Секвестрація грижі міжхребцевого диска

Багато років намагаєтеся вилікувати суглоби?

Глава Інституту лікування суглобів: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати суглоби приймаючи щодня засіб за 147 рублів ...

Читати далі "

Секвеструвати грижа хребта - це порушення цілісності міжхребцевого диска з виходом пульпозного ядра в просвіт хребетного каналу. Дане захворювання значно знижує фізичний і психоемоційний якість життя людини.

Секвеструвати грижа диска, в 10% випадків всіх хворих остеохондрозом хребта, є причиною інвалідизації. Своєчасне і адекватне лікування секвеструвати грижі хребта повертає хворим працездатність і здоров'я.

деякі особливості

Найбільш уразливими для формування грижі диска є ділянки шийного (L4-L5, L5-S1) і поперекового відділу хребта. У них є фізіологічні викривлення (кіфоз і лордоз), які дозволяють нам ходити прямо і утримувати вертикальне положення тулуба.

Дана хвороба супроводжується патологічними змінами чутливого і рухового відділу нервової системи. Грижа диска формується поступово. Секвестрація грижі є заключним етапом, після протрузія і екструзії.

Локалізація секвеструвати грижі диска по відношенню до хребетного стовпа може бути: передній, бічний, серединної або комбінованої.

Причини виникнення секвеструвати грижі

Зважаючи на відсутність власних кровоносних судин, диск отримує поживні речовини шляхом дифузії (злиття речовин). Основну роль в цьому відіграють прилеглі м'язові структури. Під час напруження м'язів (надмірне фізичне напруження), запускається механізм дистрофічних змін травмуються відділу. Фіброзне кільце втрачає воду і вітаміни, зменшується його висота, з'являються тріщини.

Секвестрація грижі відбувається в наступних випадках:

• остеохондроз хребта (спадкова схильність, в анамнезі багаторічна захворювання, часті загострення, неефективне лікування і так далі);
• анатомічні дефекти розвитку;
• мікроелементози (недолік або надлишок вмісту мікроелементів і мінералів в організмі людини);
• зайву вагу, гіподинамія, неправильне харчування;
• статичні, динамічні навантаження на хребет.

Провокувати погіршення стану хворого з подальшим розвитком секвеструвати грижі L4-L5, L5-S1 та інших хребців поперекового відділу хребта можуть:

1. переохолодження;
2. піднімання ваги;
3. неправильні нахили і присідання;
4. емоційне перенапруження.

Клінічні симптоми

Клінічна картина залежить від локалізації і напрямки грижовоговипинання. Секвеструвати грижа хребта (попереково-крижового відділу, L4-L5 і L5-S1) має ряд характерних проявів:

• больовий синдром (постійний біль, що підсилюється при зміні положення тулуба, з попереку (по ходу нерва) іррадіює в задньобокову область стегна, переднебоковую область гомілки, підошву стопи, пальці ніг);
• обмеження обсягу активних рухів (порушується хода або хворий не може самостійно пересуватися, в подальшому розвиваються парези і паралічі);
• порушення чутливості (крім больового синдрому, хворих турбує відчуття оніміння в нозі, стопі, пальцях);
• зміни м'язів (тривале порушення кровообігу і здавлення корінців спинномозкових нервів, призводить до зменшення обсягу ноги; м'язи стоншуються, а потім і атрофуються);
• вегетативні порушення (автономна вегетативна дерегуляція призводить до сухості або гіпергідрозу шкіри хворий ноги, змінюється локальна температура шкіри);
• порушення функції тазових органів (сечовипускання, дефекації);
• асептичне запалення (випало з кільця пульпозное ядро, дратуючи м'язи і кісткову тканину, викликає набряк і запалення; може розвинутися остеомієліт з ураженням хребця);
• Дефанс м'язів хребта (в проекції вогнища хвороби визначається рефлекторне скорочення м'язових волокон у відповідь на роздратування корінця, пальпуються «валики» м'язів);
• зниження або випадання сухожильних рефлексів (колінний, ахилові);
• згладжується поперековий лордоз (в нормі в області попереку є викривлення досередини).

діагностика

Секвеструвати грижа диска діагностується за допомогою стандартних клініко-лабораторних та інструментальних методів:

1. дослідження неврологічного статусу;
2. загальний і біохімічний аналіз крові, аналіз сечі;
3. магнітно-резонансна (позитронно-емісійна) томографія хребта або конкретного відділу (дозволяє визначити локалізацію грижі, її напрямок, розміри, ступінь пошкодження фіброзного кільця, стан прилеглих структур);
4. електроміографія (визначає центральне або периферичний ураження провідності нервового імпульсу по м'язових волокон).

консервативне лікування

Спостереження і лікування хворого з грижею диска здійснює лікар-невролог. Якщо у хворого тривалий анамнез остеохондрозу хребта, то він спостерігається амбулаторно, в поліклініці за місцем проживання.

Цей етап лікування складається з різних напрямків:

1. медикаментозна терапія
   • Нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, німесіл, ксефокам, найз і інші) - борються із запальними явищами в осередку ураження;
   • Діуретики (фуросемід, гіпотіазид та інші) - призначають короткими курсами на початку лікування для зняття набряку здавлених тканин;
   • Вітаміни групи В (тіамін, піридоксин, мільгамма, Комбіліпен і інші) - покращують провідність нервового волокна;
   • Міорелаксанти (мідокалм та інші) - розслаблюють спазмовану мускулатуру;
   • Судинне і ноотропное лікування (актовегін, трентал, пентоксифілін) -поліпшує кровообіг і доставку харчування в мікроциркуляторного русла;
   • Антиконвульсанти (карбамазепін, КОНВУЛЬСОФІНУ, фінлепсин і інші) - зменшують явища нейропатичного болю;
   • Хондропротектори (похідні хондроитин сульфату) - насичують хрящ родинними молекулами.
   • Новокаїнові блокади.
2. Фізіотерапевтичні методи лікування

Сюди входять магнітотерапія, ультразвук, диадинамические струми на точки Вале або по судинної методикою, струми Арсонваля, витягування і інші.

1. рефлексотерапія

Голкорефлексотерапія проводиться кваліфікованим фахівцем, больовий синдром купірується на 3-4 процедурі. Фізіотерапевти не рекомендують одночасне призначення електролікування і голкорефлексотерапії.

1. Лікувальна фізкультура (ЛФК), масаж (в тому числі східна медицина), мануальна терапія, вакуум-терапія.

ЛФК може застосовуватися в підгострий період хвороби, також у складі реабілітації після операції. У гостру фазу захворювання показана тільки щадна мануальна терапія.

Існує мануальний метод вертеброревітології (створений І.М. Даниловим більше 10 років тому). Заснований на впливі на м'язово-зв'язковий апарат хребта. Відбувається перерозподіл внутрішньої і зовнішньої навантаження і тиску (зменшується внутрішнє, збільшується зовнішнє). За рахунок заданого положення диск починає отримувати харчування, поліпшується кровопостачання і відновлюються втрачені функції. Лікування тривале, до 9-14 місяців.

Якщо, протягом перших 2-3 тижнів, хворий відзначає позитивну динаміку, то оперативне лікування можна відкласти.

оперативне лікування

При погіршенні клінічної картини грижі диска, показана госпіталізація. Питання про операцію, коли показано видалення всього диска або його частини, вирішує консиліум лікарів неврологів, нейрохірургів, травматологів.

Оперативні методи:

• Мікрохірургічна мікродискектомія (видалення грижі диска під мікроскопом, малоінвазивний метод, зменшує здавлення корінців спинного мозку);
• Перкутанная нуклеопластіка (малоінвазивне втручання, проводиться під місцевою анестезією і постійним рентген-контролем в двох проекціях; через пункційну голку вводять електрод, за яким походить холодна плазма; в результаті склерозування диска, зменшується його секвестр);
• Ендоскопічне видалення грижі (операцііонний доступ не більше 7 мм; виконується спінальних мікроскопом, який не залишає рубців, може виконуватися під місцевою анестезією);
• Протезування (проводиться в поєднанні з Дискектомія; для трансплантата використовується частина кістки хворого, донора або штучні (титанові) протези;
• Форамінотомія, Ламінотомія (видалення дужки або частини хребця, яка здавлює спинний мозок, порушуючи його харчування);
• Відновлення міжхребцевих дисків (аутотрансплантация хрящової тканини; під час операції дискектомії, хрящова тканина інкубується і розмножується, а через 3-4 місяці хворому підсаджують рідну тканину хряща, вирощену в пробірці).

Реабілітація та профілактика

Реабілітаційний напрямок в терапії хворих зводиться до призначення лікувальної фізкультури, фізіотерапевтичних процедур і кваліфікованої психокорекції.

Диспансерне спостереження невролога за місцем проживання, курси підтримуючої терапії, здоровий спосіб життя, заняття в басейні, позбавлення від зайвої ваги, дотримання правил харчування, санаторно-курортне лікування 1-2 рази на рік допоможуть відчувати себе чудово.

Освіта секвестру є крайнім ступенем прояву грижі хребта. Цей стан вимагає негайного лікування. Випало ядро ​​диска може переміщатися вниз і вгору вздовж хребта, що тягне за собою непередбачувані наслідки. Ефективність лікування, особливо після операції, багато в чому залежить від правильної і довгостроковій реабілітації. Будьте уважні до себе!

Основні види операцій на хребті

На жаль, не всі проблеми зі здоров'я можна вирішити консервативним шляхом і дуже часто доводиться вдаватися до оперативних втручань. Для деяких пацієнтів це єдиний шанс на одужання і подальше життя без болю.

Ще кілька років тому операції на хребті ставилися до групи дуже ризикованих медичних маніпуляцій, але сьогодні, коли існують інноваційні та мікроінвазивний методики втручань, спінальна хірургія знаходиться на висоті свого розвитку. Сучасні технології і техніки виконання операцій дозволяють вирішити проблему швидко, безпечно для пацієнта і значно скоротити період відновлення.

показання

Захворювання хребта є дуже поширеними серед населення різних вікових категорій і призводять до тяжких наслідків без лікування, аж до інвалідності, а також до хронічного болю в спині і зниження якості життя.

Важливо пам'ятати! У більшості випадків патологія хребетного стовпа піддається лікуванню консервативними способами, а операція може знадобитися тільки невеликому відсотку людей, у яких патологічний процес зайшов далеко або альтернативних методик терапії не існує.

Основні показання до операції на хребті:

• здавлення спинного мозку або його корінців, яке призвело до порушення їх функції або високий ризик такої ситуації (грижа міжхребцевого диска, стеноз каналу хребта);
• сколіоз, коли кут викривлення перевищує 40º;
• викривлення хребта і його деформації, які швидко прогресують і порушують нормальне функціонування внутрішніх органів;
• пухлина спинного мозку, його оболонок, хребців, судин і нервів в області хребетного каналу;
• бажання пацієнта, якщо захворювання хребетного стовпа супроводжується дефектом зовнішнього вигляду, наприклад, горбом на спині;
• травматичні ушкодження хребта, зокрема компресійний перелом;
• нестабільність окремих сегментів хребта через травми, секвестрації гриж та інших причин;
• інтенсивний больовий синдром, який не вдається усунути альтернативними методами;
• неефективність консервативного лікування протягом 6 місяців від його початку;
• порушення роботи тазових органів;
• синдром кінського хвоста;
• секвестрация міжхребцевої грижі і випадання пульпозного ядра.

види операцій

Сьогодні існує дуже багато методик оперативного втручання на хребті і видів хірургічного доступу. Раніше існував тільки відкритий спосіб дістатися до хребців. Причому в залежності від потрібного сегмента хребетного стовпа, він буває:

• заднім, коли розріз шкіри робиться зі спини;
• бічним, коли хірург добирається до структур хребта з правого або лівого боку тіла (застосовується тільки для шийного відділу хребта);
• переднім, коли до хребців проникають через черевну порожнину (застосовується для поперекового відділу).

Кожен хірургічний доступ має свої показання, переваги і недоліки.

Залежно від техніки маніпуляцій на хребті, виділяють наступні основні типи операцій:

1. Дискектомія, яка полягає у видаленні тієї частини міжхребцевого диска, яка виходить за межі хребта (грижовоговипинання або протрузія), в результаті чого знижується тиск на нервові корінці, їх роздратування, запалення, і проходить біль.
2. Ламінектомій - це видалення частини хребця, його дужки, яка обмежує канал спинного мозку ззаду. Може бути як самостійної операцією (в результаті розширюється простір каналу і знижується тиск на пошкоджені структури), так і одним з етапів хірургічного втручання.
3. Артродез хребців, або спонділодез - це хірургічна операція, яка спрямована на стабілізацію хребта і його випрямлення шляхом з'єднання нерухомим способом 2-х або більше хребців. Застосовується при травмах, дегенеративних захворюваннях, деформаціях. При стенозі каналу хребта.
4. Вертебропластика - це хірургічне втручання, яке полягає у введенні в ушкоджений хребець спеціальної речовини, кісткового цементу, через шкіру спеціальною голкою всередину хребця. Основні показання - компресійний перелом при остеопорозі, гемангіоми, метастатичні пухлини. При цьому може застосовуватися місцевий наркоз.
5. Заміна диска, який пошкоджений, на штучний ендопротез або біопротез.

Вид операції і хірургічний доступ підбирається тільки хірургом, виходячи з конкретної клінічної ситуації. Може застосовуватися як відкрита операція, так і інші сучасні малоінвазивні методики (ендоскопічні, лазерні, мікрохірургічні і ін.).

Малоінвазивні операції на хребті

Такі методики абсолютно безпечні для пацієнта, не вимагають великого розрізу шкіри і тривалого відновлення після операції.

лазерна вапоризация

Показано це малоінвазивне оперативне втручання при протрузії і грижі міжхребцевого диска до настання секвестрации. При цьому всередину диска вводиться голка-провідник, через яку підводиться лазерний світлодіод. Через нього подається лазерне випромінювання певної енергії, яке коагулює внутрішню частину диска. В результаті знижується тиск всередині диска, зменшується його випинання і тиск на нервові структури.

До переваг процедури можна віднести:

• низький ступінь травматизації;
• операція триває всього 30-60 хвилин;
• можливість проведення декількох сеансів;
• низький ризик ускладнень;
• короткий період реабілітації.

Нуклеопластіка

Під час цієї мікроінвазивній процедури всередину міжхребцевого диска вводиться холодна плазма (холодноплазменная нуклеопластіка), електрод (електрокоагуляція), хімопапаіном (хемонуклеоліз). В результаті одного з цих варіантів здійснюється руйнування внутрішньої частини диска і випинання втягується назад.

Серед недоліків процедури слід назвати високий ризик рецидивів. Плюси полягають в маленькій інвазивності, короткостроковість операції, відсутності необхідності загального наркозу і періоду реабілітації після операції.

перкутанная дискектомія

Від звичайної дискектомії дана методика відрізняється тим, що дужку хребта видаляють через мініатюрний розріз на шкірі. Ця методика не так небезпечна, як відкрита операція, і період реабілітації набагато менше.

інноваційні методики

Завдяки швидкому розвитку сучасних технологій і їх активному впровадженню в медичну практику, операції на хребетному стовпі стали набагато безпечніше і менш травматичні. Серед останніх досягнень, які в даний час активно застосовуються в хірургії хребта, слід виділити декілька методик.

Ендоскопічна спінальна хірургія

Під час ендоскопічних операцій все маніпуляції виконує хірург за допомогою сучасної ендоскопічної апаратури. Для введення інструментів в тіло пацієнта і їх підведення до потрібної ділянки хребта виконується всього 3 розрізи-проколу шкіри розміром 0,5-1 см. За всіма рухами інструментів хірург стежить через спеціальний монітор в операційній.

Такі операції в основному виконуються при грижі міжхребцевого диска та інших дегенеративно-дистрофічних змінах.

Переваги ендоскопічної хірургії:

• відсутність великих розрізів шкіри і високою травматизації;
• короткий період реабілітації (до звичайного життя можна повернутися через 2-4 тижні);
• скорочується період госпіталізації (1-3 дні);
• знижується наркозно навантаження на організм;
• менше післяопераційних ускладнень.

роботизовані операції

Останнім часом активно розвивається і роботизована хірургія, коли все взаємодії з тілом людини виконує спеціальний робот, а хірург управляє ним за допомогою пульта.

Спеціально для операцій на хребті розроблений спинальний робот Spine Assist. Дозволяє проводити втручання як з відкритого доступу, так і через шкірні маніпуляції. При цьому всі рухи робота точні, пошкодження тканин мінімальний. Це скорочує період перебування людини на лікарняному ліжку і період відновлення.

Трансплантація і протезування міжхребцевих дисків

Сучасні технології дозволяють замість артродеза хребців, коли міжхребетні диски повністю зруйновані, виконати їх протезування за допомогою сучасних механічних ендопротезів. Такі пристрої імітують всі функції диска, завдяки чому рухливість у хребті зберігається.

Також необхідно уточнити, що в даний момент проходять клінічні випробування біопротези. Це міжхребетні диски, які вирощені в лабораторних умовах із власної хрящової тканини пацієнта.

поширені ускладнення

Всі ускладнення після операцій на хребті можна розділити на неспецифічні і специфічні.

Неспецифічні ускладнення:

• викликані наркозом,
• кровотеча,
• інфікування,
• тромбоз і тромбоемболія.

Специфічні ускладнення:

• поранення спинного мозку і його оболонок;
• спайковий і рубцевий процеси, які можуть привести до компресії нервів і спинного мозку;
• порушення функції тазових органів;
• параліч і втрата чутливості нижче місця пошкодження спинного мозку;
• епідуріт, менінгіт і мієліт - інфекційні ураження спинного мозку, його оболонок і скупчень жирової клітковини;
• остеомієліт хребта;
• прогресування патологічних змін;
• перелом хребця.

Реабілітація після операції на хребті

Реабілітація після операції на хребті необхідна кожному пацієнтові і повинна починатися якомога раніше.

Основні методи післяопераційного відновлення:

• лікувальна гімнастика (ЛФК);
• масаж;
• дозована механотерапія і кінезіотерапія (всі вправи і навантаження підбирає лікар-реабілітолог);
• заняття на спеціальних тренажерах (вертикалізатори);
• носіння ортопедичних бандажів і корсетів;
• фізіотерапевтичні методики;
• рефлексотерапія.

Важливо розуміти, що найголовнішим і ефективним методом відновлення після операції на хребті є фізичні лікувальні вправи. Тому ні в якому разі не можна нехтувати ними. Також слід пам'ятати, що позитивний результат тільки на 30% залежить від самої операції, а на 70% - від правильного реабілітаційного періоду.

Біль у нозі від коліна до стегна: причини в лівій і правій нозі

Нижні кінцівки досить часто піддаються сильним навантаженням, що призводить до порушення їх повноцінної роботи.

Біль у нозі в області стегна є одним з найбільш поширених симптомів розвитку захворювання.

Коли болить права чи ліва нога в області стегна, не завжди можна стверджувати про розвиток патології.

Больові відчуття можуть виходити через порушення:

• Шкірного покриву і підшкірної жирової клітковини;
• М'язової системи;
• Зв'язок і сухожиль;
• Суглоба або кістки стегна, коліна або тазу;
• Кровоносної системи і великих артерій зокрема;
• Венозних кровоносних судин, які розташовані глибоко або на поверхні шкіри;
• Периферичного нервового стовбура в області стегна;
• Нервових закінчень поперекового і хрестового відділу хребта.

Важливо розуміти, що причини болю на нозі в області коліна і стегна можуть бути самими різними. Справа в тому, що стегна складаються з множинних утворень і структур, і всі вони можуть бути джерелом болю.

Щоб правильно визначити діагноз, не потрібно займатися самолікуванням. Точно виявити захворювання зможе професійний лікар.

Причини появи болю

Існують численні причини, чому може боліти нога в верхньому відділі.

М'які тканини можуть травмуватися, що призводить до ударів, саден, розтягування і розривів зв'язок або сухожиль стегна, коліна і тазостегнового суглоба, що призводить до сильного болю.

Причини можуть критися до травмуванні кісток, це в свою чергу призводить до ударів і підокісній гематоми, повного і неповного перелому стегна, перелому шийки стегна.

При запаленні м'яких тканин у пацієнта може розвиватися гнійно-інфекційний процес на шкірних покривах і підшкірній клітковині, міозит у вигляді запалення м'язів, тендовагініт.

При запаленні та інших видах ураження кісткових тканин розвивається хронічна або гостра форма остеомієліту, туберкульозу кісток, остеопорозу, асептичного некрозу голівки стегна.

У тому числі причини можуть критися в пухлинному ураженні кісткових і м'яких тканин стегна. Це призводить до появи лейкозу, остеосаркоми, міосаркома, ангіофібросаркоми, метастазі злоякісної пухлини в кістки стегна.

1. При ураженні суглоба коліна і таза лікарі можуть діагностували внутрішньосуглобове перелом, артроз деформуючого характеру, артрит.
2. Причини болю можуть полягати в захворюванні венозних судин на глибині або поверхні шкіри. Такі симптоми можуть спостерігатися при розширенні вен через варикозних хвороб, тромбофлебіту, флеботромбоза, венозної і лімфовенозної недостатності.
3. При патології артеріальних судин просвіт аорти і великі артерії на нозі звужуються через розвиток атеросклерозу. На магістральних артеріях утворюються тромбози і емболії. Також у пацієнта може бути виявлений синдром Леріша.
4. Болі можуть виникати при подразненні структури нервових систем. Подібне порушення проявляється у вигляді невриту, грижі міжхребцевих дисків, остеохондрозу, пухлин і травм хребта.
5. У тому числі деякі люди можуть відчувати хворобливість в області коліна і вище при фізичних перевтомі нижніх кінцівок, зміні погоди, травмуванні і перенесення операції на нозі, слабкості м'язів. Іноді біль можуть відчувати діти в період активного росту і вагітні.

У будь-якому випадку лікар насамперед діагностує захворювання на підставі того, що саме відчуває пацієнт. Біль може мати локальний характер, поширюватися на невеликому або значній ділянці.

Також больові відчуття бувають гострими, тупими, раптовими, тривалими, поширюватися у вигляді смуги і мати другорядні симптоми.

Додаткові симптоми при болю

Щоб визначити причину, чому болить нога на ділянці від коліна і вище, важливо виявити додаткові симптоми, які супроводжують болі.

Необхідно з'ясувати зв'язок больових синдромів з наявними симптомами і визначити, є вони причиною одного або декількох хвороб.

З усіх симптомів, пов'язаних з хворобливими відчуттями в районі коліна і стегна, можна вибілити:

• Набрякання поверхні шкіри. Набряк може поширюватися локально, поширюючись на невелику ділянку, де спостерігається патологічна зміна тканин. Дане явище може спостерігатися на передній, бічній, задній стегнової, колінної або тазостегнової поверхні. Набряк говорить про те, що в організмі спостерігається запальний процес, порушені кровоносні судини і пошкоджені м'які тканини. Якщо набряклість зберігається тривалий час, лікар може діагностувати остеомиелитического процес.
• Шкіра німеет і пацієнт відчуває мурашки. Подібні симптоми зазвичай локалізуються на зовнішніх поверхнях стегон і повідомляють про подразнення периферичного нерва стегнових областей або їх корінця в місці, де він виходить з хребта.
• Шкірні покриви червоніють. Почервоніння може мати локальний характер і поширюватися у вигляді смуги або округлості. У першому випадку лікар може діагностувати тромбофлебіт великої підшкірної поверхневої вени стегна і її приток. У другому випадку шкіра може червоніти через запально-гнійного процесу в м'яких тканинах стегнової поверхні. Коли почервоніння поширюється по всій поверхні стегна і коліна, діагностується найчастіше бешихове запалення і фасціііт.
• Температура тіла підвищується. Подібний симптом може виникати при будь-якому вигляді захворювання, яке викликає больові відчуття в області стегон. Тим часом температура зазвичай не підвищується, якщо причиною захворювання є захворювання нервової системи.
• Освіта щільної пухлини. Коли болю на стегнової поверхні супроводжуються утворенням пухлиноподібних утворень, лікар може підозрювати початок онкологічного процесу. Якщо пухлина розташована в задній частині під коліном, діагностується кіста Бейкера.

Виникнення сильної і гострого болю

Гострі і сильні болі завжди повідомляють про появу серйозних проблем в організмі людини. Подібні відчуття можуть повідомляти:

Про наявність гнійного процесу на нижньої кінцівки. Зазвичай подібні симптоми супроводжуються утворенням набряклості, невеликого почервоніння і підвищення температури тіла

. Пацієнту важко пересуватися і ходити, при цьому больові відчуття поступово наростають. Нога може деякий час хворіти помірно, а через кілька днів біль ставати критичною.

Про травмуванні кісткових тканин, суглобів, м'язів, зв'язок, сухожиль таза, коліна або стегна. Больові відчуття можуть не відразу виникнути після травмування, а через кілька днів. Через те, що кров і рідина накопичується, під коліном виникає відчуття розпирання. При діагностуванні захворювання лікар завжди звертає на присутність саден, синців, гематом.

Про прогресуючої міжхребцевої грижі. При збільшенні розміру і нестабільності освіти пацієнт завжди відчуває різкий біль в місці виявлення міжхребцевої грижі. Додатково може тягнути нижню кінцівку або виникати напад у вигляді різкого болю по вихідний нерву. Іноді таке відчуття називають прострілом по зовнішній стегнової поверхні.

Про гострому тромбофлебіті. При запальному процесі в області великої підшкірної вени утворюються тромби. При цьому в процесі беруть участь всі навколишні тканини.

Запальний інфільтрат утворюється за місцем протікання вени на внутрішній стороні стегна. Пацієнт відчуває різкі болі, які посилюються під час пересування.

Виникнення ніючіх и хронічніх болів

Досить часто пацієнт може відчувати хронічні болі, які турбують протягом багатьох місяців і років. Болі можуть мати ниючий, колючий характер, супроводжуватися онімінням, виникати спонтанно або в результаті яких-небудь причин.

Такі відчуття виникають періодично і можуть проходити через певний проміжок часу. Можна з упевненістю сказати, що цей вид болю відчував практично кожна людина, незалежно від віку та наявності серйозних захворювань.

Нога може нити через декілька причин:

1. При фізичному перевтомі і перенапруження;
2. У разі тунельно-фасциального синдрому;
3. Через освіту варикозної хвороби вен нижніх кінцівок;
4. Унаслідок остеохондрозу хребта;
5. При хронічному дегенеративном процесі в суглобах.

Варикозні захворювання викликають періодичні болі по ходу протікання вени, яка схильна до варикозним розширенням. Зазвичай в якості цієї області виступає внутрішня стегнова поверхню над коліном.

Такий біль може виникати при тривалому перебуванні на ногах і важких фізичних навантаженнях.

Дуже часто причиною болів в ногах стає патологічна зміна хребта і міжхребцевих дисків. При запущеному захворюванні остеохондроз подразнює нервові корінці. Це проявляється у вигляді частих або постійних ниючих болів в області від сідниць до коліна. У тому числі можуть виникати больові відчуття в попереку, при цьому м'язи ніг слабшають, і ділянки шкіри німіють.