Як виглядає папілома: види і класифікація, причини появи, фото у жінок

1. Яких видів бувають папіломи?
2. Які бувають різновиди папіломавірусної інфекції?

Жінки, будучи прихильниками краси і моди, досить трепетно ​​ставляться до будь-яких шкірних новоутворень, навіть якщо ті, в свою чергу, виникли не на відкритій ділянці тіла. Однак крім естетичної сторони проблеми деякі нарости несуть в собі приховану небезпеку, будучи наслідком того чи іншого вірусу, наприклад, папіломи. Так, ці утворення не мають злоякісну природу, але їх здатність поширюватися по шкірі, слизовій і заражати інших людей вимагає більш пильної до себе уваги, а часто і адекватного лікування.

Зміст:

1. Опис і класифікація папілом
2. різновиди ВПЛ
3. Причини виникнення наростів
4. Коли потрібна допомога лікаря?
5. Способи хірургічного видалення

Що таке і як виглядає папілома?

Папіломи є своєрідними шкірні нарости, що сформувалися в результаті аномального розподілу епітеліальних клітин, яке спровокувала папіломавірусна інфекція. Зазвичай ці новоутворення безболісні і не доставляють жінці ніяких незручностей. Виняток становлять ті, що піддаються частому тиску і тертя. Виникнути папілома може на будь-якій ділянці голови і тіла, в тому числі на інтимних місцях. Також нерідкі випадки, коли нарости локалізувалися на слизових оболонках ротової порожнини, гортані, стравоходу або ж трахеї.

Зовні папілома може виглядати по-різному (все залежить від її виду), але, як правило, це округлі папули на ніжці або овальні утворення, що нагадують сосочок. За розміром розростання бувають:

• малі (1-5 мм);
• середні (до 1);
• великі (від 1 до 3);
• гігантські (понад 3).

Текстура папілом відрізняється відносною м'якістю і рихлістю, часто на їх поверхні просвічуються вкраплення судин. Загальний забарвлення в основному представлений тілесним кольором або однієї з варіацій коричневого. Але також відомі випадки, коли нарости мали фіолетовий, синюшний і навіть вугільно-чорний відтінки.

Якщо новоутворення сформувалося досить давно, то біля його заснування з'являються (не завжди) своєрідні пухирці. На поверхні при цьому спостерігається посилений процес зроговіння, а сама папула стає більш щільною. Саме так зазвичай виглядає стара папілома.

Яких видів бувають папіломи?

Так як класифікують папіломи по безлічі аспектів, розумно розглянути найосновніші їх поділу.

На кшталт зростання освіти бувають:

• екзофітні - тобто виступають над поверхнею шкірної / слизової оболонки;
• ендофітний - зростаючі всередині епітеліального пласта.

За зовнішнім виглядом і місцем локалізації папіломи виділяють:

• звичайні (прості, вульгарні);
• плоскі;
• підошовні;
• ниткоподібні (акрохорди);
• гострі (кондиломи).

Вульгарні папіломи виглядають як невеликі круглі / овальні родимки, що підносяться над рівнем епідермісу. Їх поверхня практично завжди шорстка, з грубою, ороговілою шкірою. Якщо нарости носять одиничний характер, то часто вони не вимагають особливого лікування, оскільки «сплять» і не доставляють жінці ніякого дискомфорту (звичайно, крім естетичного і психологічного). Однак при множині скупченні будь-який вид зовнішнього роздратування, зокрема, хімічний і механічний, здатний приводити до прискореного розростання і, як наслідок, злиття папул в одне велике страшне пляма.

Місце розташування простих папілом на тілі може бути абсолютно різним, але, як показує практика, найбільш «популярним» є тильна сторона кистей рук. На обличчі їх локалізація теж можлива. В такому випадку вони зазвичай «засідають» на облямівці губ і / або підборідді.

Плоскі новоутворення часто залишаються непоміченими, оскільки не відрізняються від інших ділянок шкіри або виступають над нею всього-на-всього на 1 мм. Форма їх переважно кругла, але може також зустрічатися неправильна, багатокутна. Поверхня таких папілом, як правило, гладка, а колір світло-коричневий, бежевий або рожево-жовтий. У більшості епізодів плоскі розростання проступають групами, вражаючи зону грудей, спини або пахв. У рідкісних випадках їх локалізація відбувається навколо ануса і на слизовій оболонці зовнішніх статевих органів, викликаючи гіперемію, свербіж і досить болючі відчуття.

Папіломи, що сформувалися на стопах, прийнято називати підошовними бородавками. Будучи одиночними шорсткими бляшками з чітким обідком або розрослися цілою компанією, вони різко виділяються на тлі решти поверхні дерми. Багато жінок через зовнішньої схожості іноді їх плутають з мозолями, які виникають на ногах внаслідок носіння вузької, незручного взуття. Однак якщо добре придивитися, то відрізнити новоутворення не складе труднощів. У що з'явилася мозолі завжди чітко проглядається шкірний малюнок, в той час як підошовний вид папілом такою властивістю не володіє.

Звичайно, все нарости вкрай негативно позначаються на якості життя: кожен крок завдає «власниці» сильний дискомфорт, біль. А натираючи стопу ще більше, не виключається розвиток запального процесу і розмноження бородавчатих утворень на прилеглому до «материнської» таточку ділянці шкіри.

Ниткоподібні вирости або, згідно з медичною термінологією, акрохорди вважаються найпоширенішою різновидом папілом. Вони можуть мати будь-яку форму, але при цьому завжди характеризуються наявністю тонкої «ніжки», яка, до речі, становить величезну небезпеку, так як в більшій мірі піддається травмі і легко відривається.

Структура акрохорд переважно еластична, а розташовуються вони в основному групами. Улюбленими місцями в такому випадку є пахвові западини, пах, шия, шкіра навколо очей, зокрема, верхню повіку. Як свідчать статистичні дані, найчастіше ниткоподібні папіломи виникають в зрілому віці. Однак це не означає, що вони не можуть утворитися у більш молодих осіб.

Гострі кондиломи виявляються на інтимних місцях у жінок: навколо клітора, на слизовій великих / малих статевих губ, біля входу в сечовипускальний канал, біля ануса. Найчастіше їх локалізація на цьому не зупиняється, і вони поширюються по внутрішній стороні стегон, сідниць і, що ще гірше, стінок піхви і прямої кишки. Зовнішній вигляд гострих папілом традиційно порівнюють з образом цвітної капусти або гребеня півня, то є підстави у них завжди широке, а множинні закінчення загострені.

Лікувати настільки неприємну різновид наростів потрібно відразу, тому як найменше зволікання загрожує розростанням кондилом в ціле сімейство і придбанням хронічного перебігу. Також варто відзначити, що ці новоутворення нерідко супроводжуються небезпечними інфекціями, наприклад, хламідіоз, сифіліс або герпесом.

Говорячи про основні методи класифікації шкірних наростів, не можна не сказати і про їх видах в залежності від ВПЛ (вірусу папіломи людини).

Які бувають різновиди папіломавірусної інфекції?

Офіційна медицина поділяє ВПЛ на 4 групи:

• неонкогенні;
• низькоонкогенні;
• несучі середній онкогенний ризик;
• що відрізняються високим ступенем онкогенности.

Неонкогенні, тобто не перероджуються з часом в ракову пухлину, як правило, є папіломи вульгарного, плоского, подошвенного типу. Вид ВПЛ, що послужив причиною їх розвитку, може бути абсолютно різним, але зазвичай це 1-5, 7, 10, 14, 26-29 і 57.

Хоч і низький, але все ж притаманний, ризик малігнізації мають віруси під номером 6, 11, 42-44, 53-55. Перші два різновиди ВПЛ на сьогодні вважаються найпоширенішими. У жінок вони проступають у вигляді виростів на шийці матки, слизової піхви, що мають загострені краю (кондиломи).

До середньої за рівнем небезпеки онкогенности відносяться ВПЛ 31, 33, 35, 58. У медичній практиці найчастіше діагностується 31-й тип. Цей штам папіломавірусної інфекції підступний тим, що його присутність практично не помітно. У деяких випадках він може провокувати розвиток Бовеноідний папулез - венеричного захворювання, що виражається еритематозний плямами, бляшками або папулами на шкірі стегон, періанальної області, геніталій, промежини. До слова, дана патологія вважається передракових станом.

Високий онкоризику несуть такі ВПЛ, як 16, 18, 39, 45, 51 і 68. Останнім часом, на думку лікарів, особливо активізувалися перші два штами. Симптоми їх прояви схожі між собою. Спочатку вірус «спить», не виявляючи жодним чином, але потім в силу певних обставин пробуджується і проступає у вигляді папіломи довгастої форми. Локалізація, як правило, припадає на статеві органи і шийку матки. Оскільки ймовірність виникнення злоякісної пухлини цих типів ВПЛ не просто велика - маркери 16 і 18 буквально запрограмовані, щоб викликати у жінок рак, а симптоматика часто приходить із запізненням, гінекологічний огляд ігнорувати краще не варто.

Які причини появи папілом у жінок?

З вищеописаного в статті зрозуміло, що причинним фактором виникнення папілом є ВПЛ, тобто папіломавірусна інфекція. А отже, хвороба може легко передаватися від переносника збудника до здорової людини. При цьому найпоширеніший спосіб зараження - контактно-побутовий. Тобто використання однієї гребінця, рушники, мочалки, манікюрного приладдя, одягу, безпосередній дотик (особливо з місцями, де є садна, тріщини, подряпини) переносять вірус від хворого до «жертві». Інші варіанти передачі ВПЛ: статевий контакт з вірусоносієм і зараження дитини в процесі пологів.

Проступають папіломи на тілі, на жаль, не відразу. Найчастіше їх «сплячка» носить затяжний характер, аж до декількох років. Чому? Справа в тому, що на пробудження (активізацію) вірусу впливають багато факторів. Наприклад:

• гормональні зміни, причому як серйозні, так і злегка коливаються;
• тривалий прийом антибіотиків, пероральних контрацептивних засобів;
• нервові потрясіння, тривалі депресії;
• вік за 50;
• ослаблений імунітет;
• гострі / хронічні захворювання внутрішніх органів (виразка, холецистит, панкреатит);
• часті інфекції і запалення різної етіології (ангіна, пневмонія, тонзиліт, отит, синусит, грип);
• порушення обмінних процесів (гіпотиреоз, тиреотоксикоз, цукровий діабет);
• гіподинамія, особливо на тлі неправильного харчування;
• згубні звички;
• умови праці та побуту.

У яких випадках потрібно звертатися до лікаря і видаляти папілом?

До спеціалісту, звичайно, варто звертатися завжди, навіть якщо папілома має малі розміри, не псує зовнішній вигляд і не доставляє незручності. А робити це необхідно з тієї причини, що, незважаючи на всю нешкідливу зовнішність, в ній може сидіти досить небезпечний вірус, схильний до переродження доброякісних клітин в ракові. Лікар же, провівши дослідження, швидко визначить маркер ВПЛ, ступінь його онкоризику і неодмінно скаже, як бути далі.

Однак варто знати, що є такі ситуації, коли роздумувати, звертатися до лікарів чи ні, недоцільно. це:

• при пошкодженні цілісності наросту;
• при кровотечі або виділення серозного речовини з підстави;
• при свербінні, палінні, больових відчуттях в області папули;
• при почервонінні шкіри навколо неї;
• при стрімкому збільшенні новоутворення в розмірах або його поширенні по сусіднім, раніше здоровим ділянкам;
• в разі зміни забарвлення, текстури, форми (особливо якщо розростання стало чорніти, покриватися щільною кіркою - саме так зазвичай виглядає злоякісна папілома).

Також позбавлятися від наростів можна з естетичних міркувань або коли вони сильно погіршують якість життя, локалізувати, наприклад, на підошві, інтимному місці. Схильність до травмування папули теж є показанням для її видалення.

Багато хто починає лікування з препарату місцевої дії Папінол .

Як усувають папілом в клініках і естетичних центрах?

Залежно від різновиду папіломи, індивідуально анатомічних особливостей пацієнта, специфіки і наявності спеціалізованого обладнання, віддалятися новоутворення можуть різними способами:

1. Припікання з використанням хімічних кислот.

Суть методики полягає в застосуванні особливих кислот з низьким рівнем pH (трихлороцтової, азотної) або препаратів, що славляться комбінованим складом (наприклад, Солкодерм на основі молочної, щавельного, оцтової кислоти). Процедура припікання, як правило, проводиться 1 раз на тиждень протягом 4-6 тижнів.

2. Хірургічне висічення.

В основному операція виконується, коли папілома досягла великих розмірів. Пацієнту спочатку роблять дезінфекцію ураженої ділянки, місцеве знеболення і безпосередньо висічення папули з можливим відправленням її шматочка на гістологію. Після закінчення процедури рану обов'язково зашивають косметичним швом.

3. Лазерна терапія.

Даний спосіб вважається найбільш оптимальним, так як малотравматичні, безболісний і вимагає найкоротший термін відновлення. Видалення пухлини лазерним променем проводиться завдяки високоточної його фокусуванні і визначенню фахівцем потрібної довжини хвилі. До речі, саме цей метод рекомендують лікарі для усунення папілом на інтимному місці.

4. Кріодеструкція.

Вплив холодом здійснюється шляхом нанесення на інфіковану новоутворення ватного тампона, опущеного в рідкий азот. Після витримки в 10-30 секунд він знімається з проблемної області, а на його місці з'являється характерний білий наліт. Це ознака того, що скоро відбудеться відторгнення і відмирання мутованих клітин.

5. Електрокоагуляція.

Ще десятиліття тому електрокоагуляція була доволі затребуваною процедурою. Однак сьогодні вона застосовується рідко. Принцип методики заснований на впливі високочастотного струму, який пропускається через електроди різної довжини. В результаті нарости припікаються, а уражені тканини руйнуються. Неприємним моментом є те, що після сеансу електрокоагуляції на місці папули може залишитися рубець.

Якщо доктор переконаний, що папілом можна вилікувати медикаментозно, пацієнту призначається особлива иммуностимулирующая і противірусна терапія.