Гонорея: у жінок і чоловіків; фото, симптоми і лікування

1. Що таке гонорея Гонорея - це інфекційне венеричне захворювання, що передається статевим шляхом. ...
2. симптоми гонореї
3. види гонореї
4. діагностика гонореї
5. лікування гонореї
6. профілактика гонореї
7. До якого лікаря звернутися

Що таке гонорея

Гонорея - це інфекційне венеричне захворювання, що передається статевим шляхом. "Винуватець" - грамнегативний гонококк роду Neisseria діаметром 1,5 мкм, нерухомий, нагадує кавове зерно, що складається з 2-х половинок.

Гонококк стійкий до впливу несприятливих факторів навколишнього середовища: при впливі антибактеріальних препаратів часто не гине, а перетворюється в «сплячу» форму. У зовнішньому середовищі інактивується при температурі 42 градуси, під впливом мила, солей, антисептиків.

Як правило, інфікуються люди 16-37 років під час статевих контактів. Вхідні ворота інфекції - епітелій сечівника, матки, кон'юнктиви, прямої кишки. Проникнувши в організм, гонокок осідає на слизових поверхнях і активно розмножується, проникаючи в глибину тканин. Імунна система відповідає міграцією в патологічний осередок клітин запалення з розвитком характерної клінічної картини.

Лікування гонореї ефективно при своєчасному застосуванні антибактеріальних препаратів (Цефтриаксон, пр.) В поєднанні з місцевими антисептиками. Важливо повністю "вбити" хвороба, підтвердивши це лабораторними даними.

Без лікування інфекція вражає всі органи сечостатевої системи. У важких випадках гонококи потрапляють в кров, лімфу і патологічний процес поширюється по всьому організму, викликаючи гонококовий сепсис , перитоніт , лімфаденіт , лактаційний мастит , кандидоз , бурсит , Пр.

Захворювання хронізується; поблизу органів малого таза формуються спайки, викликаючи позаматкову вагітність , Безпліддя, ускладнює перебіг вагітності у 2 і 3 триместрі. Встановлено, що гонококові інфекції сприяє розвитку аднексита , кольпита , кісти нирки , ерозії шийки матки , раку шийки матки , а також раку яєчників .

причини гонореї

Головний шлях передачі захворювання - статевий. Вірогідність зараження при незахищеному статевому контакті з хворою людиною у жінок становить 70%, у чоловіків - 53%. Рідше інфікування відбувається при використанні чужої білизни, рушників (побутовий шлях). Ще один шлях зараження - від матері плоду під час пологів. Вкрай рідко (менше 1% випадків) хвороба передається при відвідуванні громадських туалетів, лазень, саун.

симптоми гонореї

Інкубаційний (доклинический) період в 85% випадків триває 1-14 днів, після чого формуються характерні ознаки гонореї.

Клініка у чоловіків:

• печіння і біль по ходу сечовипускального каналу; часті позиви і болючість при сечовипусканні;
• виділення з сечовипускального каналу у вигляді слизу, гною;
• почервоніння (гіперемія) і набряклість губок уретри;
• каламутна сеча;
• підвищення температури тіла до 37,5 градусів;
• епідидиміт (запалення яєчка);
• запалення сечового міхура , Сечоводів, передміхурової залози .

У жінок в 55% випадків відзначається безсимптомний перебіг; в інших випадках симптоми гонореї у жінок такі:

• виділення з піхви жовтуватого кольору;
• біль під час сечовипускання;
• кровотечі між менструаціями ;
• біль в області малого тазу;
• екзема на статевих губах;
• підвищення температури тіла до 37,5 градусів.

Гонорея провокує у жінок:

• гонорейний цервіцит - характеризується слизисто-гнійними виділеннями з піхви, розладом сечовипускання, нападоподібним болем в боках або в області малого тазу;
• гонорейний вагініт - характеризується гіперемією і набряком внутрішніх стінок піхви, гнійними виділеннями, гострої хворобливістю при гінекологічному огляді.

види гонореї

Гонорейний проктит - ураження прямої кишки на тлі гонорейний інфекції. Найчастіше зустрічається у жінок, при попаданні гнійних виділень з піхви в анус. Пацієнти скаржаться на свербіж і печіння в анальної області, поява слизу і гною в калових масах. При інструментальному огляді виявляють ерозії і набряк внутрішньої слизової прямої кишки.

гонорейний фарингіт - проявляється незалежно або в поєднанні з урогенітальною гонореєю. Причина - орогенітальні контакти. Патологічний процес захоплює глотку, мигдалини, мова, ясна. У більшій половині випадків клінічна картина відсутня, проте 40% пацієнтів відзначають біль і першіння в горлі, першіння в носі , При ковтанні, сухість у роті, кровоточивість ясен. При огляді виявляють гіперемію і набряк слизових, покритих червоними фолікулами.

гонорейний кон'юнктивіт (Бленнорея) - ураження кон'юнктиви ока гонококком. Причина захворювання - потрапляння збудника через руки, забруднені при зіткненням з ураженими геніталіями, або дитині від матері під час пологів. У 70% випадків уражається одне око з набряком століття, синюшно-червоного відтінку; пацієнт насилу відкриває і закриває злиплий через гнійних виділень очей. Процес супроводжується свербінням і болем, підвищенням температури тіла до 39 градусів, слабкістю. Захворювання може ускладнюватися кератитом і панофтальмита.

Новонароджені заражаються гонококком при контакті зі слизовими родових шляхів інфікованої матері. Уражається один або обидва ока. Клінічна картина проявляється на 2-7 добу позаутробного життя плода і характеризується: гіперемією очей, гнійними виділеннями, припухлістю повік. Без лікування в 40% випадків хвороба ускладнюється сліпотою.

гонорейний артрит - ураження суглобів на тлі гострої або хронічної гонорейний інфекції. Трапляється в 3% випадків при попаданні гонококів в суглоб з потоком крові. Проявляється підвищенням температури тіла до 40 градусів, ознобом, болем, набряком, гіперемією і підвищенням температури в області ураженого суглоба, порушенням руху в суглобі.

діагностика гонореї

Хвороба діагностує і лікує дерматовенеролог , гінеколог або уролог . Лабораторно виконують мікроскопічне дослідження мазків, бактеріальний посів, ІФА (імунофлюоресцентним аналіз), ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція), загальний і біохімічний аналіз крові, сечі, цитологію слизової уретри.

Проводять УЗД органів малого таза, уретроскопию, кольпоскопію.

Слід пам'ятати, що гонорея часто "йде в парі" з трихомоніазом .

лікування гонореї

Під час лікування пацієнт повинен:

• дотримуватися правил особистої гігієни, перш за все мити руки після туалету;
• пити не менше 2,5 літрів води на добу;
• виключити алкоголь;
• відмовитися від гострої їжі;
• виключити відвідування басейнів, саун;
• обмежити фізичні навантаження;
• дотримуватися статевий спокій.

Призначають антибактеріальні препарати (Цефтриаксон, Азитроміцин), місцеве введення (в уретру) розчину Протарголу. Після закінчення курсу антибактеріальної терапії проводять контрольне лабораторне обстеження.

Фізіотерапія: електрофорез, магнітотерапія, лазеротерапія, УФО, УВЧ.

профілактика гонореї

Щоб не заразитися гонококом, дотримуйтесь правил:

• уникайте випадкових статевих зв'язків;
• використовуйте презерватив при статевих контактах;
• регулярно проходите профілактичний огляд у гінеколога , уролога ;
• після статевого акту чоловікам рекомендована обробка статевого члена розчином мірамістину; для жінок - внутрішньовагінальні свічки (Фарматекс);
• дотримуйтеся особистої гігієни;
• використовуйте тільки свою білизну, рушник;
• загартовувати і зміцнюйте імунітет;
• при плануванні вагітності, проведіть лабораторні дослідження на статеві інфекції.

До якого лікаря звернутися

Щоб уникнути ускладнень гонореї і хронізації захворювання, проконсультуйтеся у дерматовенеролога , гінеколога , уролога . Зверніться до лікарів сервісу лікарських відеоконсультацій Botkin.pro. подивіться , Як наші лікарі відповідають на питання пацієнтів. Задайте питання лікарям сервісу безкоштовно, не залишаючи цієї сторінки, або тут . проконсультуйтеся у вподобаного лікаря