Запори після видалення жовчного міхура: що робити

1. причини
2. Як позбутися від запорів після холецистектомії - загальні рекомендації
3. Запори після традиційної порожнинної холецистектомії
4. Відновлення після лапароскопії
5. Запори після загального наркозу
6. Як лікувати кишкову атонию - загальні рекомендації
7. Засоби народної медицини

Будь-яке хірургічне втручання в органи травлення, до яких відноситься і видалення жовчного міхура (холецистектомія), має на увазі застосування анестезії, і може привести до виникнення запорів (кишкової атонії). Побічні ефекти загального наркозу, післяопераційні травми - всі ці фактори можуть викликати ослаблення перистальтики кишечника. Крім того, після операції змінюється режим і раціон харчування, обмежена рухова активність, що також негативно позначається на травленні.

Запор після видалення жовчного міхура лікують, грунтуючись на причинах їх виникнення, можливі ускладнення і стан здоров'я конкретного пацієнта. У даній статті ми розглянемо, чому виникають після видалення жовчного міхура запори, що робити в таких випадках і як від них позбавитися.

причини

Основними факторами, які викликають запори після видалення жовчного міхура, є:

• ослаблена кишкова перистальтика. Після оперативного втручання з резекції жовчного міхура внаслідок погіршення роботи шлунково-кишкового тракту в кишечнику може виникати застій їжі, переходить в кишкову непрохідність;
• зміна звичного раціону і режиму харчування. Перші дні після операції пацієнт взагалі нічого не буде їсти, а потім необхідно суворе дотримання дієти №5, яка має на увазі заборону на багато звичні продукти. Крім того, є пацієнту необхідно часто, але потроху, виключаючи продукти з великим вмістом грубої клітковини і тваринних жирів. У процесі звикання жовчовидільної і жовчовивідної системи до нових для себе умов роботи на перших порах може викликати загальну травну дисфункцію, наслідком якої стає запор після операції з видалення жовчного міхура;
• також атонія кишечника може бути спровокована деякими видами знеболюючих препаратів, що застосовуються при видаленні жовчного міхура і після операції;
• зміни в шлунку рівня кислотності уповільнює його моторику. Дана проблема, як правило, вирішується підбором необхідних лікарських засобів для його стабілізації;
• Недолік щодня споживаної рідини. На початковому етапі реабілітаційного періоду важливо вживати до двох літрів рідини щодня, і тоді запорів на тлі загального зневоднення організму вдасться уникнути;
• слабка рухова активність. Такий спосіб життя значно послаблює перистальтику травних органів. Відразу після холецистектомії навантаження (особливо на область м'язів преса) строго обмежені, проте поступово рухова активність повинна підвищуватися (лікувальна гімнастика, піші прогулянки, плавання в басейні і так далі).

Як позбутися від запорів після холецистектомії - загальні рекомендації

Головний метод лікування таких запорів - особлива дієта. Загальні її рекомендації:

1. перший день після операції нічого не їсти і не пити;
2. з другого дня можна пити відвар шипшини маленькими порціями;
3. на третій-четвертий день після втручання можна додати в раціон нежирний кефір і компот із сухофруктів;
4. далі поступово додаємо в раціон овочеві супи і протерті пюре, а також нежирні сорти вареної риби (починаючи з четвертого дня);
5. жирні, гострі і смажені продукти з раціону виключаються зовсім і надовго;
6. режим харчування дожжен бути дробовим - прийом маленьких порцій їжі через рівні проміжки часу по п'ять-шість разів на день (дотримуватися і після виписки зі стаціонару).

Щадить суворої дієти слід дотримуватися не менше двох місяців після резекції жовчного міхура.

При цьому травлення поступово нормалізується, не виникне непрохідність кишечника і не відбудеться защелачивание. Надалі з дозволу лікаря раціон можна розширити.

Запори після традиційної порожнинної холецистектомії

Найчастіше атонія кишечника після такого втручання пояснюється спайковимпроцесом в очеревині. Загальні харчові рекомендації аналогічні описаним вище, але в раціоні повинні переважати круп'яні каші на воді (гречана, вівсяна, рисова і т.п.), овочеві салати і біокефірная продукція. Дуже важливо прибрати з раціону всі продукти, які можуть спровокувати посилене газоутворення.

Щоб прискорити реабілітаційний процес після порожнинних холецистектомії, необхідно якомога раніше почати вставати і ходити. Рухова активність (у дозволених межах) перешкоджає спайкового процесу і благотворно впливає на моторику кишечника, що допомагає усунути післяопераційні запори. У деяких випадках лікар може прописати несильні проносні препарати.

Відновлення після лапароскопії

Лапароскопічна операція є так званої малоінвазивної методикою, суть якої полягає в резекції органу через невеликі (близько сантиметра) проколи в стінці очеревини. Цей спосіб хірургічного втручання найменш травматичний, мінімізує ризик виникнення післяопераційних ускладнень, що значно скорочує термін реабілітації пацієнта. Однак і після такої операції запори - часте явище, оскільки міхур все одно видаляється з організму.

Для усунення таких негативних наслідків фахівці використовують індивідуальний підхід до кожного хворого, але загальні рекомендації такі:

• дотримання дієти;
• обмеження фізичних і спортивних навантажень;
• виняток на час відновлення високотемпературних процедур.

Симптоматична терапія проводиться з використанням медикаментозних засобів, що призначаються виходячи з фізичного стану конкретного хворого.

Запори після загального наркозу

Важливо знати! У 78% людей мають захворювання жовчного міхура страждають від проблем з печінкою! Лікарі настійно рекомендують пацієнтам із захворюваннями жовчного міхура проходити чистку печінки хоча б раз на півроку ... Читати далі...

Загальний наркоз є обов'язковою умовою проведення холецистектомії, незалежно від обраної хірургічної методики. Запор після наркозу виникає з наступних причин:

1. м'язи людини підлогу загальною анестезією повністю розслабляються;
2. відбувається загальна інтоксикація всього організму застосовуваними в процесі занурення в наркотичний сон медикаментозних засобів, здатних спровокувати появу печінкової і ниркової дисфункції.

Все це призводить до порушення нормального функціонування кишечника. Термін реабілітації після наркозу залежить від того, з якою швидкістю організм виведе з себе наркотичні препарати. Прискорює цей процес багато пити і спеціальна дієта. Щоб стабілізувати кишкову мікрофлору, призначаються бактеріальні медикаменти (про- і пребіотики). Нормалізувати стан кишечника і усунути запори допомагають мікроклізми із застосуванням сольових або масляних розчинів, а також відвару ромашки аптечної.

Як лікувати кишкову атонию - загальні рекомендації

Конкретна терапія призначається індивідуально і залежить від причин, що викликали порушення стільця, а також від фізичного стану пацієнта.

У загальних випадках рекомендується:

№ Корисна інформація 1 якщо атонія кишечника викликана наркозом - необхідно пити багато (від шести до восьми склянок на день) води (без урахування інших рідин); це допомагає розм'якшити калові маси 2 добре допомагає сік або настоянка на основі чорносливу 3 в харчовий раціон рекомендується включати цільнозерновий хліб, гречану і вівсяну крупу, висівки, моркву і капусту (пекінську або брокколі)

Медикаментозне лікування має на увазі прийом проносних засобів, які хоча і не усувають причину запору, але дають короткочасний полегшує ефект.

Такі лікарські засоби можуть випускатися в різних формах: таблетки, свічки, розчини на основі натуральних рослин і так далі. Серед синтетичних проносних найбільш відомий препарат «Гутталакс», що входять до складу якого спеціальні волокна утворюють в кишечнику слизову пробку. У міру її збільшення стінки кишечника дратуються, і він безболісно самоочищається.

Однак зловживання такими лікарськими засобами може привести до того, що без додаткової стимуляції кишечник перестане опорожняться, тому їх прийом повинен проходити під суворим лікарським контролем.

Серед інших проносних найбільш поширені:

• «Бисакодил», чий ефект проявляється через шість-вісім годин після прийому;
• «Бекуніс» - натуральні препарат на основі кассии гостролистої;
• «Фортранс», який володіє осмотическим ефектом (не рекомендований пацієнтам з проблемами срдечно-судинної системи;
• різні пробіотичні препарати, що стимулюють ріст корисних бактерій і нормалізують кишкову мікрофлору;
• «Бисакодил» у вигляді гліцеринових свічок;
• «Мікролакс», чий ефект настає вже через десять хвилин після прийому;
• Клізмірованіе (не можна проводити частіше, ніж один раз в п'ять днів).

Крім того, хороший ефект дають деякі процедури фізіотерапії, наприклад, кишкова електростимуляція.

Засоби народної медицини

Для усунення запорів після холецистектомії ефективні такі народні рецепти:

1. буряковий сік (стакан - натщесерце з ранку, стакан - рівними частками протягом всього іншого дня);
2. сік картоплі (150 мілілітрів з ранку натщесерце за годину до прийому їжі);
3. чорнослив (перед їжею слід з'їдати кілька розмочених водою плодів);
4. соняшникова олія (одна столова ложка натщесерце з ранку);
5. морквяний або гарбузовий сік (250 мілілітрів рівними порціями протягом дня).

Слід пам'ятати і про дотримання дієти, іменованої «Лікувальний стіл №5».

Вона полягає в дробовому харчуванні по п'ять шість разів на добу невеликими порціями. Заборонено вживання жирного, смаженого, гострого, копченого, маринованого і засоленого. Також не можна їсти гриби, кислі фрукти і ягоди, солодощі, здобу, тваринні жири і бобові культури (квасоля, горох і т.п.). Не можна вживати алкогольні і газовані напої.

Можна їсти дієтичні види м'яса (телятину, кролятину, курку і індичку), нежирну рибу, круп'яні каші та супи на овочевих бульйонах, овочі, солодкі ягоди і фрукти, і інші корисні продукти.

Дотримання дієти і прийом призначених лікарем препаратів дозволить Вам швидко нормалізувати стілець після видалення жовчного міхура і повернутися до повноцінного життя.

Будьте здорові!

Жовчний міхур Запор Долихосигма