Що потрібно робити, якщо болить хребет: правда і міфи

Несподівано захворіла спина. Як правило, людина в такій ситуації втрачається. Невролог, к. М. Н. Павло БРАНД зібрав найпопулярніші питання і найчастіші помилки про болі в спині.

Напевно, це остеохондроз ...

Не зовсім так. Остеохондроз - набагато ширше поняття, ніж ураження хребта. Застосування цього терміна до болів в спині не дуже коректно. Ніде в світі цей термін не використовується для позначення болів в спині. Через це виникають складності з постановкою правильного діагнозу, а відповідно з призначенням правильного лікування.

... або грижа

Теж немає! Грижа сама по собі дуже рідко є причиною болю. Більш того, практично у кожної людини старше 25 років можна виявити грижу, яка існує абсолютно безсимптомно. Навіть якщо грижа велика, зовсім не факт, що болі в спині саме через неї. Також грижі можуть збільшуватися або зменшуватися з плином часу без будь-яких втручань ззовні.

Поболить - пройде

Почасти це вірно. За статистикою, до 90% болів в спині проходить без усякого лікування протягом місяця. Але при цьому серед причин болю в спині є кілька вкрай неприємних і небезпечних, які необхідно виключити, щоб жити спокійно. Так що до лікаря точно варто звернутися.

Довго терпіти біль погано. Наш мозок недарма сигналізує про небезпеку, посилаючи больовий сигнал. Якщо біль ігнорувати, то вона може стати хронічною. Хронічний біль - це вже окреме захворювання, яке дуже погано піддається лікуванню. Якщо лікар призначив знеболююче, пити їх обов'язково. Імовірність же побічних ефектів від короткого курсу (7 - 10 днів) знеболюючих препаратів дуже мала.

Краще відлежатися пару днів

Дуже погана ідея! При болях в спині необхідно зберігати максимально можливу активність. Намагатися якомога менше лежати і сидіти. Це сприяє швидкому одужанню.

Викликом швидку, нехай везуть в лікарню

Біль у спині в переважній більшості випадків не є показанням до госпіталізації. Більш того, знаходження в стаціонарі часто призводить до більш тривалого періоду відновлення через зниження фізичної активності. Крім того, в стаціонарі прийнято вводити ін'єкційно все ті ж препарати, які можна приймати вдома в таблетках, що додатково веде до можливих ускладнень, яких можна було б уникнути при амбулаторному лікуванні. Адже ризик ускладнень від уколів незрівнянно вище, ніж у таблеток.

Може, зробити витягування?

Витягування хребта при болях в спині категорично заборонено! Особливо з використанням будь-яких витягають столів і приладів!

лікнеп

Травми, нерви, запалення

Є кілька причин болю в спині

1. Чи винні суглоби, зв'язки, м'язи

Переважна більшість (до 95%) болів в спині є первинними або неспецифічними. Тобто їх причина пов'язана безпосередньо з хребтом, його суглобами, зв'язками і м'язами. Ці болі відносно безпечні і непогано піддаються лікуванню, більш того, вони практично завжди повністю проходять без будь-якого лікування протягом місяця. Сенс лікування зводиться до прискорення одужання.

2. Вражені нерви

Близько 3 - 4% болів в спині пов'язані з ураженням корінця спинномозкового нерва. Саме ці болі раніше називалися радикулітом, а зараз радикулопатією. Корінець зазвичай стискається міжхребцевої грижею, але цей стан далеко не завжди вимагає хірургічного лікування, адже грижі можуть самостійно зменшуватися з плином часу, та й тиск часто надає не сама грижа, а набрякла зв'язка, ушкоджена нею. Набряк спадає, і больовий синдром проходить.

3. Травми і запальні захворювання

Найнеприємніші причини болю в спині трапляються відносно рідко, всього в 1 - 2% випадків. Однак саме ці причини найбільш небезпечні і вимагають негайного звернення до фахівців, проведення комплексного обстеження і своєчасного лікування. До таких причин, наприклад, відносяться травми і запальні захворювання хребта, онкологічні процеси, захворювання серцево-судинної системи або шлунково-кишкового тракту, при яких больовий синдром може переходити в спину, ендокринна патологія.

Пильнуй!

Коли терміново потрібен лікар

Якщо у вас з'явився біль у спині, яка супроводжується підйомом температури або різким зниженням ваги;
вам менше 15 або більше 50 років;
у вас недавно була травма хребта або онкологічне захворювання;
з'явилися виражені неврологічні порушення або порушення функцій тазових органів;
ви довго приймали кортикостероїди або ін'єкційні наркотики;
у вас діагностований ВІЛ або туберкульоз;
біль зберігається в спокої і в нічний час;
больовий синдром не зменшується на тлі лікування або наростає протягом місяця;
біль посилюється при напруженні або кашлі.

kp.ua