптоми

Якщо з'являється кіста Беккера, то її можна виявити тільки на пізніх стадіях розвитку. На ранні симптоми виявити складно, оскільки розмір її дуже малий. Основні прояви, які можна виявити самостійно, при кісті Бейкера колінного суглоба:

• Виникнення освіти, щільного за своєю консистенцією, досить еластичного, округлого за формою. Локалізується воно по задній поверхні коліна.
• Симптоми зниження амплітуди руху в суглобі ( утруднено згинання та розгинання коліна ).
• Біль в проекції коліна (особливо посилюється при здійсненні активних рухів).
• Хвороба дає відчуття дискомфорту (давящее, неприємне відчуття) в області чашечки, під коліном і по бічній поверхні .
• Періодично може виникати почуття блокади при ходьбі (призводить до раптового припинення руху).
• Можливий розвиток набряку в області гомілки (теплого, напруженого, щільного).
• Відчуття поколювання і повзання мурашок по гомілці і по стопі.
• Кіста Беккера може здавити великогомілкової нерв, тоді може виникати відчуття оніміння.

принципи лікування

Кіста Беккера під коліном, як і будь-яка інша хвороба опорно-рухової або кістково-м'язової системи, вимагає комплексного, повноцінного лікування. Терапія повинна поєднувати в собі перш за все оперативне лікування, в деяких випадках консервативне і лікування народними засобами (на початковій стадії).

консервативне лікування

Консервативне лікування включає в себе кілька методів. Це і використання лікарських препаратів місцево, і прийом всередину, і проведення пункції освіти. В першу чергу необхідно обмежити фізичне навантаження на уражений суглоб, особливо якщо при русі виникають больові симптоми. Методи консервативного лікування:

• Якщо кіста колінного суглоба доставляє біль, необхідно лікувати за допомогою мазей з знеболюючим і протизапальним ефектом ( Кетонал крем , Фастумгель, Биструмгель, Найз, Аертал і інші). Можна лікувати мазями з відволікаючим і дратівливим дією, що містять екстракт червоного перцю - капсаїцин: Капсикам, МАТАРА Плюс.
• Крім мазей, можна лікувати знеболюючими засобами всередину. Добре кіста Беккера під коліном реагує на препарати німесуліду (Німесил, Найз), диклофенаку (Вольтарен), кеторолаку ( Кетарол ), Кетопрофену (Кетанов, Кетокам).

Перед використанням будь-якого з препаратів потрібно проконсультуватися з фахівцем.

хірургічне лікування

Оперативне лікування є «золотим стандартом» терапії кісти Бейкера. Оскільки принцип операції в тому, щоб видалити заворот синовіальної оболонки, перешкоджати скупченню рідини і запалення в суглобі. Показаннями для проведення хірургічного лікування є:

• Неефективність консервативних методів.
• Гігантські розміри освіти.
• Виражені клінічні прояви: дискомфорт, біль при русі, клініка здавлення судинно-нервового пучка.
• Появи ознак тромбозу і варикозних розширених вен на гомілках.

Для лікування кісти використовують два хірургічних методу.

пункція

Головним методом консервативного лікування є пункція кісти Бейкера. Її проводять під контролем ультразвукового дослідження, щоб уникнути пошкодження навколишніх тканин. Проводиться лікування кісти Бейкера тільки лікарем-хірургом або ревматологом. Хід маніпуляції:

• У проекції освіти проводиться місцеве знеболення (нагнітається новокаїн або лідокаїн підшкірно до освіти «лимонної скоринки»).
• Потім під контролем УЗД шприц голкою вводять в порожнину освіти і видаляють вміст. Цю процедуру виконують дуже повільно і акуратно.
• Після того як лікар витягнув рідина з порожнини, він вводить протизапальні препарати - глюкокортикоїдних гормони (преднізолон, дексаметазон). Ці препарати необхідні для того, щоб лікувати запалення.

Пункція дає лише тимчасовий ефект, неможливо лікувати хворобу таким методом постійно. Оскільки в завороту продовжує накопичуватися рідина.

операція

Операцію здійснює лікар-хірург або травматолог. Хід операції:

• Проводиться втручання під місцевою анестезією. Знеболюють тільки в області оперативного втручання за допомогою анестетиків: лідокаїну, новокаїну, новокаїну.
• Здійснюється доступ до вмісту коліна по задній поверхні підколінної ямки, заходять в суглобову порожнину.
• Спочатку відкачують суглобову рідину. Потім виділяють округле утворення, перев'язують його біля основи і відтинають.
• Зашивають операційну рану, накладають пов'язку і забезпечують спокій нозі мінімум на 2 тижні.

Після оперативного втручання відбувається повне лікування кістозного освіти.

Лікування народними засобами

Терапія народними засобами показана тільки при невеликих розмірах грижі Беккера, якщо вона не доставляє будь-які незручності і дискомфорту. Застосовують кілька народних методик:

• Компрес із спиртовими настоянками на травах. Використовують плоди і листя чистотілу, малини, бузини. Роблять з них спиртову настойку. Потім змочують марлю або бинт настойкою і прикладають до задньої поверхні коліна. Компрес має протизапальну і протинабрякову дію.
• Компрес з медичної жовчю.

Необхідно пам'ятати, що лікування народними засобами не довело свою достовірної ефективності в лікуванні кісти Бейкера. Перш ніж користуватися народними методами необхідно звернутися до лікаря.

ускладнення

Така хвороба, як кіста Беккера, не може залишатися без адекватного і своєчасного лікування, оскільки можуть розвинутися серйозні ускладнення:

• Зростання кісти призводить до розриву синовіальної (внутрішньої) оболонки суглоба.
• Здавлення судинно-нервового пучка в області коліна з подальшим розвитком атрофії м'язів гомілки і стопи.
• Формування мережі варикозних розширених вен.
• Освіта тромбу в венах гомілки (хвороба тромбофлебіт), яке може бути смертельно.

В першу чергу необхідно лікувати основну хворобу, яка призвела до того, що сформувалася кіста колінного суглоба.

Одним із частих ускладнень є розрив кісти Бейкера.

Вона переповнюється рідиною, рветься, і рідина проривається в гомілку, потрапляючи в простір між м'язами. Гомілку червоніє, збільшується її температура, наростає біль і набряк. Якщо стався розрив, негайно потрібно звернутися до лікаря для оперативного лікування.

Таким чином, кіста Беккера рідкісне, але важливе захворювання в області колінного суглоба. Важливо про нього пам'ятати, своєчасно виявляти і лікувати, щоб уникнути ускладнень. Намагатися не займатися самолікуванням, при появі ознак освіти негайно зверніться до лікаря.