Протрузія диска l5-s1, l4-l5: методи лікування та діагностики

Міжхребцева або дискова протрузія проявляється в зміщенні або висунення міжхребцевого дика за межі хребетного стовпа. Протрузія диска l5 s1, згідно зі статистикою, зустрічається найчастіше (до 50% всіх випадків). Протрузія диска l5 s1 і l4 l5 діагностується за все в 10-11% випадках.

Такому стану в половині випадків супроводжують інші захворювання: спондилоартроз, грижа диска і інші. У всіх випадках, за рідкісними винятками, протрузія виникає на тлі остеохондрозу різного ступеня. Протрузія міжхребцевого диска L5-S1 часто викликає утиск корінців поперекового відділу з лівого або правого боку, першого крижового відділу і пучка нервових волокон, що знаходяться в спинномозковому каналі.

Види протрузий:

• Циркулярна протрузія L4-L5. Діагностується в 85% випадках виникнення гриж в районі попереку. Це круговий і рівномірне випинання горизонтальній площині, що викликає неврологічну симптоматику;
• Дорзальная протрузія l5 s1 диска або задня. Випинання відбувається у напрямку до спинномозговому каналу між 5 поперековим і 1 крижовий хребцем;
• Центральна протрузія L4-L5. Деформація диска відбувається в центр пучка нервових волокон спинномозкового каналу (кінський хвіст);

Протрузія міжхребцевого диска l5 s1 починається з невеликою періодичної болю в попереку, що виявляється в 17-19 річному віці. Через деякий час біль посилюється, починають з'являтися різкі болі після сну, роботи на дачі або в тренажерному залі.

Для ураження сегмента l5-s1 також характерний гучний хрускіт у хребті, супроводжуваний гострим болем у спині. Також поступово больовий синдром переходить в сідницю і ногу, хворий не може нормально ходити, нахилятися вперед і навіть сміятися без нападів болю в попереку. Також часто спостерігаються скарги на оніміння ніг, відчуття поколювання.

Виходячи їх симптомів зрозуміло, що дане захворювання має чітко виражену схильність до погіршення.

больовий синдром збільшується і іррадіює в сідницю, ногу, тягне при ходьбі

Лікування слід починати по можливості максимально рано. Якщо вчасно не вжити адекватних заходів лікування, велика ймовірність, що протрузія розвинеться в міжхребцевих грижу диска.

При захворюванні відбувається ураження самого нижнього сегмента хребта тому треба знизити подальші фізичні навантаження. Обмеження кінського хвоста може призвести до інвалідності хворого і повної втрати чутливості і рухливості ніг.

Це важливо! При діагностуванні захворювання часто призначається МРТ поперекового відділу. В діагностики даної патології МРТ має велике значення ще й тому, що допомагає виявити супутні захворювання.

Лікування протрузії дисків l4-l5 і l5-s1 будь-який лікар буде починати в призначення консервативних методів. У більшості випадків такого підходу буде досить, щоб відчути себе краще.

Поліпшення стану відбувається у 70% хворих вже через кілька місяців лікування. Через півроку від початку курсу більше 90% пацієнтів видужують.

Після постановки точного діагнозу тут же призначається консервативне лікування. Перш за все, хворому призначається на кілька днів строгий постільний режим, прийом анальгетиків і нестероїдних протизапальних препаратів. Якщо больовий синдроми викликають спазми м'язів, в такому випадку лікар призначає міорелаксанти. Дані заходи повинні усунути больовий синдром і зняти запалення.

Коли компресія нервових корінців зменшується або повністю зникає, проводиться подальше лікування. На цьому етапі призначаються фізіотерапевтичні процедури, яких сьогодні існує велика різноманітність.

Треба обов'язково радитися з лікарем, перед початком певного курсу.

Не обійтися без масажу і лікувальної гімнастики. І саме лікувальна гімнастика досі є найважливішою частиною повного одужання. Вправи допомагають відновити стан м'язовий корсет.

Є крайнім заходом і в переважній більшості вдається позбутися від хвороби без втручання хірурга. Операцію призначають лише тоді, коли протягом тривалого часу не вдається позбутися від больового синдрому або ж в тому випадку, коли протрузія початку казати на роботі внутрішніх органів.

Завдяки сучасним досягненням в галузі хірургії вдалося зменшити розміри операційної травми. Через те, що після операції м'язи часто не встигали відновитися, порушувався обмін речовин і слабшав м'язовий корсет, сьогодні найчастіше проводять мікродискектомію. Вона відноситься до видів нейрохірургічних операцій. Проводиться за допомогою спеціального мікроскопа під великим збільшенням. Таке втручання максимально знижує ризик розвитку рецидивів.

Протрузія проявляє себе на ранніх стадіях розвитку, важливо почути сигнали хвороби вчасно і зробити все, щоб вилікуватися швидше.