67 гостей
Післяопераційний період після видалення варикозних вен
В післяопераційному періоді потрібно еластична компресія на різний термін. Після звичайної флебектоміі це приблизно 30 днів, після мініфлебектомії не більше 5 днів. Компресія зменшує ймовірність розвитку післяопераційних гематом і лімфатичних набряків.
Ходити після операції на вени зазвичай дозволяють на наступний день, після мініфлебектомії можна відразу йти. Непрацездатність після флебектоміі становить від 7 до 30 днів. Після сучасної операції на венах лікарняний лист не потрібно.
ускладнення флебектоміі
Післяопераційний період після звичайної "класичної" флебектоміі досить болючий. Іноді турбують великі гематоми, буває набряк. Загоєння ран залежить від хірургічної техніки флеболога, іноді буває закінчення лімфи і тривалий формування помітних рубців, нерідко після великої флебектоміі залишається порушення чутливості в області п'яти.
Іноді після травматичною операції на венах можливий розвиток тромбозу глибоких вен, особливо якщо неправильно накладався бандаж з еластичного бинта. Лімфостаз ноги після звичайної флебектоміі зустрічається в 25% випадків.
На противагу цьому після мініфлебектомії рани не вимагають зашивання, так як це тільки проколи, больових відчуттів не буває, пошкодження шкірних нервів в нашій практиці не спостерігалося. Рання активізація хворих, відразу після операції, значно зменшує ризик післяопераційних венозних тромбозів. Однак такі результати флебектоміі досягаються тільки у досвідчених флебологов.
Після операції надягають спеціальні компресійні панчохи зазвичай 2 класу компресії. Вставати ми зазвичай дозволяємо через 1 годину після мініфлебектомії, а через 2-3 години відпускаємо додому.
Компресійний панчіх після мікрофлебектоміі не знімається 3 діб, потім застосовується денна компрессія.Прінімать душ в цей час можна в спеціальному целофановий чохлі на панчіх, який продається в спеціалізованих салонах.
На 3 день виконується перев'язка і змінюються наклейки в місцях проколів. Бажаний відпочинок від роботи на 1 тиждень і заборону підйому тяжкості (більше 5 кг) на цей же термін.
Через 2 тижні контрольний огляд у лікаря. Після цього огляду пацієнт носить компресійні панчохи ще близько 4-х тижнів. При контрольному огляді через 2 місяці проводиться УЗД судин. При необхідності в виявлені варикозні притоки проводиться додатковий сеанс склеротерапії , Навіть якщо видимих варикозних вен не виявляється. До контрольного огляду через 6 місяців від колишніх варикозних вен, як правило не залишається сліду. Останній огляд проводиться через рік після процедури.
Больові відчуття зазвичай не виражені, при необхідності приймається анальгін або інший звичайний анальгетик.
У перші дні після процедури по ходу віддаленої вени визначаються синці, які можна змащувати ліотон. Через кілька днів синці розсмоктуються, але ущільнення може зберігатися до 2-3 тижнів.
Тимчасова зміна кольору шкіри (гіперпігментація) після мініфлебектомії зустрічається досить рідко і не залишає сліду через 2-3 місяці
Мініфлебектомія - це хірургічне втручання, з мінімальною травмою і теоретично можливі загальнохірургічні ускладнення у вигляді кровотечі, нагноєння, лімфорреі. Однак в нашій практиці таких проблем поки не траплялося.
Звичайно, будь-яке пошкодження шкіри, навіть саме делікатне, ліквідується нашим організмом через утворення рубцевої тканини. А ось буде цей рубець помітний чи ні залежить від лікаря (проколи або мікророзріз, відповідні "силовим" лініях шкіри, делікатна техніка операції), від шкіри (у кожного з нас формування рубцевої тканини дуже індивідуально, у деяких є схильність до утворення келоїдних рубців і в цьому випадку, можливо, від операції слід утриматися) і від пацієнта (неухильне виконання рекомендацій лікаря і дотримання режиму еластичної компресії). Треба зауважити, що формування рубців проходить свої стадії; якщо в перші тижні після операції проколів і розрізів практично не видно, то потім, протягом декількох місяців вони злегка виділяються на загальному тлі. Однак в подальшому, втративши основну частину "опорних" волокон і власні судини, рубці світлішають, набувають еластичність і зрівнявшись з нормальною шкірою за кольором і консистенції стають практично непомітними. Часто трапляється ситуація, коли на огляді пацієнта з давністю операції більше року сліди операції доктор, сам її виконував, знаходить насилу.
