Реабілітація після операції з видалення міжхребцевої грижі: правила відновлення

1. етапи реабілітації
2. Лікарська терапія
3. Фізіотерапевтичне відновлення
4. ЛФК в пізній період відновлення
5. Водні процедури

Видалення грижі міжхребцевого диска - це тільки початок тривалого лікування та відновлення хребта. Післяопераційний період найвідповідальніший для хворого, так як його метою виступає стабілізація стану в усіх відношеннях.

Відновлення після видалення міжхребцевої грижі направлено на виконання таких цілей:

• зниження і повне усунення болю;
• поліпшення тонусу м'язів і мікроциркуляції;
• нормалізація загального стану, виключення обмежень рухливості;
• поступово звикання до фізичних навантажень;
• лікування наслідків неврологічних відхилень;
• відновлення функціональних можливостей хребта.

Виходячи з поставлених завдань, можна виділити основні принципи поведінки лікаря і пацієнта в період відновлення.

етапи реабілітації

Курс реабілітації хворого в післяопераційний період визначається методом хірургічного лікування, фізіологічними особливостями хворого, важкістю операції на хребті.

Відновлення ділиться на три періоди: ранній, пізній і відстрочений.

У ранній період після операції з видалення міжхребцевої грижі заходи спрямовані на правильний догляд за швами, лікування больового синдрому та психологічне відновлення. Триває період не більше 14 днів.

Пізній період відновлення після операції спрямований на адаптацію пацієнта, відновлення рухливості і здатності до самообслуговування. Триває від 2 до 9 тижнів.

Відстрочений період реабілітації може тривати протягом усього життя. Метою виступає повне відновлення хребта і профілактика повторного захворювання. Пацієнт виконує рекомендації лікаря, регулярно проходить обстеження, займається оздоровленням в домашніх умовах, зміцнюючи опорно-руховий апарат.

Особливості в ранній період:

1. Перші два тижні пацієнтові заборонено сідати, їздити в транспорті, піднімати тяжкості, робити різкі повороти і нахили, виконувати будь-яку роботу без підтримуючого бандажа.
2. Призначається дієта, виключається вживання алкоголю і куріння;
3. Пацієнт проходить курс масажу (банковий, точковий), мануальної терапії, фізіотерапевтичні процедури;
4. Забороняється займатися будь-якими видами спорту, їздити на велосипеді, водити автомобіль;
5. Післяопераційний бандаж потрібно носити близько 4 годин на день.

Особливості в пізній (після 2 місяців) період реабілітації:

1. Заборонено довгий час перебувати в сидячому положенні і стояти;
2. Виключаються тривалі поїздки в транспорті, стрибки;
3. Пацієнт стежить за стан організму, уникає переохолодження;
4. Час носіння корсета зменшується, так як це може призвести до атрофії м'язів;
5. Піднімати не більше 5 кг, включити ЛФК.

У ранній і пізній період після операції на міжхребцевої грижі хворий повинен щодня повноцінно відпочивати, не навантажувати організм, добре спати і харчуватися.

Лікарська терапія

Реабілітація після видалення міжхребцевої грижі включає медикаментозний курс лікування. Ускладнення під час операції можуть призвести до запалення спинномозкового нерва, який тривалий час здавлює грижею. Це стає причиною болю і загального нездужання, тому лікар призначає протизапальні та знеболюючі препарати. Важливим етапом виступає нормалізація психологічного стану хворого. Психотерапевт може призначити антидепресанти, протисудомні засоби (Вальпроком, Феназепам) або легкі заспокійливі засоби.

Лікарська терапія призначається тільки з метою симптоматичного лікування, але на стан хребта не впливає. Велику роль відіграє проведення фізіотерапевтичних заходів.

Фізіотерапевтичне відновлення

Після операції в пізній період призначається наступна фізіотерапія:

1. Внутрішньотканинна електростимуляція: має знеболюючу дію, нормалізує харчування хрящової і кісткової тканини, відновлює нерв;
2. Електрофорез: застосовується для підвищення ефективності медикаментозних засобів, що прискорює процес знеболювання;
3. Ультразвук: прискорює регенеративні процеси, стимулює активний ріст клітин;
4. Магнітотерапія: активує обмінні процеси, прискорює відновлення рани після видалення міжхребцевої грижі, знімає запалення, набряк, біль;
5. Грязелікування: сприяє розсмоктуванню запального вогнища, знеболює;
6. КВЧ-лікування: покращує трофічні процеси, тонізує, знімає біль і запалення.

ЛФК в пізній період відновлення

З другого місяця реабілітації пацієнт поступово починає виконувати лікувальні вправи, метою яких є відновлення тонусу м'язів шиї, рук, ніг і спини. Гімнастика підвищує стійкість хребта, покращує поживні процеси, готує організм до фізичних навантажень. Реабілітація після видалення міжхребцевої грижі передбачає виконання атравматичногоінструментів вправ, які підбираються виходячи з можливостей пацієнта.

Безпечним способом виконання вправ можна виділити заняття в басейні, де також виконується витягування хребта.

Водні процедури

Скипидарні, радонові, трав'яні, сірководневі ванни показані хворим після операції з видалення міжхребцевої грижі.

1. Скипидарні ванни: активують відновні процеси, мають протизапальну дію, сприяють швидкому розсмоктуванню спайок і післяопераційних рубців;
2. Трав'яні ванни: нормалізують психологічний стан, знімають м'язову напругу, спазми і біль;
3. Радонові ванни: знеболюють хребет, знімають запалення, покращують трофіку;
4. Сірководневі ванни: розсмоктують запалення, прискорюють відновлення, нормалізують м'язову провідність.

Після операції пацієнт може пройти реабілітацію в вертебрологічному санаторії, які працюють направлено на поліпшення стану хворих з хребетними патологіями.

У таких санаторіях хворому роблять лікувальні ванни, масаж, фізіотерапевтичні процедури. Для пацієнтів після операції особливо корисно буде пройти курс голковколювання, м'язової електростимуляції і водні процедури.