вентральна грижа

1. Що таке вентральна грижа?
2. Причини появи вентральних гриж
3. Симптоми вентральної грижі
4. Лікування вентральних гриж

Багато хто чув, що при надмірному навантаженні на організм може виникнути грижа, для лікування якої нерідко необхідно вдаватися до хірургічного втручання. Що таке вентральна грижа і як її лікувати? Ці питання цікавлять тих, кому поставили цей діагноз.

Що таке вентральна грижа?

Вентральна грижа - це захворювання хірургічного спрямування, що виявляється в випинанні внутрішніх органів

Вентральна грижа - це захворювання хірургічного спрямування, що виявляється в випинанні внутрішніх органів в простір підшкірно-жирової клітковини. Разом з внутрішніми органами випинання піддається і серозна оболонка цих органів - очеревина.

Найчастіше такі грижі виявляються на животі, але зрідка зустрічаються такі різновиди вентральної грижі, як пахово-мошоночная і грижа білої лінії живота.

За складністю перебігу грижі можуть бути неускладнених та з ускладненнями у вигляді неможливості вправлення, запалення, розривів внутрішніх органів всередині грижі, копростазу (закупорки грижі каловими масами), обмеженням.

Різняться вентральні грижі і за своїми розмірами:

• вентральна грижа малої форми практично не впливає на форму живота;
• післяопераційна грижа середнього розміру зазвичай розташовується на незначній ділянці очеревини, займає одну з її областей;
• займає повністю одну сторону очеревини грижа вентральна, що відноситься до великих;
• в разі гігантської вентральної грижі буває складно локалізувати її, вона займає відразу кілька областей очеревини.

Крім цього, поява гриж може носити рецидивний характер.

Причини появи вентральних гриж

До найбільш поширених причин появи вентральної грижі відносять два чинники: по-перше, слабкість передньої черевної стінки, а, по-друге, підвищений тиск у внутрішньочеревної області.

Причини появи вентральних гриж

Такі слабкі місця можуть мати як фізіологічний, природний характер, так і стати наслідком придбаних або вроджених патологій.

До найбільш поширених причин появи гриж відносять:

• спадкові фактори;
• сильне схуднення або, навпаки, ожиріння;
• невдало проведений хірургічне втручання;
• недотримання хірургом правил ушивання післяопераційної рани;
• абсцеси внутрішніх органів черевної порожнини з наявністю гною;
• у чоловіків похилого віку причиною грижі може стати аденома простати .

Якщо говорити про рідкому вигляді вентральної грижі білої лінії живота, то причинами її появи є хірургічні втручання, проведені недостатньо якісно. Також бувають винні у виникненні грижі і самі пацієнти в післяопераційний період, так як вони не дотримуються правил поведінки після оперативного втручання. Можливе виникнення грижі при повторному оперуванні тієї ж області або при довгому незаживление післяопераційної рани.

Грижа в області мошонки може розвинутися через прогресування грижі пахової, в результаті того, що внутрішні органи через паховий канал можуть опуститися в мошонку з черевної порожнини.

Симптоми вентральної грижі

Симптоми вентральної грижі

Якщо вентральна грижа нічим не ускладнена, то людина може помітити лише неприродне випинання на якій-небудь ділянці тіла. Особливо помітно така зміна при положенні стоячи або в разі грижі білої лінії живота - при нахилі вперед.

Крім випинання, людина може відзначати болю в області грижі, нерідко піднімається температура тіла, відчувається загальне нездужання. У разі вентральної грижі білої лінії живота може відбуватися розбіжність мускулатури передньої стінки живота, людини може нудити і / або рвати.

У першій стадії грижа пахової області взагалі ніяк себе не проявляє. Спеціаліст може її виявити лише тільки при обмацуванні мошонки - пальпації. Коли така грижа збільшується в розмірах, то зазвичай стає помітна диспропорція мошонки. Причому та її половина, що збільшена, набуває неоднорідний вигляд, можуть бути на ній помітні горбики.

На жаль, нерідко явищем при вентральній грижі бувають ускладнення. Найсерйозніше з них - це утиск грижі. Сприяють йому заборонені при грижах підвищені фізичні навантаження, підняття важких предметів. Іноді причинами обмеження вентральної грижі можуть стати навіть звичайний кашель або потуги при процесі дефекації.

Відчути обмеження грижі можна за дуже різкою і сильною болю в області живота . Саму вентральную грижу при цьому самостійно вправити не виходить, вона стає теж болючою. Шкірні покриви в області над грижового випинанням можуть придбати синюшний або червонуватий відтінок з лискучою поверхнею.

Лікування вентральних гриж

Лікування вентральних гриж

На жаль, ніякого симптоматичного або консервативного лікування цієї недуги не існує. Для позбавлення людини від вентральної грижі використовується тільки планове хірургічне втручання. Під час операції хірурги обов'язково намагаються якнайкраще зміцнити слабке місце стінки живота. Досягти цього допомагають або власні тканини пацієнта, або використання спеціальних трансплантаційних матеріалів - сітчастих протезів черевної стінки. Пластика такими сітками проводиться після видаленням грижі, вони дозволяють зміцнити ворота грижі. Крім того, під час операції видаляються надлишки жирової тканини з передньої черевної стінки.

В результаті оперативного втручання живіт набуває гладку й рівну форму. Плюсами використання проленовой сіток при видаленні гриж вважається їх малий відсоток відторгнення організмом, дуже рідко виникають післяопераційні запальні процеси, цей матеріал не допускає зрощення з внутрішніми органами, відсутні протипоказання.

Якщо пацієнт звертається за допомогою з приводу защемленої вентральної грижі, то лікування буде залежати від того терміну, який минув з часу утиску. На ранній стадії, можливо, вийде обмежитися акуратним вправлением грижовоговипинання, для чого необхідно буде попередньо розслабити черевну стінку.

Якщо ж ущемлена грижа була за 6-8 годин до звернення до лікаря, то вправлением вже обійтися не вийде - такому хворому необхідна термінова госпіталізація і проведення оперативного втручання.

Якщо зі зверненням за лікарською допомогою затягнути в разі утиску вентральної грижі, то це буде чревато розвитком некрозу (омертвінням, відмиранням) тканин і іншими важкими ускладненнями.

Нерідко лікарі можуть порекомендувати пацієнтам з грижею білої лінії живота або мошоночной грижею носіння спеціальних корсетів-бандажів. Однак ця рекомендація не є методом лікування, а, скоріше, виступає в ролі такого собі полегшення і відстрочки від прояву ускладнень. Проте користь бандажа (в разі його правильного підбору) все ж очевидна, так як він допомагає запобігти обмеження грижовоговипинання, а також знижує ризик збільшення грижі в розмірах.

Оперативне втручання щодо усунення вентральної грижі можливо не завжди. Так, наприклад, у деяких категорій осіб операція проведена бути не може. До цієї групи належать: люди глибокого старечого віку, хворі при існуючих Декомпенсаціонний проблеми у функціонуванні внутрішніх органів і їх систем, люди, які мають грижі дуже великих розмірів, при виявленні грижі в пупкової області у новонароджених дітей.

♦ Рубрика: захворювання .