«Наше Время» - Не хворійте!

Медицина і здоров'я - ці теми і все з ними пов'язане завжди цікавлять наших читачів. Тому питань на оголошену пряму лінію з міністром охорони здоров'я області Тетяною Биковської надійшло дуже багато. Читачі задавали свої питання заздалегідь, добре знаючи, що додзвонитися під час прямої лінії в редакції складно. Всі звернення передані міністру, і відповіді вже отримані. Слідкуйте за публікаціями.

А ось безпосередньо розмовляла по редакційним телефоном з багатьма нашими читачами Тетяна Миколаївна Коваленко - заступник начальника управління лікувально-профілактичної допомоги МОЗ області. Так склалося, що під час прямої лінії міністра терміново викликали в уряд, і розмова з читачами продовжила Тетяна Коваленко.
- Це Тетяна Юріївна?
- Так. Слухаю вас.
- Василю Миколайовичу з Шахт вам подзвонив, щоб перш за все подякувати. Півтора роки тому газета «Наш час» вже проводила з вами пряму лінію. Я подзвонив - і тільки завдяки вам я зараз живий - мені зробили вчасно онкологічну операцію.

А тепер ось - про проблеми. У шахті відпрацював тринадцять з половиною років, зараз ледве пересуваюся. Хотів лягти в силікозних диспансер, а мене відмовилися приймати, сказали, що я в 61 рік вже не за їхнім профілем ...
- На підставі чого вас відмовилися покласти в стаціонар? Ви прийшли на прийом, вас оглянув невролог і не знайшов підстав для госпіталізації?
- Але у мене - грижа хребта, кіста шийного відділу хребта. Мені не відмовляють, але під різними приводами відкладають ...
- Василю Миколайовичу, а чому ви вирішили потрапити саме в цей центр? Те лікувальний заклад, який ви по старій пам'яті називаєте протівосілікозним диспансером, зараз є Центром відновної медицини і реабілітації № 2. Цей центр надає інший вид допомоги своїм пацієнтам. Показання для госпіталізації чітко визначені - далеко не завжди суб'єктивна думка пацієнта відповідає дійсності. Я звернуся до колег, вас ще раз оглянуть. Якщо госпіталізація саме в цьому центрі вам буде показана, то вас обов'язково покладуть в стаціонар. Я візьму ваше запитання на контроль ...
- Дякуємо. Буду чекати результатів огляду ...
- Всього вам доброго.
- Здрастуйте, Тетяна Миколаївна! Це Людмила Василівна з Волгодонська. Мене турбує таке питання: по місту ходять чутки, що дві наші поліклініки - перша і друга - об'єднуються. Але у нас так багато людей, які потребують поліклінічної допомоги. Одних тільки діабетиків - шість тисяч ... А ще диспансеризація всім потрібна, вакцинація в сезон епідемій. Як зможе одна поліклініка з усім цим впоратися?
- Людмила Василівна, говорити про те, чи буде чи ні об'єднання поліклінік, можна тільки після того, як це рішення буде офіційно прийнято на рівні мера міста. Поки що ніяких відомостей про це в мінохоронздоров'я не надходило.
Крім того, якщо відбувається об'єднання якихось установ, на кількість приймаючих лікарів-фахівців, на кількість терапевтичних ділянок, на площу приміщень, де ведеться прийом пацієнтів поліклініки, це ніяк не впливає. Просто одна з установ стає філією або підрозділом іншого.
- Але ж останнім часом дуже багато докторів звільнилися з поліклініки. Я вчора прийшла, щоб виписати собі ліки, - я діабетик - а кабінет закритий. Двоє людей, які там виписували нам препарати, звільнилися ...
- Що стосується виписки пільгових ліків, то нагадаю: є головний лікар поліклініки, заступник головного лікаря, до яких і необхідно звернутися з цією проблемою. Якщо на рівні головного лікаря проблему вирішити не вдалося, є вищестояща організація - управління охорони здоров'я Волгодонська.
Ще, наскільки я знаю, в Волгодонську працює кабінет діабетичної стопи, де приймають і лікар-ендокринолог, і хірург, і офтальмолог - навіть лазерну корекцію зору проводять. А значить, можна розглянути питання прийому там ендокринологічних пацієнтів для виписки їм пільгових препаратів. Але я для себе цю проблему позначила, ми обов'язково проконтролюємо, як її будуть вирішувати в Волгодонську.
- Дякуємо…
- Всього найкращого.
- Добрий день, Тетяна Юріївна. Олена з Каменська-Шахтинського вам додзвонилася. Моє питання хвилює всіх жителів нашого міста. Коли ж ми зможемо записуватися на прийом до лікаря через інтернет або по телефону?

У місті - дві досить великі лікарні та поліклініки для дорослих, є одна дитяча поліклініка. Якщо в міську лікарню ще якось можна записатися по телефону, то ось в поліклініку за ул.Сапригіна в районі Комбінату або в дитячу поліклініку - неможливо. А в районі Комбінату - три великих містоутворюючих підприємства, школа, дитячі садки, вуз, технікум, ПТУ. І всім доводиться проходити «жах регістратурную» ...
- А за моїми відомостями, Олена, у всіх поліклініках Каменська-Шахтинського проводиться запис по телефону реєстратур протягом усього робочого дня. При цьому запис до лікарів виповнюється в повному обсязі: терапевти, педіатри, сімейні лікарі приймають протягом доби, вузькі фахівці - протягом двох тижнів. Будь-яких нарікань на якість роботи телефонів реєстратур не надходило. Але якщо у вас щось не вийшло з записом до лікаря по телефону, зателефонуйте завідувачем поліклініками для вирішення питань.
- Не знаю, може, це мені так «пощастило» ... Але ж про запис через Інтернет і мови немає зовсім ...
- На жаль, поки що запис через інтернет в поліклініках залишається в планах. Справа в тому, що медичні організації Каменська-Шахтинського включені в довгострокову цільову програму «Модернізація охорони здоров'я Ростовської області». Для впровадження сучасних інформаційних систем в охорону здоров'я місто на сьогодні вже освоїв чотирнадцять з половиною мільйонів рублів. Але для того щоб запис до фахівців в поліклініках міста через Інтернет стала реальністю, необхідно ще придбати обладнання.
Ми зараз продовжуємо вишукувати кошти, і в міру фінансування РС ЕГІСЗ буде впроваджуватися у всіх поліклініках міста.
- Здрастуйте, Тетяна Миколаївна. Я - Ніна Василівна з Звєрєво, мені - 78 років, почесний донор, ветеран праці. Хочу запитати: чи встановлена мені безкоштовна путівка в санаторій Ростовської області, де лікують серце і захворювання судин.
- Безкоштовна путівка на санаторно-курортне лікування вам покладена, якщо ви є інвалідом по захворюванню ...
- Ні, я не інвалід по захворюванню ...
- Тоді, на жаль, законодавством це не передбачено. Але у вас, Ольга Володимирівна, все ж є можливість отримати путівку. Якщо ви за показаннями потрапляєте на лікування в стаціонар з діагнозом ішемічна хвороба серця, стенокардія, то після виписки зі стаціонару - терапевтичного відділення центральної лікарні міста Звєрєво - вас можуть направити в санаторій на території Ростовської області. Це може бути або санаторій «Вешенський» в Шолоховське районі, або санаторій в селищі Червоний сад на березі Азовського моря в Некліновського районі.
- Ой, спасибі вам велике.
- Будь ласка, поправляйтесь ...
- Тетяна Юріївна, допоможіть врятувати людину! Це Тетяна Павлівна з Ростова вас турбує. Син моїх знайомих - чоловік середніх років - страждає на алкоголізм. Зараз у нього від цього стали все більше хворіти ноги - майже не ходить. Але при цьому лікуватися від пияцтва не хоче, вважає, що алкоголь його якраз підтримує, не дає остаточно злягти. Чи можуть рідні кудись звернутися у нас в Ростові, щоб йому довелося лікуватися? Чи є законне примусове лікування від алкоголізму?
- На жаль, без особистої згоди повністю дієздатної людини, яка страждає алкогольною залежністю, лікування провести неможливо. Такий закон. Тільки якщо рідні зможуть переконати його в необхідності такого лікування, чоловіка можна буде врятувати ...
- Тетяна Юріївна, а, може, є щось нове в лікуванні алкоголізму, з'явилися якісь ліки? До цього я чула тільки про кодування. Але це - 8-10 тисяч, та й ефект не гарантують ...
- А таку консультацію, Тетяна Павлівна, родичі хворого можуть отримати у психіатра-нарколога обласного наркологічного диспансеру. Він знаходиться в Ростові, на вулиці Баумана, 38, телефон 240-42-57. До речі, можна звернутися в наркологічний кабінет за місцем проживання - у нас працюють хороші фахівці. Але головне, щоб алкоголік сам захотів вилікуватися, інакше на результат розраховувати не варто ...
- Добрий день, Тетяна Миколаївна! З міста Гуково Геннадій Іванович вам подзвонив. Я хотів би таке питання задати: як буде протікати ремонт обласної лікарні № 2? Чув, що завершення тільки до 2020 року очікується? Може, це не по вашому відомству ...
- На нашу відомству, Геннадій Іванович. У нас кілька черг реконструкції заплановано. Частина ми вже реалізували. А яке відділення вас цікавить?
- Мені скоро в алергології лікуватися. Коли це відділення планують ремонтувати?
- З алергологією доведеться трохи потерпіти. Це п'ятиповерховий терапевтичний корпус, який тільки запланований на реконструкцію. Але ми і його доробимо ...
- Але це буде не скоро?
- Давайте не будемо загадувати. Але якщо в той момент, коли у вас запланована госпіталізація, в відділенні алергології йтиме ремонт, вас визначать в перепрофілювати відремонтовану будівлю. Адже головне, щоб був результат.
- Так, згоден, спасибо большое.
- Дякую вам за дзвінок ...
- Тетяна Юріївна, здрастуйте. Микола Миколайович вам дзвонить з Усть-Донецького району. В нашій ЦРЛ немає ліфта. Уже років 12 обіцяють вирішити це питання, але поки ніяких змін. Але це ж неможливо, коли доводиться людини на інвалідному кріслі піднімати на 3-й поверх! Коли нарешті запустять ліфт у нашій ЦРЛ?
- Миколо Миколайовичу, будівля стаціонару в ЦРЛ вашого району було так званим довгобудом ще з 1986 року. І тільки в 2002 році триповерховий стаціонар змогли ввести в експлуатацію без установки ліфта, передбаченого проектом.
Для того щоб встановити лікарняний ліфт з усіма документами-допусками, необхідно близько двох мільйонів рублів, яких в бюджеті району немає. Але в кінці січня глава району Віктор Гуснай і депутат Держдуми Віктор Дєрябкін зустрічалися з жителями. І було вирішено знайти необхідні кошти на підготовку документації, закупівлю і установку ліфта в 2017 році.
- Це хороша новина, спасибі!
- Будьте здорові!
- Добрий день. З вами говорить Олена Тимофіївна з селища Зернового - передмістя Зерноград. У нас дуже погано справи йдуть з медичною допомогою - немає медпункту. Точніше, приміщення є, але немає фельдшера - вона пішла в декрет ...
- І як же ви отримуєте медичну допомогу?
- Викликаємо швидку допомогу, таксі, коли когось припікає. Автобусного сполучення з Зерноград у нас немає. А в селищі живе близько п'ятисот чоловік, до Зерноград кілометрів десять добиратися ...
- Олена Тимофіївна, щоб вирішити транспортну проблему, треба звертатися до глави району. Адже навіть якщо у вашому селищі буде фельдшер, ми не зможемо забезпечити селище електрокардіографом та іншої необхідної апаратурою. А поки немає медика, ми постараємося організувати до вас виїзд бригад, якщо вже є приміщення, як ви говорите. Тоді в певні дні та години проводитимуть прийом, наприклад, хірург, терапевт, педіатр. Але на процедури і в стаціонар все одно доведеться їздити.
- Найбільше турбують процедури. Їздити на уколи за двісті рублів дорогувато ...
- Для цього і треба звернутися до глави, щоб вирішити питання транспортної доступності. І, звичайно, будемо вирішувати проблему з кадрами - фельдшер в селищі необхідний. Ми візьмемо питання на контроль і постараємося найближчим часом допомогти селищу.
- А у мене, Тетяна Миколаївна, ще одне питання. Я ось уже 25 років інвалід 3-ї групи. Проблеми з ногами. За свідченнями мені необхідно постійно користуватися компресійним трикотажем для ніг. Вітчизняна продукція не задовольняє необхідним показникам, а імпортна коштує дорого - не менше 2000 рублів. Але нам цей трикотаж необхідний, як іншим - таблетки, наприклад. Чому для таких, як я, не передбачена пільга на компресійний трикотаж? Чи буде щось змінюватися в цьому питанні? Ми ж тільки завдяки цьому трикотажу можемо якось далі жити ...
- Справа в тому, що є затверджений Список життєво необхідних і найважливіших лікарських препаратів, куди компресійний трикотаж не входить. Тільки на федеральному рівні можна буде вирішити питання про розширення списку ...
- А чи не можна до когось звернутися, щоб винесли це питання на обговорення?
- Ми тільки «за» розширення цього списку - аби грошей федеральних вистачило. Але такі поправки вносить міністерство праці та соцзахисту - вони займаються соцзабезпечення інвалідів. Однак вам необхідно звернути увагу на ще один важливий момент. Якщо ви зараз відкриєте свою індивідуальну програму реабілітації інваліда, там вказано саме цей трикотаж?
- Ні, у мене в програмі немає такого запису.
- В такому разі, навіть якщо компресійні панчохи внесуть до списку ЖНВЛП, у вас не буде підстав для їх отримання. Як ви пам'ятаєте, програму складають в бюро медико-соціальної експертизи. Цю програму поправляють рік від року, так що ви можете внести туди відповідні зміни. Для цього треба звернутися в лікарню для переогляду на МСЕ і перегляду індивідуальної програми реабілітації.
- Звичайно, зроблю огляд. А ви вже допоможіть цим поправкам потрапити в закон ...
- Зробимо все можливе, будьте здорові.
- Тетяна Юріївна, добрий день. До вас звертається Лідія Миколаївна з Азовського району. В обласній лікарні мені призначили комп'ютерну томографію. Сказали, що мені - інваліду 2-ї групи - покладена квота, а квоти розподіляються в районній Азовської лікарні за місцем проживання. Я поїхала в Азов, але там сказали, що ніхто у них цим не займається. Куди ж мені звернутися? Хто розподіляє квоти на високотехнологічні обстеження? Допоможіть вирішити питання ...
- Призначити вам комп'ютерну томографію може тільки лікар, про що обов'язково робиться запис в історії хвороби. А в територіальній програму державних гарантій надання безкоштовної медичної допомоги чітко позначено, що таке обстеження може бути виконано протягом 30 днів від моменту його призначення. У вашому випадку для реалізації квоти на комп'ютерну томографію треба звернутися до головного лікаря Азовської ЦРЛ - Олександру Едуардовичу Карпову. Тобто пояснили вам все абсолютно правильно, а я проконтролюю, щоб непорозуміння не завадили пройти необхідні дослідження.
- Дякуємо. Думаю, тепер все вийде ...
- Не хворійте, Лідія Миколаївна.
- Людмила Олександрівна з Азова вам дзвонить. Може, я не за адресою звернулася, але у мене таке питання. Мені зробили операцію три роки тому - видалили груди. Далі 3-ю групу інвалідності. Але я чула, що можуть зняти цю групу. Це правильно чи ні?
- Медики повинні правильно оформити посильної лист з описом того, що з вами на даний момент відбувається. А прийняття рішення про наявність ознак інвалідності - у сфері діяльності наших колег з медико-соціальної експертизи. Якщо в посильному аркуші, який буде оформлений вашим онкологом, будуть враховані всі нюанси, то фахівці бюро винесуть відповідне рішення.
- Тобто без побічних ознак можуть і зняти інвалідність?
- Наявність ознак інвалідності і наявність захворювання - це не тотожні поняття. Навіть якщо з вас знімуть групу інвалідності, на що це впливає? Вам не відмовлять в отриманні необхідних лікарських препаратів - ви залишитеся онкохворий і будете користуватися регіональної пільгою. Давайте налаштовуватися на те, що все буде як годиться. А для початку оформите посильної лист в поліклініці.
- Буду сподіватися на краще. Дякую за розяснення…
- До побачення.
- Здрастуйте, Тетяна Юріївна. Вам телефонує Ніна Миколаївна з Ростова. Я живу в інтернаті для людей похилого віку в Олександрівці. У мене вже 15 років - свербіж шкіри. У яких тільки лікарів не була - все чимось лікують, але нічого не змінюється. В інтернаті була можливість за гроші здати кров на наявність алергії. Аналіз показав, що алергія є, важка, але тепер треба з'ясувати, на що. А мені ніхто не дає адресу центру обробки або напрямок до алерголога. Допоможіть потрапити до лікаря!
- Ніна Миколаївна, з приводу своєї алергії ви можете пройти обстеження і отримати консультацію фахівця по полісу обов'язкового медичного страхування в клініко-діагностичному центрі «Здоров'я». Щоб туди потрапити, треба звернутися до довіреного медику, який працює в вашому інтернаті. Він дасть вам на підставі аналізів напрямок до алерголога Центру «Здоров'я», де вас і обстежують. А я проконтролюю, щоб вас обов'язково обстежували і знайшли спосіб лікування.
- Дякую, а то я вже так довго мучуся ...
- НЕ вболівайте! Всього доброго.

Підготувала Ольга Пройдакова
продовження в №72 і 84