Екстракраніальні вени голови і шиї. Вертебральна венозна система

Анатомія екстракраніальних вен голови та шиї представлена на малюнку. Внутрішня яремна вена (ВЯВ, v.jugularis interna) відноситься до глибоких венах і є продовженням сигмоподібної пазухи. ВЯВ є головним відводить колектором від пазух твердої мозкової оболонки. Довжина ВЯВ близько 15 см, діаметр біля основи мозку - 0,9-1 см, у гирла - 1,2-1,3 см. Права ВЯВ зазвичай ширше. Всі притоки ВЯВ діляться на внутрішньочерепні та позачерепних.

До внутрішньочерепних гілкам відносяться синуси твердої мозкової оболонки, вени очниці і внутрішнього вуха. Позачерепні гілки ВЯВ збирають кров від лицьового черепа, м'яких тканин голови, органів і м'язів шиї.
Перед злиттям ВЯВ з підключичної веною (ПКВ) утворюється нижня розширення яремної вени (нижня цибулина).

В область злиття даних вен впадають глибока шийна, хребетна і нижня щитовидна вени. Справа хребетна вена частіше впадає в ВЯВ, зліва - в ПКВ. Так утворюється парна плечеголовная, або безіменна вена, v. brachiocephalica (БВ).

Безіменні вени, зливаючись, утворюють верхню порожнисту вену (v. Cava superior, ВПВ). Ліва БВ довша за праву, так як ВПВ розташована праворуч від грудини, позаду хряща першого ребра. ВПВ приносить венозну кров в праве передсердя від наступних трьох груп вен: вен голови, шиї та обличчя, вен обох верхніх кінцівок, вен грудних і черевних стінок тулуба.

Вертебральна венозна система до входу в грудну клітку формує вільно з'єднується, клапаннонезавісімую мережу поздовжніх і поперечних венозних судин. Вона складається з вертебральних вен і перівертебральних венозних сплетінь. Внутрішня частина утворена внутрішньоспінальними переднім і заднім сплетеннями, а зовнішня - переднім і заднім паравертебрального сплетеннями. Все сплетення складаються з поздовжніх стовбурів і горизонтальних анастомозів на рівні кожного хребця. Будова вертебральной венозної системи представлено, згідно з даними Ibukuro і співавт. (2001), отриманим при ін'єкційних експериментах на трупах і при комп'ютерної томографії у пацієнтів.

У шийному відділі хребта вертебральні вени (v.vertebralis) супроводжують хребетні артерії в отворах поперечних відростків хребців, виходячи з кісткового каналу на рівні С6-7.

Внутрішні (переднє і заднє) епідуральні сплетення знаходяться в спинномозковому каналі, проте передня частина більш розвинена і постійна, ніж задня частина. Внутрішнє сплетіння вен хребетного каналу (plexus venosi vertebrales interna) приймає кров від спинного мозку і його оболонок, частиною від губчастого речовини хребців і анастомозирует вгорі з основною і потиличної пазухами. Зв'язок із зовнішнім сплетінням здійснюється через вени тіла хребця (v. Basivertebralis) і міжхребцеві вени (v. Intervertebralis), напрямок кровотоку в яких може реверсувати.

Зовнішнє сплетіння на передній поверхні шийних хребців (plexus venosi vertebrales externi) представлено поздовжніми превертебральних венами (v. Longitudinalis prevertebralis), їх дві. Вони мають сегментального поперечні анастомози. Крім цього, поздовжні вени анастомозируют з ипсилатерально хребетними венами. Таким чином, вертебральні вени на передній поверхні хребців мають з'єднання на рівні кожного хребця.

Заднє зовнішнє сплетіння представлено глибокими шийними і задніми міжреберними венами. Глибока шийна вена (v. Cervicalis profunda) приймає притоки з глибоких м'язів задньої поверхні шиї, йде у напрямку до 1 ребру і вливається в нижню частину хребетної вени, або в верхню порцію брахиоцефальной вени.

Білатеральні глибокі вени шиї об'єднуються між собою у вигляді сплетіння, що оточує остисті відростки шийних хребців і, крім цього, анастомозируют з задніми міжреберними венами. Таким чином, дані вени формують венозний сплетіння на задній поверхні хребта, остистих і поперечних відростках хребців.

Зв'язок зовнішнього сплетення з синусами задньої ямки, сигмовидної синусів здійснюється через венозні випускники, емісарні вени, які проходять через отвори черепа.

Глибока шийна і хребетна вени є головними отводящими шляхами від венозних сплетінь хребетного каналу і служать альтернативними шляхами відтоку, зокрема, при вертикальному положенні тіла, при обструкції югулярной шляху.

Зовнішня яремна вена, v. jugularis externa (няв) відноситься до поверхневих венах шиї, вона збирає кров від м'яких тканин голови та шиї. Няв впадає в ВЯВ або підключичну вену. Діаметр вени становить зазвичай 0,5-0,9 см.

- Читати далі " Венозніколатералі головного мозку. Особливості регіональної венозної гемодинаміки "

Зміст теми "УЗД вен голови":
1. УЗД вен головного мозку. Базальна вена Розенталя
2. Пазухи (синуси) твердої мозкової оболонки. Венозні пазухи головного мозку
3. екстракраніального вени голови і шиї. Вертебральна венозна система
4. Венозніколатералі головного мозку. Особливості регіональної венозної гемодинаміки
5. УЗД вен головного мозку. Техніка УЗД вен головного мозку
6. УЗД норма екстракраніальних вен. Характеристика екстракраніальних вен
7. Спектр кровотоку в екстракраніальних венах. Кровотік в кістковому каналі
8. УЗД норма інтракраніальних вен. Функціональні проби при УЗД вен головного мозку
9. Класифікація венозної дисциркуляции головного мозку. Форми венозної церебральної дисциркуляции
10. Компресія екстракраніальних вен. Види компресії вен голови