Нирка: будова, функція, основні причини поразки

Отже, що ж таке людська нирка? Нирки людини це складний парний орган, що представляє собою унікальний біологічний фільтр. Вага кожної нирки в середньому, приблизно 180 грамів.

Кожна нирка складається з, більш ніж мільйона, мікроскопічних функціональних механізмів - нефронів, в кожному з яких виділяють наступні елементи:

• так званий, клубочок або гломерули (сплетіння дрібних кровоносних судин), в ньому відбувається фільтрація (очищення) крові і утворення первинної сечі (близько 180 л / добу).
• каналец, по просвіту якого проходить первинна сеча і де відбувається зворотне всмоктування рідини і різних речовин (реабсорбція), що в кінцевому підсумку веде до утворення вторинної сечі (близько 2 л / добу).

Клубочки становлять собою корковий (зовнішній, більш тонкий), а канальці - мозковий (що становить основну масу) шари нирки. Саме в них і відбувається формування сечі, яка потім надходить в, так звану, чашечно-мискової систему (багатокамерну порожнину всередині нирки), а звідти вже через сечовід в сечовий міхур і далі виділяється назовні.

Основне призначення нирок - фільтрація крові та виведення з організму продуктів нашої життєдіяльності (креатиніну, сечовини), чужорідних і токсичних сполук, а також надлишків рідини. Крім цього здорові нирки регулюють вміст в організмі безлічі речовин, в тому числі солей і мінералів (натрію, калію, кальцію, хлору та ін.), Підтримуючи водно-сольовий рівновагу організму на постійному оптимальному рівні. А також беруть участь в утворенні біологічно активних речовин, що регулюють певні фізіологічні процесси.Напрімер, тиск крові і загальний її обсяг у організмі, швидкість відтворення червоних кров'яних тілець в кістковому мозку.

Таким чином, функція нирок взаємопов'язана з багатьма процесами, що протікають всередині нас, і безпосередньо впливає на весь наш організм, на наше самопочуття і здатність повноцінно функціонувати, нормальну роботу серця та інших життєво важливих систем, на міцність кісток і ін.

Не можна не звернути увагу на те, що природа наділила нирки воістину колосальним запасом міцності, що дозволяє забезпечувати нормальну життєдіяльність людського організму навіть в умовах зниження функції нирок на 80-85 відсотків.

Втрата функції нирок може бути викликана впливом різних факторів:

• Різні запальні і аутоімунні захворювання
• Наслідки перебігу різних системних захворювань
• інфекції
• Вроджені аномалії розвитку
• спадкові захворювання
• Гострі харчові, хімічні або радіаційні отруєння
• Підвищений артеріальний тиск

Але якою б не була причина ураження нирок, наслідком її, при несприятливому перебігу, є ураження і втрата функцій частини нефронів. Решта нефрони самовіддано беруть на себе ці функції і навантаження на них збільшується. Їм доводиться працювати в посиленому режимі, що негативно позначається на їх стані. В процесі розвитку захворювання настає етап, коли залишилися нефронів не вистачає для нормального виконання функцій і симптоми захворювання нирок починають проявлятися в повній мірі. Хронічний перебіг таких захворювань може прогресувати протягом тривалого періоду часу, в середньому, 15-20 років, але досить часто хвороба розвивається порівняно швидко.

Отже, симптомами ниркової недостатності є:

• Затримка рідини в організмі, проявляється у виникненні набряків (на обличчі, ногах і навіть у внутрішніх органах), стійкому високому артеріальному тиску.
• Наростання внутрішньої інтоксикації (змісту шлаків в крові) організму, призводить до втрати апетиту, млявості, сонливості, зміни смакових відчуттів, носових кровотеч і появи таких ознак отруєння як нудота і блювота.
• Зниження рівня гемоглобіну крові і, як наслідок, задишка і швидка стомлюваність.
• Може відзначатися також присутність крові в сечі, свербіж, пігментація і зміна кольору шкірних покривів, невеликі підшкірні крововиливи, зменшення лібідо і імпотенція, загрудінні болю і судоми кінцівок.

Для порятунку життя людини необхідно почати замісну ниркову терапію - систематично проводити очищення крові від токсичних сполук і забезпечувати виведення зайвої рідини з організму. Якщо спостерігаються зазначені симптоми, необхідно невідкладно звернутися до лікаря і, в разі підтвердження діагнозу хронічної ниркової недостатності в термінальній стадії, почати регулярне проведення процедур замісної ниркової терапії: гемодіалізу або перитонеального діалізу. У кожного з цих методів є свої плюси і мінуси. Детальніше про це в наступному розділі.

Слід зазначити, що рішення про вибір методу замісної ниркової терапії або пересадці нирки лікар може прийняти і задовго до настання критичної стадії хронічної ниркової недостатності, якщо прогноз перебігу захворювання несприятливий.