Трансвагинальное УЗД малого таза: як правильно робити, що відображає обстеження і як до нього підготуватися

1. Коли призначають УЗД вагінальним датчиком?
2. Що може відобразити УЗД вагінальним датчиком?
3. УЗД органів в малому тазу
4. УЗД матки з придатками
5. УЗД сечового міхура
6. Вагінальне УЗД при вагітності
7. Як розшифровують результати УЗД?
8. Як роблять вагінальне УЗД?
9. Правильна підготовка до трансвагінальний УЗД
10. На яку добу циклу проводити процедуру?

Трансвагинальное УЗД є процедурою, що проводиться з метою вивчення стану органів в малому тазі жінки. Спосіб діагностування проводиться ультразвуковим датчиком. Головним завданням вважається оцінка працездатності статевих жіночих органів і сечостатевої системи. За інформативності внутрівагінальное УЗД малого таза перевершує численні дослідження, що проводяться зовні тіла. Це пояснюється близькістю датчика до органів.

Коли призначають УЗД вагінальним датчиком?

Завдяки використанню даної методики медицина змогла зробити вирішальний крок в гінекології, акушерстві та урології. Цей тип УЗД дає можливість виявити хворобу на початковій стадії навіть при відсутності перших симптомів. Дане обстеження виявляє зміни в органах малого таза, коли тільки починається ураження слизових оболонок і стінки. Інші методи на цьому етапі не дають потрібного результату.

Трансвагинальное УЗД матки здійснюється при:

1. Кров'янистих вагінальних виділеннях посеред менструального циклу.
2. Відсутності вагітності більше півроку з повноцінним статевим життям без контрацептивів.
3. Нестабільної тривалості менструального циклу.
4. З метою виключити позаматкову вагітність.
5. Болях внизу живота при статевому акті.
6. Крім цього, УЗД потрібно проводити в якості профілактики щороку.

Що може відобразити УЗД вагінальним датчиком?

Коли показники аналізів жінки не відповідають прийнятим нормам, варто звернутися до лікарів, з метою визначити причини патології. На відміну від черевного типу дослідження це УЗД дає багато інформації, що дозволяє побачити серйозні хвороби піхви і патологічні зміни, такі як:

• кісти яєчників;
• рак яєчників;
• ендометріоз;
• скупчення рідини в малому тазу і нижньому відділі очеревини;
• хоріонепітеліома;
• запалення і скупчення гною або крові в трубах;
• позаматкова і маткова вагітність;
• міхурово занесення (повний і частковий);
• злоякісні пухлини і міома матки;
• аномальний розвиток статевих органів жінки.

УЗД органів в малому тазу

Головним способом діагностування патологій і запалень є трансвагінальне обстеження. Воно включає вивчення матки, придатків і яєчників. У терапевтичної мети дослідження проходять вагітні для оцінки стану плода. Цей метод підходить і для виявлення хвороб сечостатевої системи. Процедура безболісна і ускладнень від неї не буває. Жінкам після 40-річного віку рекомендується обстежитися мінімум 2 рази на рік.

УЗД матки з придатками

Це обстеження дозволяє дізнатися про наявність таких патологій, як: міома, пухлина шийки, рак яєчників і матки, запалення і кіста яєчника. Завдяки вагінальної діагностиці доктора здатні упевнитися в поставленому попередньому діагнозі і правильно підібрати курс терапії. Жінки можуть бути впевнені у відсутності злоякісних пухлин і запалень, а також визначити ранню вагітність.

УЗД сечового міхура

Цей трансвагінальний метод дає можливість дослідження структури, обсягу та форми органу. Він вважається чудовою альтернативою пальпації і катетеризації. Основними показаннями для необхідності трансвагинального УЗД вважаються:

• прискорене сечовипускання або його затримка;
• біль у ділянці нирок і внизу живота;
• присутність крові і еритроцитів в сечі;
• травма сечового міхура;
• підозри на пухлину.

Вагінальне УЗД при вагітності

Процес дослідження дозволяє розпізнати ознаки позаматкової вагітності:

• шеечная;
• яєчникова;
• трубна.

У разі нормального перебігу вагітності трансвагинальное сканування застосовується протягом першого триместру. Воно дозволяє вивести зображення матки на монітор разом з розвиваються плодом. УЗД вагінальним датчиком при вагітності дає можливість виявлення проблем розвитку зародка на ранньому етапі. Загальними показаннями для проведення інтравагінального УЗД є:

• встановлення вагітності;
• спостереження за процесом розвитку плода;
• виявлення загрози викидня;
• діагностування простору біля матки;
• виявлення міоми.

Як розшифровують результати УЗД?

Щоб лікар міг отримати детальну інформацію про перебіг вагітності або її відсутності, а також про загальний стан системи органів малого таза. Дане сканування дає чіткий результат, а при його розшифровці гінеколог звертає увагу на наступні параметри:

1. Розташування та структура матки і шийки.
2. Розмір органу.
3. Розташування яєчників і їх структури.
4. Стан труб у видимій частині.
5. Характеристика яєчників.
6. Обсяг вільної рідини в очеревині.

Без введення спеціальної рідини фаллопієві труби розглянути не вдасться, а тому, коли потрібно оцінити стан труб, жінці вводиться спеціальний контрастний розчин.

Першим показником, що оцінюється при внутрівлагаліщном УЗД, є луна-картина статевих внутрішніх органів. Матка в нормі повинна мати легкий нахил вперед (антефлексио). У разі виявлення ретрофлексии цей ухил відсутній, і він може перешкодити жінці завагітніти і спровокувати позаматкову прикріплення плоду. Наступним наслідком даного маточного положення стають запори.

Правильний розмір матки становить 7 см в довжину, 6 см в ширину і 4 - 4,2 см в діаметрі. Коли розмір органу менше, доктора встановлюють факт «інфантильною» або «дитячої» матки. Якщо ж розміри перевищують норму, говорять про наявність запліднення або пухлинному процесі.

Ще один параметр, який розглядається, коли роблять УЗД - ехогенність. Нормальним вважається однорідність органу, а протилежне значення говорить про наявність пухлин та інших новоутворень. Показник товщини ендометріального шару змінюється в залежності від циклу. Наближення термін настання менструації пояснює потовщення стінки органу.

Структура внутрішніх органів повинна бути рівною з чіткими краями. У разі виявлення моїм, поліпів і новоутворень, фахівець, який робить обстеження, встановлює «гіперехогенние освіти».

Маткові труби не повинні бути помітні. Допускається легка видимість їх наявності, а відхилення від норми свідчать про вагітність, запалення і новоутворень.

Як роблять вагінальне УЗД?

Пацієнтка роздягається нижче пояса і лягає на кушетку, згинаючи ноги в колінах, а потім розводить їх в сторони. У цій позі роблять будь-гінекологічний огляд.

Доктор одягає презерватив на датчик і змащує його гелем. Препарат виконує 2 функції:

• прибирає повітря між приладом і органами;
• є мастилом для кращого проникнення.

Трансдюсер повільно і акуратно вводиться в піхву, щоб процедура не викликала у жінки неприємних відчуттів і болю.

На моніторі лікар зможе переглядати відображаються органи і фіксувати дані. Час тривалості трансвагинального УЗД не перевищує 5 хвилин.

Правильна підготовка до трансвагінальний УЗД

Призначити таке дослідження може гінеколог. Спеціальної підготовки до нього не потрібно, а тому вивчення органів малого таза з маткою проводиться в будь-який день. Якщо при проведенні стандартного діагностування сечовий міхур вимагає наповнення, то вагінальне УЗД завжди роблять при порожньому сечовому міхурі.

Пити можна за годину до процедури, а якщо буде потрібно, доктор може попросити додатково випорожнитися.

А як підготуватися до трансвагінальний УЗД жінкам, які страждають підвищеним газоутворенням? Знизити метеоризм допомагає прийом Смекти або Еспумізану за годину перед дослідженням.

На яку добу циклу проводити процедуру?

Отже, як роблять трансвагінальне УЗД, ми розібралися. Тепер визначимо, в який з днів циклу краще.

Протягом місяця в організмі жінки відбуваються зміни в структурах статевих органів малого таза. Отримати більш повну інформацію про їхній стан дозволить правильне співвідношення дня менструації з проблемою. Приблизно на 12 - 14 день циклу у жінок протікає овуляція, коли готова яйцеклітина покидає яєчник і просувається в напрямку матки. Статева система готується до її запліднення, прикріпленню до матки і майбутнього розвитку плода.

Як планового вивчення трансвагинальное УЗД здійснюється після закінчення менструації. Як правило, це 5 - 7 добу циклу. Якщо він встановлений, а жінка чітко знає приблизно середину, УЗД проводять на 8 - 12 день, однак, до овуляції.

При підозрах на ендометріоз діагностика здійснюється після овуляції.

Фолікулометрія (відстеження розвитку фолікулів) призначається три рази за весь час менструального циклу. Як правило, це на 8 - 10, 14 - 16 і 22 - 24 день циклу. Дане дослідження можуть призначити для підготовки до зачаття дитини.

У разі виявлення кров'яних виділень, що мажуть характеру посередині циклу, діагностика проводиться в будь-який день.

Трансвагинальное УЗД при вагітності призначають виключно в першому триместрі, оскільки більш пізній термін загрожує викиднем або передчасними пологами.