Міжхребцева грижа операція

1. Показання до проведення оперативного втручання
2. Основні види хірургічних операцій
3. дискектомія
4. ендоскопічне втручання
5. мікрохірургічна операція
6. Ламінектонія
7. дискова нуклеопластіка
8. лазерне видалення
9. Ускладнення після операції
10. період реабілітації

Єдиним способом позбавлення від болю і важких наслідків є операція з видалення міжхребцевої грижі. Це захворювання частіше зустрічається у віці після 40 років і є проявом запущеної форми остеохондрозу. Багато людей не здогадуються про наявність патології, списуючи періодичні болі в спині на надмірні фізичні навантаження або довгий просиджування за комп'ютером.

Грижа хребта

Захворювання хребта небезпечні. Обумовлено це високою ймовірністю розвитку ускладнень. Лікування запущених стадій в більшості випадків закінчується оперативним втручанням. Потім слід тривале відновлення з використанням фізіотерапевтичних процедур і вправ.

Показання до проведення оперативного втручання

Операція з видалення грижі хребта проводиться за певними показниками, вони бувають як відносними, так і абсолютними. Абсолютні показання до операції включають в себе ті ситуації, коли людині неможливо допомогти без хірургічного втручання:

• гострі порушення з боку органів малого таза;
• затримка сечовипускання;
• атрофія м'язів;
• поява запорів;
• випадання пульпозного ядра;
• утиск нервових корінців;
• гострий біль.

У цих випадках видалення хребетної грижі проводиться в обов'язковому порядку. Що стосується відносних показань, то до них відносять обставини, коли консервативна терапія не дозволяє досягти позитивного результату. Оперативне втручання, в т. Ч. І видалення грижі шийного відділу хребта, може бути призначено протягом 2 місяців після початку медикаментозного лікування.

Видалення міжхребцевої грижі - це трудомісткий процес, який проводиться по одній з розроблених методик. Необхідність в оперативному втручанні, як і метод лікування, підбирає фахівець на підставі загального стану пацієнта.

Основні види хірургічних операцій

Існує кілька основних методик з видалення грижі. На підставі огляду пацієнта і проведених досліджень, нейрохірург підбирає оптимальний метод. Виділяють шість основних методик: дісектомію, ендоскопічне усунення, мікрохірургічне усунення, Ламінектомій, дискову нуклеопластіку, лазерну терапію. Кожна методика унікальна, відрізняється своїми достоїнствами і недоліками, вимагає від лікаря потрібних навичок і використання певних інструментів.

дискектомія

Дана методика поступово втрачає актуальність, використовується в рідкісних випадках. Оперативне втручання полягає в проведенні відкритого розрізу і видаленні грижі. Недоліком операції є тривала реабілітація і висока ймовірність зараження під час проведення маніпуляцій. Переваги методу - відсутність рецидивів.

ендоскопічне втручання

Ендоскопічне видалення грижі хребта виконується за допомогою спеціального інструменту ендоскопа. Дана методика вважається щадить, ризик кровотечі зводиться до нуля. Метод відрізняється масою переваг, але і має свої недоліки, в тому числі високу ймовірність рецидиву і появи сильних головних болів.

мікрохірургічна операція

Мікрохірургічне втручання - це найдосконаліша методика, яка практично не має недоліків. Так, грижа поперекового відділу усувається без травмування оточуючих тканин. Оперативне втручання супроводжується використанням високотехнологічних інструментів. Всі дії проводяться на мікрорівні.

Ламінектонія

В ході операції проводиться розріз, що дозволяє видалити невеликий фрагмент дуги диска. Реабілітація після видалення міжхребцевої грижі проходить швидко з прискореним відновленням пошкоджених тканин. Це щадне хірургічне втручання, проте ризик розвитку ускладнень все одно зберігається.

дискова нуклеопластіка

Це новітня малотравматичная методика. Відсікання проводиться під наглядом рентгена з використанням спеціальної голки. Даний метод позбавляє пацієнтів від больового синдрому і дозволяє провести лікування без ускладнень.

лазерне видалення

Видалення грижі хребта лазером використовується як самостійна методика або допоміжний спосіб відновлення. Це малотравматичное втручання з високою результативністю. Відрізняється відносною швидкістю, операція проводиться протягом 30-120 хвилин.

Операція з видалення грижі міжхребцевого диска проводиться в обов'язковому порядку з використанням представлених методів. Єдине, що об'єднує всі способи хірургічного лікування - повне видалення грижі.

Ускладнення після операції

Кожне оперативне втручання здатне спричинити за собою тяжкі наслідки. Всі методики відрізняються високою результативністю, проте ризик розвитку ускладнень завжди зберігається. Найбільш поширеними є наступні.

Негативні наслідкиПричини і прояви

Рубцевий і спайковий процес. Виникає практично в 100% всіх випадків. Обумовлено це травмуванням шкірних покривів в ході операції. Порушення дефекації і сечовипускання. Виникає при защемленні нервових корінців. В результаті цього процесу фіксується затримка сечі. Епідуріт. Це патологічний процес, для якого характерно запалення клітковини спинного мозку. Нерідко супроводжується гнійним ураженням. Артрозних процеси. Зрощення хребців з подальшим порушенням їх рухливості. Пацієнт страждає сильними болями в спині. Остеомієліт. Це запальний процес, який охоплює кісткові тканини. У короткий термін призводить до сепсису. Тут необхідна правильна лікувальна тактика в умовах стаціонару.

Ускладнення після усунення грижі бувають куди серйозніше самого захворювання. Щоб уникнути важких порушень оперативне втручання повинен проводити компетентний фахівець. У міру полегшення стану призначається реабілітація після видалення грижі.

період реабілітації

Оперативне втручання не гарантує 100% позитивний результат. Подальше стан людини залежить від правильності виконання рекомендацій лікаря. Реабілітація включає в себе цілий комплекс фізіотерапевтичних, медикаментозних і гімнастичних впливів. Все це підбирається в індивідуальному порядку.

Після проведення операції протягом 2 діб необхідно дотримуватися постільного режиму. Хребет повинен відновитися. Для його підтримання використовують спеціальний корсет. З ліжка необхідно вставати акуратно, утримуючи спину в максимально рівному стані. Вага необхідно переносити на верхні кінцівки та живіт.

Коли стан покращиться, лікар рекомендує застосовувати додаткові методики. Добре допомагає ЛФК після видалення міжхребцевої грижі. Спеціальні вправи дозволяють розробити м'язовий корсет і відновити хребет. Фізкультура повинна бути щадить. Під час вправ пацієнт не відчуває болю і не виконує всі дії на знос. В іншому випадку зберігається високий ризик ускладнень. Гімнастика підбирається в індивідуальному порядку в залежності від стану пацієнта.

Ігнорування процесу реабілітації неприпустимо. Від правильності дій і їх послідовності залежить подальше благополуччя пацієнта. Реабілітація є найважливішою складовою всього періоду лікування.