БУДОВА, ФУНКЦІЇ І ВІКОВІ ОСОБЛИВОСТІ СУДИННОЇ СИСТЕМИ

Організм здатний підтримувати життєдіяльність лише при отриманні кожною клітиною організму поживних речовин і кисню, а також видаленні вони виділяють обміну речовин. Ці умови забезпечує судинна система організму.

Судинну систему людини поділяють на кровоносну і лімфатичну.

Кровоносна система складається з серця і кровоносних судин. Існує три види кровоносних судин: артерії, капіляри і вени.

9.1. Будова кровоносних судин

Артерії - кровоносні судини, по яких кров тече від серця до органів і частин тіла. Артерії мають товсті стінки, що складаються з трьох шарів. Зовнішній шар представлений сполучнотканинноїоболонкою і називається адвентіціей. Середній шар, або медіа, складається з гладкої м'язової тканини і містить сполучнотканинні еластичні волокна. Внутрішній шар, або інтиму, утворений ендотелієм, під яким знаходяться підендотеліальний шар і внутрішня еластична мембрана. Еластичні елементи артеріальної стінки утворюють єдиний каркас, який працює як пружина і обумовлює еластичність артерій. Залежно від кровозабезпечується органів і тканин артерії діляться на парієтальні (пристінкові), кровоснабжающие стінки тіла, і вісцеральні (внутренностние), кровоснабжающие внутрішні органи. До вступу артерії в орган вона називається екстраорганние, увійшовши до органу - внутріорган- ної, або інтраорганних.

Залежно від розвитку різних верств стінки виділяють артерії м'язового, еластичного або змішаного типу. Артерії м'язового типу мають добре розвинену середню оболонку, волокна якої розташовуються спірально по типу пружини. До таких судинах відносяться дрібні артерії. Артерії змішаного типу в стінках мають приблизно рівну кількість еластичних і м'язових волокон. Це сонна, підключична і інші артерії середнього діаметра. Артерії еластичного типу мають зовнішню тонку і внутрішню потужнішу оболонки. Вони представлені аортою і легеневим стовбуром, в які кров надходить під великим тиском. Бічні гілки одного стовбура або гілки різних стволів можуть з'єднуватися один з одним. Таке з'єднання артерій до їх розпаду на капіляри отримало назву анастомозу, або соустя. Артерії, що утворюють анастомози, називаються анастомозуючих (їх більшість). Артерії, що не мають анастомозів, називаються кінцевими (наприклад, в селезінці). Кінцеві артерії легше закупорюються тромбом і схильні до розвитку інфаркту.

Після народження дитини окружність, діаметр, товщина стінок і довжина артерій збільшуються, змінюється також рівень отхожде- ня артеріальних гілок від магістральних судин. Різниця між діаметром магістральних артерій і їх гілок спочатку невелика, але з віком збільшується. Діаметр магістральних артерій зростає швидше, ніж їх гілок. З віком збільшується також окружність артерій, довжина їх зростає пропорційно зростанню тіла і кінцівок. Рівні відходження гілок від магістральних артерій у новонароджених розташовуються проксимальніше, а кути, під якими відходять ці судини, у дітей більше, ніж у дорослих. Змінюється також радіус кривизни дуг, утворених судинами. Пропорційно зростанню тіла і кінцівок і збільшення довжини артерій змінюється топографія цих судин. У міру збільшення віку змінюється тип розгалуження артерій: в основному з розсипного на магістральний. Формування, ріст, тканинна диференціювання судин внутрішньоорганного кровоносного русла в різних органах людини протікає в процесі онтогенезу нерівномірно. Стінка артеріального відділу внутріорганних судин, на відміну від венозного, до моменту народження вже має три оболонки. Після народження збільшується довжина і діаметр внутріорганних судин, число анастомозів, число судин на одиницю об'єму органу. Особливо інтенсивно це відбувається до року і від 8 до 12 років.

Найбільш дрібні розгалуження артерій називаються артериолами. Вони відрізняються від артерій наявністю лише одного шару м'язових клітин, завдяки якому здійснюють регулюючу функцію. Артеріола триває в прекапілярів, в якому м'язові клітини розрізнені і не становлять суцільного шару. Прекапілярів не супроводжується венул. Від нього відходять численні капіляри.

У місцях переходу одного виду судин в інші концентруються клітини гладеньких м'язів, що утворюють сфінктери, які регулюють кровотік на мікроциркуляторному рівні.

Капіляри - найдрібніші кровоносні судини з просвітом від 2 до

20 мкм. Довжина кожного капіляра не перевищує 0,3 мм. Їх кількість 1 2

дуже велике: так, на 1 мм тканини доводиться кілька сотень капілярів. Загальний просвіт капілярів всього тіла в 500 разів більше просвіту аорти. У стані, що покоїться органу велика частина капілярів не функціонує і потік крові в них припиняється. Стінка капіляра складається з одного шару ендотеліальних клітин. Поверхня клітин, звернена в просвіт капіляра, нерівна, на ній утворюються складки. Це сприяє фагоцитозу і піноцитозу. Розрізняють живлять і специфічні капіляри. Живильні капіляри забезпечують орган живильними речовинами, киснем і виносять з тканин продукти обміну. Специфічні капіляри сприяють виконанню органом його функції (газообмін у легенях, виділення в нирках). Зливаючись, капіляри переходять в посткапілярів, які за будовою аналогічні прекапіляри. Посткапілярів зливаються в ве- нули з просвітом 40-50 мкм.

Відня - кровоносні судини, які несуть кров з органів і тканин до серця. Вони, так само як і артерії, мають стінки, що складаються з трьох шарів, але містять менше еластичних і м'язових волокон, тому менш пружні і легко спадаються. Відня мають клапани, які відкриваються по току крові, що сприяє руху крові в одному напрямку. Клапани є півмісяцеві складки внутрішньої оболонки і зазвичай розташовуються попарно біля злиття двох вен. У венах нижньої кінцівки кров рухається проти дії сили тяжіння, м'язова оболонка розвинена краще і клапани зустрічаються частіше. Вони відсутні в порожнистих венах (звідси і їх назва), венах майже всіх внутрішніх органів, мозку, голови, шиї і в дрібних венах.

Артерії і вени зазвичай йдуть разом, причому великі артерії забезпечуються однією веною, а середні і дрібні - двома венами-супутницями, багаторазово анастомозуючих між собою. В результаті загальна ємність вен в 10-20 разів перевищує обсяг артерій. Поверхневі вени, що йдуть в підшкірній клітковині, не супроводжують артерії. Відня разом з головними артеріями і нервовими стовбурами утворюють судинно-нервові пучки. За функції кровоносні судини діляться на прісердечние, магістральні і органні. Прісердечние

починають і закінчують обидва кола кровообігу. Це аорта, легеневий стовбур, порожнисті і легеневі вени. Магістральні судини служать для розподілу крові по організму. Це великі екстраорганние артерії та вени. Органні судини забезпечують обмінні реакції між кров'ю і органами.

До моменту народження судини розвинені добре, причому артерії більше, ніж вени. Будова судин найбільш інтенсивно змінюється у віці від 1 годадо 3 років. У цей час посилено розвивається середня оболонка, остаточно форма і розміри кровоносних судин складаються до 14-18 років. Починаючи з 40-45 років внутрішня оболонка потовщується, в ній відкладаються жироподібні речовини, з'являються атеросклеротичні бляшки. В цей час стінки артерій склерозируются, просвіт судин зменшується.

кола кровообігу

У людини кров рухається по великому і малому колах кровообігу (рис. 35). По великому колу кров доставляє до клітин і тканин організму кисень, поживні речовини, мінеральні солі, вітаміни, гормони і забирає продукти обміну речовин. Мале коло кровообігу виконує функцію газообміну.

Велике коло кровообігу починається від лівого шлуночка і закінчується правим передсердям. З лівого шлуночка кров надходить в найбільший артеріальна судина - аорту. Від аорти відходять численні артерії, які в органах поділяються на дрібні судини і утворюють мережу капілярів. З капілярів уже венозна кров збирається в дрібні вени, які, зливаючись, утворюють більші вени. Дві найбільші вени, звані верхньої і нижньої порожніми венами, несуть кров в праве передсердя.

Мале коло кровообігу бере початок з правого шлуночка і закінчується в лівому передсерді. З правого шлуночка кров надходить в легеневий стовбур, який ділиться на дві артерії, що несуть кров до правого і лівого легкого. У легких артерії розгалужуються на капіляри, де відбувається обмін газів: кров віддає вуглекислий газ і насичується киснем. Артеріальна кров відтікає по легеневих венах у ліве передсердя. У малому колі кровообігу в артеріях тече венозна кров, у венах - артеріальна.

У дитини окружність легеневого стовбура більше, ніж окружність аорти. Права і ліва легеневі артерії і їх розгалуження в легких

Мал. 35. Схема кровообігу:

I - артерії верхньої половини тіла; 2 - ліве передсердя; 3 - легеневі вени; 4-лівий шлуночок; 5 - печінкова артерія; 6 - аорта; 7 - артерії нижньої половини тіла; 8 - вени нижньої половини тіла; 9 - воротная вена; 10 - нижня порожниста вена;

II - печінкові вени; 12 - правий шлуночок; 13 - праве передсердя; 14 - верхня

порожниста вена; 15 - вени верхньої половини тіла

після народження протягом першого року зростають швидко завдяки підвищеному функціональному навантаженні.

Доповненням до великому колу кровообігу є третій (серцевий) коло, що обслуговує саме серце. Кровопостачання серця відбувається через дві вінцеві, або коронарні, артерії. Вони відходять від початкового відділу аорти і знаходяться в вінцевої борозні

серця. Вінцеві артерії діляться на більш дрібні гілки, а потім на капіляри. З капілярів венозна кров переходить в вени серця. Дрібні вени виливаються в праве передсердя, більші зливаються в загальний венозний посудину - вінцеву пазуху - довжиною близько 5 см, що впадає в праве передсердя.