Варикоцеле операція або консервативні методи? Лікування варикоцеле.

1. причини захворювання
2. лікування варикоцеле

Що таке варикоцеле мало хто знає, а захворювання, тим часом все частіше, стало діагностуватися у чоловіків і підлітків. За статистикою в Росії у 20% чоловічого населення діагностується дане захворювання в різних стадіях перебігу.

Причому, патологія може проявитися вже з 10 річного віку. У сучасній медицині лікування варикоцеле має безліч методик, а операції являють собою процедури не складніше видалення апендициту.

Що краще при варикоцеле операція або консервативне лікування? Давайте спочатку розберемо симптоми характерні для даної патології та проаналізуємо причини появи.

Які симптоми характерні даній патології?

Найчастіше захворювання протікає безсимптомно і часто виявляється при діагностичному дослідженні. Але при запущених стадіях проявляються такі симптоми:

1. Тягне біль в мошонці;
2. Неприємні відчуття в області статевого члена;
3. Деформація яєчка і його відвисання;
4. Візуальні розширені вени нижче нижнього полюса яєчка.

Всі ці симптоми варикоцеле виявляються в залежності від стадії захворювання.

• Перша стадія - дискомфорт. Виявляється при тому, що промацує.
• Друга стадія варикоцеле - проявляються розширені вени.
• Третя стадія патології - вени беруть гроздевидную форму. Яєчко змінюється в розмірах.

Варикозне розширення вен сім'яного канатика може проявлятися як з однієї, так і з іншого боку. Тому, прийнято розділяти варикоцеле на лівосторонній, правосторонній і двостороннє. Найчастіше розширення вен проявляється з лівого боку.

прояв хвороби фото варикоцеле .

причини захворювання

Основними причинами розвитку варикоцеле прийнято вважати спадковий фактор і віруси.

Більшою мірою варикоцеле виникає через вроджену патологію клапанів яичковой вени і слабкості венозної стінки.

Серед головних чинників, які впливають на швидке прогресування хвороби можна виділити:

• Запор або діарея;
• Постійні фізичні навантаження;
• Зайва вага;
• Нерегулярний секс;
• Урологічні запальні процеси.

Чим небезпечне таке захворювання?

При варикоцеле відбувається порушення кровопостачання яєчок, що призводить їх атрофії. Але найстрашніше наслідок після варикоцеле - це безпліддя. Спочатку відбувається порушення теплового режиму в статевих залозах. Постійне підвищений тепло в яєчках призводить до порушення дозрівання сперматозоїдів.

До якого лікаря звертатися і як проходить діагностика?

Якщо виникли підозри на прояви симптомів варикоцеле необхідно негайно звернутися до лікаря-уролога. Перед походом до лікаря необхідно спорожнити кишечник і прийняти душ.

Перед відвідуванням фахівця потрібно кілька днів виключити статеві контакти.

Спеціаліст проводить візуальний огляд пацієнта і призначає необхідні діагностичні дослідження (аналізи, УЗД мошонки, доплерографія).

Ультразвукове дослідження мошонки виконують у вертикальному і горизонтальному положенні пацієнта. У разі виявлення патології уролог призначає аналіз еякулята (сперми). Також фахівці з'ясовують наявність інших урологічних захворювань, які можуть посилювати перебіг хвороби. Для цього роблять мазок на флору і аналіз секрету простати.

Варикоцеле у дітей та підлітків

Більшою мірою у дітей варикоцеле протікає безсимптомно. Виявити патологію може тільки досвідчений лікар уролог-андролог під час огляду. У підлітковому віці хлопчики можуть відчувати тупий біль в яєчках і неприємні відчуття в мошонці. У деяких випадках відчувається біль при ходьбі, а також помітні припухлості яєчка. Починаючи з другої стадії хвороби, виявляються підшкірні розширені вени.

Для підлітків варикоцеле є більшою загрозою, ніж дорослим. Основні прояви хвороби виникають в 14-15 років. Якщо не призначити правильне лікування існує ризик атрофії яєчка, що призведе до розвитку безпліддя та імпотенції.

При перших сигналах і симптомах потрібно привести дитину до лікаря на огляд.

У більшості випадків при виявленні патології у підлітків призначається операція. Проведення таких операцій для дітей не уявляють складності і не загрожують їх здоров'ю.

https://youtu.be/DhjcbZ6U0UM

З метою профілактики необхідно проходити щорічне обстеження хлопчиків у уролога.

Варикоцеле у чоловіків

Варикоцеле у чоловіків проявляється у вигляді розширення вен близько яєчка. Найчастіше захворювання у дорослих виникає в області лівого яєчка. Це пов'язано з тим, що в цій області знаходиться місце впадання насіннєвої вени в ниркову артерію.

На початкових стадіях (в молодому віці) діагностувати захворювання складно. З віком, по ряду провокуючих чинників, у чоловіків виникає розширення вен і судин сім'яного канатика. Уже в цих випадках, хвороба проявляється у вигляді больових відчуттів в промежині і проявляється візуально.

Якщо в підлітковому віці при загрозі імпотенції та безпліддя операція рекомендована всім підліткам, то для чоловіків у віці таке питання вирішується індивідуально. Але у випадках сильних больових відчуттів і деформації яєчка, лікар приймає рішення на користь оперативного лікування.

лікування варикоцеле

Консервативне лікування захворювання ефективно тільки на початковій стадії варикоцеле. Пацієнтам призначають прийом венотонизирующих препаратів, фізіо, масаж, носіння спеціальної білизни. У комплексному лікуванні варикоцеле дуже корисні вправи для поліпшення відтоку крові.

Для усунення розширених вен в області мошонки можуть застосовувати методи склеротерапії . У яічковую вену за допомогою уколу вводиться спеціальний препарат, який склеює вену зсередини.

Народна медицина при лікуванні варикоцеле спрямована виключно на зняття симптомів захворювання і не може розглядатися як самостійний метод лікування.

Методи профілактики та лікування варикоцеле схожі з тактикою лікування варикозу вен ніг у чоловіків .

операція варикоцеле

Більшість урологів схиляються до думки, що при виявленні варикоцеле необхідно терміново оперуватися, так як існує великий ризик безпліддя. Всі операції виконуються з анестезією, яка вибирається індивідуально кожному пацієнту після консультації.

Вибір за способом оперативного лікування залишається за лікарем. Це можуть бути як малоінвазивні способи, так і відкриті хірургічні втручання.

Операції варикоцеле виконує уролог, за участю судинного хірурга. Малоінвазивний спосіб лікування варикоцеле полягає у веденні катетера в стегнову вену, і подальшої облітерації розширених вен. Такий спосіб усунення причин розвитку варикоцеле, з мінімальною шкодою для здоров'я, приносить ефективний результат.

Класичним способом під час операції лікар перев'язує розширені вени, за допомогою невеликого надрізу в області паху. Тим самим, перешкоджаючи надходженню крові в уражені вени.

Основні методи хірургічного лікування варикоцеле:

• Чрезкожная трансвенозная емболізація;
• Лапароскопічна операція;
• Відкрите хірургічне втручання (операція Marmar Marmar з з мінідоступу; операція по по Іваніссевіча);
• Мікрохірургічна реваскуляризація яєчка.

Після операції

При діагнозі варикоцеле після операції необхідно контролювати спермограмму і постійно обстежитися у лікаря. Відразу після операції пацієнтові призначається консервативне лікування, яке полягає в прийомі протизапальних і протибактерійних препаратів.

Ускладнення після якісної операції малоймовірні. У рідкісних випадках виникає нагноєння рани, набряк мошонки, больові відчуття.