Профілактика пахової грижі

Багато років намагаєтеся вилікувати суглоби?

Глава Інституту лікування суглобів: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати суглоби приймаючи щодня засіб за 147 рублів ...

Читати далі "

До травматичних ушкоджень відноситься розтягнення м'язів на нозі. З подібною проблемою стикаються переважно молоді люди. В даному випадку мова йде про пошкодження зв'язок або сухожиль. М'язи і кістки людини з'єднані волокнами. При інтенсивному навантаженні відбувається їх розтягнення. У важких випадках спостерігається розрив.

Що може травмуватися

Розтягнення м'язів ноги зустрічається дуже часто. Інакше дана патологія називається надривом. У процес втягуються гомілку, стегна або стопи. Це найбільш поширене травматичне ушкодження. Воно діагностується переважно у дітей, спортсменів і дуже активних людей. Найчастіше зустрічається ізольоване ушкодження.

Можливо поєднане ураження м'язів, кісток і суглобів. При пошкодженні коліна часто травмуються меніски. Під час падіння або необережних рухів може призвести до пошкодження не тільки нижніх кінцівок, а й інших анатомічних областей. Розтягнення м'язів без розриву волокон можна вилікувати в домашніх умовах. На це йде від 3 до 5 тижнів. Часто реабілітація затягується на 2-3 місяці. Потягування м'язи призводить до обмеження рухів і ускладнює роботу.

причини

Дана травма обумовлена ​​декількома факторами. Причиною є різкі рухи, при яких перевищується допустима навантаження на м'язи і сухожилля. Даний стан буває гострим і хронічним. Основними етіологічними факторами є:

• падіння під час заняття спортом;
• різкий поворот кінцівки;
• неправильне приземлення на ноги;
• подворачіваніе кінцівки.

До групи ризику входять футболісти, хокеїсти, гімнасти, бігуни, ковзанярі, лижники, фігуристи, тенісисти та баскетболісти. Існує ряд факторів, які підвищують ризик розтягування. До них відносяться:

• носіння взуття на високих підборах;
• недотримання техніки безпеки;
• надлишкова маса тіла;
• пробіжки без розминки м'язів;
• неправильна техніка бігу;
• незручне взуття або спортивне спорядження;
• перенесені травми;
• артроз;
• стрибки з парашутом;
• наявність плоскостопості;
• вроджені аномалії розвитку;
• ходьба або біг по слизькій поверхні;
• необережність під час ожеледиці.

У більшості випадків виникають розтягування м'язів ноги в області гомілки і коліна. Травма можлива під час вправ на ноги, коли кінцівку відчуває велике навантаження.

Як проявляється розтягнення

Симптоми при даній травмі неспецифічні. Вони нагадують вивих, розрив зв'язкового апарату і перелом. Відомі такі ознаки потягнути м'язи:

• набряк тканин;
• крововилив;
• утруднення опори на пошкоджену кінцівку;
• порушення рухів;
• біль;
• хворобливість;
• нестабільність суглоба.

На відміну від повного розриву зв'язок, розтягнення протікає легше. При 1 ступеня останньої цілісність м'язів і сухожиль зберігається. Можливо легке обмеження рухової функції. Набряк виникає не завжди. Біль є слабкою. Вона виникає при спробі людини повернути кінцівку. Загальний стан людини сильно не страждає. При 2 ступеня спостерігаються множинні надриви волокон.

Іноді в процесі травми пошкоджується капсула суглоба. Спостерігається помірно виражений набряк. Він з'являється не відразу, а через 1-2 години після травми. При огляді ноги можна побачити синці. Причиною їх виникнення є пошкодження кровоносних судин. Людина не може в повній мірі спертися на ногу. Утруднюється пересування.

Сильне розтягнення стає причиною нестабільності суглоба. Симптоми інтоксикації відсутні. У важких випадках можуть утворитися гематоми. При пошкодженні м'язів в області суглоба змінюється його конфігурація. Унаслідок набряку спостерігається згладження контурів. Амплітуда рухів зв'язок збільшується.

План обстеження пацієнтів

Перед тим як лікувати розтягнення м'язів, необхідно виключити іншу патологію. Проводяться наступні дослідження:

• магнітно-резонансна або комп'ютерна томографія;
• миография;
• загальні клінічні аналізи;
• рентгенографія;
• УЗД.

При необхідності озирається порожнину суглоба. Для виключення перелому ноги проводиться рентгенологічне дослідження. На знімку відсутні ознаки механічного пошкодження кісткової тканини. Дуже інформативна пальпація. При пошкодженні м'язів під час промацування кістки біль відсутній.

Вона виникає під час пальпації зв'язок і сухожиль. Крепітація не визначається. Деформація кінцівки виникає через набряку, а не усунення кісткових уламків. Диференціальна діагностика проводиться з вивихом. В останньому випадку часто спостерігається вкорочення кінцівки. Деформація є більш помітною.

Методи лікування хворих

Після отримання травми людині повинна бути надана перша допомога. До пошкодженої області прикладається холод. Це може бути пакет або рушник з льодом. Їх необхідно накладати не більше ніж на 30 хвилин. В іншому випадку можливе обмороження.

Потрібно іммобілізація кінцівки. З цією метою застосовується гіпсова або пластикова лонгета. Можливо туге бинтування. Що робити при травмі, повинен знати кожен. При розтягуванні необхідно надати нозі піднесене положення.

Людині, який потягнув м'яз, необхідно дотримуватися спокій. Після отримання травми рекомендується звернутися в травмпункт. Там виявляється долікарська допомога.

У перші 3 доби людині не можна гріти кінцівку. Протипоказано відвідування лазень і саун. Не можна накладати гарячі компреси. Після закінчення 3 днів можна використовувати сухе тепло.

При розтягуванні м'язів проводиться медикаментозне лікування. Воно передбачає застосування знеболюючих і протизапальних препаратів. Добре допомагають зняти набряк НПЗЗ. До них відносяться Диклофенак ретард, Ібупрофен, Кеторолак, Кетанов і Найз. НПЗЗ призначаються коротким курсом, так як вони можуть стати причиною загострення гастриту або виразки.

Нерідко засіб у вигляді мазі або гелю наноситься на пошкоджену кінцівку. З третього дня показані фізіопроцедури (УВЧ і електрофорез). Хороший ефект надають озокеритові ванни. При проведенні електрофорезу застосовується Новокаїн.

Народні засоби допомагають усунути больовий синдром і запалення. Застосовуються різні відвари трав, а також компреси з сирою картоплею і капустою. При розтягуванні застосовуються бодяга і глина.

процес відновлення

На етапі одужання показані:

• масаж;
• лікувальна фізкультура;
• відпочинок в санаторії.

Масаж можна починати з другого дня після травми. Загальна тривалість сеансу становить 10-15 хвилин. При розтягуванні корисний ЛФК. Основними завданнями гімнастики є:

• поліпшення кровообігу;
• профілактика атрофії м'язів;
• нормалізація обмінних процесів;
• стимуляція регенерації тканин.

Найбільш часто виконуються наступні вправи:

• повороти;
• нахили;
• присідання;
• утримання кінцівки;
• відведення;
• приведення.

Поступово навантаження збільшують. Необхідно домогтися оптимальної амплітуди рухів. Це дозволяє відновити працездатність людини в разі сильного розтягування.

Прогноз та заходи профілактики

Залежно від ступеня тяжкості травми період реабілітації становить від 2-3 тижнів до місяця і більше. У важких випадках можливий розвиток миозита. Прогноз погіршується при поєднаної травми коліна, коли пошкоджуються внутрішні меніски. У цьому випадку може знадобитися операція. При розтягуванні 1 ступеня функція м'язів відновлюється. Залишкові явища відсутні.

У більш важких випадках після лікування можуть турбувати легка біль і поколювання в кінцівки. Причиною є пошкодження нервової тканини.

Прогноз при своєчасному зверненні до лікаря і комплексному лікуванні сприятливий.

Основними аспектами профілактики розтягування м'язів є:

• використання наколінників і інших засобів індивідуального захисту під час заняття спортом;
• своєчасне лікування артрозу;
• дотримання техніки безпеки;
• попередження падінь і незграбних рухів;
• відмова від носіння взуття на дуже високих підборах;
• лікування плоскостопості.

Таким чином, розтягнення м'язів нижніх кінцівок є однією з найбільш частих травм у спортсменів.

Остеоартроз кульшового суглоба (ТЗБ) називається руйнівний процес, що впливає на розташовані всередині суглоба хрящові пластики.

На закінченнях суглобових кісток розташовується хрящ, який забезпечує нормальну рухливість кінцівки. З його допомогою кістки можуть ковзати. Але поступово хрящ втрачає здатність до утримання рідини, яка потрібна для пересування, і з часом тріскається.

Починається тертя кісток між собою, поява певних наростів остеофитов, які викликають болі і інші симптоми починається захворювання.

Небезпека появи остеоартрозу тазостегнового суглоба підвищується у людей після 45 років. Більш схильними є жінки, що пояснюється змінами в організмі під час менопаузи, коли в результаті гормональних перетворень втрачається кальцій.

Він накопичується в хрящах, надаючи на них руйнівну дію. При руйнуванні кістки стає необхідним оперативне втручання, коли пошкоджену кістку замінюють протезом.

провокуючі фактори

Основними факторами розвитку порушення є:

Клінічна картина - від дискомфорту до інвалідності

На початковій стадії розвитку захворювання симптоми остеоартрозу тазостегнового суглоба проявляється повільно, з часом посилюючись.

До основних проявів відносять больові відчуття при пересуванні або після нього, скутість зчленувань і втрату гнучкості.

Стадії розвитку патології

Виділяють три ступені розвитку остеоартрозу тазостегнового суглоба, кожна з яких має свої особливості і симптоми:

1. Перша стадія руйнування проявляється зрідка виникають болями після фізичних навантажень (тривалого бігу, ходьби). Больові відчуття локалізуються в зоні ураженого суглоба, але можуть поширюватися на колінний суглоб і стегно. Біль зменшується після відпочинку, але амплітуда рухів, хода і сила м'язів не знижуються. При рентгенологічному аналізі визначаються незначні розростання кістки, що не виходять за межі суглобової губи. Однак залишаються незмінними головка з шийкою кістки.
2. Захворювання другого ступеня характеризується посиленими больовими відчуттями, які переходять на стегно і пахову зону, можуть з'являтися навіть під час відпочинку. Кульгавість проявляється в результаті фізичних навантажень і тривалої ходьби. При цьому відсутнє нормальне функціонування суглоба, обмежуються руху, а також слабшають м'язи, що розгинають і відводять стегна. За результатами рентгенологічного аналізу виявляються на зовнішньому і внутрішньому краї вертлюжної западини кісткові розростання, які виходять за краї хрящової губи. Також деформується головка кістки, збільшуючись в розмірах і набуваючи нерівні контури. В уражених структурах можуть з'являтися кісти.
3. На третьому останньому етапі патології з'являються постійні болі, що не припиняються навіть вночі. Також обмежуються суглобові руху, відбувається атрофія м'язів гомілки, стегна і сідниць. Коротшає пошкоджена кінцівка, при пересуванні хворому потрібно наступати на пальці, нахиляти тіло, щоб діставати до підлоги. Однак при цьому зміщується центр ваги, і спостерігаються підвищені навантаження на суглоб. За даними рентгенологічного дослідження виявляються масштабні кісткові розростання на вертлюжної западині і голівці кістки, розширення шийки.

діагностичні дослідження

Початкові ознаки патології, що відбиваються систематичної скутістю суглоба, повинні насторожити хворого. А при тривалому прояві больових відчуттів потрібно обов'язково звертатися до ортопеда або ревматолога.

Спеціаліст може виявити наявність в тазостегновому суглобі остеоартрозу. Пацієнт повинен детально розповісти про симптоматиці, уточнити періодичність і тривалість.

Для визначення больового порогу лікар може обертати, згинати і випрямляти ноги. Щоб оцінити зовнішню форму суглоба хворий повинен пройтися або стояти на нозі.

Щоб визначити відповідне лікування, проводиться УЗД, рентгенографія і призначається аналіз крові. Дослідження проводиться для двох тазостегнових суглобів, щоб виявити справжні патології в суглобових щілинах. За отриманою інформацією фахівець може точно визначити стадію хвороби.

Методи лікування консервативні і хірургічні

Остеоартроз кульшового суглоба 1 і 2 ступеня можна вилікувати за допомогою консервативних методик. Спочатку треба прибрати запалення, використовуючи ліки для зняття болю і підвищення кровообігу. У категорію таких засобів входять разогревающие мазі, вітаміни і анальгетики.

Необхідно також пройти фізіотерапію у вигляді магнітотерапії та (або) ультразвуку. Традиційне лікування можна доповнювати народними методами і засобами (трав'яними зборами, растирками).

Медикаментозне лікування

Для зняття болю можна використовувати ненаркотичні анальгетики і нестероїдні речовини (Індометацин, Диклофенак, Мелоксикам, Ібупрофен) в формі ректальних свічок, мазей, таблеток і ін'єкцій.

Тривалість лікування встановлюється симптоматикою. У формі ін'єкцій можуть рекомендуватися гормональні засоби (дексазон, Кеналог), що полегшують стан хворого і його пересування.

Щоб поліпшити мікроциркуляцію в ураженій області, призначаються антикоагулянти і антиагреганти (курантил або Дипиридамол, Лиотон).

Будова хряща поліпшується хондропротекторами (Афлутопом, Терафлекс). Такі засоби є основними в лікування остеоартрозу, так як здатні відновлювати хрящову тканину.

Ефективним дією володіє поєднання Хондроитина сульфату з глюкозаміном призначений на 6 місяців. Рекомендується використання знеболюючих компресів на підставі Димексиду, що наноситься на область ураження протягом 12-15 днів.

При лікуванні слід забезпечити спокій ураженій кінцівці, усунути і зняти основну симптоматику.

Комплексний підхід

Також при терапії захворювання застосовуються такі методи і підходи:

1. Фізіотерапія. Після відновлення рухливості суглоба призначаються фізіотерапевтичні процедури, електрофорез. хорошим ефектом володіє масаж і лазерне лікування. Надалі буде рекомендовано відвідування басейну.
2. Дієта. Під час лікування треба дотримуватися спеціальної дієти, заснованої на виключенні з раціону солодких, жирних і м'ясних продуктів. Обов'язково треба їсти овочі, фрукти, рибу, кисломолочні продукти і чорний хліб. Обов'язково треба додати цибулю, часник і продукти з мікроелементами. Але бажано виключити яєчний жовток, чорний перець, картопля і томати, так як в них міститься соланін, що підсилює больові відчуття.
3. Гірудотерапія. П'явки дозволяють полегшувати симптоматику хвороби.
4. Лікувальна гімнастика. Такі процедури дозволяють зупиняти атрофію м'язів. До них відносять кругові обертання в суглобі, розгинання і згинання, велосипедна їзда. Іноді фахівці призначають витягування хворого суглоба, що проводиться в стаціонарному лікувальному закладі. При цьому пацієнт повинен переміщатися на милицях, що знижують навантаження суглоба. У комплекс додається підводний або класичний масаж.

Оперативне втручання

До оперативного втручання вдаються при остеоартрозі тазостегнового суглоба 3 ступеня, при сильних деформаціях суглоба з відсутністю можливості нормальних пересувань.

Після завершення основного лікування пацієнт повинен виконувати додаткові процедури. Так, досягнутий результат може бути закріплений ЛФК, самомасаж м'язів стегна і сідниць, плаванням.

На останній стадії остеоартрозу ТЗБ при неможливому відновленні хрящових тканин є одна альтернатива - операція з заміною суглоба. Але її проведення відрізняється складністю.

Основним ускладненням є перелом в шийці стегна, який важко і довго відновлюється. При цьому хрящ втрачає амортизаційні показники, при пересуванні підвищуються навантаження на стегно.

Що пропонують народні цілителі?

Засоби народної медицини, які використовуються для лікування остеоартрозу тазостегнового суглоба:

1. Можна взяти рослинне масло, мед і гірчицю по столовій ложці, змішати і укласти в емальований посуд. Суміш доводиться до кипіння, остуджують і проціджують. Склад треба застосовувати у вигляді компресу, тримати його 2 години і на наступний день повторювати.
2. Знизити болю можна сумішшю касторової олії (2 ст.л.) з живичний скипидаром (1 ст.л.), якій натирається хворий суглоб перед сном або ввечері протягом 1-2 тижнів.
3. Роблять трав'яний збір з листя берези і кропиви, квіток календули і бузини, ягід ялівцю, кори крушини і верби, польового хвоща в однакових обсягах. Потім беруть 2 ст. л. складу і заварюють в літрі окропу, кип'ятять і 10 хвилин томят під кришкою. Збір треба приймати по 3-4 склянки в день за півгодини до прийому їжі, протягом 3-4 місяців і місяць відпочивають.

Попередити і зупинити!

При наявності артрозу суглобів, не треба довго залишатися в сидячому положенні, так як через це знижується кров'яний приплив до ураженим кісток. Не треба багато присідати, стрибати і бігати. Слід чергувати навантаження з відпочинком, коли бажано лягати або сідати з витягнутими ногами, не підтискаючи і не складаючи їх.

При остеоартрозі бажано займатися спортивними вправами в помірному темпі, рекомендується плавання, де суглоби не працюють, а задіяні тільки м'язи. Також можна їздити на велосипеді по рівній поверхні, займатися ходьбою, бігом і лижним спортом.

До профілактичних заходів відносять правильний вибір взуття, яка повинна бути зручною, м'якою з невеликим каблуком до 2-3 см. Лікарі рекомендують користуватися еластичними фіксаторами, які підбираються індивідуально.