Тромбоз центральної вени сітківки: лікування

1. причини розвитку
2. симптоми
3. діагностика
4. лікування
5. Прогноз і профілактика

Тромбоз центральної вени сітківки відноситься до локальних захворювань судин. В результаті уражається очне дно, що призводить до незворотних наслідків.

Найчастіше виникає тільки з одного боку. Відень різко розширюється, відбувається крововилив. Результатом є практично миттєве зниження гостроти зору.

причини розвитку

Розвитку патологічного стану сприяють:

• гіпертонія;
• атеросклероз;
• гемофілія;
• васкуліт;
• цукровий діабет;
• анемія;
• лейкоз;
• пухлини в районі очей;
• підвищений очний тиск;
• орбітопатія.

Цукровий діабет - потужний тригер для розвитку оклюзії вен сітківки

Коли мова йде про тромбоз центральної вени сітківки, історія хвороби включає в себе порушення з боку судинної системи в організмі. Також додатковий вплив надають:

• підвищення артеріального тиску;
• стресові ситуації;
• загальне перенапруження організму.

У деяких випадках виникає тромбоз однієї з гілок центральної вени сітківки. У цій ситуації погіршення зорової функції виражено менше, обмежується тільки областю ураженої судини.

Фактори впливу:

• ожиріння;
• куріння і вживання алкоголю;
• відсутність фізичних навантажень;
• порушення в ендокринній системі.

Ризик патологічних змін в серцево-судинній системі організму збільшує ймовірність настання тромбозу.

Про що свідчить помутніння рогівки ока дізнайтеся тут .

Куріння згубно впливає на судинні системи

Ознака початку катаракти - помутніння кришталика .

симптоми

При виникненні даного патологічного стану спостерігаються такі ознаки:

• зниження гостроти зору;
• зменшення поля сприйняття;
• освіту "сліпих зон".

Розвиток патології відбувається в кілька етапів:

1. Порушення кровообігу, зміни в стінках судин. Утворюється застій. У деяких випадках незначно погіршується зір.
2. Утворюється набряк тканин. Відбувається крововилив.
3. Розвивається великий тромбоз. Поразка нових судин і областей.

Розвиток патології відбувається безболісно і раптово. При виникненні будь-яких змін з боку зорової функції необхідно терміново звернутися до офтальмолога.

Як лікувати птерігіум очі дізнайтеся тут .

Фото очного дна, ураженого недугою

Як не пропустити підступного ворога - перші симптоми раку очі .

діагностика

При зверненні до офтальмолога проводиться:

• опитування пацієнта (з метою виявлення симптомів і загальних системних захворювань);
• візометрія (визначення гостроти зору);
• тонометрия (вимір рівня внутрішньоочного тиску);
• периметрия (оцінка широти полів зору);
• биомикроскопия (перевірка стану очного дна за допомогою щілинної лампи);
• оптична когерентна томографія (допомагає визначити особливості розвитку тромбозу);
• флюорісцентним ангіографія (проводиться у випадках утрудненою постановки діагнозу);
• диференціальна діагностика.

Лікування тромбозу проводять в стаціонарі. При госпіталізації призначають:

• загальні аналізи (кров і сеча);
• ЕКГ;
• вимірювання артеріального тиску;
• розгорнутий аналіз крові (на цукор, білки, холестерин і т. д.);
• консультацію вузьких фахівців.

Можливість зберегти рівень зорової функції тим вище, чим раніше пацієнт звернувся за допомогою до офтальмолога.

Неприємний симптом, при прояві якого важливо відвідати окуліста, - причини і лікування різі в очах .

флюорісцентним ангіографія

За яких інфекція можуть бути призначені очні краплі Фуціталмік дізнайтеся тут .

Стрес може стати пусковим механізмом для тромбозу

Розчин зволожуючий для очей і контактних лінз - очні краплі Хілабак .

лікування

Існує кілька ступенів лікування тромбозу центральної вени сітківки:

• зняття гострої фази захворювання (зменшення набряку, розсмоктування утворилися згустків);
• нормалізація існуючого кровотоку і харчування сітківки ока;
• оперативне втручання.

Розташування центральної вени і її гілок

Перші два ця консервативної терапії включають в себе призначення наступних медикаментів і процедур:

• препарати для зниження артеріального тиску - перорально (Фенігідін);
• гіпотензивні уколи в область ока (Гемази, Плазміногель);
• гіпотензивні краплі (Арутимол);
• Фибринолизин внутрішньовенно і Аспірин перорально для розрідження крові і розсмоктування тромбу;
• Дексон, Дипроспан внутрішньовенно і спазмолітики в таблетках для блокування набряклості;
• вітамінні комплекси в уколах і капсулах для відновлення живлення;
• антіопротектори (Етамзилат, Дицинон) з тією ж метою;
• Луцентіс або Озурдекс в формі ін'єкцій (зменшують ризики повторних крововиливів).

Лікування в стаціонарі триває 2 тижні. Після виписки пацієнт спостерігається у офтальмолога. Через 2-3 місяці проводиться лазеркоагуляция. За допомогою даного типу оперативного втручання обмежується уражена область.

При ішемічному типі тромбозу відвідувати фахівця потрібно 1 раз в 2-3 тижні протягом першого півріччя. При неішемічної - раз на місяць, потім раз на пів року.

При інфекційних заражень не можна вдаватися до дослідження! Попередньо слід пройти курс антибіотикотерапії, наприклад, препаратом Тобропт. Інструкція очних крапель Тобропт представлена за посиланням .

Гальмує надходження кальцію в кардіоміоцити і клітини гладкої мускулатури судин

Метод вимірювання внутрішньоочного тиску - тонометрия очі .

Прогноз і профілактика

Ймовірні ускладнення:

• крововилив в склоподібне тіло;
• розвиток вторинної глаукоми;
• відшарування сітківки;
• атрофія зорового нерва;
• дистрофія сітківки;
• рецидив крововиливів;
• стійка втрата зору;
• епіретінальних фіброз;
• гемофтальм.

Виникнення даних наслідків залежить від своєчасної реакції пацієнта на проявилися симптоми патології. Важливо отримати кваліфіковану допомогу вже в перші кілька діб. Лікування необхідно починати якомога раніше, поки не виникло стійких патологій очного дна і сітківки.

При неправильної терапії можлива відшарування сітківки

До профілактичних заходів відносять:

• ведення здорового способу життя;
• прийом спеціалізованих вітамінних комплексів;
• регулярне відвідування офтальмолога;
• контроль тиску;
• об'ємна і регулярна терапія системних і хронічних патологій організму;
• регулярне фізичне навантаження;
• здійснення регулярних гімнастичних вправ для очей.

Для профілактики проходите огляд у офтальмолога кожні 6 місяців

А при яких хворобах допоможуть очні краплі ТРАВАТАН ® з'ясуйте тут .

Тромбоз центральної вени сітківки є локальною судинною патологією. Розвивається швидко і безболісно. Характеризується різким погіршенням зору. Лікування проводиться консервативним способом в стаціонарі.

Після блокування розвитку захворювання і зняття гострої фази показано оперативне втручання. Прогноз сприятливий при своєчасній терапії. Наслідки для зорової функції практично незворотні. В інших наших статтях ви можете ознайомиться з причинами амавроза Лебера .

Увага! У статті представлена загальна інформація ознайомчого характеру. Для обстеження і призначення лікування необхідно звернутися до фахівця.