Як запроторити рідню в психушку і самому не стати жертвою незаконної госпіталізації

1. Добровільно-примусово
2. Психіатр заради дітей
3. практичні обмеження
4. цифри говорять
5. закон ребром
6. парафіяни захистили

Дочка відправила маму в божевільню. Батько запроторив дочка в Кащенко. Банда ріелторів і психіатрів забирала квартири у самотніх людей похилого віку ... Такі новини приходять не часто, але регулярно. Скільки їх - тих, кого незаконно записали в божевільні, - ніхто ніколи не вважав.

Кореспондент журналу «Русский Репортер» намагався розібратися, хто і як залучає до побутові розборки лікарів-психіатрів і чи можна від цього застрахуватися.

- Вона зізналася на камеру: «Думаєте, просто здорової людини покласти в лікарню? Це непросто », - розповідає Сергій Жорін, адвокат Анни Павленкова, яку мама насильно поклала в психіатричну лікарню.

Анна Павленкова і її молодий чоловік Антон Бутирін - герої любовно-психіатричної драми, за якою спостерігала вся країна. 12 лютого ЗМІ повідомили: на московську психіатричну лікарню № 6 скоєно напад. Нападники викрали пацієнтку Анну Павленкова, стріляли в охоронців і розпилювали сльозогінний газ.

Незабаром з'ясувалося: наречену викрав Антон Бутирін з друзями. Нападників оголосили в розшук, але через два дні вони самі з'явилися в поліцію і розповіли, що дівчину в лікарню насильно відправила мати. Та й нападу начебто ніякого не було.

- У години прийому все було просто відкрито. У КПП є двоє дверей і вертушка-турнікет. Там все опущено, відкрито, а охорона не цікавиться, хто до кого прийшов. Ми просто втекли безперешкодно, - викладає Антон «РР» свою версію подій. В результаті справу закрили, а адвокат хлопця і дівчини готує інший позов - про незаконне приміщення в психіатричну лікарню.

Ось тільки довести його незаконність буде дуже важко.

Сильні світу цього в усі часи відчували інтерес до гороскопів. Хочемо ми цього чи ні, але життя безпосередньо пов'язана з політикою і політиками. Можливо їм цікаво дізнатися, що обіцяють небеса. Астролог в Києві - професія тепер популярна

Прогноз політичної гри року

Сама Анна розповідає:

- Я жила сім років з людиною, якого дуже любила моя сім'я. Але я не любила його, і ми розійшлися. Моїй родині це не сподобалося. І мій новий обранець - будь-який - був ним завідомо неприємний. Мати мене багато разів переконувала, що це не любов, що любити цю людину нема за що. Вона постійно на нього накидалася, доводила мене просто до істерики.

У матері і лікарів свій аргумент: Анна підписала добровільну згоду на лікування, в лікарні її ніхто не тримав, вона могла в будь-який момент вийти.

- Вони мені сказали: вас все одно покладуть. Все одно буде суд, і вас все одно покладуть. Наді мною стояли два санітари. Я злякалася і підписала згоду на добровільне лікування, - розповідає дівчина. Звернутися з проханням про виписку їй теж, за її словами, не давали.

Добровільно-примусово

Добровільна згода, так чи інакше підписана людиною, далеко не єдиний інструмент для утримання в психіатричній лікарні.

Ми сидимо в кабінеті голови Асоціації адвокатів Росії за права людини Євгена Архипова. До нього часто звертаються з проханням допомогти у вирішенні проблем з незаконним приміщенням людей в психіатричні лікарні. Я вголос читаю закон «Про психіатричну допомогу й гарантії прав громадян при її наданні».

Порядок госпіталізації де-юре такої. Людина може написати добровільну згоду на лікування. А якщо передумає - написати заяву про виписку, і його повинні випустити. З примусової госпіталізацією все складніше. Тут потрібна одна з двох підстав: перше - людина становить безпосередню небезпеку для себе або оточуючих; друге - він недієздатний і може серйозно постраждати без психіатричної допомоги. У цьому випадку лікар має право його госпіталізувати без його згоди. Потім у нього є 48 годин на медичний огляд, який має показати, підтвердився діагноз чи ні. Якщо підтвердився і людини потрібно залишити в лікарні, у лікаря є ще 24 години на те, щоб відправити документи в суд. На їх підставі суддя в п'ятиденний термін повинен прийняти рішення.

- Начебто все законно і логічно, - каже Євген Архипов. - Але на практиці все це може обернутися кошмаром. Почнемо з викликати швидку медичну допомогу. Родичі можуть подати заяву про вашу госпіталізації. І лікар їм, швидше за все, повірить.

- На якій підставі?

- Приїжджає бригада, бачить, що людина є неадекватною. Формально бригада лікарів повинна упевнитися, адекватний чоловік чи ні. Але зрозуміло, що в разі корупції все може обійтися одним заявою.

Психіатр заради дітей

Психіатрична клінічна лікарня ім. П. Б. Ганнушкіна Олександра Краснова / ІТАР-ТАСС

«Вранці в день госпіталізації прийшла в ресторан« Арагві »до знайомого - директора ресторану. З його слів, вела себе «вкрай збуджено і безглуздо»: била посуд у залі, кричала, то сміялася, то плакала, накидалася на відвідувачів, забилася в куток зали, схопила ніж, загрожувала директору »- цей акт психіатричного огляду Анни АСТАНІНА був складений 4 грудня 2008 року лікарями психіатричної лікарні № 6 Санкт-Петербурга.

Заява, складене зі слів оточуючих, начебто недвозначно показує: людина явно небезпечний. Але через два тижні Ганну відпустили, так і не вказавши в виписці ні діагнозу, ні причини такої дивної поведінки. А на питання близьких лікарі відповіли просто: «Астанина більше не потребує лікування».

- А ви не допускаєте, що тут була якась зацікавленість самого директора ресторану? - питаю я Анну.

- Може бути. Тільки на наступний ранок після госпіталізації в суд прийшов мій колишній чоловік з нянею і дав свідчення, що я хворію вже вісім років. А моїм друзям і родичам, які мене в жаху розшукували, нічого не сказав, де я і що, - відповідає вона.

За словами Анни, вона тоді «ділила» дітей з колишнім чоловіком, великим банкіром, на той момент заступником правління Внешторгбанка. У них в сім'ї двоє дітей - син Федір (тоді йому було 11 років) і дочка Марія (4 роки).

Ця історія теж прогриміла на всю країну, але оскільки протилежна сторона від коментарів ухиляється, важко судити, хто в ній потерпілий. У 2006 році подружжя розійшлося. Син залишився з батьком, дочку - з матір'ю.

Колишні друзі сім'ї розповідали, що чоловік Ганни, Вадим Левін, відразу після розлучення заявив: дітей він забере, а з дружиною спілкуватися не в силах, так як переніс важку операцію і це спілкування зашкодить його здоров'ю. Посередником між екс-подружжям став Шота Ботерашвілі, засновник компанії «ВТБ-Девелопмент» і колишній директор ресторану «Арагві» - з тих пір він побував в розшукових списках Інтерполу і стати фігурантом одного з розслідувань Олексія Навального.

4 грудня 2008 року - в той день, коли був складений акт психіатричного огляду, - Шота повинен був передати АСТАНІНА якусь суму грошей на утримання Маші. Анна приїхала за ними з Москви до Пітера.

- Ресторан був закритий. Співробітники на мене напали, силою напували горілкою, завантажили в «швидку» і відправили до лікарні. Причому в супровідній документації зазначено, що у мене були синці на шиї, на руках. Але це нікого не цікавило категорично, - розповідає вона.

На початку 2009 року, відразу ж після історії з лікарнею, Вадим Левін подав до суду позовну заяву про визначення місця проживання для дітей з ним. Основний аргумент: «Ми їй не даємо зараз бачитися з дітьми, тому що вона неадекватна».

Суд тоді ухвалив: діти залишаються з батьком, а мати може їх бачити раз в два тижні у вихідні дні і місяць влітку під час відпустки. Зараз Вадим Левін живе в Лондоні, і це ускладнює для матері зустрічі з дітьми.

- Це рішення ніяк не виконати, ми навіть в службу судових приставів зверталися. Я в підсумку бачу дітей приблизно раз на півроку за все по кілька годин, коли вдається домовитися. Влітку вони завжди в роз'їздах, то у Франції, то в Швейцарії, - каже Анна все жорсткіше і скривджених.

практичні обмеження

За ідеєю заслоном для корупції при госпіталізації повинна служити судово-психіатрична комісія, яка збирається з кожного конкретного випадку.

- А з кого вона складається? - питаю я Євгена Архипова.

- Все залежить від регіону. Як правило, вона формується при психіатричних диспансерах. Буває, що в її склад включають лікарів з декількох диспансерів і лікарень.

У випадку з Ганною АСТАНІНА судово-психіатричних експертів заслухали в суді вже на наступний день. Викликали і Вадима Левіна. У своєму єдиному інтерв'ю він розповідав: «Мене викликали як колишнього чоловіка, щоб задати деякі питання. Але ніяких висновків я не робив. Рішення виносить медична комісія. Я висловив конкретна думка про її поведінці, як мені відомо, людини, що не перебуває в здоровому глузді ».

Коли суд вирішує, госпіталізувати людину чи ні, сторона захисту начебто має право надати результати незалежної експертизи, але для цього пацієнта треба везти до експертів. Ось тільки в законі не вказано, як людини, що вже використовується в психлікарні, можна звідти забрати для комплексного обстеження в іншій установі. Тому довести щось на першому судовому засіданні майже неможливо. Розгляду тягнуться роками, і незаконність госпіталізації буває встановлена ​​тільки у виняткових випадках. АСТАНІНА вдалося пройти незалежну експертизу в Центрі соціальної і судової психіатрії імені Сербського і в НДІ психіатрії Росздрава лише після того, як її вже відпустили. Але і це не допомогло: результати експертизи суд до справи долучив, але повірив все ж лікарям з психлікарні.

За словами Євгена Архипова, домовитися з судово-психіатричної комісією про потрібному укладанні простіше простого.

- Люди, які зайняті в сфері психіатрії, часто мають приватну практику. А приватна практика пов'язана з певними фінансовими вливаннями. Ти знаєш, хто входить в комісію, записуєшся нібито на прийом до одного з її членів і вносиш гроші, - розповідає він про найпопулярнішому механізмі.

Коштує це зовсім недорого. Вбиваю в інтернет-пошуковику запит «як покласти людини в психушку». Вилазить купа посилань на форуми з обговоренням цієї теми.

Дуже часто люди дійсно хвилюються за здоров'я своїх близьких. Трохи рідше безпосередньо пишуть: «Дістала сусідка-готічка, читає прокляття з Каббали своєї». Або: «Допоможіть бабусю покласти в лікарню. Сил вже немає ». Відповіді відповідні: «Ти розумієш, що твориш?» Тут же обговорення, що законно людини насильно не покладеш. А незаконно - ціни різні: хто називає 20 000 рублів, хто - 500 баксів, хто - 900 євро. У стільки ж, судячи по записах на форумі, обходиться і «обслуговування пацієнта». За ці гроші його гарантовано не будуть мучити, бити і навіть ображати.

цифри говорять

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, в Росії психічними розладами страждають до 15 млн осіб. Найпоширеніша хвороба - депресія. На обліку стоять 1,5 млн чоловік, ще 2 млн формально здорові, але змушені звертатися за консультаціями. Скільки випадків незаконного поміщення людей в психіатричні лікарні, не знає ніхто. Асоціація адвокатів за права людини вважає, що на побутові розборки доводиться до 20-25% випадків незаконної госпіталізації.

Ось ще кілька епізодів з адвокатської практики. 50-річну Лідію Балакірєва тричі поміщали в психіатричну лікарню, а її дочка після цього оселилася в її квартирі в центрі Москви. Чоловік відправив у психлікарню власну дочку, щоб помститися екс-дружині. У Петербурзі дочка викликала психіатрів до своєї старої матері Зої Орлової, дізнавшись про те, що та хоче продати свою половину квартири.

Таких повідомлень дійсно не так багато - в порівнянні з новинами про випадки, коли психіатри були інструментом розбірок, а їх учасниками: в складі банд, що промишляють відбиранням квартир. Але такі шахраї регулярно потрапляють на лаву підсудних, а ось ті, хто лише «допомагає» родичам, - жодного разу. Принаймні за останні десять років.

закон ребром

- Сьогодні, при чинному законі про психіатричну допомогу, дві судді разом з секретарями та районним психіатром організували відбирання квартир і тепер коротають час на зоні, - каже Михайло Виноградов, психіатр-криміналіст, доктор медичних наук, екс-керівник Центру спеціальних досліджень МВС РФ. - Їм наявність цього закону ніяк не завадило.

Михайло виступає за повернення до радянського способу регулювання відносин між здоровими і душевнохворими. Ключове пропозицію - взагалі вилучити з судового розгляду подібні справи:

- Суди вже захлинаються. У нас в Москві 17 психіатричних лікарень. Середнє наповнення - від чотирьох до шести тисяч чоловік. Не треба себе обманювати: провести серйозний розгляд по кожному випадку - це все одно неможливо.

На думку Виноградова, для вирішення потрібно людини госпіталізувати або зібрати консиліум лікарів. Я з ним сперечаюся: зараз лікарі теж можуть прийти в суд і сказати, що людина небезпечна.

- А ви доведіть судді, що ця людина може когось убити. Адже він може і не вбити, - наполягає Михайло.

Зрозуміло, що залишати справжніх хворих на волі для суспільства небезпечно. З цим згоден і Євген Архипов. Адвокат розповідає, що до нього періодично звертаються явно душевнохворі люди:

- Приходила до нас жінка, працює в поліції. Сказала: «Я піддаюся переслідувань свого керівництва». Проходить 15 хвилин, вона повертається і вимагає, щоб ми вирвали лист з реєстрацією її даних. Потім інсценує, що дзвонить своїм друзям з поліції, які нібито зараз прийдуть до нас і всі меблі поламаю. В чому справа? Стали дізнаватися: виявилося, у неї дитина захворіла, і їй здалося, що в цьому винне начальство. І таких людей багато.

А на думку Архипова, потрібно переглянути список захворювань і переосмислити, за яким діагнозом людини потрібно госпіталізувати, а за яким - ні. Ввести уповноваженого з прав психічнохворих, який мав би допуск до медичної таємниці і міг би проходити в усі лікарні. Поміняти кадри. Цілком і повністю. Як реформували поліцію в Грузії - з нуля і заново.

Я вже не хочу сперечатися. Здається, саме цей стан і називається душевним здоров'ям.

парафіяни захистили

У сімейні розборки із залученням психіатра може бути втягнутий сама звичайна людина, у якого повним-повнісінько друзів і знайомих. Саме вони найчастіше і стають своєрідними омбудсменами незаконно госпіталізованого людини. Захисником Анни Павленкова став її наречений, Анни АСТАНІНА - рідна сестра, Інна з Підмосков'я в боротьбі за дочку підняла на ноги прокуратуру і органи опіки. Одиноким людям, які зіткнулися з родичами-недоброзичливцями, звичайно, складніше. Лідію Балакірєва з психушки визволили волонтери, дивом її помітили. А Зою Орлову - настоятель петербурзького храму святителя Миколи Чудотворця, в який вона ходить молитися.

За плечима батька Олександра служба в храмі при СІЗО «Хрести». Втім, по ньому не скажеш, що він багато років провів «в ув'язненні». Він багато посміхається, часто жартує. Історію Зої Орлової розповідає, скоріше, як повчальну притчу. 50-річна дочка і 80-річна мати. Живуть в вічних конфліктах. Мати вирішила роз'їхатися, продавши свою половину квартири. Дочка сколола двері ножем, викликала психіатрів, сказала, що це мати хоче її вбити, і матір забрали.

Парафіяни храму дізналися про це, сказали отця Олександра. І той очолив боротьбу за парафіянку: ходили всі разом в суди, писали заяви, відвідували в лікарні. Через три місяці Зою Орлову відпустили, але жоден з судів не довів вини лікарів у незаконній госпіталізації.

- Головне, її в овоч не перетворили, - резюмує священик. Зараз Зоя Орлова як і раніше живе з донькою. У них одна квартира, але роздільне господарство, вони не спілкуються. Сама Зоя Іванівна з'їжджати вже не хоче: куди їй в її віці.

А дочки ніщо не заважає знову поколоти двері ножем і викликати санітарів. І доведеться отця Олександра знову брати на себе роль омбудсмена. Поки навіть у нього єдиний метод захисту - публічність.

Автор: Григорій набережній, «Русский Репортер» №21 (299)