Профілактика, клініка і лікування грипу

"Що я можу зробити?"

Пам'ятка Всесвітньої організації охорони здоров'я про високопатогенного грипу H1N1

1. Як я можу захистити себе від вірусу грипу свиней типу А (H1N1)?
2. Як мені слід піклуватися про хворого вдома?
3. Що мені слід робити, якщо мені здається, що я захворів?
4. Що робити, якщо мені потрібна медична допомога?

Як я можу захистити себе від вірусу грипу свиней типу А (H1N1)?
Використовуйте загальні заходи щодо профілактики грипу:
Уникайте близького контакту з людьми, які здаються нездоровими, виявляють явища спека (температури) і кашель. Ретельно і часто мийте руки водою з милом.
Дотримуйтеся здорового способу життя, включаючи повноцінний сон, вживання «здорової» їжі, фізичну активність.

Як мені слід піклуватися про хворого вдома?
Ізолюйте хворого від інших, принаймні, на відстані не менше 1 метра від оточуючих.
Прикривайте свій рот і ніс при здійсненні догляду за хворим. Для цієї мети підійдуть або серійно випускаються, або саморобні маски, за умови, що їх можна утилізувати або дезінфікувати після використання. Ретельно мийте руки водою з милом після кожного контакту з хворим. Постійно провітрюйте приміщення, в якому знаходиться хворий. Для провітрювання використовуйте вікна і двері.
Тримайте приміщення в чистоті, використовуючи мийні господарські засоби.
Якщо Ви живете в країні, де мають місце випадки цієї інфекції, дотримуйтесь додатковим вказівкам, вироблених національними та місцевими органами охорони здоров'я у вашій країні.

Що мені слід робити, якщо мені здається, що я захворів?
Якщо Ви відчуваєте себе хворими, маєте високу температуру, кашель або біль у горлі:
Залишайтеся вдома і не ходіть на роботу, в школу або місця скупчення людей. Відпочивайте і приймайте велика кількість рідини.
Прикривайте рот і ніс наявними одноразовими хусточками під час кашлю та чхання, і викидайте використані хустки належним чином.
Ретельно і часто мийте руки водою з милом, особливо після кашлю або чхання. Повідомте родині та друзям про вашу хворобу та спробуйте уникати контакту з людьми.

Що робити, якщо мені потрібна медична допомога?
Викличте лікаря додому і розкажіть про ваші симптоми. Поясніть, чому Ви вважаєте, що у вас грип типу A (H1N1). Наприклад, якщо ви недавно зробили поїздку в країну, де мають місце спалахи серед людей. Дотримуйтесь раді, який вам дадуть. Якщо неможливо зв'язатися з вашим закладом охорони здоров'я заздалегідь, повідомте про ваш підозрі на інфекцію, як тільки прибудете до зазначеної установи. Прикривайте ніс і рот під час поїздки.

Профілактика грипу A (H1N1)
Станом на 7 травня 2009 р 23 країн надійшли офіційні повідомлення про 2099 випадків інфікування грипом A (H1N1). Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) не рекомендує вводити обмеження на поїздки в зв'язку зі спалахом грипу A (H1N1). В даний час міжнародні поїздки відбуваються швидко і велике число людей відвідує різні частини світу. Скорочення кількості поїздок і введення обмежень на поїздки буде мати дуже незначний вплив на припинення подальшого поширення вірусу, але буде вкрай деструктивних для глобального співтовариства.
Грип А (H1N1) вже підтверджено в багатьох частинах світу. Основна увага зараз приділяється не так припинення подальшого міжнародного поширення вірусу, скільки мінімізації його впливу шляхом швидкого виявлення випадків захворювання і надання пацієнтам належної медичної допомоги. Крім того, незважаючи на те, що виявлення ознак і симптомів грипу у осіб, що здійснюють поїздки, може бути ефективною методикою моніторингу, воно не ефективно в обмеженні поширення грипу, оскільки вірус може передаватися від людини людині до появи симптомів. Наукові дослідження на основі математичного моделювання свідчать про те, що обмеження поїздок призведе до обмеженого впливу або взагалі не матиме впливу на припинення подальшого поширення хвороби. Історичні документи про попередні пандемії грипу, підтверджують правильність цієї точки зору.
Особи, які подорожують, можуть захистити себе та інших, слідуючи простим рекомендаціям щодо поїздок, спрямованим не запобігання поширенню інфекції. Тим, хто захворів, слід відкласти заплановані поїздки, а хворим людям, які повертаються з поїздок, необхідно звернутися за належною медичною допомогою. Ці рекомендації є запобіжними заходами, які можуть сприяти обмеженню поширення не тільки грипу A (H1N1), а й багатьох інших інфекційних хвороб.
Найбільш актуальні питання

Що таке грип A (H1N1)?
Грип A (H1N1), перш має назву «свинячий грип» є гострим респіраторним інфекційним захворюванням свиней, що викликається одним з декількох вірусів свинячого грипу А. Як правило, для нього характерні висока захворюваність та низька смертність (1-4%). Вірус розповсюджується серед свиней повітряно-крапельним шляхом, при прямому та непрямому контакті і свинями-носіями, які не виявляють симптомів захворювання. Спалахи хвороби виникають серед свиней круглий рік, а в зонах з помірним кліматом - найчастіше восени та взимку. У багатьох країнах проводиться регулярна вакцинація популяцій свиней від свинячого грипу.
Найбільш часто віруси свинячого грипу належать до підтипу H1N1, але серед свиней циркулюють й інші підтипи (такі як H1N2, H3N1 і H3N2). Поряд з вірусами свинячого грипу свині можуть бути також інфіковані вірусами пташиного грипу і вірусами сезонного грипу людини. Передбачається, що свинячий вірус H3N2 був привнесений в популяції свиней людьми. Іноді свині можуть бути одночасно інфіковані більш ніж одним вірусом, що дозволяє генам цих вірусів змішуватись. Це може призводити до появи вірусу грипу, який містить гени з різних джерел, - так званого «реассортантного» вірусу. Незважаючи на те, що віруси свинячого грипу зазвичай є видоспецифічними й інфікують лише свиней, іноді вони долають міжвидовий бар'єр і викликають хвороби серед людей.

Які його наслідки для здоров'я людей?
Час від часу надходять повідомлення про спалахи й окремі випадки інфікування людей на грип A (H1N1). Як правило, його клінічні симптоми схожі з симптомами сезонного грипу, але регистрируемая клінічна картина варіюється в широких межах - від безсимптомної інфекції до важкої пневмонії з летальними наслідками. У зв'язку з тим, що типова клінічна картина інфекції грипу A (H1N1), серед людей схожа з сезонним грипом і іншими гострими інфекціями верхніх дихальних шляхів, більшість випадку захворювання виявляється випадково в рамках епіднагляду за сезонним грипом. Легкі і безсимптомні випадки захворювання можуть залишатися не виявленими, тому реальні масштаби поширення цієї хвороби серед людей невідомі.

Як відбувається інфікування людей?
Люди зазвичай заражаються грипом A (H1N1), від інфікованих свиней, проте в деяких випадках захворювання люди не мали попередніх контактів зі свинями або навколишнім середовищем, де знаходилися свині. У деяких випадках відбувалася передача інфекції від людини людині, але вона була обмежена людьми і групами людей, що мали близькі контакти з хворими людьми.

Чи безпечно вживати в їжу свинину і продукти з неї?
Даних про передачу грипу A (H1N1) людям в результаті вживання ними в їжу належним чином обробленої і приготованої свинини (м'яса свиней) або свинячих субпродуктів немає. Вірус гине під час приготування при температурі 70 ° С (160 ° F), відповідно до загальних порад приготування свинини й інших видів м'яса.

Який ризик виникнення пандемії?
Цілком ймовірно, у більшості людей, особливо у тих, хто не має регулярних контактів зі свинями, немає імунітету до вірусів свинячого грипу, який може запобігти вірусній інфекції. У разі встановлення ефективної передачі вірусу грипу A (H1N1) від людини людині може виникнути пандемія грипу. Наслідки пандемії, викликаної таким вірусом, важко прогнозувати: це залежить від вірулентності вірусу, існуючого імунітету серед людей, перехресного імунітету з боку антитіл, набутих в результаті інфікування сезонним грипом, і чинників організму.

Чи є вакцина для захисту людей від грипу А (H1N1)?
Вакцин, що містять вірус нинішнього грипу A (H1N1), що викликає хворобу людей, немає. Для забезпечення максимального захисту людей важливо розробити вакцину від циркулюючого в даний час штаму вірусу.

Які ліки існують для лікування?
У деяких країнах є противірусні ліки від сезонного грипу, які ефективно запобігають і лікують хворобу. Існує два класи таких ліків: 1) адамантан (амантадин і ремантадин) і 2) інгібітори нейрамінідази грипу (озелтамівір і занамівір). Однак самостійно, без консультації лікаря використовувати препарати не рекомендується. Клініцисти мають приймати рішення про призначення лікарських засобів на основі клінічної й епідеміологічної оцінки, а також виходячи з шкоди і переваг профілактики / лікування пацієнта. Відносно поточного спалаху грипу A (H1N1), в Сполучених Штатах Америки і Мексиці національні і місцеві органи охорони здоров'я рекомендують застосовувати озелтамівір і занамівір для лікування і профілактики хвороби з урахуванням характеристики чутливості вірусу.

Як захистити себе від зараження грипом A (H1N1) від інфікованих людей?
• Уникайте тісних контактів з хворими на грип та інші ГРВІ.
• Часто і ретельно мийте руки з милом.
• Ведіть здоровий спосіб життя, що включає в себе достатній сон, повноцінне і якісне харчування, а також фізична активність.

Що робити, якщо у вас з'явилися симптоми грипу?
Якщо ви відчуваєте нездужання, у вас висока температура, кашель і / або болі в горлі:
• Залишайтеся вдома і, по можливості, не ходіть на роботу, в школу або місця скупчення народу
• Відпочивайте і пийте багато рідини.
• При кашлі і чханні прикривайте рот і ніс одноразовими носовими хустками, після чого позбавляйтеся від них належним чином.
• Часто і ретельно мийте руки з милом, особливо після кашлю та чихання.
• Інформуйте членів сім'ї та друзів про вашу хворобу та звертайтеся до них за допомогою в домашніх справах, при яких необхідні контакти з іншими людьми, - таких як, наприклад, покупки.

Якщо вам необхідна медична допомога:
• Зв'яжіться зі своїм лікарем або постачальником медичних послуг перед тим, як прийти до нього, і повідомте про свої симптоми.
• Поясніть, чому ви думаєте, що у вас свинячий грип (наприклад, якщо ви недавно їздили в країну, де зареєстровано спалах свинячого грипу у людей). Виконуйте дані вам поради.
• Якщо неможливо заздалегідь зв'язатися з вашим постачальником медичних послуг, повідомте про свої підозри на свинячий грип відразу ж після прибуття до медичного закладу.
• Слідкуйте за тим, щоб під час поїздки ваші ніс і рот були прикриті медичною маскою для особи.

Будьте здорові і не хворійте!