Показання та протипоказання до коноскопии, в яких випадках потрібна процедура?

1. В яких випадках вам показана або протипоказана колоноскопія Колоноскопією називають серйозне ендоскопічне...
2. Протипоказання до проведення колоноскопії

В яких випадках вам показана або протипоказана колоноскопія

Колоноскопією називають серйозне ендоскопічне дослідження товстої кишки на предмет діагностики її патологій або порушень в її роботі. Виконується діагностична процедура за допомогою спеціального приладу - колоноскопа, який дозволяє досліджувати товсту кишку майже на всій її протяжності. В ході проведення колоноскопії є можливість оперативного виконання деяких процедур лікувального характеру: витяг потрапив в товсту кишку стороннього тіла, зупинку кровотечі, висічення поліпа та ін.

Показання до проведення колоноскопії

Цей інформативний діагностичний метод ендоскопічного дослідження підходить тим пацієнтам, у яких є будь-які скарги на проблеми з шлунково-кишковим трактом, на підставі яких лікар може запідозрити захворювання товстої кишки. Також є абсолютні показання до проведення колоноскопії, при їх наявності інші методи дослідження будуть марні.

• Підозра на наявність злоякісної пухлини в товстому кишечнику. Колоноскопія в цьому випадку необхідна, в першу чергу, для виконання забору зразка для біопсії.
• Наявність в товстій кишці поліпів. При колоноскопії можливо оперативне висічення цих доброякісних новоутворень спільно з проведенням біопсії для виключення наявності ракових клітин.
• Поява крові в калі, що свідчить про розпочатому кровотечі в нижніх відділах кишечника.
• Повторювані рецидиви кишкової непрохідності. Колоноскопія потрібно, якщо іншими методами точну причину патології встановити не вдається.
• Підозра на хворобу Крона. Колоноскопія і проведення забору матеріалу для біопсії дослідження проводиться в обов'язковому порядку для виключення наявності в товстому кишечнику специфічних утворень, що іменуються гранульомами, характерних для хронічного запалення слизової оболонки товстого кишечника, що є основним симптом цієї хвороби;
• при наявності симптомів неспецифічного виразкового коліту, для постановки точного діагнозу необхідне проведення колоноскопії, як інформативного методу виявлення наявності на стінках прямої кишки виразок, що підтверджують аутоімунне ураження.

Колоноскопія також може бути призначена в якості додаткового обстеження для встановлення точного діагнозу, визначення етіології та вибору найбільш підходящої схеми лікування. Такими відносними показаннями до її проведення можуть бути:

• наявність частих запорів і проносів, неясної етіології;
• тривале і безпричинне на перший погляд підвищення температури тіла до субфебрильних цифр (37 - 37, 5);
• різке зниження ваги без погіршення харчування та інших причин;
• безпричинна анемія насилу піддається терапії;
• періодично з'являються різі і болю в животі, які самостійно проходять і знову з'являються без будь-якої системи.

Крім того, колоноскопія може бути призначена в постопераційному періоді після видалення злоякісних або доброякісних пухлин товстого кишечника і висічення спайок, а також для диспансерного спостереження за станом слизової його оболонки при терапії стенозов, інвагінацій і виразкового коліту.

Протипоказання до проведення колоноскопії

Оскільки колоноскопія є складною діагностичною процедурою, при якій, після повного очищення кишечника, в задній отвір тіла вводиться ендоскопічний прилад, наступний по товстій кишці, для її проведення існують і певні протипоказання. Протипоказання для проведення колоноскопії товстого кишечника також як і показання є абсолютними і відносними.

Абсолютними протипоказаннями до проведення цієї діагностичної процедури будуть ті, при наявності яких проведене таким чином дослідження може привести до серйозного порушення стану його здоров'я, а саме:

• гнійне запалення черевної області, іменоване в медичному середовищі перитоніт;
• інфаркт-міокарда, при якому повністю відмирає певну ділянку серцевого м'яза;
• стан шоку, коли артеріальний тиск падає нижче позначки 70 мм рт.ст .;
• коліт стрімкої форми його розвитку;
• перфорація кишечника, при якій її вміст виходить в черевну порожнину.

Наявність цих протипоказань є суворою забороною на проведення колоноскопії, навіть при наявності у пацієнта показань до неї.

Відносними протипоказаннями будуть ті стану пацієнта, при яких колоноскопіческого обстеження не принесе належного результату. До них можна віднести:

• наявність кишкової кровотечі - скупчення крові, як в черевній порожнині, так і в товстому кишечнику, унеможливить візуальний огляд його стінок і стану слизової оболонки;
• недавно проведена порожнинна операція органів черевної порожнини - колоноскопія може стати причиною розходження швів;
• наявність дивертикулита - при цій патології відбувається випинання кишечника, що унеможливлює проходження по товстій кишці колоноскопа і проведення адекватного її дослідження;
• наявність у пацієнта штучного клапана серця - колоноскопію слід відкласти до проведення антибіотикотерапії для виключення можливого інфікування цього клапана;
• наявність у пацієнта пахової або пупкової грижі, в яку може випадати кишкова петля.

У проведенні колоноскопії пацієнту може бути відмовлено в тому випадку, якщо за добу до її проведення він не підготувався належним чином. Підготовка до колоноскопії полягає в поступовому і повне очищення кишечника від калових мас, які можуть перешкодити проведенню і саму процедуру, і отримання всіх необхідних досліджень, включаючи біопсійний матеріал.

Колоноскопія не проводиться без згоди самого пацієнта, якого при призначенні цього обстеження інформують про хід проведення цієї процедури. Якщо пацієнт категорично проти такого методу обстеження свого організму, тоді йому підбирають інші діагностичні процедури.

Дізнатися вартість процедури "Відеоколоноскопія"