стегнова грижа

1. Що таке стегнова грижа?
2. Причини виникнення
3. Симптоми і ознаки
4. Стадії розвитку і діагностика стегнової грижі
5. Лікування стегнової грижі
6. фото

Зміст:

Стегнова грижа з усіх гриж живота зустрічається рідше за інших видів. Найчастіше схильні до утворення такого виду грижі літні жінки і дівчинки. У чоловіків ризик виникнення стегнової грижі істотно нижче, що пов'язано з особливостями будови чоловічого і жіночого тіла.

Що таке стегнова грижа?

Стегнової грижею називають стан, при якому відбувається вихід через бедренное кільце частини внутрішніх органів з черевної порожнини під шкірний покрив на поверхні стегна. В основному випадають петлі кишечника і сальник.

Причини виникнення

Стегнова грижа виникає по ряду причин. Головною причиною, що приводить до утворення стегнової грижі, є ослаблення зв'язок черевної стінки. Сприяють появі цього виду грижі є наступні фактори:

• вроджене ослаблення зв'язок стегнового каналу в зв'язку з особливістю анатомії конкретної людини;
• перенесені раніше операції на черевній порожнині в значній мірі послаблюють її стінки;
• різке зниження ваги, яке негативно позначається на стані зв'язок;
• невралгічні пошкодження стінок черевної порожнини в результаті якого відбувається пригнічення деяких тканин що, в свою чергу, негативно відображається на здатності зв'язок утримувати внутрішні органи в природному положенні;
• часте і тривале підвищення внутрішньочеревного тиску. До таких явищ належить різке підняття важких предметів, запори, безперервний кашель, а також вагітність.

Симптоми і ознаки

Стегнова грижа зовні проявляється у вигляді новоутворення округлої форми, яке виявляє себе в області паху на передній частині стегна. За своїм анатомічним особливостям великих розмірів дана грижа не досягає (зазвичай від волоського горіха до курячого яйця). В області пухлини відчувається явний дискомфорт і больові симптоми, які посилюються при ходьбі і фізичних навантаженнях.

У деяких випадках грижа мимовільно вправляється при горизонтальному положенні хворого. Іноді пацієнти можуть самостійно досить легко вправляти грижу на місце, не відчуваючи при цьому больових або неприємних відчуттів. Це категорично не рекомендується, оскільки може привести до такого ускладнення, як защемлення грижі.

Досить часто пацієнти скаржаться на біль, що виникає без видимих ​​причин в області паху. При цьому самої грижі не спостерігається. Причиною цього є те, що почався процес утворення грижі недавно, і незабаром можна припускати появу самої пухлини.

Стадії розвитку і діагностика стегнової грижі

У процесі освіти і розвитку стегнова грижа ділиться на три стадії.

• Початкова стадія. Візуально грижовоговипинання не проявляється, так як знаходиться всередині черевної порожнини, в межах стегнового кільця. На цій стадії з'являється болюче відчуття в передній частині стегна і пахової області.
• Неповна стадія. На цій стадії грижа розміщується близько судинного пучка, проте, ще не пробивається в підшкірно - жирову клітковину стегна. При цій стадії больові симптоми посилюються, особливо при тривалій ходьбі, фізичному навантаженні або при кашлі. Виявлення та діагностика стегнової грижі на цих двох стадіях може викликати деяке утруднення, так як явні ознаки у вигляді випинання відсутні. Діагноз виставляється на підставі скрупульозного обстеження і після проведення УЗД черевної порожнини. Припустити наявність подібної грижі можливо тільки на підставі скарг хворого на відчуття дискомфорту внизу живота, у внутрішній верхній частині стегна, які посилюються при фізичних вправах, ходьбі і реагують на зміну погоди. Найчастіше утворюється защемлення і є першочерговим клінічним симптомом прояву стегнових гриж.
• Повна стадія. При цій стадії вміст стегнового мішка проходить крізь стегновий канал і виходить в підшкірно - жирову клітковину. На цій стадії постановка діагнозу не трудно.

Класичним ознакою повної стегнової грижі вважається невелике випинання округлої форми на кордоні між пахом і стегном, під пахової зв'язкою. При зовнішньому огляді пацієнта, шляхом пальпації, помічається певна еластичність і хворобливість випинання. Через приставлений до грижі фонендоскоп чітко прослуховується перистальтичні рух петель кишечника. За рекомендацією лікаря проводиться УЗД вмісту грижового мішка. За допомогою УЗД визначають, з яких внутрішніх органів полягає грижової мішок і відбуваються з ними процеси.

Лікування стегнової грижі

У всіх видів гриж, в тому числі і стегнової, консервативного методу лікування не існує. Єдино вірний спосіб вилікуватися від грижі назавжди, це хірургічна операція. Самим практикуються хірургами методів є герніопластіка. Дана операція складається з декількох етапів.

• На першому етапі відбувається розтин грижового мішка з подальшим уважним вивченням його вмісту на предмет патологій.
• Другий етап полягає у вправленні внутрішніх органів назад в очеревину.
• На третьому етапі виробляють висічення грижового мішка і при необхідності, видалення сальника.
• Заключний етап - пластика грижового каналу, яка включає в себе змикання грижових воріт шляхом підшивання синтетичних матеріалів або власних тканин оперованого.

За способом доступу до грижовим воріт розрізняють кілька методів операцій стегнових гриж: внутрішньочеревної, стегновий і паховий способи. Незважаючи на велику складність у виконанні, більшість хірургів використовують переважно паховий метод, так як ризик рецидиву після його застосування мінімальний.

При своєчасному зверненні до лікаря і відсутності ускладнень у вигляді обмеження, прогноз операції сприятливий. Доцільно проводити Герніопластика в плановому порядку, що дає час лікаря підготуватися і визначити максимально ефективний метод проведення операції. Саме тому не варто затягувати зі зверненням до лікаря і звертатися за допомогою при перших же симптомах.

фото

Відео