Завжди в формі: Перемагаємо варикоз

Скоро літо: звичні штани і штани все більше змінюються на спідниці та шорти. Але не для всіх зміна сезонного одягу є радісним явищем. Одна з причин цього - страшний ворог ніг - варикозне розширення вен, або в просторіччі варикоз. Ця хвороба жіночого роду: на одного чоловіка з таким діагнозом припадають три-чотири представниці прекрасної статі.

Причому в зоні підвищеного ризику знаходяться і жінки модельної зовнішності, у яких ноги від плечей, і ті, хто їм страшно заздрить і мріє позбутися зайвих кілограмів. Чому так буває? І взагалі в чому суть варикозу? Як цієї хвороби уникнути і що робити, якщо вона вже є? Про це розповідає відомий фахівець із захворювань вен, професор, доктор медичних наук, відповідальний секретар Асоціації флебологов Росії Вадим Богачов:

- Довгі ноги, як у моделей, і високий зріст взагалі - це фактор ризику варикозу. Коли людина стоїть, клапани в венах відкриті, і тому, чим вище стовп крові в судинах, тим вище в них тиск. До того ж моделі змушені проводити багато часу на ногах, носити взуття на високих підборах, і все це теж грає свою негативну роль. Але і надмірна вага також сприяє підвищенню тиску в венах ніг. Яким чином він впливає? Жирові відкладення, особливо в області живота, ускладнюють відтік крові, і тиск у венах ніг підвищується.

ПРИХОВАНА НЕБЕЗПЕКА

На жаль, абсолютно здорова венозна система є приблизно тільки у чверті жінок. У решти, навіть якщо немає варикозу, існують проблеми з венами. У багатьох бувають невеликі, практично непомітні набряки ніг, коли до вечора взуття здається тісній, а на шкірі можуть залишатися сліди від туфель або шкарпеток. Або бувають відчуття тяжкості і розпирання до вечора, як ніби до ніг «гирьку привісили», так говорять самі жінки. Все це перші прояви так званої венозної недостатності. Вони пов'язані з застоєм крові і підвищенням тиску в венах. І при неправильному способі життя все це може призвести до справжнього варикозу з розширеними звитими синіми венами, видимими неозброєним оком і спотворюють ноги.

ЖІНОЧА ДОЛЯ

Чому ж все це типово для жінок, а не для чоловіків? По-перше, схильність до цієї хвороби передається у спадок тільки по жіночій лінії - зі статевою Х-хромосомою. З нею пов'язаний ген, який може призводити до розвитку слабкою венозної стінки. В результаті вени гірше витримують тиск крові, і в підсумку - венозна недостатність, а потім і сам варикоз.

Другий найважливіший фактор - скачки жіночих статевих гормонів естрогенів і прогестерону під час місячного циклу, вони розслабляють венозну стінку. До речі, точно так само можуть впливати і протизаплідні гормональні препарати. Тому перед початком їх прийому добре б проконсультуватися з лікарем-флебологом.

Тяга жінок до краси теж грає з ними злий жарт. Модельне взуття з високим каблуком негативно впливає на роботу вен, а одяг, стягуючі живіт, підвищує внутрішньочеревний тиск і перешкоджає відтоку крові з вен. Відомо, що в епоху корсетів жінки розплачувалися за осину талію ногами з варикозом. Серйозними факторами є вагітність і самі пологи. І справа не тільки в тому, що в міру зростання плоду тиск у венах серйозно збільшується. Під час вагітності виробляється ще багато гормону прогестерону, розслабляючого стінку вен.

КОЛИ Таємне СТАЄ ЯВНИМ

При появі перших видимих ​​ознак варикозу - зазвичай це «зірочки» або окремі потовщення вен - лікар може порекомендувати їх видалити. Це роблять амбулаторно, використовуючи склеротерапію - це ендовазальной лазерна коагуляція . В обох випадках уражену судину не видаляють, просто його просвіт закривається. Усунення цього слабкої ланки може взагалі припинити хвороба і зберегти всю вену.

Якщо всього цього недостатньо і хвороба прогресує, видимих ​​розширених вен стає більше, колір шкіри над ними змінюється, вона стає бурою, багряної, синюватою, а ранки і навіть прості подряпини погано і довго гояться, необхідно більш серйозне лікування. Раніше такі операції були дуже травматичними, але сьогодні вони дуже щадні. У запущених випадках їх роблять під наркозом, але частіше під місцевим знеболенням. Відня видаляти не через розрізи, як робили раніше, а через малесенькі насічки розміром близько 2 мм. У ряді випадків для видалення вузлів, навіть великих, застосовують ендоскоп, який вводять через прокол. Можна робити операцію в кілька етапів, щоб знизити хірургічну травму. Після таких операцій швів і розрізів не видно, виходить дуже хороший косметичний ефект.

Але величезній кількості жінок взагалі можна обійтися без хірургії. Показання до операції - це прогрес захворювання, незважаючи на лікування, або приєднання ускладнень: запалення вен, порушення трофіки (живлення шкіри в області вузлів), кровотечі. Ну і звичайно, багато жінок роблять операції для усунення косметичних дефектів.

ЩО РОБИТИ

1. Для початку оціните свою спадковість. Якщо у матері чи бабусі був варикоз, то ви в групі ризику. На 100% хвороба вам не загрожує, але щоб її уникнути, потрібно прикладати зусилля. Підтримуйте нормальну вагу, носіть зручне взуття і одяг. Уникайте діяльності, пов'язаної з довгим стоянням на ногах. Менше користуйтеся автомобілем, більше рухайтеся, ходіть пішки, приймайте контрастний душ, відвідуйте басейн, навіть якщо не вмієте плавати, дуже корисно просто стояти або рухатися у воді. Стовп води створює на ноги тиск в 60-70 мм рт. ст., і цього достатньо, щоб відкачати кров, застояну в венах. Таким же ефектом володіє розвантажувальна гімнастика вечорами - в положенні лежачи піднімайте ноги, робіть вправу «велосипед».

2. При появі перших ознак венозної недостатності відвідайте лікаря-флеболога, щоб об'єктивно оцінити стан вен. Для цього потрібно пройти УЗД і деякі інші нескладні дослідження. На цій стадії досить консервативного лікування.

3. Потрібно змінити спосіб життя, використовувати профілактичний трикотаж (спеціальні обтягуючі панчохи і колготки створюють як би каркас навколо вен, не даючи їм розширюватися), приймати венотоніки - препарати, які зміцнюють стінки вен.

4. До речі, профілактичний трикотаж дуже корисний під час вагітності. Навіть в перші три місяці, коли живіт ще невеликий, адже в цей час вже надають негативну дію гормони. У міру зростання плоду щільність трикотажу потрібно збільшувати. Під час пологів він теж необхідний, адже при цьому різко збільшується тиск крові у венах.

Підготував Олег Дніпрова

джерело