Гепатит B при вагітності - ознаки, лікування, наслідки для дитини

1. Як я могла стати носієм вірусу гепатиту?
2. Які симптоми гепатиту Б
3. Що робити, якщо результат тесту на HBV виявиться позитивним?
4. Що станеться, якщо моя дитина інфікується?
5. Хто найбільш схильний до ризику зараження гепатитом В?

Вагітні жінки зазвичай проходять діагностику на гепатит Б? Так. Коли ви вперше приходите до лікаря в положенні, вам призначають ряд звичайних аналізів крові, в тому числі, на наявність вірусу гепатиту Б (HBV). Цей вірус може викликати важку хворобу, пошкодження печінки і навіть смерть.

Часто люди є носіями вірусу і не здогадуються про це, тому що не мають ніяких симптомів хвороби. Якщо ви є носієм вірусу, то можете передати його своїй дитині при народженні.

Точну відповідь на питання, чи є ви носієм вірусу гепатиту Б дозволяє лікареві вжити спеціальних заходів обережності під час пологів і відразу ж почати лікувати вашої дитини після народження, що в більшості випадків дозволяє убезпечити його від зараження.

Якщо ви не є носієм HBV і не робили вакцину проти гепатиту Б, ваш лікар може рекомендувати вам зробити щеплення, особливо якщо ви схильні до високого ризику зараження цією хворобою. (Дивіться нижче список груп високого ризику.) Вакцина безпечна для вагітних жінок і розвиваються немовлят.

Зміст статті

Як я могла стати носієм вірусу гепатиту?

Гепатит Б є дуже заразним вірусом, який передається через кров, сперму, і інші біологічні рідини. Ви могли заразитися:

• Через статевий контакт з іншим носієм.
• При народженні (якщо ваша мати була носієм).
• При спільному використанні ін'єкційної голки або при випадковому уколі голкою.
• Через зубну щітку або бритву, забруднену частками крові носія (навіть якщо кров непомітна неозброєним оком).
• У тату-салоні або при проколі пірсингу в салонах, де не дотримуються санітарно-гігієнічні правила обробки інструментів.

Які симптоми гепатиту Б

До симптомів гепатиту Б при вагітності відноситься почуття втоми, біль в животі, нудота і блювота, втрата апетиту, болю в суглобах, жовтяниця (жовтий відтінок може набувати шкіра або склери очей). Але багато людей не мають ніяких симптомів, і ніколи навіть не знають, що вони інфіковані .

Що робити, якщо результат тесту на HBV виявиться позитивним?

Ваш лікар спочатку дасть направлення на додатковий аналіз крові, щоб отримати більше інформації про ваш стан і про те, як працює ваша печінка. Так як вірус вражає печінку, вам потрібно повністю відмовитися від алкоголю, не тільки на час вагітності. Крім того, не можна приймати препарати, які можуть завдати шкоди вашій печінки.

Швидше за все, вас направлять до більш вузького спеціаліста для подальшого лікування, включаючи періодичні діагностичні тести для оцінки функції печінки. Крім того, всі члени вашої сім'ї, все сексуальні партнери також повинні бути перевірені на носійство HBV.

Якщо вони не є носіями, вони повинні бути вакциновані. Використовуйте презервативи під часом сексу, щоб не заразити свого партнера.

Ваш лікар може рекомендувати противірусну терапію з препаратом під назвою тенофовір, який може знизити ризик передачі HBV до вашої дитини.

Протягом 12 годин після пологів, фахівець зробить дитині укол антитіл проти гепатиту Б і вакцину проти гепатиту Б. Це повинно забезпечити адекватну короткострокову захист від гепатиту B.

Спільне застосування антитіл і вакцини приблизно в 85 95 відсотках випадків ефективно при профілактиці гепатиту у дітей, чиї матері мають HBV.

Дитина повинна отримати другу і третю дози вакцини HBV за результатами регулярних дитячих профілактичних оглядів. Всі три дози вакцини проти гепатиту необхідні для захисту протягом усього життя, і центри з контролю і профілактиці захворювань рекомендує, щоб всі діти отримують їх.

Мама-носій HBV може годувати грудьми, якщо її дитина отримала імуноглобулін і вакцину проти гепатиту при народженні.

Дуже важливо продовжувати спостереження за захворюванням і після пологів, тому що хронічні носії схильні до ризику серйозних захворювань печінки.

Що станеться, якщо моя дитина інфікується?

Якщо ви є носієм вірусу гепатиту, ваші шанси на передачу вірусу вашій дитині при народженні становить від 10 до 20 відсотків, якщо він не отримає лікування протягом 12 годин після народження. Ризик змінюється в залежності від того, коли ви були заражені і який титр антитіл ВГВ в крові. Якщо ви заразилися гепатитом В під час третього триместру вагітності , Ризик передати його дитині становить 80-90 відсотків.

У немовлят, заражених під час пологів, симптоми захворювання можуть бути відсутні, але такі діти мають набагато більше шансів стати хронічними носіями, в порівнянні з іншими дітьми чи дорослими. Хронічні носії можуть поширювати вірус протягом усього їхнього життя, крім того ця хвороба передається дуже легко, адже діти можуть не поділяти такі речі, як зубні щітки.

Діти з ВГВ мають більш високий ризик смерті від хвороби печінки або раку. Незважаючи на те, що препаратів для гепатиту В немає, деякі препарати можуть знизити ризик розвитку важкого захворювання печінки.

Хто найбільш схильний до ризику зараження гепатитом В?

Оскільки гепатит В передається через контакт з кров'ю та іншими біологічними рідинами організму, то група ризику буде включати в себе медичних працівників, людей з множинними сексуальними партнерами і ін'єкційних наркоманів.

Якщо ви перебуваєте в групі ризику по зараженню вірусним гепатитом B, не забудьте зробити щеплення - вона може захистити вас.